简介:【摘要】目的:将腹腔镜手术用于结直肠肿瘤治疗中,对其应用价值进行评价。方法 :对我院收治的 96例结直肠肿瘤患者分组研究,甲组行腹腔镜手术治疗,乙组行传统开腹手术治疗,对两组治疗结果进行比较。 结果:甲组手术时长、住院时间与乙组相比,相对更短,甲组术中出血量相对更少( p<0.05);甲组并发症率为 6.25%,与乙组 16.67%相比,相对更低( p<0.05);甲组肿瘤转移率为 2.08%,与乙组 14.58%相比,相对更低( p<0.05)。结论:对结直肠肿瘤患者而言,应用腹腔镜手术治疗效果理想,可减少出血量,缩短手术、住院时间,降低并发症率及肿瘤转移率,值得应用及推广。
简介:【摘要】目的:探讨经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)行全子宫+双侧附件(或输卵管)切除的可行性。方法 :回顾性分析2019年1月~2019年12月vNOTES行全子宫+双侧附件(或输卵管)切除14例临床资料,包括异常子宫出血4例,子宫肌瘤3例,子宫内膜不典型增生4例,子宫颈上皮内瘤变3例。所有手术患者术前常规阴式手术准备,全麻后取膀胱截石位常规消毒,按传统阴式子宫切除步骤分离膀胱宫颈间隙及直肠子宫间隙,切断双侧子宫骶、主韧带及子宫动静脉下行支,切除宫颈后置入 Port经阴道NOTES专用通道,腹腔镜下探查子宫、双侧附件及盆腹腔脏器情况,转入vNOTES进行全子宫切除术。结果:14例手术均成功完成,无中转腹腔镜或开腹手术。手术时间(88.5±24.2)min,术中出血(64.6±31.0)ml。子宫重量55~205 g,(139.1±43.3)g。术前血红蛋白(119.0±16.9) g/L,术后24 h血红蛋白(118.5±18.3)g/L。无并发症发生。术后住院时间(3.9±0.5)d,术后排气时间(11.5±1.7)h,术后12 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)(0-7,0.5)分。术后随诊(4.6±2.1)月,阴道残端愈合良好。结论:vNOTES全子宫+双侧附件(或输卵管)切除安全、可行。
简介:【摘要】目的:探讨急腹症患者全麻手术苏醒期局部浸润麻醉的应用效果。 方法:选本院 80 例急腹症需进行全麻手术的患者,治疗时间: 2018 年 7 月 -2019 年 7 月,随机分组,对照组 40 例,用全身麻醉法实施麻醉,观察组 40 例,用全身麻醉配合局部浸润麻醉。对比两组患者麻醉苏醒期的临床不良反应及麻醉效果。 结果:采用全麻配合局部麻醉,观察组苏醒期的临床症状明显优于对照组( P < 0.05 );观察组麻醉效果优于对照组( P < 0.05 )。 结论:对急腹症实施全麻术的患者配合麻醉苏醒期的局部浸润麻醉,患者苏醒期的临床不良反应较少,麻醉效果良好,此方法可推广。
简介:摘要: 随着世界人口老龄化加剧以及医疗技术的发展进步,接受手术的老年人数量越来越多,术后认知功能障碍的概念也逐渐被提出。 术后认知功能障碍的发生机制目前尚无定论, Bedford 认为术后认知功能的障碍可能和麻醉方式有关。 老年人由于脊柱与关节的退行性变,接受骨科手术的概率增加。 因此,骨科手术的麻醉方式选择是否会对术后认知产生影响引发了一定的争议。 本研究采用 Meta 分析的方法,探索骨科手术中全身麻醉和椎管内麻醉对术后认知功能障碍发生的影响。
简介:[摘要] 目的:保证手术腔镜器械的完整性及使用寿命,使每一台的腔镜手术都能够顺利进行开展。方法:设立腔镜器械专人管理人员,定时进行清点与检查其性能,配备洗涤区护士,术后洗手护士与洗涤区护士进行所有腔镜器械的交接、清点,内容包括器械数量、性能与完整性。如有特殊情况要及时告知负责人,真正做到班班交接,同时做好科室人员的业务培训及考核,体现精细化闭环式管理。结果:提高了腔镜手术满意度的同时,也保证了腔镜器械的质量,从而延长其使用寿命,减少了科室的成本。结论:做到规范化的腔镜器械管理,不但能保证腔镜手术的顺利进行,而且也提高了手术的速度。
简介:【摘要】目的:探讨对重度创伤性休克患者进行手术救治过程的麻醉处理方法与效果。方法:回顾分析 2016年 1月至 2018年 12月本院收治重度创伤性合并休克患者 20例,分析并总结患者手术期间的麻醉处理方法与要点。结果:研究纳入 20例患者经麻醉处理并配合进行手术救治,术后进一步予以支持治疗后均全部康复,患者在住院期间未见发生相关并发症、感染性呼吸功能障碍或脏器功能障碍。结论:对于重度创伤性休克患者,在对其进行手术抢救中予以合适的麻醉处理,经扩容、抗休克治疗麻醉诱导进行气管插管,手术前先予以吸入低浓度异氟醚麻醉,加用异丙酚维持麻醉效果等,能保护患者的脏器功能,维持体内循环等,促进手术抢救成功率并提高手术安全性。
简介:【摘要】目的:探究神经外科开颅手术后颅内感染危险因素以及预防措施。方法:选取我院神经内科收治的接受开颅手术的患者 63例作为研究对象,回顾性分析其可能引起颅内感染的危险因素,并作统计分析比较,同时为避免问题的严重对患者实施针对性的措施进行感染问题的预防工作。结果:年龄因素、手术方式、手术时间等是导致患者术后颅内感染的危险因素,而对患者实施针对性的护理,在生活质量方面,护理后患者的生活质量评分( 89.87±3.34)分显著高于护理前的生活质量评分( 80.42±2.96)分,二者之间具有显著的差异,并存在统计学意义( P< 0.05)。结论:年龄因素、手术方式、手术时间等是导致患者术后颅内感染的危险因素,只有对患者做好针对性的护理工作,才能有效做好患者颅内感染问题的预防工作,有利于患者生活质量的提升,临床效果显著。
简介:【摘要】 目的: 探讨对行乳腺癌根治术患者围手术期采用优质护理的应用效果。 方法: 选择我院于 2019 年 3 月 -2020 年 3 月收治的行乳腺癌根治术患者 53 例作为研究对象,采用双盲法随机分为对照组( 25 例,采用常规护理),观察组( 28 例,在常规护理基础上采用优质护理),收集分析两组患者的疼痛评分( NRS 评分)、生活质量评分( QOL 评分)和不良事件发生情况。 结果: 护理前两组患者 的 NRS 评分、 QOL 评分 无差异 ( P> 0.05 ) ,护理后 观察组患者 QOL 评分 明显高于对照组 ,NRS 评分、不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义 ( P < 0.05 ) 。 结论: 对行乳腺癌根治术患者围手术期采用优质护理,护理效果显著,具有一定的临床应用价值。