简介：摘要目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）临床应用情况。方法选择自2006年1月至2012年12月非脱垂子宫（TVH）120例（TVH组），与同期开展的经腹子宫切除术130例（TAH）的临床应用情况行回顾性对比分析。结果TVH组手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于TAH组（均P＜0.05），TVH组患者术后疼痛明显轻于TAH组。TVH组共发生并发症10例，TAH组共发生并发症9例，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。TVH组术后发生出血与脏器损伤5例，明显高于TAH组，两组差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论TVH具有疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。TVH、TAH两组并发症总发生率无明显差别，但TVH发生脏器损伤及术后出血的概率较TAH高，其与患者的选择及术者的经验有关，应高度重视，认真防范。

简介：

简介：摘要目的探讨阴道镜联合不同LEEP术式治疗CIN的临床疗效。方法选取在本院行阴道镜联合不同宫颈电热圈环切术（LEEP）术式治疗的宫颈上皮内瘤变（CIN）患者236例，就患者不同术式所产生并发症、出血量及愈合时间进行对比分析，另外，对LEEP术前及后病理符合情况进行分析。结果采用不同LEEP术式出血量伴随手术范围的增加呈现出不断上升的状况（P＜0.05），伴随手术范围的增加愈合时间逐渐延长（P＜0.05）；不同程度的宫颈上皮内瘤变（CIN）患者术前及术后在病理符合率比较差异显著（P＜0.05）；LEEP手术并发症发生率，由于术式不同其发生率也存在差异。结论针对不同程度CIN患者，在阴道镜直视下，对其选用不同LEEP术式进行治疗，可减少并发症发生率，就宫颈病变程度更加明确，还可达到治疗效果。

简介：摘要目的探讨实时阴道超声引导下的人工流产术的临床应用价值。方法回顾性分析在我院妇科行常规人工流产（简称对照组）及实时阴道超声引导下人工流产（简称实验组）的病历资料，比较两组的手术时间，术中出血量，术中及术后并发症。结果实验组手术时间缩短、术中出血量少、术中及术后并发症的发生均显著少于对照组（全部P<0.05）。结论常规人工流产术是在盲视下凭临床经验及手感操作，容易发生并发症；实时阴道超声引导下人工流产术操作简单安全可视、具有手术时间短、术中出血少、术中及术后并发症发生率低的优点，值得推广应用。

简介：摘要目的随着近年剖宫产率的提高，使得子宫瘢痕妊娠发病率逐年提高，目前经阴道剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术在各种手术治疗方法中有一定的优势，因此本文拟上述手术方法的疗效。方法收集我院子宫瘢痕妊娠患者，随机分为研究组和对照组，研究组给予经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术，对照组给予经腹行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术。对比两组手术指标及术后不良反应。结果两组阴道出血量、住院时间、β-HCG降至正常值时间有差异。均显著少于甲氨蝶呤药物治疗组（P<0.001）。两组患者不良反应发生情况无差异（P>0.05）。结论与经腹行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术相比，经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术创伤小、并发症少。

简介：

简介：摘要传统的甲状腺癌根治手术对患者的创伤大且颈部留有较长的手术疤痕，颈部皮肤感觉丧失，对患者的生理上和心理上都造成很大危害，严重影响患者生活质量。自从我院于2012年6月开展Miccoli术式颈侧择区淋巴结清扫术，由于该手术方式出血少，切口小，创伤少，术后恢复快且美容效果好（颈部无明显疤痕）等特点值得在年轻甲状腺乳头状癌患者（尤其年轻女性患者）手术中推广使用及外科医生的重视。现将手术的配合总结如下

简介：摘要目的分析总结在输尿管镜碎石取石失败后再行小切口输尿管切开取石术的效果及应用价值。方法选择我院2008年3月-2012年1月采取输尿管镜碎石取石失败的12例患者，对其再次行小切口输尿管切开取石术。结果12例患者经小切口输尿管切开取石后，效果较为明显，12例患者的结石均完整取净，术中最大出血量为50ml，手术时间30-65min,术中未发生需扩大切口情况，患者脏器与血管未见损伤，未出现尿瘘。切口处愈合较好，患者在术后7d恢复良好，均可出院。结论输尿管镜碎石取石失败后，再次中行小切口输尿管切开取石术效果明显，具有一定的应用价值，其具有创伤较小，术后并发症较少，且因创伤小，伤口疼痛较轻，患者恢复速度较快等优点，此术式是在输尿管镜碎石取石失败后患者易于接受的补救措施，值得予以推广应用。

简介：摘要目的探究在急性乳腺炎采用切开引流术进行治疗的术后护理要点及效果。方法研究对象选择在2013年9月至2015年9月期间我院收治的56例急性乳腺炎患者，均采用切开引流术进行治疗，采用随机数字法将其分为对照组和实验组，对照组给予术后常规护理，而实验组给予术后全面护理，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果与护理前相比，两组患者的焦虑及抑郁评分均得以改善，而实验组患者的改善程度更为明显，两组对比差异P<0.05，统计学意义存在。结论在采用切开引流术对急性乳腺炎进行治疗后给予全面护理干预可改善其心理状态，值得在临床护理中应用推广。

简介：摘要目的探讨内镜下乳头小切开联合乳头扩张术在高龄胆总管结石患者治疗中的运用。方法对66例高龄胆总管结石患者进行内镜下治疗，同时行乳头小切开及乳头扩张术后取石。结果66例患者均取石成功，无中转开腹手术治疗患者。一次性取净61例（92.4％），二次取净５例（7.6％）。术后发生并发症4例（6.1％），其中乳头切口出血1例，轻度急性胰腺炎3例，均经保守疗法治愈。结论内镜下乳头括约肌小切开联合EPBD术，具有有效、安全和减少并发症的优点，适用于老年胆总管结石的微创治疗。

