简介:摘要目的通过系统评价Meta分析方法合并随机对照试验中的结局变量,论证盆底肌训练(PFMT)对妇女尿失禁症状的改善作用。方法通过检索2005年1月至2019年7月发表于Pubmed、Web of Science、Cochrane Library和中国知网上关于PFMT治疗尿失禁的随机对照试验研究,利用系统评价Meta分析方法合并尿失禁影响程度、每日尿失禁次数、1 h尿垫测试及盆底肌力量参数结局变量。结果共纳入随机对照试验9项,PFMT组共有患者483例,对照组共有患者469例。与对照组比较,PFMT组尿失禁影响程度评分、每日尿失禁次数、1 h尿垫测试尿垫增重程度均显著下降;而盆底肌力量参数均明显提高。尽管部分合并变量异质性较高,但总体结局方向未改变,合并结果较可信。结论PFMT能通过修复盆底肌功能并有效缓解妇女尿失禁症状。
简介:摘要目的探讨短期正念行为训练对人工髋关节置换术后患者自我效能及康复效果的影响。方法2017年6月至2018年6月选取该院骨科收治的人工髋关节置换术(THA)患者110例,以随机数字表的方法把其划分成观察组和对照组,各55例,对照组患者术后采取骨科常规护理,观察组术后行短期正念行为训练,比较两组患者锻炼依从性、康复效果及生活质量的变化。结果观察组锻炼依从率、锻炼知识知晓率、功能恢复良好率均高于对照组(均P<0.05),而关节疼痛率、关节肿胀率均低于对照组(均P<0.05)。观察组干预后Harris髋关节功能评分、主动关节活动度(AROM)评分均高于对照组(均P<0.05),而视觉模拟评分(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后躯体症状、心理状况、环境领域、人际关系领域、躯体感觉及总体健康评分均高于对照组(均P<0.05)。结论短期正念行为训练能有效提高THA患者锻炼依从率,避免关节术后僵硬化,可促进关节功能恢复,提高患者生活质量。
简介:[摘要]目的:讨论短期口服地西泮及苯巴比妥防治热性惊厥(FC)的临床分析。方法:选择FC儿童患者330名,平均分为地西泮组、苯巴比妥组和试验组,三组儿童患者住院后都依据检查结果施行有效抗感染,体温≥38.6度立刻施行物理降温等普通疗法[1-2]。地西泮组在发热刚开始就口服地西泮片1mg/(千克·天),每日三次,三天为一疗程,苯巴比妥组则在发热刚开始就口服苯巴比妥片5mg/(千克·天),每日两次,试验组不做处理。发热后两星期、烧退、症状完全消失以后,完备视频脑电图检查。结果:此次研究表明,在发热初期,短时间的治疗应口服地西泮或苯巴比妥,对减少FC发生有帮助,降低每天的发病次数,减少每次惊厥时间,降低容易感染年龄的发病次数,减少对脑部神经组织的伤害,疗效分别与试验组对比差别都有统计学意义(P0.05)。结论:在发热初期短时间服用地西泮与苯巴比妥对减少惊厥发生有帮助,减少发作时间,防止再次复发,降低对脑组织的伤害,地西泮和苯巴比妥发作次数、惊厥持续时间、复发次数和远期脑电图改变等对比没有显著差异,所以在治疗时地西泮、苯巴比妥都可以用。
简介:摘要:由于采集电力数据所需成本的减少,以及互联网技术在电网中的大规模发展等,给电网带来了日益丰富的数据类型。京能高安屯燃气热电有限责任公司利用已实施的大数据平台技术,基于数据挖掘架构实现发电侧短期负荷预测,以提升经营生产的盈利能力。传统的集中预测法面对大规模的电力数据,只能简单的实现基本的生产任务分配,而各个电厂在进行检修计划及工况调整时,往往面临着无数据支撑的经验性判断计划安排。因此,本文对以往负荷预测法中的不足,以及负荷分析阶段引入大数据技术带来的优势进行了阐述,通过大数据技术的引入,在分析负荷的同时对各项影响因素进行样本分析,以此来削弱误差从而更加精准预测相关负荷,为电力系统的短期负荷预测提供参考。
简介:摘要:目的:观察对2型糖尿病患者给予短期胰岛素强化治疗的临床疗效以及对胰岛功能的影响。方法:抽取2018年12月~2020年3月本院56例2型糖尿病患者,均接受短期胰岛素强化治疗,对比治疗前后血糖水平和胰岛功能指标的改善情况。结果:患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc均显著低于治疗前,P<0.05;患者治疗后HOMA-IR低于治疗前,而HOMA-β高于治疗前,P<0.05。结论:对于
简介:摘要本文报道了1例颈部短期内迁徙性异物的患者,患者主因误吞鱼骨后吞咽痛伴吞咽异物感4 h就诊,入院当日喉镜下检查及食管镜探查均未发现异物。次日患者述吞咽痛、吞咽异物感基本消失,复查食管薄层CT提示:颈部左侧C5~C6水平见一粗线状高密度影,遂于全麻下行左颈侧切开+颈部异物取出术,取出一长约3.0 cm条状双尖头鱼刺。术后患者顺利出院,随访2个月无异常。
