简介:摘要目的比较髓内钉与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的效果。方法选择天津医院2016年4月至2018年6月收治的37例老年肱骨近端骨折患者,男13例,女24例,年龄(66±5)岁。按照随机数字表法将患者分为观察组(17例)和对照组(20例),分别给予Multiloc髓内钉内固定和锁定钢板内固定。比较两组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、疼痛模拟视觉评分(VAS)、肩关节功能Neer评分。组间数据比较采用t检验。结果观察组手术时间较对照组短[(72±7)min比(89±9)min,t=6.365,P<0.05];术中出血量为(56±6)ml,低于对照组的(74±8) ml(t=7.923,P<0.05);观察组肩关节功能优良率为94.1%(16/17)、对照组为90.0%(18/20)(χ2=0.209,P>0.05)。观察组术后1 d VAS评分为(3.6±0.8)分,低于对照组的(4.9±0.8)分(t=4.706,P<0.05);观察组术后6个月Neer肩关节功能评分为(81±8)分,高于对照组的(76±8)分(t=2.156,P<0.05);观察组术后6个月外翻角度为19.21°±2.88°,大于对照组的16.32°±2.63°(t=3.189,P<0.05),肱骨头内翻角度为3.57°±0.47°,肱骨颈干角度139°±10°,均小于对照组(分别为5.24°±1.26°和146°±13°)(t=5.159、2.258,均P<0.05)。两组术后12个月肩关节功能评分、并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论髓内钉与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折均可获得较好的疗效,但髓内钉手术时间更短,术后疼痛轻,恢复快。
简介:摘要目的探究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折效果。方法选取2011年1月—2013年1月来我院就诊的股骨转子下骨骨折病患133例为研究对象,所有病患均为股骨小转子和干峡部之间骨折,所有病患均表现出了良好的依从性。在对病患进行治疗之前,现将病患的贫血症状加以适当的修正。在病患的病情稳定之后,对冰花的双侧股骨进行医学影像检查,方便了解骨折类型,并为病患选择符合规格的防旋内髓钉进行治疗,一段时间之后,调查病患术后治疗效果。结果在133例病患中,采用闭合复位的病患有75例,其他利用切开复位的方式进行治疗,病患的平均复位时间在147.5分钟,平均出血量在625毫升。通过随访发现,所有病患在出院后均痊愈,且在院内恢复期间无并发症情况出现。结论股骨近端防旋髓内钉设计科学,其刀片和其他器材相比,有着稳定性的特征是一种安全性极高的固定治疗方式,值得在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的探讨带锁髓内钉内固定术的有效护理措施方法总结我院2012年3月一2014年2月32例应用带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的护理经验,结果32例带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的患者,随3-12个月,均获愈合,无断钉发生无膝关节功能障碍。结论术前加强心理护理。做好手术前准备、术后密切观察病情变化指导功能锻炼是手术成功及促进病人早日康复的有力保障。
简介:摘要目的分析探讨交锁髓内钉微创治疗股骨干骨折的临床效果。方法选择我院2013年1月-2014年2月之间收治的20例股骨干骨折患者作为观察对象,回顾性分析患者的临床治疗资料。所有患者均采用全闭合复位髓内钉固定微创治疗股骨干骨折,获得良好的手术效果,观察记录患者的手术时间、住院时间、术中出血以及术后并发症的发生情况等。结果所有患者手术均获成功,平均手术时间为(60.34±12.78)min、平均住院时间为(15.24±3.62)d,术中出血量为(155.48±24.63)ml,术后仅有1例患者并发深静脉血栓,未出现其他严重并发症。对患者进行6-12个月的随访,患者的平均骨折愈合时间为(8.24±0.76)个月,对患者的膝关节进行功能评价,优良率达到100%。结论对股骨干骨折患者应用全闭合复位髓内钉固定微创手术具有很好的临床效果,手术时间短、出血量少、对患者造成的创伤小,且患肢恢复迅速,具有很好的临床推广应用价值。
