简介：

简介：摘要目的探究在急性阑尾炎手术中采用手术室舒适护理的临床护理效果。方法选择我院在2014年12月至2015年12月期间收治的急性阑尾炎手术患者68例，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每34例患者为1组，将常规护理方式应用于对照组中，将舒适护理应用于实验组中，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果与对照组患者相比，实验组患者的术中出血量、手术时间明显较短，并发症发生率明显较低，同时护理满意度明显较高，各项差异对比均P<0.05，存在统计学意义。结论在急性阑尾炎手术中给予手术室舒适护理干预效果明显，值得在临床护理中应用推广。

简介：摘要目的比较冠状动脉旁路移植术和心肌松解术治疗症状性前降支心肌桥的手术效果。方法2009年1月至2017年12月54例症状性前降支心肌桥患者在复旦大学附属中山医院心外科接受手术治疗，女20例，男34例，年龄60（51，64）岁，其中31例采用心肌松解术（心肌松解组），23例采用冠状动脉旁路移植术（旁路移植组），比较两组手术结果，采用多因素logistic回归分析主要心血管不良事件（MACE）的危险因素。结果两组患者年龄、性别、吸烟史、合并症、射血分数、心功能分级等差异均无统计学意义（均P>0.05）。旁路移植组均采用非体外循环冠状动脉旁路移植术（左乳内动脉到前降支，LIMA-LAD），桥血管流量14（11，20）ml/min；心肌松解组27例采用体外循环辅助心脏停跳下心肌松解术，4例采用心脏跳动下心肌松解术，其中1例因术中右心室破裂中转体外循环。两组患者围手术期均无严重并发症，无院内死亡。术后随访26（18，32）个月，旁路移植组MACE发生率较心肌松解组高（40.9%比7.4%，P=0.007）。多因素logistic回归分析结果显示，相对于心肌松解术，旁路移植术后发生MACE的风险增加2.681倍（OR=3.681，95%CI：1.812~8.685，P=0.011）。冠状动脉CT血管造影（CTA）显示，旁路移植组比心肌松解组手术效果差（旁路移植组9例患者乳内动脉失功能，心肌松解组1例患者>70%残余压缩，40.9%比3.7%，P=0.003），但对于10例合并有近端病变的旁路移植组患者，冠状动脉CTA显示所有患者乳内动脉均通畅；1例患者冠状动脉CTA显示乳内动脉通畅，但术后2年再发心绞痛，经药物治疗后好转。结论对于症状性前降支心肌桥患者，心肌松解术相对于冠状动脉旁路移植术近中期效果更好，而对于合并有近端狭窄病变的前降支心肌桥患者，旁路移植手术效果满意。

简介：随着学校体育教学日益受到重视和群众体育的推广,更多人认识到体育对人体发展的影响。利用体育运动手段增强人体体质,改善自身的身体状况。已成为大多数人的选择。就象“有汽车,必定有车祸”一样,由于运动,不可避免地会发生或轻、或重的运动损伤,耳闻目睹一些老师、学生因为损伤后的处理方法不当,使病情加重,康复期延长,甚至留下永恒的功能障

简介：摘要目的探讨腰丛、坐骨和L1椎旁联合神经阻滞在急性脑梗死老年患者合并股骨颈骨折行人工髋关节置换手术中的应用及对患者术后转归的影响。方法回顾性分析武汉大学人民医院2013年5月至2018年9月114例急性脑梗死合并股骨颈骨折行人工髋关节置换手术老年患者的临床资料，根据麻醉方式分为两组：全身麻醉组（G组，n=48），超声引导下腰丛、坐骨和L1椎旁联合神经阻滞组（N组，n=66）。比较分析两组患者手术时间、麻醉时间、出血量、尿量和去甲肾上腺素使用量，术后重症监护病房（ICU）停留时间，住院期间和术后6个月死亡率，术前1 d及术后1、3、7 d的患者简易智力状态检查量表（MMSE）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和血浆D-二聚体、中枢神经特异性蛋白（S100β）水平。结果两组患者术前一般资料、手术时间、麻醉时间、出血量及ICU停留时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。G组患者术中去甲肾上腺素用量、尿量、住院期间死亡率、术后 6个月死亡率分别为（184±28）μg、（160±55）ml、25.0%（12/48）、31.3%（15/48），N组上述指标分别为（86±23）μg、（265±58）ml、7.6%（5/66）、12.1%（8/66），与G组相比，N组患者术中去甲肾上腺素的用量减少，尿量增加，住院期间死亡率及术后 6个月死亡率下降（均P<0.01）。G组患者术后3 d的MMSE评分、NIHSS评分、血浆D-二聚体、S100β水平分别为（9.9±3.0）分、（15.3±3.2）分、（10.8±2.5）mg/L、（326±35） ng/L，N组患者分别为（14.6±2.4）分、（9.9±3.5）分、（7.3±2.2）mg/L、（276±29） ng/L，N组患者术后3 d的MMSE评分高于G组，NIHSS评分、血浆D-二聚体和S100β水平均低于G组（均P<0.01）。结论联合神经阻滞可降低急性脑梗死患者行人工髋关节置换手术后死亡率，改善脑功能及预后。

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简介：摘要目的探析急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗中运用早期护理干预对并发症的影响。方法选择急性脑梗死患者100例为研究对象，随机分为两组，均行超早期静脉溶栓，其中给予对照组常规护理，而观察组则行早期护理干预，对比两组并发症发生情况。结果相比较对照组而言，观察组的并发症发生率明显较低，组间对比差异显著（P<0.05）。结论临床上在对急性脑梗死患者进行超早期静脉溶栓治疗时，再给予早期护理干预，能够降低并发症发生率，确保治疗效果。

