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  • 简介:摘要:目的:分析研究高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素。方法:选择2019年1月至2020年12月期间我院实施剖宫产的200例高龄产妇的临床资料,作为本次研究的对象,其中有41例高龄产妇在术后出现切口感染问题,这41例高龄产妇组成感染组,剩下的159例高龄产妇术后没有出现切口感染,组成未感染组;分析研究影响切口感染的因素以及相对应的解决策略。结果:感染组高龄产妇出现术后切口感染与胎膜早破、手术时间、肥胖、术中出血量、合并糖尿病高血压例数占比等感染因素之间存在相关性,且p<0.05。Logistic回归分析上述感染因素后显示,胎膜早破、手术时间(大于1小时)、肥胖、术中出血量(大于300毫升)、合并糖尿病高血压等,都属于引发高龄产妇出现术后切口感染的危险因素。结论:导致高龄产妇剖宫产后发生术后切口感染的危险因素非常多,常见的有胎膜早破、手术时间、肥胖、术中出血量、合并糖尿病高血压;在明确危险因素的基础上,医护工作者要制定相应的防控措施,尽可能降低高龄剖宫产产妇发生切口感染的几率。

  • 标签: 产科 高龄产妇 切口感染 危险因素
  • 简介:【摘要】目的:探究分析前置胎盘治疗中积极开展改良式剖宫产术的效果及其价值。方法:在2020年10月到2021年2月期间本院妇产科收治的前置胎盘患者中抽取合计80例纳入研究的主要观察对象,通过随机数字表法将所其均分为参照组(n=40,开展常规剖宫产手术)和研究组(n=40,开展改良式剖宫产术),对比两组患者的疗效、手术时间、出血量和并发症的发生率。结果:研究组患者接受改良式剖宫产术治疗后,和参照组相比,整体治疗有效率显著更高,手术时间更短、出血量更低、各种类型的并发症发生率显著更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:改良式剖宫产术应用于治疗前置胎盘的效果十分确切,手术便捷、安全,能够进一步提高患者的预后,且安全性高,值得作为该病的首选术式。

  • 标签: 前置胎盘 改良式剖宫产术 安全性
  • 简介:摘要:目的 改良截石体位在前置胎盘剖宫产术中的应用效果分析。方法 2019年1月至2020年12月,选择72例在我院接受治疗的前置胎盘患者作为研究对象,将36例根据手术部位分为两组。对照组在仰卧位进行剖腹产,研究组在改良截石位进行剖腹产。比较两组手术时间、术中失血量、输血量及术后护理并发症发生率。结果 研究组手术时间短于对照组,失血量和输血量也少于对照组,有统计学意义(P

  • 标签: 改良截石位 前置胎盘 剖宫产术
  • 简介:摘要目的探讨既往剖宫产瘢痕处双胎异位妊娠(TEPC)患者的临床特征、诊治经过,并进行相关文献复习。方法选择2019年9月24日,杭州市妇产科医院收治的要求终止妊娠的1例TEPC患者为研究对象。采用回顾性分析方法,收集其临床病例资料,进行临床表现和诊治经过分析。同时,以"剖宫产瘢痕妊娠""双胎妊娠""cesarean scar pregnancy""twin pregnancy"为关键词,对中国知网数据库、万方数据知识服务平台、PubMed数据库中,TEPC相关文献进行检索。文献检索时间设定为各数据库建库至2019年12月31日。总结TEPC患者的临床特点及诊治方案。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本例要求终止妊娠患者年龄为35岁,2019年9月24日因"外院超声提示异位妊娠",于本院妇科门诊就诊收治入院,G6P2,为剖宫产术分娩后月经尚未来潮,哺乳期意外妊娠患者,入院时为剖宫产术后8个月。入院检查:血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)为18 587 mIU/mL;阴道超声检查可见子宫呈葫芦状,子宫下段2.9 cm×1.7 cm×1.5 cm、1.7 cm×1.6 cm×1.3 cm混合回声暗区,局部向膀胱凸起,孕囊种植瘢痕处肌层厚度仅为0.10 cm,确定孕龄为6+孕周。2019年9月26日,对患者进行双侧子宫动脉栓塞术(UEA),24 h后再进行经腹部超声引导下清宫术,术中出血量为300 mL,术后采取宫腔放置16F气囊压迫止血。术后每周检测1次血清β-hCG水平,第63天时降至<5 mIU/mL。②根据本研究设定的文献检索策略进行检索的结果显示,共计4篇TEPC相关病例报道,纳入TEPC患者为5例。其中3例患者被确诊为TEPC时孕龄较小,采取甲氨蝶呤治疗,2例治疗成功,1例治疗失败后,采取宫腔镜下清宫术;1例因孕囊种植瘢痕处肌层较薄,周围血供丰富,采取经腹部超声引导下清宫术;1例采取宫腔镜下清宫术联合腹腔镜下子宫瘢痕修复术。这5例患者均预后良好。结论临床早期诊断TEPC患者,应结合病史、临床症状及超声检查结果等综合判断。根据TEPC患者孕龄、孕囊种植瘢痕处肌层厚度、接诊医师临床经验等,对其制定个体化治疗方案,最终达到安全、有效治疗该病患者的目的。