简介:摘要目的研究交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法纳入我院2013年2月—2015年4月就诊股骨干骨折病患80例,根据随机法将病患分为2组,试验组和常规组。其中,常规组应用钢板内固定的手术方法;试验组应用交锁髓内钉内固定的手术方法。比较两组病患手术时间、术中出血和术后引流量、骨愈合时间、功能优良率、手术不良事件发生率进行比较。结果试验组功能优良率明显高于常规组,手术不良事件发生率小于常规组,P<0.05。试验组病患手术时间、术中出血和术后引流量、骨愈合时间跟常规组比较均有明显优势,P<0.05。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果确切,操作简便,手术时间短,出血和引流少,骨折愈合快,值得推广。
简介:【摘要】目的 研究分析交锁髓内钉早期动力化促进骨折愈合的临床效果。方法选取我院 2015年 3月 -2017年 3月期间收治的胫骨骨折患者 70例,按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组,每组患者均 35例。对研究组患者应用交锁髓内钉早期动力化方法治疗,参照组患者应用交锁髓内钉常规方法治疗,观察两组患者的相关临床指标变化情况。结果 对两组患者应用不同治疗方法,研究组患者的骨折愈合时间指标以及 Rasmussen评分总优良率指标与参照组患者相比较,数据差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论 将交锁髓内钉早期动力化方法应用于胫骨骨折患者的临床治疗中,能够提高患者的治疗效果,在临床中应用具有重要意义。
简介:有关钢板及螺丝钉断裂的取出方法报道较多,而复杂性股骨带锁髓内钉断裂后的取出报道尚少,2004年4月至2008年1月,现就取出不同断裂类型的股骨带锁髓内钉中的7例复杂性断钉取出体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组7例,其中男4例,女3例,年龄21~55岁,平均41岁,骨折位于股骨干中段者2例,中下段者5例,粉碎骨折4例,简单横断3例,均为切开逆行打钉;髓内钉主钉断裂位于骨折端近侧约3cm者,合并封帽进入梨状凹骨质内约0.5cm1例,位于骨折端近侧约6cm者1例,于骨折线远侧2cm以内2例,2cm以上3例;单纯主钉断裂3例,合并锁钉断裂3例,其中1例4枚锁钉断裂3枚,且3枚锁钉断裂为3段;断裂时间于术后4个月~2年,平均9个月,均为骨折不愈合。1.2方法:1.2.1髓内钉主钉断裂位于骨折端近侧约3cm者,合并封帽进入梨状凹骨质内约0.5cm1例:本例因封帽进入骨质,在梨状凹处寻找困难,无法顺行取出近侧残钉,先把锁钉取出,暴露骨折端,加大畸形,露出残钉远侧并拔出,再把残钉插入近端髓腔,顶住近侧残钉,锤击,使近端残钉上移,突破梨状凹皮质,屈髋关节继续锤击,在皮肤处可摸到突起,切一小口,取出...
简介:摘要目的总结为股骨髁上骨折患者应用逆行锁髓内钉治疗的实际效果。方法选取2011年6月~2013年1月于我院接受治疗的股骨髁上骨折患者40例,按随机数字表法分组,20例实验组患者应用微创逆行交锁髓内钉治疗,20例对照组患者应用加压钢板治疗,观察治疗效果。结果经过6~12个月的随访,两组患者均一期愈合,未见并发症病例,实验组平均骨折愈合时间为(10.24±2.21)周,膝关节恢复优良率为95%,均优于对照组的(15.62±3.61)周、75%,组间差异具有显著性(P<0.05)。结论逆行绞锁髓内钉治疗股骨髁上骨折,效果显著,安全性高,值得应用、推广。
简介:摘要目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2010年1月-2011年9月对36例股骨粗隆问粉碎性骨折患者采用PFN内固定,对髋关节功能进行统计分析。结果根据Harris髋关节功能评分,优25例,良10例,差1例,手术治疗优良率为97.2%。结论股骨近端防旋髓内钉微创治疗股骨粗隆间粉碎性骨折可以取得良好的疗效。