简介:摘要目的探讨影响重症监护病房(ICU)脓毒症患者短期预后的危险因素,并评估其联合预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年8月江苏省中医院急诊ICU收治的104例脓毒症患者的临床资料。收集患者的性别、年龄、既往史、合并症等一般资料以及入院24 h内的序贯器官衰竭评分(SOFA)、平均动脉压(MAP)、血常规、肝肾功能、凝血指标和降钙素原(PCT)。根据患者28 d转归分为死亡组和存活组。分别采用单因素和多因素Logistic回归模型分析影响脓毒症预后的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估相关指标对脓毒症预后的预测价值;选择可能与疾病严重程度有关的参数进行Pearson或Spearman相关分析,评价各参数与SOFA评分的相关性。结果104例患者均纳入最终分析,其中存活组60例,死亡组44例,28 d病死率为42.3%。①单因素分析结果:死亡组急性肾损伤(AKI)发生率、SOFA评分、血肌酐(SCr)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)和PCT显著高于存活组〔AKI发生率:70.5%(31/44)比36.7%(22/60),SOFA评分(分):11.0(8.0,13.0)比8.0(6.2,10.0),SCr(μmol/L):108.8(65.5,235.6)比75.1(55.1,109.5),D-二聚体(mg/L):4.1(1.6,11.6)比2.1(1.2,4.3),APTT(s):42.6(37.7,55.7)比40.3(35.9,44.7),INR:1.3(1.2,1.5)比1.2(1.1,1.4),PCT(μg/L):3.1(0.4,39.9)比0.3(0.1,3.4),均P<0.05〕。②多因素Logistic回归分析结果:考虑到各自变量间的交互影响,将所有单因素分析的指标纳入多因素Logistic回归模型,基于条件向后法进行多次多因素Logistic回归分析,SPSS软件自动筛选出年龄、SOFA评分、MAP、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)和APTT 6个变量建立预测模型,分析结果显示,SOFA评分、NEU和LYM为脓毒症患者短期预后的独立危险因素〔SOFA评分:优势比(OR)=1.22,95%可信区间(95%CI)为1.04~1.44,P=0.02;NEU:OR=1.14,95%CI为1.03~1.26,P=0.01;LYM:OR=0.79,95%CI为0.66~0.95,P=0.01〕。③ ROC曲线分析结果:上述6个变量预测模型具有SPSS软件默认的最佳拟合度,联合年龄〔ROC曲线下面积(AUC)=0.60〕、SOFA评分(AUC=0.71)、MAP(AUC=0.53)、NEU(AUC=0.59)、LYM(AUC=0.54)和APTT(AUC=0.61)进行预测具有较好的敏感度(79.5%)和特异度(65.0%),AUC最大(AUC=0.75),高于单个变量的AUC值,提示多变量联合预测脓毒症短期结局的准确性更高。④相关性分析结果:NEU、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、APTT、INR和PCT与SOFA评分均呈显著正相关(r值分别为0.26、0.28、0.21、0.22、0.10、0.38,均P<0.05)。结论SOFA评分、NEU和LYM是脓毒症患者短期预后的独立危险因素;年龄、SOFA评分、MAP、NEU、LYM和APTT 6个指标联合预测脓毒症短期预后的准确性优于单个变量,诊断价值更高;NEU、D-二聚体、PT、APTT、INR和PCT与SOFA评分有一定的相关性。
简介:摘要:随着我国电力系统的建立,以及电力系统在最近几年里的发展,负荷预测的作用将会越来越突出。电力系统的调度运行还有生产在很大程度上会受到电力系统负荷预测结果的影响,负荷预测结果的准确性越高,电力系统运行的安全性与稳定性越好。不过,在短期电力负荷预测的过程中,传统模型已经没有办法既考虑到负荷数据时效性,又考虑到负荷数据非线性这两个主要的特点。因此,本文对基于深度学习的LSTM长短记忆神经网络的电力负荷预测方法进行了研究,并使用该方法对电力负荷值进行了计算,基本上可以确定LSTM网络在预测电力负荷时误差是最小的,所达到的预测效果也是最好的。
简介:摘要保肛手术是目前中低位直肠癌治疗中的热点。尽管保肛手术保留了肠道的解剖连续性,但患者术后功能及生活质量能否达到满意的效果仍有待进一步证实。现有的研究显示,保肛患者术后1个月多项功能及症状评分较术前明显恶化,而在3~6个月内逐渐恢复并接近术前水平,在1年左右基本稳定。患者术后功能变化情况与患者相关因素、肿瘤因素、治疗相关因素和术后并发症密切相关。(1)在患者相关因素中,年龄<70岁患者的角色功能、性功能相对较差,而认知功能、躯体功能则相对较好;男性患者在性功能、社会功能下降相对明显。(2)在肿瘤相关因素中,肿瘤位置较低的患者排粪功能较差,进展期较早期肿瘤患者额外增加化疗治疗及副作用影响。(3)在治疗相关因素中,患者经括约肌间切除术后的排粪功能、社会功能、角色功能下降相对明显;预防性造口使患者角色功能、身体形象、性兴趣恶化;放化疗治疗使患者味觉改变、胸闷等化疗相关症状评分恶化。(4)在术后并发症方面,吻合口漏患者术后排粪功能、心理状态在近期明显下降;重度直肠前切综合征及泌尿生殖系统障碍患者的总健康评分,躯体功能、角色功能和社交功能下降。总体来说,保肛手术患者的短期生活质量改变是可接受的。在该阶段应对患者进行针对性地干预和治疗,以期提高患者术后的功能及生活质量。另外,由于多种因素同时影响患者生活质量,研究者对术后生活质量评分的解读存在一定困难,需要更具体及全面的评价工具来评价直肠癌术后的生活质量。