简介：摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）中多平面重建（MPR）对弥漫性肺部疾病的诊断效果。方法同时做高分辨CT（HRCT）和MSCTMPR的弥漫性肺疾病共134例。图像分析分成三组，由2位资深的影像学专家3次完成阅片。结果HRCT以及MPR对于评价磨玻璃状影、气腔状实变病灶以及结节状等实质性病变还有含气病灶的敏感性分别为100.00%和89.00%～100.00%，特异性则分别是100.00%以及98.00%～100.00%，两者差异均无统计学意义（P>0.05）。HRCT、MPR对肺弥漫性疾病分布的区分差异无统计学意义（P>0.05）。阅片者对MPR显示磨玻璃样影、气腔状实变病灶以及蜂窝状影、肺气肿、肺大疱的影像满意度比较高（96.00%～100.00%），但是对线性影、细网格状影、小结节或者是微结节影以及牵张性支气管扩张的满意度比较低（仅有11.00%～69.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用MSCT扫描得到的MPR影像在磨玻璃样影、肺实变影、蜂窝状影以及肺气肿、肺大泡影等病变显像的能力与HRCT相似，而对线性影、细网格状影、小结节或者是微结节影以及牵张性支气管扩张等病变的显影能力不如HRCT。

简介：甲状腺是一个蝴蝶形的小器官，位于气管的前方、喉结的下方。男性喉结明显好定位，女性因喉结不明显不太好找，但在正常的情况下，甲状腺是触摸不到的。别看甲状腺不大，它却是人体最大的内分泌腺体。它通过分泌甲状腺激素来调整人体的生长和代谢，是我们身体代谢的主要调控者。

简介：摘要目的研究和探讨原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗方法与临床疗效。方法选择我院2010年6月至2012年11月收治的原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者76例，所有患者均采用外科手术治疗，对这些患者的临床资料进行回顾性分析。结果76例患者经过病理学检查均确诊为弥漫性毒性甲状腺肿合并甲状腺癌。其中32例为左侧，44例为右侧，肿瘤直径小于1厘米为51例，大于1厘米为25例，无1例发现颈部淋巴结转移。经过病理分型30例为滤泡状腺癌，46例为乳头状腺癌。所有患者经过治疗均痊愈出院，治愈率为100%。术后对76例患者进行定期随访，均未发现甲状腺癌复发或者转移。结论原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的术前诊断还存在一些困难，大多依靠术后的病理学检查进行确诊，使用外科治疗可以取得较好的临床疗效。

简介：目的探讨超声在结节性甲状腺肿与甲状腺癌合并发生病例中的诊断价值。方法本次共选择结节性甲状腺肿100例患者作研究对象,均为我院2011年9月至2012年9月收治,结节形态、钙化情况先行二维超声检查,后用彩色多普勒对结节血流等进一步观察,回顾临床资料。结果前超声诊断：良性结节75例,结节数共140个;恶性结节25例,结节数共45个。术后病理诊断：良性结节51例,结节数共97个;恶性结节49例,结节数共80个。恶性结节与二维超声检查,二维超声显示恶性结节有毛刺率明显高于良性;低回声率明显高于良性,微小钙化及粗钙化率明显高于良性,差异均有统计学意义（P〈0.05）。性结节组Ⅱ、Ⅲ级血流信号显示率明显高于良性结节组Ⅱ、Ⅲ级血流信号显示率,差异有统计学意义（P〈0.05）。但组间结节内血流RI、PSV平均值比较,无明显差异（P〉0.05）。结论结节性甲状腺肿与甲状腺癌合并发生的病例中,应用二维超声及彩色多普勒超声均有较高的诊断价值,需对结节细致扫查,综合分析血流及回声情况,并辅助行穿刺活检,以获得明确诊断。

简介：在分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcancer，DTC）患者131I治疗后的全身显像（Rx-WBS）中，常能看见肝脏弥漫性生理性摄取，其临床意义争议较多。有些学者认为与残留甲状腺和（或）甲状腺癌转移灶有关，有些学者则认为与其无关，甚至有观点指出，尽管Rx-WBS图像为阴性，只要出现肝脏弥漫性摄取，即提示有潜在病灶，预示甲状腺癌复发的可能。为此，我们进行了大样本分析，探讨肝脏弥漫性摄取的意义。