简介：摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术对于治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取2012年12月至2015年1月间我院收治的肝内胆管结石患者，共计70例。分为治疗组和对照组，各35例，采用不同手术治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中显著例数23例，有效例数11例，无效例数1例，有效率97.1%；对照组中显著例数11例，有效例数18例，无效6例，有效率82.9%。治疗组患者中1例发生胆漏；对照组中4例发生结石残留，2例发生切口感染。比较发现治疗组在并发症发生以及有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。结论肝段切除术是一种有效治疗肝内胆管结石的临床术种。该方法治疗效果显著，值得广泛推广和深入研究。

简介：摘要目的研究跟骨骨折治疗中微创内固定术与切开复位的应用效果。方法对照组(34例)选用切开复位内固定术，研究组(34例)选用微创内固定术。结果对比对照组，研究组治疗后优良率更高，研究组治疗后术中失血量、切口长度及手术时间更优（P＜0.05）。结论跟骨骨折治疗中微创内固定术与切开复位的应用效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效，为临床提供新思路。方法选取60例在我院治疗的血栓闭塞性脉管炎的患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组和对照组，每组30例，分别采用动脉切开取栓术和腰交感神经切除术治疗，术后联合药物治疗，比较其临床疗效，复发率和不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)；一年内观察组无复发，对照组4例复发，其差异有统计学意义。结论动脉切开取栓术治疗血栓闭塞性脉管炎临床效果较好，复发率低，不良反应低，值得临床推广。

简介：摘要目的研究腹腔镜下胆总管切开探查术的应用，以扩大腹腔镜手术的范围。方法在腹腔镜下行胆总管切开探查取石术，部分患者行T管引流术，部分患者行胆总管Ⅰ期缝合术。结果97例患者，手术成功94例，阴性探查2例，中转开腹手术1例，放置T管66例，无一例死亡。结论腹腔镜下胆总管切开探查术具有痛苦小、损伤轻、恢复快等优点，使患者获得满意疗效。

简介：摘要目的研究绝经后阴道出血的病因及与恶性肿瘤的关系。方法回顾性分析我院2014年10月至2015年4月诊治的85例PMB患者的临床资料，总结PMB发病原因以及不同因素与恶性肿瘤之间的关系。结果PMB发病主要由良性病变和恶性肿瘤所致，分别占89.4%、10.6%，二者在患者发病年龄、绝经年限以及出血持续时间方面比较差异显著（P＜0.05）；其中首次发病年龄＞60岁和绝经年限＞10年的患者发生恶性肿瘤危险性更大（P＜0.05）。结论PMB发病主要由良性病变中生殖器炎症所致，患者发病年龄和绝经年限与恶性肿瘤的发生呈正相关，应加强对老年妇女疾病的筛检。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术在胆总管结石治疗中的临床应用效果。方法选取2009年7月～2012年2月于本院进行手术治疗的88例胆总管结石患者根据随机数字表法分为对照组（腹腔镜胆囊切除术结合Oddi括约肌切开术）和观察组（腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术组）每组各44例，将两组患者手术情况及术前、术后3d的世界卫生组织生存质量调查表简表评分进行比较。结果观察组的手术情况、并发症发生率及术后世界卫生组织生存质量调查表简表评分结果均优于对照组，P均＜0.05，有显著性差异。结论腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术在胆总管结石治疗中的临床应用效果显著，患者术后的恢复和生存状态更优。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道损伤的临床价值。方法对21例放置导尿管失败的后尿道损伤患者采用输尿管镜引导放置导尿管，随访观察手术的效果。结果21例全部一次手术置管成功，术后均获随访1～12个月，其中16例拔除导尿管后排尿通畅，5例排尿困难，经尿道扩张后治愈。结论输尿管镜下尿道会师术手术时间短，创伤小，恢复快，效果好，是治疗后尿道损伤的有效方法。

简介：摘要目的探讨经锁骨上切迹行右颈内静脉穿刺置管用于肥胖患者的有效性和安全性。方法80例肥胖患者经锁骨上切迹行右颈内静脉穿刺置管，观察其成功率和并发症。结果80例中，一次穿刺成功72例（90%），二次穿刺成功79例（98.75%），无气胸发生。结论经锁骨上切迹行右颈内静脉穿刺置管术，操作简单，成功率高，能安全地用于肥胖患者。

简介：摘要目的探讨右美托咪定在腹腔镜阑尾切除术中的安全性和效果。方法回顾性分析86例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果两组患者入室时，血压和心率无统计学意义(P>0.05)，在切皮和拔管时，实验组的心率和血压明显高于对照组（P<0.05），维持麻醉所要的丙泊酚用量明显少于对照组（P<0.05）；实验组术后产生烦躁的频率明显低于对照组（P<0.05）。结论右美托咪定在腹腔镜阑尾切除术中临床疗效显著，安全性高，值得进一步广泛使用。

简介：摘要目的探讨经阴道腹腔镜手术的围手术期护理措施，为医生提供更好的手术配合，也为病人提供更好的护理服务。方法回顾本医院5例经阴道腹腔镜胆囊切除手术，总结围手术期的护理经验和体会。结果通过术前良好的心理护理、完善的术前准备、术中精准的手术配合和术后严密观察护理，所有病人均恢复良好，无手术并发症，满意出院。结论经阴道腹腔镜胆囊手术，相比传统手术，术后腹壁无瘢痕，美容效果好，但是目前正处于探索阶段，对术前准备、手术配合及护理要求高，护理人员术前应更加重视病人心理护理及阴道准备；手术室做好仪器设备、器械和物品的充分准备，术中密切配合；术后严密观察阴道情况是手术成功的保证，也是围手术期护理的关键点。