简介：摘要目的总结我院收治的184例急性胸外伤手术临床疗效。探讨急诊电视胸腔镜（VATS）处理急性胸外伤的价值。方法采用电视胸腔镜（VATS）治疗急性胸部创伤121例（观察组），常规剖胸开放手术63例（对照组），经过对照分析对比。结论观察组痊愈出院119例，2例因心脏穿透伤致失血过多所致的休克而死亡，治愈率为98.3%。对照组痊愈出院61例，3例死亡（2例死于心脏穿透伤，1例死于大血管破裂），治愈率为96.8%，两组治愈率差异不显著（P>0.05），无统计学意义。其中观察组术中出血量、平均手术时间、输血量、手术切口长度；术后平均引流量、置管时间、平均住院天数、术后疼痛程度明显优于对照组（p﹤0.01）；观察组术后并发症、二次开胸手术较对照组少见（p﹤0.05）；常规剖胸开放手术和VATS手术均有较好疗效，观察组优势明显。现报告如下

简介：摘要目的总结52例重症胸外伤的治疗体会。方法回顾性分析2007年3月至2011年5月，53例重症胸外伤的治疗。结果53例重症胸外伤治愈49例，死亡4例，死亡率8％。结论准确的早期诊断，及时、有效、合理的早期处理，积极救治合并症，正确使用呼吸机辅助通气是重症胸外伤治疗的关键。

简介：摘要目的探讨外伤性凝固性血胸的临床治疗方法，以供今后的临床工作参考。方法以2010年6月～2012年6月在我科接受治疗的外伤性凝固性血胸患者28例为研究对象，随机分为两组，对照组进行传统开胸手术治疗，观察组进行电视胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量，并比较术后并发症的差异。结果与对照组相比较，观察组手术时间、住院时间均较短，术中出血量、术后引流量均较少，有显著的统计学差异（p＜0.05）。两组患者术后并发症比较，观察组明显低于对照组，有显著的统计学差异（p＜0.05）。结论采用传统开胸手术和电视胸腔镜手术均可取得良好的治疗效果，其中电视胸腔镜手术创伤小、恢复快，对患者的康复具有积极的促进作用。

简介：摘要胸外科手术对患者的机体损伤大，需要患者积极配合，同时医护人员要精心的做好术前术中术后的护理，帮助患者建立健康的生活方式，积极沟通，让患者意识到积极配合对身体康复的重要性，以便提高患者的生命质量。本文浅析了胸外科术前术中术后护理。

简介：摘要目的探讨胰腺外伤手术方式及其临床治疗效果。方法选取我院2011年1月至2011年12月之间所收治的30例胰腺外伤患者为观察对象，所有患者均接受手术治疗，回顾分析患者的手术方式选择方法和临床治疗效果。结果共有28例患者治愈，治愈率为93.3%，共有14例患者发生了术后并发症。讨论由本次临床研究结果可见，胰腺外伤患者接受手术治疗，具有较为满意的临床治疗效果，因而临床应用价值较高。

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简介：摘要目的探讨儿童眼外伤手术的护理配合的意义。方法对61例儿童眼外伤手术进行及时、有效和针对性的心理护理及密切的手术护理配合，协助医生顺利完成手术。结果患儿均顺利渡过围手术期，未出现严重手术并发症。结论围手术期的积极的护理配合有助于眼外伤儿童顺利完成手术。

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简介：摘要目的探讨微创Nuss手术治疗成人漏斗胸的可行性。方法总结2008年1月至2012年7月11例成人漏斗胸病人在胸腔镜辅助下行Nuss手术，男性9例，女性2例，年龄16～23岁，平均(18.3±2.1)岁。结果全部11例均顺利完成手术，手术时间60～120min，术中出血20ml～50ml。术后平均住院时间6.8±1.6d，围手术期1例气胸，1例胸腔积液，均保守治愈。术后随访1～4年，无钢板移位，满意率100％。结论Nuss手术对成年人是可行的，治疗效果较好，值得推广。

