简介:摘要目的探讨分析甲状腺良恶性病变患者的CT表现和病理结果。方法选取本院2013年7月-2015年6月收集的68例甲状腺病变患者资料,回顾性分析患者甲状腺良性病变部位的CT表现和病理结果,并对CT检查病理结果符合率进行总结性分析。结果统计发现68例甲状腺病变患者中,CT检查诊断为良性病变患者有55例(80.88%),恶性病变患者13例(19.12%)。病理结果诊断良性病变患者有56例(82.35%),恶性病变12例(17.65%)。结论CT扫面诊断甲状腺良恶性病变效果显著,能有效区分患者病情良性还是恶性,可为临床诊断良恶性甲状腺提供科学依据,具有临床推广价值。
简介:目的:分析乳腺良、恶性病变的磁共振成像(MRI)误诊原因,同时探讨理想的乳腺病变辅助诊断指标。方法:回顾分析14例乳腺疾病漏诊、误诊患者的病例资料,观察其MRI表现,并与病理诊断结果进行对照分析。MRI扫描序列包括T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、短时反转恢复序列(STIR)、弥散加权成像(DWI)f选用b值为1000s/mm^2)及乳腺动态增强(DCE)成像序列(VIBRANT)。结果:11例患者的乳腺良性病变被误诊为恶性病变,其中最终病理诊断为乳腺腺病者7例,导管内乳头状瘤2例,纤维腺瘤2例。该11例中,10例表观弥散系数(ADC)值〉1.01×10^-3mm^2/s,1例ADC值〈1.01×10^-3mm^2/s。3例患者的恶性病变被误诊为良性病灶,其ADC值均〈1.01×10^-3mm^2/s。结论:部分乳腺良、恶性病变的形态学和动力学MRI表现存在重叠,易造成误诊,而DWI在乳腺疾病的定性诊断中有较大优势。
简介:摘要目的探讨MRI在鉴别男性乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法收集2011年1月至2019年3月因乳腺病变在复旦大学附属肿瘤医院接受乳腺MRI检查的34例男性患者的临床及影像学资料。由两名放射科医师分析乳腺病变的影像学特征,当两者评估不一致时,则由第3名放射医师对影像学特征进行评定。评估内容包括病灶位置,T1WI及T2WI信号,病灶类型,伴随征象。所有病灶经穿刺活检或手术获得病理结果,其中良性12例,恶性22例。采用单因素方法(连续性变量采用Mann-Whitney U检验,分类变量采用Fisher确切概率法)分析患者临床资料及乳腺MRI影像学表现。结果34例患者中,31例临床触及肿块,3例表现为单纯乳头溢血。在MRI征象中,乳腺癌均表现为肿块样强化(22/22),良性病变多表现为非肿块强化(7/12),差异具有统计学意义(P<0.05);同侧腋下肿大淋巴结仅出现在乳腺癌中,与良性病变比较差异具有统计学意义(P<0.05);良恶性病变患者在年龄、病灶位置、T1WI信号、T2WI信号、皮肤有无增厚及乳头有无内陷方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在MRI表现为肿块的病变中,肿块大小、形状及边缘在良恶性病变中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺MRI可用于男性乳腺良恶性病变的鉴别诊断,非肿块强化多为良性病变,肿大淋巴结有助于诊断乳腺癌,乳头内陷及皮肤增厚对乳腺癌诊断价值有限。
简介:摘要目的探讨合成MRI技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2019年5月至2020年4月在西安交通大学第二附属医院就诊并经病理证实的93例乳腺病变患者的临床及影像资料。所有患者均接受合成MRI技术检查,并测量其定量参数值T1、T2、质子密度(PD)值。采用独立样本t检验和Wilcoxon秩和检验比较乳腺良恶性病变患者临床及影像特征的差异,采用ROC曲线比较定量参数值对乳腺良恶性病变鉴别诊断的效能。结果93例乳腺病变患者中恶性62例、良性31例。良恶性病变的T2值[分别为103(93,126)ms、83(77,90)ms]和PD值[分别为87.7(72.7,96.7)pu(pu为单位体素内氢质子密度)、73.5(63.3,79.4)pu]差异具有统计学意义(P<0.05)。以T2值=90.5 ms、PD值=84.8 pu为界值,鉴别乳腺良恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.87、0.75,准确度分别为80.6%、78.5%,特异度分别为87.1%、54.8%,灵敏度分别为77.4%、90.3%。结论合成MRI技术能够应用于乳腺病变的检查,且有望成为鉴别乳腺良恶性病变的有效辅助诊断方法。
