简介：摘要目的观察分析使用雌二醇阴道用胶囊治疗萎缩性阴道炎的临床疗效及安全性。方法从我院收治入院的萎缩性阴道炎患者中抽取60例，随机分为观察组与对照组，观察组患者使用雌二醇胶囊，对照组患者使用普罗雌烯软胶囊，对比观察两组患者临床疗效。结果观察组患者阴道健康评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P﹤0.05）；且两组患者均未发现严重并发症。结论使用阴道用雌二醇胶囊治疗萎缩性阴道炎，能够有效缓解阴道症状，具有更为理想的临床疗效，且安全可靠，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的比较在老年持续性房颤患者中应用磺达肝癸钠加华法林和单用华法林在抗凝治疗中的疗效及安全性。方法选择老年（年龄≥70岁）持续性房颤患者128例,分为2组I组53例,II组75例,2组均给予常规华法林抗凝治疗。I组在应用华法林基础上加用磺达肝癸钠215mg皮下注射,每天1次,持续7d；II组常规应用华法林抗凝治疗。疗程均为2周。比较2组疗效及安全性。结果2组患者在严重心血管事件如死亡、心肌梗死、恶性心律失常发作的发生率均无明显差异(P>0.05)；严重出血(脑出血、腹膜腔出血、呕血、便血++++)及轻度出血(皮下瘀斑、牙龈出血、血尿、便血+++以下)发生率比较,I组较II组无明显增多(P>0.05)；在INR（国际标准化比率）达标（2.5≤INR≤3.0）方面I组明显快于II组（p<0.05）。结论磺达肝癸钠加华法林在老年持续性房颤患者抗凝治疗方面较常规抗凝组严重心血管事件和出血发生率无明显增多，在INR达标时间上有明显优势。

简介：摘要目的探讨胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌侵犯胆管的CT及MRI特征的差别，提高鉴别诊断准确。方法收集2011年10月～2012年10月侵犯胆管的8例ICC和12例HCC病例，分析其CT或MRI资料，研究ICC和HCC侵犯胆管的影像学特征。结果结论ICC和HCC侵犯胆管的影像学表现有显著差异，CT或MRI有助于二者的鉴别诊断。

简介：摘要目的分析1例抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎合并弥漫性肺泡出血(DAH)患者的临床表现，为临床提供早发现、早诊断、早治疗的依据。方法回顾性分析1例经临床、实验室检查，诊断为ANCA相关性小血管炎并发弥漫性肺泡出血患者的临床资料。结果本例病例特点为1.老年男性2.以累及鼻、耳、肺、消化道、肾脏的等多系统的ANCA相关性小血管炎为主的临床表现，总病程1月余。3.经消化科转入呼吸科。病情进展迅速，治疗1月后因再次出血弥漫性肺泡出血死亡。结论ANCA相关性小血管炎进展迅速，因累及多个脏器，临床表现多样，早期诊断困难，及易误诊、漏诊。提示对于老年患者，不明原因的发热、乏力、明显的近期消瘦、肌肉疼痛、急性肾功能衰竭，经积极治疗、甚至久治不逾的肺部感染、炎症与出血或肾功能下降不平行的贫血者，血沉显著增快和血白细胞增高，红眼病、近期听力下降等患者，应考虑到ANCA相关血管炎的可能性，及早进行ANCA检测和相关检查(包括肾活检)，使患者得到早期诊断和及时治疗，对于改善预后是极为重要的。

简介：摘要目的探讨护理干预对甲亢合并低钾周期性麻痹患者治疗依从性的影响。方法选取我院2010年9月至2012年3月甲亢合并低钾周期性麻痹住院患者60例，将其随机分为试验组与对照组，各30例，对照组患者给予常规治疗护理，试验组患者在对照组基础上给予护理干预，观察并记录患者出院1年后防护知识评分、治疗依从性评分与复发率情况。结果治疗出院1年后，试验组患者的防护知识评分及治疗依从性评分明显高于对照组患者（P﹤0.05）；试验组患者的复发率明显低于对照组患者（P﹤0.05）。结论对甲亢合并低钾周期性麻痹患者采取护理干预能提高患者治疗依从性和减少甲亢合并低钾周期性麻痹复发率，具有重要的临床应用价值，值得在临床广泛推广使用。

简介：摘要目的对白芍总苷(TGP)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床效果和安全性进行研究与分析。方法对47名连续服用白芍总苷时间在1-5年的红斑狼疮患者和29名服用白芍总苷时间在5年以上的红斑狼疮患者的临床资料进行分析。选择患病时间、年龄、SLE活动性指数以及尿蛋白与TGP1和TGP2两组相匹配的20名红斑狼疮患者作为对照组。经过5年的治疗后，比较3组患者的CTX(环磷酰胺)总量、日平均泼尼松用量、尿蛋白、复发例数、SLEDAI评分以及感染情况。结果TGP组有1名患者复发，TGP2组有9名患者复发，对照组有7名患者复发。感染情况5年的治疗中，TGP1有3名患者发生感染，TGP2组有17名患者发生感染，对照组有18名患者发生感染。结论白芍总苷治疗系统性红斑狼疮的效果比较确切，能够减少CTX总量和日平均泼尼松用量，能够有效减少患者感染情况和病情复发，特别是服用时间在5以上。

