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  • 简介:半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC)是一种低分子量蛋白质,在体内生成恒定,能自由通过肾小球滤过膜,在近端肾小管几乎全部被降解且不被肾小管分泌,不受机体病理状态、年龄、性别、肌肉量等的影响,故被认为是反映肾小球滤过率的理想的内源性标志物。肾小球滤过率是评价肾功能的重要指标,密切监测移植肾功能是及时发现急、慢性排斥反应或药物引起肾毒性所必需的。本文就CystatinC在移植肾领域的研究进展作一综述。

  • 标签: CYSTATIN C 肾小球滤过率 肾脏 移植 糖皮质激素
  • 简介:同种异体肾移植是治疗终末期肾衰竭的主要手段之一,免疫耐受可能为其提供一种治疗的选择,目前有很多临床试验正在研究如何实现对其的诱导。本文试对肾移植患者免疫耐受治疗临床方面的研究进展作一介绍。

  • 标签: 肾移植 免疫耐受
  • 简介:摘要目的分析小儿活体肝移植围术期的护理管理。方法选择我院收治的12例活体肝移植患儿为研究对象,给予患儿活体肝移植手术治疗、围术期护理管理。结果12例患儿均手术成功。术后住院(15.6±3.7)天。12例患儿均健康存活,其中2例出现并发症(肺炎、肺栓塞各1例)。结论围术期护理管理可为活体肝移植手术提供良好的配合,保障手术安全性。

  • 标签: 小儿活体肝移植 围术期护理管理 免疫排斥反应
  • 简介:目前认为,诱导对供者特异性免疫耐受,控制器官移植后的排斥反应,是最终克服异体(种)排斥的有效途径[1].起源于骨髓造血干细胞的树突状细胞(dendriticcell,DC)是激活特异性免疫反应的专职抗原递呈细胞(antigen-presentingcell,APC),数量甚少,但分布广泛、迁徙力强,加之树突状所赋予的巨大表面积,有利于接触并递呈抗原,是能力最强的APC,同时由于其在移植排斥与移植耐受平衡中的双向调节作用,在移植免疫研究中备受瞩目[2,3].

  • 标签: 树突状细胞 移植手术 免疫耐受 排斥反应 骨髓造血干细胞 抗原递呈细胞
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  • 简介:目的探讨肾移植和腹股沟疝修补同期手术的可行性和安全性。方法回顾性分析1997年4月至2010年4月,首都医科大学附属北京朝阳医院因尿毒症合并腹股沟疝行肾移植手术的患者资料,对患者的年龄、性别、原发病、合并症、透析方式、手术时间、住院时间和术后肾功能等资料进行观察。结果共有7例尿毒症合并腹股沟疝患者接受了肾移植手术,患者全部为男性,中位年龄63岁,均为腹股沟斜疝,其中4例患者肾移植手术同期行疝修补术,其余3例患者中,2例采取分期手术,一期肾移植,二期疝修补,1例单纯行肾移植术。分期手术患者中有1例于疝修补术后5个月复发,再次行腹腔镜无张力疝修补术。平均随访时间6.8年(4.5~12.5年),腹股沟疝无复发患者。结论肾移植合并腹股沟疝患者,分期手术和同期手术都是可行的,同期手术安全可行,值得推广。

  • 标签: 腹股沟 肾移植 疝修补术
  • 简介:1966年杨东岳首先选用第二趾移植施行拇指再造获得成功,建立了再造外科的丰碑.相继有Cobbett(1968)、Buncke(1973)、Tamai(1974)选用(足母)趾移植再造拇指获得成功的个案报道.随着显微外科技术的发展和提高,最初由单纯粗放型的拇指再造发展到现在施行的精细修饰性再造与修复,使再造拇手指的外形与功能获得精细的专科修复.Foucher为我们树立了榜样,中国人民解放军手外科中心对985例1233个有不同程度缺损的拇手指,选用不同形式的足趾组织移植再造与修复,获得了98.6%的成功率,达到缺什么再造修复什么的程度,使拇手指再造与修复获得了自由.

  • 标签: 修复 组织移植 拇手指再造 足趾 拇指再造 个案报道
  • 简介:【摘要】目的 分析临床疗效之用单株自体毛发移植再造阴毛。方法 用2018年10月-2019年10月院内收治的51例先天性无阴毛的女性患者,随机分两组,参照组27例用打孔植入,观察组24例用单株自体毛发移植,疗效需对比。结果 治疗后,参照组的临床疗效不及观察组,有差异(P<0.05)。结论 单株自体毛发移植能提高再造阴毛成活率,临床疗效较高。

  • 标签: 单株自体毛发移植 再造阴毛 移植毛发成活率
  • 简介:拇指末节完全或部分缺损后,拇指的功能会受到很大的影响。即使完整的近节可以保留拇指的一部分功能,但仍失去捏拾细小物体的能力,尤其指甲缺如影响美观常给患者造成较大的心理负担。我院自2000年5月-2005年3月对43例拇指末节完全或部分缺损患者,应用显微外科技术,采用带末节趾骨的[足母]甲瓣进行修复,43例再造拇指全部成活,经随访和疗效评定,再造拇指外形和功能均佳。

  • 标签: 拇指末节缺损 移植修复 拇甲瓣 游离 显微外科技术 部分缺损
  • 简介:摘要目的观察研究羊膜移植术治疗难治性角膜溃疡的疗效。方法回顾性研究我院2016年2月-2018年3月期间应用羊膜移植术诊治的32例(32眼)难治性角膜溃疡患者。其中9只眼为病毒性角膜溃疡,2只眼为细菌性角膜溃疡,7只眼为免疫性角膜溃疡,9只眼为粥样角膜溃疡,5只眼为神经麻痹性角膜溃疡。所有患者皆实施羊膜移植术,术后持续对症用药治疗。定期对眼压和视力进行复查,对术后愈合情况进行观察,包括角膜基质水肿、羊膜眼表愈合、角膜新生血管等。结果一次性治愈31只眼,手术成功率为96.88%。4-7个月随访后,31例31眼完全吸收羊膜,角膜溃疡愈合。32眼术后视力部分提高或者维持原视力。结论羊膜移植术是治疗难治性角膜溃疡的有效途径,临床应用效果明显,具有推广价值。