简介:【摘要】 目的:探讨临床利用 超声造影技术对 胰腺良恶性病变进行鉴别 诊断的价值和意义 。方法:选择胰腺病变患者278例,所有患者均于2016年1月至2019年7月在我院接受诊疗,为其分别应用常规超声技术和 超声造影技术进行 检查,对比不同检查方法的诊断效果。结果:在胰腺病灶鉴别诊断中,与常规 超声检查 46.7%、 62.5%、 55.7%的 特异性、 敏感性和 准确性相比,超声 造影技术的上述指标分别提高至 85.0%、 85.0%、 85.0%,而且 阴性 预测值87.9%,阳性 预测值93.2%。结论:在胰腺病变良恶性诊断中超声造影应用价值较高,可为临床开展进一步诊疗提供有效参考
简介:摘要目的研究乳腺良恶性病变应用B超诊断的临床价值。方法选取我院2017年1月—2017年12月期间收治的乳腺病变患者112例,其中良性病变患者72例,恶性病变患者40例。所有患者均采用B超诊断,比较良性病变与恶性病变的诊断准确率,并比较良恶性病变的超声图像特点。结果良性病变的诊断准确率为87.50%,恶性病变的诊断准确率为70.00%,良性病变的真算准确率高于恶性病变,数据对比P<0.05。恶性病变的超声检查病灶不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、血流信号丰富和钙化比例均高于良性病变,数据对比P<0.05。结论B超诊断在乳腺良性病变的诊断中效果较好,对良恶性病变的区分有较好的鉴别效果,具有较高临床价值。
简介:摘 要 目的 探讨常规超声、超声造影增强模式及造影参数在肺周占位良恶性鉴别诊断中的价值。方法 肺周占位患者62例,进行常规超声及超声造影检查,观察并记录病灶的常规超声特征,包括大小、形态、边界、内部回声,CDFI观察病灶内血流情况,血流特征分为:无血流、点状血流、线状血流、树枝状血流,超声造影观察病灶的增强模式,分4类:向心性增强、离心性增强、树枝状增强、混合增强,分析病灶的增强时相及病灶-肺组织增强时间差并进行对比分析。结果 62个病灶,平均大小为(5.2±2.3)cm,其中良性25例,恶性37例。良性病变常规超声特征:病灶多呈等回声,以楔形或三角形多见,边界不清晰,内多见支气管征,多呈树枝状血流信号,表面胸膜较平整。恶性病变常规超声特征:病灶多呈低回声,多呈球形或不规则形,边界较清晰,病灶内部支气管气相少见,多见点状或不规则血流信号,表面胸膜凹陷或呈“兔耳征”,二者的病变形态、血流特征及支气管征比较差异有统计学意义(P<0.05),而病变的大小、回声及边界差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影增强模式:良性病变多均匀增强,呈树枝状及混合灌注模式,恶性病变多不均匀增强,呈向心型及混合性灌注模式,差异有统计学意义(P<0.05);良性病变开始增强时间及病灶-肺组织时间差均低于恶性病变,差异有统计学意义(P<0.05),而病灶周边正常肺组织开始增强时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规超声结合超声造影增强模式及病灶-肺组织时间差可显著提高肺周占位的诊断率。
简介:摘要目的结合乳腺影像报告系统,建立起一个完善的超声诊断体系,针对其在乳腺癌诊断当中的应用价值进行简要分析;方法选取来到我院就诊的患者1637人,进行常规超声以及超声弹性成像检查,在分类评估之后结合半定量方法来确定血液供应情况,构建一个特征曲线,探讨其应用情况。结果在二维超声检车当中,阳性预测值较高的特征为毛刺蟹足征、不与皮肤平行、轻微钙化、以及后方回声衰减等,并且使用效果较好;结论超声诊断体系可以较好地应用于乳腺各类病变诊断中,避免术前活检等流程。
简介:摘要目的评价超声在诊断乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法选取2017年1月~2018年1月在我院接受治疗的乳腺良恶性病变患者120例,将120例患者随机分为观察组和对照组,两组各有患者60例。结果对照组在乳腺肿块的敏感性、特异性、准确性均高于对照组,两组数据具有明显差异(P<0.05)。观察组误诊率为9.02%;对照组误诊率为25.86%。观察组误诊率低于对照组误诊率,两组数据具有显著性差异(P<0.05)。结论采用超声弹性成像联合常规超声的诊断方式对于乳腺良恶性病变患者进行诊断,具有着良好的诊断率,相比于仅采用常规超声的诊断方式,超声弹性成像联合常规超声的诊断方式具有高敏感性、特异性、准确性,并且对患者的误诊率较低,可在将来的临床诊断中进行推广。