简介：摘要目的研讨颅脑外伤的手术治疗效果。方法选取我院2010年11月—2011年11月收治的颅脑外伤的患者100例，其中50例患者采用外科手术治疗为甲组；50例患者采用内科保守治疗为乙组；对比两组患者的临床效果。结果甲组患者的临床效果显著优越于乙组患者的临床治疗效果；甲组患者心电图、呼吸、意识、降低颅内压的情况及预后的效果显著优越于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用手术的方法进行颅脑外伤患者的治疗，能显著的提高临床治疗效果，促进患者的恢复及预后效果，有效的提高患者的生活质量，具有重要的临床意义。

简介：摘要通过急性外伤手术患者的心理护理，使他们能有效地应对疾病，改变影响认知的心态和行为，帮助患者消除心理危机，解除疑虑，坚定信心，接受和配合手术治疗。

简介：摘要通过脊柱胸腰段骨折前后路手术术后效果比较。本组63例中，行前路内固定植骨术11例，后路内固定植骨术52例，两组方法手术后随访对比。前路内固定术后2例发生脊柱侧弯及神经受损（18%）;后路钉棒系统内固定植骨术后发生3例脑积液漏、2例镙钉松动共4例（9.6%）。结论前后路手术固定均能取得满意，前路减压及椎体骨融合效果好，后路减压、固定及抗脊柱旋转效果好，神经损伤部分功能得到恢复和改善。

简介：摘要目的探讨重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征机械通气的护理体会。方法回顾性分析2004年3月2011年10月本科收治的31例严重胸部外伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气的护理。结果经积极治疗和护理，本组31例患者治愈25例（80.6%），死亡6例（19.4%）。结论加强保护性机械通气、呼吸道的管理等护理是救治急性呼吸窘迫综合征成功的关键。

简介：摘要目的分析脑外伤手术中的危险因素。方法以我院2005年6月至2010年6年收治的679例进行脑外伤手术的病患为资料，根据患者GOS评分状况分为良好组和不良组，对可能存在的危险因素年龄、GCS、躁动、血糖、呼吸以及体温等以P值为标准进行分析比较。结果颅骨骨折类型对预后影响较小，且患者不良因素并存的越多越危害其预后。结论影响脑外伤手术因素有很多，除了把握手术时机和抓住患者身体细微变化外，要更加关注患者脑水肿以及低血压状况，让工作更有重点从而更好改善患者预后状况。

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简介：摘要开胸手术的适应范围很广泛，涉及到心胸部的病变，手术对于治疗心胸及肺部疾病有很好的疗效，然而术后由于手术的创伤，患者易并发呼吸功能不全，对于组织器官生理功能退行性改变的高龄患者更是如此，开胸手术改变了正常的呼吸功能，尽可能的改善呼吸功能，保持呼吸道通畅，治疗原发病，维持心、脑、肺、功能是治疗与护理的目标所在，本文根据开胸手术呼吸功能不全的发生机制，分析当前相对应的护理对策，探讨更加全面、合理的护理方法，指导临床实践。

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简介：摘要目的探讨开胸手术患者实施呼吸道优化管理的效果。方法对318例开胸手术患者，通过责任包干制护理模式，优化术前指导；优化交接班内容；优化排痰措施。结果316例恢复良好，死亡2例。结论优化了呼吸道管理措施，减少了肺部并发症的发生。

简介：目的探讨心脏外科手术后发生医源性乳糜胸的可能机制和预防经验，以减少术后乳糜胸的发生。方法回顾分析自2003年5月至2012年6月4320例心脏外科手术中出现的37例乳糜胸患者的临床资料，其中男性24例，女性13例，年龄6个月至75岁，平均年龄22．3岁。患者在禁食基础上采用胸导管结扎术，胸腔闭式引流术，静脉高营养，强心、利尿，高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射，使胸膜固定等综合措施进行治疗。结果住院时间10-150d，胸腔引流4-35d。全组死亡2例，其中因肺部感染再次插管，死于多器官功能衰竭1例，右心功能不全合并DIC死亡1例。随访30例，随访时间1-8年，失访5例，随访期间无乳糜胸复发。结论行心脏直视手术后发生乳糜胸可能与手术时损伤较小的淋巴侧支有关，采用禁食，胸腔闭式引流，胸导管结扎术，静脉高营养，高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射，胸膜固定等治疗效果满意。