  • 标签: 妊娠,多胎 妊娠,异位 妊娠,高危 剖宫产瘢痕妊娠 双胎妊娠 子宫动脉栓塞术 孕妇
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫以及瘢痕憩室对行单胚胎移植(single embryo transfer,SET)的再生育妇女妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2018年4月期间在南京医科大学第一附属医院生殖医学科行SET的再生育妇女的临床数据,根据既往分娩方式分为剖宫产分娩(cesarean delivery,CD)组及经阴道分娩(vaginal delivery,VD)组,根据移植胚胎的时期分成两个亚组,分别比较移植卵裂期胚胎CD1组(928例)和VD1组(928例),移植囊胚期胚胎CD2组(570例)和VD2组(480例)的妊娠结局。将CD组进一步分为憩室组和无憩室组,观察子宫瘢痕憩室对妊娠结局的影响。结果无论移植卵裂期胚胎或囊胚期胚胎,CD组同VD组两组之间的活产率、妊娠率、种植率、流产率、早产率等指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。同VD组相比,CD组妊娠期并发症如前置胎盘、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。同剖宫产术后无憩室患者相比,合并憩室的患者,移植囊胚期胚胎活产率下降[30.00%(12/40)比51.32%(272/530),P=0.013],移植卵裂期胚胎的妊娠率[18.97%(11/58)比32.30%(281/870),P=0.034]和种植率[18.97%(11/58)比31.26%(272/870),P=0.049]均下降。结论采用SET策略,具有剖宫产史的患者同阴道分娩史患者获得相似的妊娠结局,并且没有增加围产期并发症的风险。但是瘢痕憩室影响体外受精-胚胎移植的妊娠结局。推荐对瘢痕子宫患者行单囊胚移植。

  • 标签: 单胚胎移植 瘢痕子宫 瘢痕憩室 妊娠结局
  • 简介:摘要目的初步评价盐酸纳布啡用于剖宫产术后自控静脉镇痛(PCIA)的有效性及安全性。方法本研究为单臂临床试验,孕产妇60例,年龄20~44岁,体重50~80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,在硬膜外麻醉下行剖宫产术。当产妇术后疼痛VAS评分≥3分时,开始实施PCIA:静脉注射纳布啡10 mg作为负荷剂量,镇痛泵配方:110 mg纳布啡加生理盐水至200 ml,背景输注速率4 ml/h,PCA剂量2 ml/h,锁定时间15 min。观察术后48 h期间静态痛、动态痛和宫缩痛的VAS评分、Ramsay评分及不良反应的发生情况。结果静态痛、动态痛和宫缩痛的VAS评分均≤3分,维持Ramsay评分2~4分,血液动力学指标均维持在正常范围,未见恶心呕吐、嗜睡、多汗、眩晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生。结论纳布啡PCIA按照以上方式用于剖宫产术后镇痛具有良好的可行性。

  • 标签: 纳布啡 剖宫产术 疼痛,手术后 镇痛,病人控制 可行性
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  • 简介:【摘要】总结1例剖宫产术后心功能不全患者的护理体会,患者术2时出现胸闷、气促、呼吸困难等症状,针对患者需求,对患者进行病情监测、实施呼吸困难的护理、容量管理、进行母乳喂养相关指导、心理护理以及产后延续护理。由于产褥期容易产生心理生理的复杂变化,如果护理不当会影响患者的健康恢复。所以在加强并发症护理的同时也要重视患者心理,为了让患者增加恢复健康的信心。患者术后第9天,康复出院,42天复查恢复良好。