简介：目的探讨甲状腺良恶性病变的CT表现与病理结果的相关性,评价CT在甲状腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析78例经手术病理证实的甲状腺良性肿瘤59例（腺瘤53例、囊肿4例、结节性甲状腺肿2例）和恶性肿瘤19例（乳头状癌16例、滤泡癌2例、髓样癌1例）患者的术前CT表现,并与手术病理对照,对所获数据进行检验。结果59例良性病变,单侧发病42例、双侧发病17例,共83个病灶;19例恶性病变,18例单侧发病、1例双侧发病,共20个病灶。边界：良性病变边界不清13个（13/83,15.7%）、恶性病变11个（11/20,55.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。钙化：良恶性病变出现钙化率分别是12/83（14.5%）和9/20（45.0%）,恶性病变钙化发生率高于良性病变,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。囊性变：良恶性病变的发生率分别为35/83（42.2%）和3/20（15.0%）,良性病变囊变的发生率高于恶性病变,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。甲状腺包膜的不完整性：良恶性病变分别为5/83（6.0%）和15/20（75.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。强化程度：明显强化者良恶性病变分别为27/83（32.5%）和14/20（70.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。＂镶嵌征＂：良恶性病变出现率分别为0和8/20（40.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。淋巴结转移和（或）远处转移：良恶性病变发生率为0和5/19（26.3%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论当甲状腺病变内出现钙化、包膜不完整、增强后见＂镶嵌征＂,伴颈部淋巴结肿大时,要高度考虑甲状腺癌的诊断,建议临床穿刺活检或手术切除。

简介：摘要目的探讨甲状腺全切进行原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床治疗方法和效果。方法2011年至2012年我院共有88例原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者进行治疗，将这些患者分组为治疗组和对照组两组，对两组患者的临床治疗效果进行研究分析。结果对比两组患者甲亢复发率、术后出血率及甲状腺功能减退率，治疗组患者甲亢复发率（0.00%）、术后出血率（0.00%）显著低于对照组患者的（27.27%、4.55%），但治疗组患者甲状腺功能减退率（100.00%）显著优于对照组患者的（43.18%），有统计学意义（P<0.05）。结论临床中对甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者使用全切治疗具有比较好的效果。

简介：摘要目的讨论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊断及治疗方法。方法分析在我院就诊的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者35例，探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断和治疗方法。结果在我院诊治的结节性甲状腺患者256例中，合并甲状腺癌者有35例（13.7%），病理分类乳头状癌19例（54.3%），滤泡状癌11例（31.4%），髓样癌5例（14.3%）。均行手术治疗。结论结节性甲状腺肿患者合并甲状腺癌的发病率较高，对于甲状腺癌疑似者应及时进行穿刺活检和术中快速病理切片检查，能够有效的提高确诊率。依据病理结果对患者采取不同的术式和有效的内分泌激素治疗，对降低术后的复发率和死亡率有重要的意义。

简介：摘要目的研究益气安神方治疗甲状腺结节性病变的临床疗效。方法将55例主诉为“心悸,乏力,易出汗”就诊,经B超检查有甲状腺结节性病变患者,给予益气安神方治疗,并对治疗后患者进行随访。结果(1)益气安神方治疗8周,临床有效率80%,无效率20%。(2)甲状腺结节无明显变化20例,有缩小变化33例。

