简介:摘要目的探讨同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折的方法和临床效果。方法回顾性分析了我院2014年5月到2016年1月的胸外伤合并多发肋骨骨折43例患者的临床资料,其中23例患者采用了镍钛合金抓握式接骨板施行开胸同期肋骨内固定手术,另有同期20例胸外伤合并多发肋骨骨折患者采用传统治疗方法。结果观察组患者的VAS、镇痛药物使用时间、胸部引流管放置时间、呼吸机机械通气时间、住院时间都要少于对照组,P<0.05差异具有统计学意义;术后的并发症中,观察组各项并发症率肺不张、肺部感染、迟发型血气胸等都远小于对照组,观察组总的并发症率26.09%也远小于对照组的75%,P<0.05差异具有统计学意义。结论同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折临床效果明显优于传统肋骨骨折治疗方法,操作方便,术后复原快,住院时间短,且各种并发症少,预后效果好,具有很好的临床效果,值得推广应用。
简介:摘要目的本文主要研究治疗脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤的方法,分析其临床疗效。方法本文选取2014年7月~2015年6月于本院就诊的脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者共24例,选用回顾性分析法,分析24例患者一般资料,讨论合适的治疗方法。结果在手术中,针对胸外科处理情况可知包括气管切开8例(33.3%),呼吸机辅助呼吸10例(41.7%),腹腔闭式引流21例(87.5%),开胸探查膈肌修补4例(16.7%);24例患者共治愈95.8%,l例(4.2%)死亡(多器官功能衰竭合并顽固性休克);结论针对脊拄胸腰段骨折截瘫合并胸外伤,应灵活选用合适的方法,对于胸腰段骨折急诊处理,需要注意患者伤后的各种情况,不能急于矫正。在搬运的过程中,应尽可能避免过伸、扭转以及屈曲等情况,从而解决截瘫、骨折脱位问题,提升稳定性,最大程度保证疗效。
简介:摘要目的探讨分析闭合性胸外伤的临床诊治体会。方法用于本次临床研究的80例闭合性胸外伤患者是2015年1月至2016年1月内由我院收治的,根据患者的实际情况及病情对其采取具有针对性的诊治方法,回顾这80例患者的临床诊治资料,分析诊治效果,总结诊治经验。结果80例患者中,肋骨骨折患者共有42例、气胸患者共有21例、膈肌破裂患者共有7例、支气管破裂患者共有6例、其他类型胸外伤患者共有4例,分别占总数的52.50%、26.25%、8.75%、7.50%、5.00%;经治疗后痊愈的共有77例,痊愈率为96.25%,死亡的共有3例,死亡率为3.75%;死亡3例中1例为全身感染致死、1例为张力性气胸致死、1例为失血性创伤性休克致死。结论闭合性胸外伤病因多样、类型复杂,临床上应当根据患者的实际情况及病情对其采取具有针对性的诊治方法,且尽早治疗有助于提高患者预后。
简介:摘要目的对比分析常规开胸手术与胸、腹腔镜联合手术对于食管癌治疗的近期疗效。方法将参与本次临床实践的90例患者采用随机的方式进行分组,分别为观察组和对照组。观察组的患者采用胸、腹腔镜联合的食管癌根治术,对照组的患者则进行常规性的开胸食管癌根治手术。对于两组患者的临床疗效进行对比观察。结果与对照组的患者相比,观察组的患者在手术当中的出血量以及手术后的胸腔引流量均比对照组更少,而手术之后的住院时间、拔管时间、手术之后的肺功能以及手术后的并发症的发生几率方面观察组患者明显更低。二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸、腹腔镜联合手术的方式来进行食管癌的治疗近期的疗效明显的好于常规的开胸手术。
简介:摘要目的探究临床对严重胸外伤合并腹腔脏器损伤的科学有效护理方式;方法选取我院2013年10月至2015年11月期间收治的67例严重胸外伤合并腹腔脏器损伤的伤者为研究对象,从患者入院后开始实施观察,并对其临床诊治资料进行回顾性分析,对比护理之后的对应效果,以此评定出期间选用护理方式的优劣;结果此次研究分析的对象,除2例由于失血性休克而抢救无效死亡之外,其余均得到有效治疗并康复出院,所有采用手术治疗的伤者,两例出现切口感染,一例合并感染,但经过后续及时正确的处理同样痊愈出院,此外,采用保守治疗的伤者也未出现并发症;结论从观察及其护理结果可以得出此次的护理效果明显,能够极大的缓解患者的病痛,对后续的手术或者其他治疗也有着非常有利的促进作用,因此,值得在临床推广此类护理措施。
简介:摘要目的分析重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理措施与效果。方法选取2013年6月~2015年6月之间于我院接受治疗的重症胸外伤患者38例,对其实施气道护理、俯卧位通气护理、机械通气护理、咳嗽排痰护理等呼吸道护理,观察临床治疗结局。结果经过综合治理与精心护理,本组患者死亡1例,死亡率为2.6%,死亡原因分别为骨盆、腹、胸的多发伤失血性休克和并发严重颅脑损伤且治疗无效,其余患者均痊愈出院,达到了97.4%的痊愈率。住院期间,所有患者均未发生任何相关并发症。结论对重症胸外伤患者实施精心的呼吸道护理,可以使ICU护理质量提高,有助于顺利、成功抢救患者,避免发生呼吸道感染,促进患者尽快康复。
简介:摘要目的探析胸外伤的临床特点及合理选用胸腔镜治疗研究。方法抽选50例胸外伤患者为研究对象,均为2013年1月—2015年12月我院收治的,通过回顾性分析法分析患者的一般资料,以统计患者的致伤原因、临床表现、临床特点,并对其与腹腔镜手术的关系进行分析。结果交通事故伤患者中的血气胸、脊柱四肢骨折、肋骨骨折以及肺挫裂伤所占几率分别是66.67%、55.56%、83.33%、33.33%,跌伤患者分别是44.44%、22.22%、33.33%、33.33%,坠落伤患者分别是75%、25%、50%、0%,锐器伤患者分别是90%、0%、20%、0%,重物砸伤分别是0%、0%、50%、50%,爆炸伤患者分别是28.57%、42.86%、57.14%、57.14%。结论胸外伤患者理选用胸腔镜手术进行治疗,有利于患者的术后恢复,减轻患者的经济负担。
简介:摘要目的探讨分析老年患者心脏手术围手术期处理及手术风险。方法选取2015年8月—2016年8月于我科行心脏手术的130例患者,其中65岁以下患者100例(I组),平均年龄31.4岁,65岁以上患者30例(Ⅱ组),平均年龄71.8岁。分析两组患者术前一般状况、合并症及手术策略,并对比两组间术后并发症及预后情况。结果两组患者性别分布、NYHA分级、择期手术率及手术种类无明显差异,Ⅱ组患者术前患高血压、糖尿病、COPD及脑血管疾病数目显著多于I组(P<0.05)。结论应重视老年患者心脏手术围术期危险因素,并制定个性化策略,缩短体外循环时间,积极预防并正确处理围术期并发症,以减低手术风险。