简介:摘要:目的:分析和探讨MRI技术在鉴别乳腺良恶性病变方面的价值。方法:选择我院2020年12月-2022年1月收治的乳腺良恶性病变患者共计60例作为研究对象,按照患者的基本资料和影像学资料将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组和对照组患者分别为30例,比较两组患者使用MRI技术在鉴别乳腺良恶性病变方面的价值。结果:60例患者中,经病理学诊断恶性病变者30例,良性病变者30例。结论:MRI技术在鉴别乳腺良恶性病变应用中能够增加医生检查和诊断的准确性,帮助患者及时确定相应的治疗方式,在临床疾病诊断中应用早期增强率和信号强度时间曲线具有一定的辅助性,值得临床推广。
简介: 【摘 要】目的:研究和分析高频 B超在乳腺良恶性病变诊断中的临床应用价值。方法:选取 2019年 1月 1日 -2019年 11月 31日我院接受健康体检的人员 4224例作为研究对象,均分别接受高频 B超诊断与常规 B超诊断。对比 2种诊断方法下的乳腺肿块的检出率以及乳腺良恶性病变诊断正确率、误诊率及漏诊率。结果:经高频 B超乳腺肿块检出率为 21.21%,比常規 B超检出率 19.32%显著更高( P<0.05)。并且高频彩超的良恶性诊断正确率为 96.65%,明显高于对照组诊断正确率 92.16%( P<0.05)。结论:高频 B超对于乳腺肿块的检出率更高,且乳腺良恶性疾病的诊断准确率高,误诊率更低,且操作简单方便,值得临床推广应用。 【关键词】高频 B超 ;乳腺良恶性病变 ;应用 [Abstract] Objective: To study and analyze the clinical application value of high frequency B ultrasound in the diagnosis of breast benign and malignant lesions. Methods: from January 1, 2019 to November 31, 2019, 4224 people who had physical examination in our hospital were selected as the subjects of study, all of them were diagnosed by high frequency B ultrasound and conventional B ultrasound respectively. The detection rate of breast mass, the accuracy rate, misdiagnosis rate and missed diagnosis rate of breast benign and malignant lesions were compared. Results: the detection rate of breast masses by high frequency B-ultrasound was 21.21%, which was significantly higher than that by routine B-ultrasound (19.32%) (P < 0.05). The accuracy rate of high frequency color Doppler ultrasound was 96.65%, which was significantly higher than that of the control group (92.16%) (P < 0.05). Conclusion: the detection rate of high-frequency B-ultrasound for breast masses is higher, the diagnostic accuracy rate of breast benign and malignant diseases is higher, the misdiagnosis rate is lower, and the operation is simple and convenient, which is worthy of clinical application.
