简介:目的:探讨熊去氧胆酸干预高甘胆酸(glycocholicacid,CG)血症的临床意义。方法:回顾性分析本院2010年1月至12月期间309例甘胆酸升高孕妇妊娠期CG变化趋势,比较接受熊去氧胆酸治疗后妊娠结局的差异。结果:轻症组(300〈CG〈1000μg.L-1)随孕龄增长,CG呈缓慢上升趋势,用药和未用药组相比,临产前CG值[(626.2±607.4)μg.L-1vs(694.5±534.4)μg.L-1,P〉0.05]、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病率(14.2%vs12.8%,P〉0.05)均无统计学差异。重症(CG≥1000μg.L-1)用药组CG增长幅度小于未用药组,临产CG值[(1915.7±1419.0)μg.L-1vs(3185.2±1448.3)μg.L-1,P〈0.01]、ICP发病率(94.1%vs62.9%,P〈0.01)两者有显著性差异。妊娠结局中分娩孕周[(38.9±1.3)周vs(37.6±2.4)周,P〈0.01]、早产率(5.4%vs28.8%,P〈0.01)、剖宫产率(55.9%vs76.9%,P〈0.01)、新生儿体重[(3300±457)gvs(3109±661)g,P〈0.05]、Apgar's评分≤7分(0%vs7.7%,P〈0.05)轻症组优于重症组,胎窘发生率无差异(5.8%vs9.1%,P〉0.05)。结论:应用熊去氧胆酸可干预CG升高重症组的病程发展并降低ICP发病率。
简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancyICP)血清甘胆酸(CG)水平变化对新生儿预后的影响。方法笔者将成都市第五医院2010年1月~2011年12月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症住院待产的78例患者,记为ICP组,另外将检查正常产妇80例记为对照组,观察两组血清甘胆酸水平及妊娠结局。结果ICP组较正常组妊娠结局差(P<0.05),ICP组中随着血清甘胆酸水平的增高,妊娠结局愈差(P<0.05)。结论高水平的血清甘胆酸严重的影响了新生儿的预后,监测血清甘胆酸值,采取必要的治疗措施对新生儿的预后是极有好处的。
简介:摘要目的探讨妊娠期妇女检测血清甘胆酸对对肝内胆汁淤积的临床诊断价值。方法2015年1月到2016年1月来我院建卡孕妇,分别检测150位正常孕妇(对照组)及150位肝内胆汁淤积孕妇的血清甘胆酸(患者组),并对结果进行分析。结果患者组血清甘胆酸测定结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清甘胆酸的检测对妊娠期肝内胆汁淤积的诊断有重要意义,并可作为临床常规检测指标。
简介:摘要目的探讨人群血清猪胆酸类胆汁酸(HCAs)水平与糖脂代谢的关系。方法选取2009年12月至2010年6月上海肥胖研究中的受试者进行横断面研究。收集其性别、年龄、身高、体重,并计算体重指数(BMI)。检测研究对象的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,检测受试者的血清胆汁酸谱[包括猪胆酸(HCA)、猪脱氧胆酸(HDCA)、甘氨猪胆酸(GHCA)和甘氨猪脱氧胆酸(GHDCA)等]并计算血清总猪胆酸类胆汁酸(总HCAs)。根据公式计算受试者的稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)及Gutt-胰岛素敏感性指数(Gutt-ISI)等。根据研究对象的BMI以及是否患有2型糖尿病(T2DM)将其分为3组:健康对照组、单纯超重/肥胖组及超重/肥胖T2DM组。采用Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验对组间相应指标进行比较。采用Spearman相关分析法和多重线性回归探讨HCAs与糖脂代谢指标的相关性。结果共纳入304例研究对象。其中,健康对照组127例,单纯超重/肥胖组107例,超重/肥胖T2DM组70例。与健康对照组相比,超重/肥胖T2DM组的总HCAs、HCA、GHCA、GHDCA均更低(P<0.05)。在校正性别、年龄和BMI后,HCA与LDL-C呈负相关(β=-0.006,P=0.011),而与Gutt-ISI呈正相关(β=0.496,P=0.003);HDCA与Gutt-ISI呈正相关(β=0.240,P=0.028);GHCA与FINS(β=0.048,P=0.011)、HOMA-β(β=0.582,P=0.032)均呈正相关。结论超重/肥胖T2DM患者的多个血清HCAs水平显著降低;HCAs水平的降低与超重/肥胖T2DM患者血脂异常、胰岛β细胞功能受损以及胰岛素抵抗密切相关。