简介：摘要目的用常规治疗药物对比，观察疏血通注射液联用奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床效果方法2009年5月-2012年5月收治100例临床确诊为急性脑梗死患者，随机分成2组，每组50例，治疗组应用疏血通联用奥拉西坦；对照组应用常规方法，疗效均为2周结果治疗组总有效率96%，显著高于对照组68%，P<0.01结论疏血通联合奥拉西坦具有改善脑供血，改善侧支循环，营养脑细胞，促进肢体、智力恢复，疗效显著，作用快，安全性高。

简介：摘要目的探讨氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性轻度脑梗死的临床疗效。方法将我院收治的75例急性进展型脑梗死患者根据随机综合序贯法分为对照组37例和观察组38例，对照组采用阿司匹林治疗，在此基础上观察组予以氢氯吡格雷治疗，分析两组患者的疗效。结果治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、总有效率均优于对照组（P＜0.05）。结论采用氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展期脑梗死患者，可有效改善缺氧、缺血症状，有助于促进神经功能的恢复和血流变学的改变，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨阿加曲班抗凝治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将我院2016年8月到2017年7月收治的88例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组44例。在常规治疗措施的基础上，对照组患者加用奥扎格雷钠，观察组患者加用阿加曲班。比较两组患者的临床疗效，观察并比较两组患者治疗前后的神经功能缺损量表（NIHSS）评分以及日常生活能力量表（ADL）评分。结果观察组患者的临床总有效率为90.91%；显著高于对照组的总有效率为72.73%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后，NIHSS评分均明显低于治疗前，ADL评分均明显高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组患者治疗后比较，观察组患者治疗后的NIHSS评分降低更加显著，ADL评分升高更加显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班治疗急性脑梗死患者可以取得确切的临床疗效，有效的促进患者神经功能的恢复，提高其日常生活能力，值得进行临床的大力推广。

简介：人如果压力过大，会引起精神失常，甚至会成为精神病。小朋友，你知道吗？姻姻也会精神失常，这是为什么呢？

简介：摘要目的探讨序贯性血液净化对有机磷农药中毒合并中毒性心肌炎患者的疗效。方法

简介：摘要目的研究非老年脑梗死患者发病的相关因素。方法将150例梗死患者分为非老年组和老年组两组，统计两组患者的睡眠情况、高血压史、高血脂史、糖尿病史、吸烟、酗酒、家族史等几方面的情况，并进行统计学分析。结果实验组患者睡眠质量差的人数明显高于对照组；实验组患者中吸烟人数明显高于对照组；实验组患者中有糖尿病史的人数明显低于对照组；实验组患者中高同型半胱氨酸人数明显低于对照组；实验组中有家族史的人数明显高于对照组，以上几个项目均具有统计学意义（P<0.05）。结论影响非老年脑梗死患者发病的相关因素较多，其中睡眠质量差、高血压史、高血脂史、吸烟、酗酒、糖尿病史、高同型半胱氨酸和有家族史等因素均与患者发病相关。其中，睡眠质量差为对非老年脑梗死患者最危险的因素，需要广大患者注意。

简介：摘要目的观察盐酸法舒地尔与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择60例急性脑梗死患者随机分成治疗组30例，对照组30例。治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔与依达拉奉。在治疗前，治疗后7d、14d进行神经功能缺损评分。结果治疗组对神经功能缺损的疗效明显优于对照组。结论盐酸法舒地尔与依达拉奉联合治疗急性脑梗死疗效确切。

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简介：摘要目的观察分析阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷对脑梗死急性期进展的影响。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的88例脑梗死患者作为本次的研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组44例，在常规治疗措施的基础上，对照组患者应用阿司匹林进行治疗，治疗组患者联合应用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷进行治疗，观察比较两组患者治疗前后NHISS评分以及临床疗效。结果两组患者治疗后NIHSS评分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后NIHSS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者的临床总有效率为90.91%，明显高于对照组的77.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗死患者可以取得显著的治疗效果，值得进行临床的广泛推广。

简介：摘要目的探讨了急性脑梗死患者治疗前后血清HCY、APN和IL-18、S100B水平的变化及临床意义。方法应用免疫法、酶联法和化学发光法对32例急性脑梗塞患者进行了治疗前后血清HCY、APN、IL-18和S100B水平检测，并与35名正常健康人比较。结果急性脑梗死患者在治疗前血清HCY、IL-18、S100B水平非常显著地高于正常人组（P<0.01）,而APN水平又非常显著的低于正常人组（P<0.01），治疗一个月后则与正常人比较无显著性差异(P>0.05),血清APN水平与HCY、IL-18、S100B水平呈显著负相关(r=-0.5721，-0.4986，-0.6013，p<0.01)。结论急性脑梗死的发生发展与血清APN、HCY、IL-18和S100B水平密切相关。

简介：摘要本文报道1例抗谷氨酸脱羧酶65（GAD65）抗体相关脑炎伴急性脑梗死。该患者因发作性抽搐1个月，左侧肢体无力12 h入院。头颅磁共振成像（MRI）弥散加权成像（DWI）显示多发急性梗死灶，血及脑脊液自身免疫性脑炎抗体显示抗GAD65抗体阳性。本文旨在探讨抗GAD65抗体相关脑炎与急性脑梗死之间的关系。

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