简介:摘要目的分析线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)中癫痫发作的临床特征。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例MELAS患者进行回顾性分析,根据患者颅脑磁共振是否产生新发卒中样病灶,将患者分为无新发卒中样病灶组和新发卒中样病灶组,并根据首发癫痫的年龄分为癫痫首发年龄成年组(≥18岁)和癫痫首发未成年组(<18岁),探讨耐药性癫痫与首发症状及首发癫痫发作与新发卒中样病灶的关系。结果在进行行脑电图检查过程中,21例出现癫痫样放电,29例出现非特异性异常,其中新发卒中样病灶组的癫痫发作比例明显高于无新发卒中样对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),未成年组的耐药性癫痫发作率明显高于成人组,差异具有统计学意义(p<0.05),耐药性癫痫在无新发卒中病灶组和新发卒中样病灶组差异无统计学意义(P>0.05)。结论MELAS的临床首发症状是癫痫样放电,最常见为非特异性脑电波,癫痫首发年龄和新发卒中病灶是MELAS的主要危险因素。
简介:近期本刊专家讲坛,想重点谈线粒体与糖尿病的相关问题。浅意思是因在糖尿病分型中,涉猎“线粒体基因突变糖尿病”,以及“伴糖尿病的遗传综合征”。介绍一下近来的进展,自1959年Emster等首次报导伴糖尿病的代谢亢进性线粒体综合征以来,1995年Gerbitz等报导目前伴糖尿病的线粒体遗传综合征已有60余种;更从线粒体的数量上、功能上、遗传特点上,直到线粒体在人的生存与衰老,健康与疾病等方面,远远超越与糖尿病的关系,更从大概念上了解线粒体及线粒体病。其实近几年学术上也在突出对少见病的认识!
简介:目的:探讨戴蒙开颗粒对阿尔茨海默病小鼠脑组织线粒体动力学的影响。方法:30只APP/PS1小鼠随机分为模型组、戴蒙开颗粒治疗组(中药组),并以15只同月龄同性别的C57BL/6J野生型小鼠作为空白组。中药组给予剂量2.0g·kg-1·d-1的戴蒙开颗粒0.2ml灌胃,模型组和空白组给予等体积的0.9%NaCl溶液灌胃;均灌胃12周。干预结束后,取脑组织分离线粒体,运用WesternBlot法检测小鼠脑组织线粒体及去线粒体胞浆动力相关蛋白1(dynamin-relatedprotein1,Drp1)、分裂蛋白1(fission1,Fis1)、视神经萎缩蛋白1(opticatrophy-1,Opa1)和小鼠脑组织NIX蛋白的含量;Elisa法检测小鼠脑组织Bax、Bcl-2蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组小鼠脑组织线粒体及去线粒体胞浆Drp1、Fis1、NIX、Bax蛋白含量均明显升高(P<0.01),Opa1、Bcl-2含量则明显降低(P<0.01);与模型组比较,中药组小鼠脑组织线粒体及去线粒体胞浆Drp1、Fis1、NIX、Bax含量明显降低(P<0.05,P<0.01),Opa1、Bcl-2含量明显升高(P<0.01)。结论:戴蒙开颗粒可改善阿尔茨海默病小鼠脑内线粒体分裂融合异常。
简介:脑小血管病是脑血管病中常见的类型,依据影像学可分为腔隙性脑梗死、脑白质病变及脑微出血、血管周围间隙扩大、脑萎缩5大类型,临床上常引起认知功能障碍、情感失控、步态障碍及尿便控制异常等。脑小血管病是近年来的研究热点之一。脑小血管病的病因、危险因素同脑大血管病变不同,其导致的临床表现具有较大的变异,同时包括静脉溶栓在内的相关治疗措施的干预效果也有差异,尤其在发病机制、与认知功能障碍的关系等尚未明确的领域值得我们去探索。本期专刊围绕脑小血管病的病因、临床表现及干预效果观察、脑小血管病同认知障碍的相关研究进展等方面,以综述、论著、个案报道的形式展开讨论,希望对临床一线的诊治和研究提供参考和帮助。因时间和水平有限,难免疏漏,欢迎大家批评指正,以期共同提高。
简介:摘要目的分析磷酸肌酸钠联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑部的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年12月200例医院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规高压氧治疗,观察组则在对照组的基础上加入磷酸肌酸钠治疗。观察两组患者的临床疗效,并比较两组患者治疗前后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化。结论观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前各血清指标比较差异无统计学意义,治疗后两组患者各血清指标均明显下降(P<0.05),且观察组患者治疗后各血清指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病具有较好的临床疗效,能够有效降低血清CK-MB以及NT-proBNP水平,从而改善患者的临床症状。
简介:摘要目的探讨儿童急性坏死性脑病(acutenecrotizingencephalopathyofchildhood,ANEC)的临床特点及影像学表现,便于早期诊断与治疗,以降低致残率及病死率。方法对2017年1月泰安市妇幼保健院PICU收治的1例ANEC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果该疾病表现为急性起病,有前驱上呼吸道感染病史,有惊厥发作,发作后24h内可出现脑疝。头部MR检查示双侧丘脑、海马、双侧小脑半球及脑干、小脑蚓等可见对称性损害。血清LDH、AST轻度增高。给予抗感染,止惊,降低颅内压及其他对症处理,同时给予丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击治疗,病情继续加重,出现脑死亡表现,家长放弃治疗。结论对病毒性发热性疾病后出现惊厥的婴幼儿应警惕ANEC的可能,在早期积极治疗同时,应尽快完善头部MR检查,可酌情应用丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击,可能改善其预后。
简介:摘要目的探究对子宫腺肌病合并妊娠患者应用超声诊断方式实施临床诊治的应用价值。方法选取2016年7月至2017年5月,我院接收诊治的子宫腺肌病合并妊娠患者28例作为研究样本,对全部患者实施超声检查,依据超声检查相关结果,并结合患者临床表征,对患者病症实现诊断。结果本次研究选取的28例子宫腺肌病合并妊娠患者中局限型与弥散型对应病例数分别为23例、5例。其中弥散型子宫腺肌病合并妊娠患者的超声影像显示为子宫内膜相对偏薄,病症发展早期便已出现流产情形。局限型子宫腺肌病合并妊娠患者中受精卵着床在正常宫壁情形、受精卵着床在发生病变的宫壁情形及异位妊娠情形对应病例数为3例、18例及2例,全部患者均表现为流产。结论超声诊断方式在子宫腺肌病合并妊娠病症的临床诊治方面具有显著的应用效果,是子宫腺肌病合并妊娠临床诊治的主要方式,也是首选方式,能够为子宫腺肌病合并妊娠病症的后续治疗提供良好的依据。