简介:摘要目的探讨集成磁共振成像(syMRI)定量参数对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法2018年9月至2019年3月因乳腺肿物在中国医学科学院肿瘤医院就诊并经手术病理诊断的患者43例,除常规T2加权成像、扩散加权成像和增强扫描外,增强前后均行syMRI序列扫描。使用GE AW4.7工作站生成syMRI T1图、T2图和质子密度(PD)图,使用ITK-SNAP软件进行感兴趣区勾画,得出增强前后T1、T2和PD值,并计算各参数增强前后的变化值ΔT1、ΔT2和ΔPD,同时得到病变的表观弥散系数(ADC)和时间信号强度曲线(TIC)。比较良恶性病变间各参数值的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估参数的诊断效能。结果43例患者中,良性组13例,恶性组30例。syMRI参数中,良性组的增强前参数T1pre(中位数为1 663.07 ms)、T2pre(中位数为103.33 ms)、增强后参数ΔT1(中位数为1 022.68 ms)、ΔT2(中位数为27.67 ms)均高于恶性组(中位数为分别为1 141.74、92.53、664.95和16.19 ms),差异均有统计学意义(均P<0.05);良性组ADC值(中位数为1.66×10-3mm2/s)高于恶性组(中位数为1.00×10-3mm2/s,P<0.05);良性组TIC曲线类型Ⅰ型6例、Ⅱ型5例、Ⅲ型2例,恶性组TIC曲线类型Ⅰ型2例、Ⅱ型17例、Ⅲ型11例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。增强前T1pre的ROC曲线下面积(AUC)为0.869,高于ADC(AUC=0.806)和TIC曲线类型(AUC=0.697),诊断效能最高。当T1pre取最佳界值为1 282.94 ms时,诊断的灵敏度为76.9%,特异度为93.3%,将T1pre和T2pre联合能够进一步提高诊断效能(AUC=0.908)。结论syMRI定量参数中T1pre、T2pre、ΔT1和ΔT2对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有一定价值,其中T1pre诊断效能最佳,将T1pre和T2pre联合能进一步提高诊断效能。
简介:摘要目的探讨集成磁共振成像(syMRI)定量参数对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法2018年9月至2019年3月因乳腺肿物在中国医学科学院肿瘤医院就诊并经手术病理诊断的患者43例,除常规T2加权成像、扩散加权成像和增强扫描外,增强前后均行syMRI序列扫描。使用GE AW4.7工作站生成syMRI T1图、T2图和质子密度(PD)图,使用ITK-SNAP软件进行感兴趣区勾画,得出增强前后T1、T2和PD值,并计算各参数增强前后的变化值ΔT1、ΔT2和ΔPD,同时得到病变的表观弥散系数(ADC)和时间信号强度曲线(TIC)。比较良恶性病变间各参数值的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估参数的诊断效能。结果43例患者中,良性组13例,恶性组30例。syMRI参数中,良性组的增强前参数T1pre(中位数为1 663.07 ms)、T2pre(中位数为103.33 ms)、增强后参数ΔT1(中位数为1 022.68 ms)、ΔT2(中位数为27.67 ms)均高于恶性组(中位数为分别为1 141.74、92.53、664.95和16.19 ms),差异均有统计学意义(均P<0.05);良性组ADC值(中位数为1.66×10-3mm2/s)高于恶性组(中位数为1.00×10-3mm2/s,P<0.05);良性组TIC曲线类型Ⅰ型6例、Ⅱ型5例、Ⅲ型2例,恶性组TIC曲线类型Ⅰ型2例、Ⅱ型17例、Ⅲ型11例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。增强前T1pre的ROC曲线下面积(AUC)为0.869,高于ADC(AUC=0.806)和TIC曲线类型(AUC=0.697),诊断效能最高。当T1pre取最佳界值为1 282.94 ms时,诊断的灵敏度为76.9%,特异度为93.3%,将T1pre和T2pre联合能够进一步提高诊断效能(AUC=0.908)。结论syMRI定量参数中T1pre、T2pre、ΔT1和ΔT2对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有一定价值,其中T1pre诊断效能最佳,将T1pre和T2pre联合能进一步提高诊断效能。
简介:摘要目的1、探讨超声弹性成像诊断对不同大小乳腺病灶的诊断价值。2、探讨超声弹性成像对常规超声的补充价值及两者联合应用3、探讨超声弹性成像在鉴别诊断乳腺病变良恶性中的价值,分析影响其诊断的相关因素及对临床的意义。3.方法采用常规超声及超声弹性成像对600例患者共652个乳腺病灶进行检查,利用改良5分评分法进行评价。所有患者均行手术经病理证实。结果常规超声联合弹性成像对≤3cm的乳腺病变的诊断灵敏度显著高于常规超声(P<0.01),其中联合诊断对于≤1cm病灶的灵敏度可达到100%。而对于>3cm乳腺病灶的超声弹性成像特异性很高,但是其诊断的灵敏度较低。结论1、常规超声与超声弹性成像的联合诊断,提高了乳腺恶性病变的检出率。对于1cm以下的乳腺小病灶联合诊断的优势极显无疑,弹性成像对大于3cm的乳腺病变检诊特异性高。2、弹性1分病变可基本排除恶性可能,而3cm以上病变弹性成像诊断恶性可基本诊断,这对鉴别常规超声难以诊断的病变很有帮助。3、乳腺病变内伴明显钙化或出血囊变时可不考虑弹性成像结果。总之,超声弹性成像技术尤其是在联合常规超声后,对鉴别诊断良恶性乳腺病变有较高的临床应用价值。