简介：摘要目的探讨甲状腺癌的诊断、手术治疗及预后。方法对2008年1月一2013年12月收治的116例甲状腺癌患者作回顾性分析。结果甲状腺癌男女比例为13.5。乳头状癌85.3%(99/116),滤泡状癌1.2%(14/116),其他3例(2.4%),其中隐匿癌占38.7%(45/116)。颈部CT薄层扫描砂粒样钙化占49.1%(57/116),单发结节占41.3%(48/116),多发结节占58.6%(68/116)。行侧颈区淋巴结清扫98例,其中淋巴结转移69.2%(65/98),隐匿癌中淋巴结转移31.1%(14/45)。116例患者均行手术治疗,其中2次手术11例,喉返神经损伤3例，甲状旁腺损伤2例。102例随访患者术后5年生存率为95%(97/102)。结论术前颈部CT薄层扫描、术前细针穿刺,术中冰冻切片是甲状腺癌主要确诊手段并有助于手术方式的选择。砂粒体样钙化对甲状腺癌的诊断有重要意义。单发结节、多发结节均可为癌。隐匿癌伴颈淋巴结转移并不少见。影响甲状腺癌预后的最主要因素是规范化手术。

简介：摘要目的浅谈甲状腺癌患者的外科治疗体会。方法收集我院2012年6月-2013年6月收治的44例患者资料进行分析，制定合适的治疗计划。结果经过我院对患者的精心治疗，42例患者完全恢复健康，2例患者病情正在好转。结论对患者进行正确的诊断与治疗可以帮助患者早日获得健康。

简介：摘要目的探讨甲状腺癌与甲状腺腺瘤在彩色多普勒超声表现下声像图特征的异同点，旨在提高甲状腺癌的早期诊断。方法对108例我院2012年1月至于2014年11月体检中经彩色多普勒超声检查诊断为低弱回声结节和中强回声结节的患者建议到上级医院进上步检查确诊手术切除后病理证实的135个结节从肿瘤大小，声像图表现，血流情况等进行回顾性对比分析。结果甲状腺癌结节30例，多为单发，以低弱回声为主；甲状腺腺瘤结节76例，以中强回声为主。二者并存2例。结论彩色多普勒超声表现对区别甲状腺癌与甲状腺腺瘤有鉴别诊断价值。

简介：摘要目的探讨青少年甲状腺癌的临床病理特点、最佳治疗方法及预后。方法５６例患者均以手术治疗为主，辅以内分泌治疗，少数患者加１３１Ｉ照射治疗。结果全组乳头状癌５３例（９４．６４％），滤泡状癌２例（３．５７％），髓样癌１例（１．７９％）。颈部淋巴结转移４７例（８３．９３％），其中双侧甲状腺癌并双颈部淋巴结转移者１３例（２３．２１％）。肺转移３例（５．３６％）；骨转移２例（３．５７％）；术后复发２例（３．５７％）。本组颈部淋巴结转移率、双侧甲状腺受侵犯伴双颈淋巴结转移率、肺转移率均明显高于同期成年人。３７例获１０年以上随访，１０年生存率９７．３０％（３６／３７）。结论青少年甲状腺癌颈部肿块临床表现大多数无特异性，难以与其他颈部肿块鉴别，易误诊，应引起临床高度重视。治疗手段以手术为主，预后良好。既使已有肺转移，手术加１３１Ｉ内照射的综合治疗仍能获得较满意疗效。

简介：甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病近年有所上升。甲状腺癌的预后较好，死亡率低，综合治疗后十年生存率可达80％以上。临床最常见的是乳头状癌，恶性度低，好发于40岁前的女性，约占甲状腺癌发病率的50～70％。滤泡状癌多见于40岁后的女性，恶性度较乳头状癌高。髓样癌中度恶性，临床少见。未分化癌恶性度最高，常见于50岁以上的女性。

简介：摘要目的对甲状腺患者手术周围的干预性要点进行护理，并且要提高对手术的质量护理。方法回顾分析我院90例甲状腺癌症需手术患者临床资料，通过总结对患者进行干预性要点护理，其中包括在术前认真的为手术做准备、在手术后对患者的生命体征进行密切观察、确保能够及时发现并发症以及准确无误的进行处理、在健康教育指导等方面做出明确的指导。结果全部患者均能够安全度过手术围术期。除1例患者治疗中出现出血并发症，行气管切开术积极治疗外，其余患者未见发生严重并发症，经积极治疗后79例患者术后恢复较好。结论对患者要实施积极的干预性护理措施，能够使病人安全渡过围术期，对此具有重要科学意义。

