简介:摘要目的探讨一种基于人工智能的连续肠鸣音听诊记录仪在监测肠鸣音方面的可行性及临床意义。方法2018年11月1日至2019年8月12日,应用连续肠鸣音听诊记录仪对在南京中医药大学附属医院普外科就医31例接受结直肠癌手术的患者实施围手术期肠鸣音监测,以期摸索相关规律,指导临床。结果手术结束后,肠鸣音仍持续存在(1.8±0.8)h,而后逐渐减弱或消失,(11.2±3.5)h后逐渐恢复。首次排气在术后(22.7±5.8)h,首次排便在术后(28.7±6.9)h,进食后肠率呈上升趋势,排气/排便后,肠率下降明显。结论基于人工智能的连续肠鸣音听诊记录仪安全、有效,能辅助临床评估。
简介:摘要目的研究中西医结合治疗老年消化性溃疡出血的可行性。方法选取200例老年消化性溃疡出血的患者,其中80例使用西医治疗,标记为对照组,另外120例使用中西医结合治疗,标记为治疗组,比较两组的疗效和复发情况。结果对照组治愈44例,好转24例,无效12例,总有效率为85.0%,治疗组治愈82例,好转30例,无效12例,总有效率为93.3%,结果具有统计学意义(P<0.05),对于两组治愈和好转患者随访1年,对照组有9例患者复发,复发率为13.2%,治疗组有4例患者复发,复发率为3.6%,对照组的复发率远远高于治疗组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于纯西医治疗而言,中西医结合疗法效果好,降低了复发率,在实践中有指导意义。
简介:摘要目的研究阿司匹林联合氯吡格雷在急性脑梗死患者中的临床效果及其对认知功能的影响。方法选取本院在近两年(2016年1月-2018年1月)间接收的100例急性脑梗死患者临床样本用于本次回顾性研究,以患者所接受的治疗方法的差异为依据,将样本分为对照组、实验组。对照组(50例)患者采取阿司匹林治疗,实验组(50例)采取阿司匹林联合氯吡格雷治疗,收集相关方面数据借此对比观察两组治疗效果及对认知功能的影响。结果治疗后,实验组患者MARAA、MARADP、NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),且患者的认知功能和生活能力评分均优于对照组(P<0.05),临床治疗效果表现出显著性差异。结论实施阿司匹林联合氯吡格雷用于急性脑梗死患者治疗效果良好,能够明显改善患者的认知功能和生活能力,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法以80例急性ST段抬高型心肌梗死患者为对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者选用尿激酶溶栓药物治疗;观察组患者选用瑞替普酶溶栓药物治疗。溶栓后1h、2h,对两组患者的冠脉再通率、种出血的发生率进行观察统计。结果溶栓后1h、2h,观察组患者的冠脉再通率显著比对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组患者的出血并发症发生率12.5%,尿激酶组出血并发症发生率15%,两组出血并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者,可有效改善其临床症状,提高再通率,对患者预后有益。
简介:摘要目的探讨肠内营养液在重症脑卒中患者中的应用效果,及其对患者预后的影响。方法本院ICU病房共收治72例重症脑卒中患者,早期给予肠内营养液支持治疗(治疗组);并与同期行肠外营养液支持治疗的72例对照组患者进行对比。结果两组患者在入院7d后,血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)、淋巴细胞计数(TLC)均有下降;但在14d后,治疗组上述指标均有回升改善情况,而对照组仍然呈下降趋势,两组相比差异有显著性(P<0.05)。两组并发症及死亡率比较,治疗组在肺部感染、上消化道出血方面,发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对重症脑卒中患者给予肠内营养液支持治疗,可改善其营养不良状况,同时减少其肺部感染、上消化道出血等并发症发生率,并可在一定程度上降低其死亡率,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨造成碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)感染和感染后死亡的危险因素。方法对2018年北京地区18家二级或三级甲等临床医院共482例住院患者进行病例对照分析,以感染CRE的患者为病例组(n=247),以感染碳青霉烯类敏感的肠杆菌目细菌(CSE)的患者为对照组(n=235)。通过单因素和多因素logistic回归分析CRE感染的危险因素和临床预后。结果CRE菌株对大多数的抗菌药物耐药,但对黏菌素和替加环素敏感率较高,分别为94.0%和99.5%。多因素分析显示,感染前30 d内气管插管(OR=2.607,95%CI:1.655~4.108,P<0.001),以及使用过三/四代头孢菌素(OR=2.339,95%CI:1.438~3.803,P=0.001)、碳青霉烯类(OR=2.468,95%CI:1.610~3.782,P<0.001)和喹诺酮类药物(OR=2.042,95%CI:1.268~3.289,P=0.003)是CRE感染的独立危险因素。机械通气(OR=3.390,95%CI:1.454~7.904,P=0.005)、心力衰竭(OR=4.679,95%CI:1.975~11.083,P<0.001)、中重度肝病(OR=3.057,95%CI:1.061~8.806,P=0.038)、感染前30 d内使用喹诺酮类药物(OR=2.882,95%CI:1.241~6.691,P=0.014)以及发生感染性休克(OR=7.772,95%CI:3.505~17.233,P<0.001)是CRE感染后死亡的独立危险因素。结论减少感染前30 d内抗菌药物使用和气管插管等侵入性操作可能会降低患者感染CRE的概率。依据基础疾病严重程度对CRE感染患者进行分级治疗,预测和预防感染性休克的发生将有助于降低患者死亡风险。