简介:摘要:目的:探讨将血清甘胆酸(CG)和胆汁酸TBA的联合检测应用于肝胆疾病的鉴别诊断中,以期望提高肝胆疾病的鉴别诊断效能。方法:纳入2020年6月至2020年12月人员中有病毒性肝炎65例(1组)、肝纤维化68例(2组)、肝硬化62例(3组)及肝癌64例(4组)患者和60例健康对照组(健康对照组)进行甘胆酸CG与TBA联合检测。结果:不同肝脏疾病患者分别进行分开检测及联合检测,联合检测的检出率更高。(P<0.05)。结论:TBA和CG在肝胆疾病的诊断中均具有其各自的优势,将两个项目联合用于肝胆系统疾病的诊断中,效果更为理想,可作为肝细胞损害及严重程度判断的重要标准,具有非常显著的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)应用于妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断工作中的实际临床价值。方法:以我院2021年01月-2021年12月期间孕产保健科门诊90例ICP患者作为研究组,选取同期健康孕妇作为对照组,对比分析两组TBA、CG检测水平。结果:研究组TBA、CG水平均高于对照组,数据对比存在统计学意义(P
简介:【摘要】目的: 分析 甘胆酸 CG与 TBA联合检测在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床应用价值。 方法: 选取我院 2019 年 4 月 -2020 年 4 月收治的 45 例妊娠期肝内胆汁淤积症为实验组,同期收治的 45 例健康孕妇为对照组,比较两组患者 甘胆酸 CG与 TBA水平。 结果: 实验组患者血清 TBA 、 CG 、 ALT 、 AST 、 GGT 各项指标均高于对照组,其中实验组中重度 妊娠期肝内胆汁淤积症患者高于轻度患者, 差异较明显,具有统计学意义, p < 0.05 。 结论: 妊娠期肝内胆汁淤积症患者,进行 甘胆酸 CG与 TBA联合检测,在临床上有较高的应用价值,建议实行。
简介:摘要目的建立RP-HPLC法测定熊去氧胆酸片中熊去氧胆酸含量的方法。方法使用KromasilC18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.025mol?L-1磷酸溶液(体积比4555,用20%氢氧化钠调PH至2.5±0.3)为流动相;流速为1.2mL/min,检测波长为205nm,柱温为30℃。结果熊去氧胆酸片中熊去氧胆酸及有关物质在测定范围内线性关系良好,测试方法精密度、稳定性、重现性良好(RSD<2%),平均回收率为98.5%~100.4%。结论RP-HPLC应用于熊去氧胆酸中熊去氧胆酸及相关物质含量的测定具有简便、灵敏度高、准确性强的优势,能有效控制熊去氧胆酸片的质量。
简介:目的:研究地塞米松联合熊脱氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清血清磷脂转移蛋白(phospholipidtransferprotein,PLTP)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)水平的影响。方法:选择2014年10月至2016年10月在我院进行治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者130例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组给予地塞米松联合熊脱氧胆酸治疗,对照组给予地塞米松治疗。比较两组的临床治疗效果、治疗前后肝功能指标、血清PurP、1L-18水平、瘙痒评分的变化及妊娠结局。结果:治疗后,观察组总有效率(93.8%)明显高于对照组(80.0%)(P〈O.05);观察组血清PulP、IL-18水平均明显低于对照组(P〈O.05),且血清TBA、ALT、AST、TBIL水平、瘙痒评分、剖宫产率均明显的低于对照组(P〈0.05),早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05),Apgar评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论:地塞米松联合熊脱氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效显著优于单用地塞米松治疗,可有效改善患者肝功能和妊娠结局,并降低血清PLTP,IL-18水平。