  • 标签: 羊膜移植术 难治性角膜溃疡 疗效
  • 简介:目的:探讨术前脾切除对肝移植术后预后的影响。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2004年1月至2014年1月中山大学附属第三医院收治的95例肝移植受者的临床资料。95例受者中,35例肝移植术前行脾切除联合贲门周围血管离断术,设为研究组;60例保留脾脏,直接行肝移植,设为对照组。肝移植受者均采用改良背驮式肝移植,由同一团队医师施行。观察指标:(1)术中及术后情况。(2)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,术后3个月内每周1次,6个月内每个月1次,1年后每3个月1次。随访内容包括复查血常规、免疫抑制剂的血药浓度、肝肾功能。超声造影或腹部CT检查监测远期并发症情况和受者生存情况。随访时间截至2016年1月。正态分布的计量资料采用±s表示,组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ^2检验。结果:(1)两组受者术中及术后情况:两组受者均顺利施行肝移植。研究组受者手术时间、术中出血量和术中输血量分别为(483±136)min、(5683±2950)mL、(4887±3682)mL,对照组受者分别为(392±103)min、(3522±1885)mL、(3455±2630)mL,两组受者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=3.683,4.358,2.202,P〈0.05)。研究组受者肝移植术中,6例存在门静脉血栓(1级4例、2级1例、3级1例),对照组受者术中未发现门静脉血栓,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=1.979,P〈0.05)。5例1、2级门静脉血栓受者均行血栓切除术,再行门静脉端端吻合,1级门静脉血栓受者中有1例再发血栓,术后给予溶栓后治愈。1例3级门静脉血栓受者术中通过行人工血管搭桥重建门静脉,术后再发血栓,予以处理。两组受者肝移植术中均未发现门静脉狭窄。研究组和对照组受者术后1、3、7d血小板(PLT)分别为(75±60)×10^9/L和(57±32�

  • 标签: 肝脏疾病 肝移植 脾切除术 门静脉 并发症
  • 简介:摘要目的研究造血干细胞移植患者实施口腔护理的方法,确保治疗的顺利实施。方法我院选择2014年6月~2015年6月间诊治的84例造血干细胞移植的患者,其中72例出现口腔黏膜炎,对其每次实施口腔护理前后的黏膜情况进行正确评估,认真填写。结果所选的患者中,72例出现不同程度的口腔黏膜炎,出现几率为85.71%,对黏膜炎进行微生物检测是可发现均为常居菌,通过实施有效的治疗患者均痊愈。结论造血干细胞移植患者实施口腔黏膜护理可以有效的预防口腔并发症出现,通过有效的护理以及认真的观察能够很好的降低其发生几率以及发病严重程度。

  • 标签: 造血干细胞 移植 口腔护理
  • 简介:简介了自体颗粒脂肪移植的基础理论和移植后的转归。重点介绍了提高自体颗粒脂肪移植存活率所必须考虑和改进的因素,如供区因素、受区因素、取脂方法、药物因素、营养因素、处理因素等。随着研究的深入,移植存活率逐渐提高,自体颗粒脂肪移植必将在整形美容外科有着广阔的应用前景。

  • 标签: 自体颗粒脂肪移植 存活率 影响因素
  • 简介:摘要目的脂肪移植手术中手术切口的保护,保护器的制作以及围手术期的优质护理措施。方法我科从2012年至今,脂肪移植手术量不断上升,2014年起脂肪移植手术量达到我可手术量高峰期。脂肪移植供区一般选择腰腹、四肢、背部。脂肪移植受区为胸部、面部、臀部。美容受术者普遍对自身外形要求高,期望值高,希望通过美容手术达到美化人的容颜或改善人的体表某些形态缺陷,使人体容貌增辉。配合手术的护士熟悉手术配合流程和配合要点,掌握切口保护器的制作方法。术前物品准备充分,术中与手术医生配合默契,切口保护器对供区、受区切口保护,避免术后切口愈合不良,使美容切口更加美观。手术过程中为术者保暖,保护隐私,做好手术中可能出现紧急情况的应急措施,确保手术顺利安全进行。结果脂肪移植切口保护器的使用,减去对切口的摩擦力,避免了摩擦力对皮缘的损伤,能使切口正常愈合时间内愈合,正常进行拆线,也可减轻切口处色素沉着,缩短色素消散时间。对于脂肪移植整形患者使手术切口更加美观。结论切口保护器的应用。切口可在正常时间内愈合,避免术后切口病发症的发生,减少了术后换药次数,减轻了医生护士的工作量,提高了临床工作质量。

  • 标签: 脂肪移植 切口保护 护理配合
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  • 简介:移植肾切除术后患者由于病情挫折对疾病发展过程过分担忧致精神心理改变,加之透析失衡、手术打击等因素易出现神经系统并发症癫痫。我院自2000年1月至2007年12月共施行肾移植手术751例,其中移植肾切除术18例,其中发生癫痫11例(占61%),现将护理体会报告如下。

  • 标签: 移植肾切除术后 癫痫发作 护理
  • 简介:本文综述了肝癌患者在肝移植后肝癌复发的机制,原发肿瘤病灶、治疗措施对复发的影响,以及预防复发的防治方法与患者的预后。

  • 标签: 肝癌 肝移植 复发