  • 标签: 产妇,心功能不全,优质护理
  • 简介:摘 要 目的:探讨理气消胀法对剖宫产术后产妇肠蠕动恢复的影响。方法:将2018年3月-2020年3月在我院妇产科行子宫下段剖宫产术的100例产妇随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组于术后

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  • 简介:【摘要】目的:分析子宫动脉栓塞术在剖宫产后疤痕妊娠治疗中的应用效果。方法:选择我院于2019年4月-2020年4月收治的74例剖宫产后疤痕妊娠患者,按照双盲法的方式对其实施分组,观察组(37例,实施子宫动脉栓塞术治疗),对照组(37例,实施药物保守治疗),对比两组患者月经恢复时间。结果:观察组患者月经恢复时间要短于对照组患者月经恢复时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为剖宫产后疤痕妊娠患者实施子宫动脉栓塞术治疗,能够有效缩短患者月经恢复时间,治疗效果较好,值得大力推广。

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  • 简介:【摘要】 目的:探讨剖宫产术中子宫切口对称性缝合中段打结法与传统改良式剖宫产术的临床疗效及优缺点。方法:选择2016年1月1日至2019年10月31日在湖北省宜昌市第三人民医院行改良式剖宫产术的孕妇460例。根据患者术前评估指标,风险值高的200例分到A组,行剖宫产术子宫切口对称性缝合中段打结法,风险值低的260例分到B组,行常规改良剖宫产术。比较两组临床资料,讲手术时间、术中出血量、切口愈合、术后恶露时间、术后体温、住院天数进行对比分析。结果:两组患者术后体温、住院时间及产后出血发生率,差异均无统计学意义。A组术中出血量(600±60)和恶露时间(40±8天)显著低于B组。术后2年内随访,A组月经不调发生率(3.33%)显著低于B组(21.1%)。A组1例月经不调发生率明显低于B组,A无子宫切口假腔发生。结论:剖宫产术中子宫切口对称性缝合中段打结法手术方式具有操作简单,术中出血少,月经不调发生率低,无假腔发生,术后子宫复旧好,子宫切口愈合好,建议在临床推广。

  • 标签: 剖宫产术,改良子宫切口缝合术,出血,恶露
  • 简介:【摘要】目的:探讨卡前列素氨丁三醇预防剖宫产出血的效果。方法:选取我院2018年3月至2020年3月100例剖宫产患者作为研究对象,并采用随机数表法将100例患者分为常规组与研究组,每组各50例。常规组子宫体注射缩宫素注射液,研究组子宫体注射卡前列素氨丁三醇。观察两组剖宫产出血患者的出血量情况,并进行对比以及分析。结果:两组剖宫产出血患者经过不同的治疗后,研究组患者的出血量优于常规组,两组患者治疗效果存在着明显的差异,研究组产妇的生活质量更高,P

  • 标签: 卡前列素氨丁三醇 剖宫产出血
  • 简介:【摘要】 目的 分析在剖宫产产妇临床护理中实施综合护理干预的临床效果及对产妇术后母乳喂养的影响。方法 收集2019 年2 月至2020年2 月我院收治的60 例剖宫产产妇作为研究对象,30 例产妇接受常规护理,作为对照组,30 例产妇接受综合护理干预,作为观察组,比较两组产妇护理前后心理状态、母乳喂养情况和护理满意率。结果 观察组护理后SDS、SAS 评分均明显低于对照组,P

  • 标签: 剖宫产 综合护理 母乳喂养
  • 简介:【摘要】目的:本文针对舒适护理对剖宫产初产妇焦虑情绪和分娩的影响进行充分探究。方法:对于入住本院的120例剖宫产产妇,随机对其分组,分别为对照组以及实验组,每组各50例产妇。对照组产妇,应用的护理方式为传统的方法,实验组产妇,应用的护理方式为基于传统护理的前提下,应用舒适护理。之后,对两组患者的护理前与护理后焦虑自评量表评分、术后疼痛视觉评分、肛门排气时间、产后泌乳时间等进行比较。结果:两组产妇的焦虑自评量表评分都有一定程度的下降,但实验组优于对照组,其余评分,实验组的情况明显好于对照组,(P<0.05)。结论:针对剖宫产初产妇,应用舒适护理,对其疼痛以及产生的焦虑症状,可起到非常大的缓解作用,有益于术后尽快恢复健康,将泌乳的时间缩短一些。