简介：摘要目的探讨CT能谱成像定量分析在鉴别单结节甲状腺腺瘤与甲状腺癌中的价值。方法回顾性分析2014年4月至2014年8月间行能谱CT检查并经手术病理证实的单结节甲状腺腺瘤12例，甲状腺癌8例，并将10例正常甲状腺作为对照组进行分析。选择动脉期能谱成像对腺瘤组、甲状腺癌组及对照组进行单能量重建及物质定量分析，在碘－水基图与水－碘图上定量测定碘、水含量，计算能谱曲线的斜率（λHU）并测量混合能量图像上相应部位的CT值。通过SPSS19.0统计软件分析，采用均数±标准差进行方差分析。结果方差分析证实腺瘤组、甲状腺癌组及对照组两两之间在碘、水含量及λHU差异均存在统计学意义(P值均<0.01)，且腺瘤组在碘、水含量之间均高于甲状腺癌组（P值均<0.001）；对于混合能量下的CT值，腺瘤组、甲状腺癌组分别与对照组间差异存在统计学意义(P值均<0.05)，而腺瘤组与甲状腺癌组间差异无统计学意义(P=0.72)。结论能谱扫描单能量重建及物质定量分析对于区分甲状腺腺瘤与甲状腺癌具有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨甲状腺结节灰阶超声影像对甲状腺癌的诊断价值。方法对50例甲状腺结节患者进行资料分析，通过灰阶超声影像共检测出63个病灶，在经过甲状腺结节手术病历检查后发现其中34个恶性病变和29个良性病变。对恶性病变和良性病变的灰阶超声影像、TIC曲线参数和清除相曲线特征进行分析，判断灰阶超声影像诊断的准确性。结果甲状腺结节恶性病变的图像的主要特点是整体弥漫性增强，而良性病变的主要特点是周边环形增强，两者具有显著的差异，因此具有统计学意义。结论甲状腺结节灰阶超声影像在临床中有非常重要的价值。

简介：摘要目的对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的病理情况进行分析，从而能够找出合适的诊疗方法。方法对我院2008.1年～2012.12年收治的52例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者进行回顾性分析，设为观察组，并与同期进行治疗的1080例单纯性甲状腺肿患者进行对比分析。结果在进过一系列的回顾性分析之后，观察组患者发病的主要年龄为31～65岁，平均年龄为（42.5±3.6）岁；肿瘤的病理类型主要为乳头状癌，占84.62%；与对照组患者对比，观察组组织中的砂粒体和钙化之间的发生率明显提高，占53.85%，两者之间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌多见于女性，病理类型以乳头状癌为主，并半数以上含有砂粒体。必须要对该疾病患者做好早期的诊断工作，以提高治疗效果。

简介：摘要目的研究分析甲状腺癌患者围手术期的临床护理效果。方法选取我院2011年3月-2012年5月的54例甲状腺癌患者作为研究对象，在手术时对患者采取心理护理并做好术前准备工作，在手术后观察患者的生命体征以及并发症，针对这些状况采用相应的护理方式，在患者出院时提供出院指导。结果通过观察分析，发现甲状腺癌患者在围手术期护理的作用下，54例患者中有效48例，无效6例，总有效率为88.9%。结论临床试验证明，对甲状腺癌患者实施围手术期护理有利于患者提升抵抗疾病的能力，避免并发症以及其它疾病的发生，从而有效提高患者的康复率，值得在临床护理中进行推广使用。

简介：摘要目的探索甲状腺癌的诊断及治疗方法，为临床疗效的进一步提高提供新的思路和理论基础。方法回顾性分析2007年1月～2010年12月期间于我院行外科手术治疗病理科诊断为甲状腺癌的493例患者临床资料。结果经根治术治疗后，8例声嘶(6例为暂时性，2例为永久性)；7例出现低钙症状；淋巴瘘2例（0.41%）。结论分化型甲状腺癌应根据肿瘤大小、年龄、颈部淋巴结转移情况，优化地选择合理正确的手术方案。