  • 标签: 舒适护理 剖宫产 焦虑情绪 分娩
  • 简介:摘要:目的 研究在剖宫产中应用罗哌卡因复合舒芬太尼的麻醉效果。方法 在我院2018.3-2020.9期间选出58例择期进行剖宫产的产妇,根据抽签法将其分成观察组与参照组。观察组产妇采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉,参照组单独使用罗哌卡因进行麻醉。观察各组产妇麻醉效果。结果 观察组麻醉起效时间比参照组快,且观察组镇痛维持时间高于参照组,观察组术后疼痛评分、手术用时等低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在剖宫产中应用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉效果显著,值得应用。

  • 标签: 剖宫产 罗哌卡因 麻醉 舒芬太尼
  • 简介:【摘要】目的:判断初产妇行连续助产护理模式的价值。方法:30例初产妇对研究实施有知情权,均在2018年1月-2020年12月行临床分娩,连续助产护理者15例属助产组,一般性助产护理者15例属普通组,观察结果。结果:初产妇剖宫产率在助产组、普通组是6.67%、53.33%,助产组剖宫产率低,P

  • 标签: 剖宫产率 出血量 临床影响 连续助产护理模式 初产妇
  • 简介:摘要:目的 研究分析早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果。方法 选取我院2018年1月-2019年6月收治的100例行剖宫产手术的初产妇作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果。结果 通过早期护理干预,患者的首次排气时间、首次排便时间均有明显缩短;有5例患者发生腹胀,腹胀发生率只为11.1%。结论 对行剖宫产手术的产妇在术后给予早期护理干预,可以明显降低剖宫产术后患者的腹胀发生率,有效的缓解产妇的临床症状,有利于促进产妇尽快康复,值得临床推广应用。

  • 标签: 早期护理干预 剖宫产产妇 术后腹胀 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:对全程无缝护理模式在剖宫产产妇护理中的应用价值进行分析论述。方法:选取2019年8月到2021年1月我院接受的剖宫产产妇74例,随机分为对照组和实验组各37例,对照组患者进行常规护理,实验组患者进行全程无缝护理,对比两组患者的护理效果。结果:对于产后泌乳时间、下床活动时间、术后排气时间、拔除尿管后自主排尿时间以及住院时间,实验组优于对照组,差异明显,有统计学意义(P

  • 标签: 全程无缝护理模式 剖宫产 产妇 护理
  • 简介:摘要:目的:产科应用新护理模式后,分析其对产妇自然分娩的促进作用以及产妇剖宫产率的降低作用。方法:选择2019年12月至2020年12月符合本次研究入选标准的住院产妇120例,作为本次研究的对象,利用随机抽样法将120例产妇均分两组,其中对照组产妇接受产科常规护理,观察组产妇接受产科护理新模式护理。围绕两组产妇的自然分娩率、剖宫产率展开观察与对比,同时对两组产妇的护理满意度进行对比分析。结果:观察组的自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组p<0.05。观察组产妇的护理满意度显著高于对照组,p<0.05。结论:产科护理新模式在产科应用后,孕产妇的自然分娩率显著提升,剖宫产率显著降低,孕产妇对产科护理的满意度得到明显提升,这就说明产科护理新模式具有极高的临床应用价值。

  • 标签: 产科护理新模式 自然分娩率 剖宫产率 护理满意度
  • 简介:摘要:目的:通过对我院现有产妇进行调查,从而对剖宫术后所达成得具体应用效果进行分析。方法:选取我院92名剖宫产妇作为调查对象,其中46名剖宫产术后产妇分为管理组,另外46名剖宫产术后产妇划为对照组,其中管理组采用舒适护理的方式进行治疗,对照组采用常规护理的方式进行治疗,在确保所有条件一致的情况下采取护理,在护理结束后,对各组的治疗结果、风险、复发几率进行记录、比较。结果:对照组产妇各项评分数据要远远低于管理组,并且住院时间少于对照组,并且所有数据P值均小于0.05,其中管理组的整体满意度高达97%,高于对照组12%。结论:采用舒适护理方式进行治疗的产妇有着良好的治疗效果,能够有效减少产妇各方面的不适,帮助其在最短时间内进行恢复,取得很好的效果,值得推广。

  • 标签: 舒适护理 剖宫产 术后产妇护理 应用效果