简介：摘要目的探讨抗核抗体（ANA）对成人免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者的临床特征及对大剂量地塞米松（Dex）疗效的影响。方法回顾性分析大剂量Dex治疗的94例（ANA阳性者26例）ITP病例资料，比较ANA阳性与阴性患者之间的临床特征及疗效的差异。结果ANA对患者的临床特征无影响。ANA阴性ITP对大剂量Dex治疗总反应率高于ANA阳性者，但二者之间差异无显著统计学意义（P＞0.1）。ANA阴性ITP的完全反应（CR）率显著高于ANA阳性（P＜0.001），并且ANA阴性ITP患者血小板的平均增值（109.838×109/L）显著高于ANA阳性者（49.423×109/L）（P＜0.001）。结论ANA可以作为预测大剂量Dex治疗ITP疗效的有效指标，ANA阳性ITP患者对大剂量Dex治疗的初始疗效较差。

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简介：目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗对顽固性短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法选取我院住院的顽固性短暂性脑缺血发作患者90例，随机分为观察组及对照组各45例。对照组每日口服阿司匹林100nag，应用脑保护剂及内科综合治疗；观察组在对照组治疗的基础上联合应用氯吡格雷75mg，1次／d口服。1个月后进行疗效评价。结果观察组总有效率为91．11％，对照组总有效率为73．33％，两组总有效率比较，有高度的显著性差异（P〈0．01）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗顽固性短暂性脑缺血发作疗效显著。

简介：[目的]总结微导管可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉一海绵窦瘘的护理。[方法]对29例外伤性颈动脉一海绵窦瘘病人行微导管可脱性球囊栓塞治疗，加强心理护理、术前准备及颈总动脉压迫训练、术后并发症的观察护理、出院指导等。[结果]术后所有病人症状均有不同程度改善，其中1例出现脑出血，转外科手术治疗后好转，5例出现外展神经瘫痪，经营养神经治疗3d～5d后恢复。[结论]加强微导管可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉一海绵窦瘘的护理是手术成功的保证。

简介：摘要为降低肿瘤的并发率，提高人群健康水平，综述了癌症与饮食间的关系，重点从消化道常见肿瘤、肺癌、乳腺癌三方面分析了与饮食的相关性，为肿瘤的预防提供科学依据，并提出针对性措施，重点提出合理膳食、进适量的动物蛋白，多食植物蛋白、适量运动、戒烟戒酒、心理平衡、做好常规体检六个方面建议，以指导和提倡健康饮食生活，杜绝癌症的发生。

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简介：摘要目的讨论鼻源性并发症的护理。方法配合治疗进行护理。结论根据医嘱及时指导或为病人使用抗生素和激素，减轻炎症反应，观察用药效果。密切观察病人的视力情况、生命体征的变化，出现异常(特别是出现脑膜刺激征或颅内压增高的现象)立即通知医生。

简介：摘要目的探讨老年腔隙性脑梗塞临床特征。方法对2013年1月-2014年1月我院收治的70例老年腔隙性脑梗塞临床情况进行回顾性分析。结果老年腔隙性脑梗塞患者男性多于女性，多发于基底节、半卵圆中心区，临床体征类型多，以运动性偏瘫多见。结论腔隙性脑梗塞在老年人中具有高发性，症状无特异性，常常容易忽略或误诊，对于高发人群应进行重点防治，早发现早治疗，结合CT或MRI提高诊断准确率。

简介：摘要目的分析先行性脑转移瘤的CT表现特征。方法对29例经临床和病理证实为先行性脑转移瘤的CT表现作回顾性分析。结果该组患者中SCT平扫共检出患者26例，病灶55个；SCT增强扫描共检查患者29例，病灶69个；CT增强扫描比平扫多发现约10%的阳性病例，多发现病灶个数约20%。病灶中无瘤周水肿者13个（约19%），瘤周水肿明显者50个（约72%），瘤周轻度水肿者6个（约9%）。结论头颅CT增强扫描可以增加转移瘤灶的检出，多发或多种形态并存的强化灶、瘤周水肿明显是其特征性表现。

简介：摘要黑热病又称内脏利什曼病，是由杜氏利什曼原虫所引起的慢性地方性传染病。过去流行于长江以北地区。传染源主要是病人和病犬，通过白蛉传播。在浙江此病较为罕见。2011年2月我院收治一名黑热病患儿，该患儿疑为国外输入性黑热病。

简介：编者按第38届国际泌尿妇科协会年会于2013年5月28日至6月1日在爱尔兰都柏林召开。在5天的会议期间，来自各国的学者就妇科泌尿学领域中一些国际上普遍关注的疾病进行了充分的讨论与交流。主要包括尿流动力学、压力性尿失禁、OAB／排尿功能障碍、评估／UDS、脱垂、生活质量、妊彤性功能障碍、后肛肠功能障4／手术并发症、基础科学／流行病学等方面的内容进行了交流，相互学习。

简介：摘要对14例开放性跟骨骨折根据软组织损伤程度采取不同的治疗方法，所有病例均得到16～24个月的长期随访。结果表明在严重软组织损伤患者，一期切开复位钢板内固定存在较大的风险，但采用克氏针、螺钉等进行有限内固定并不会引起过多合并症，尤其对于功能要求不高患者，可尝试一期进行清创复位有限内固定。

简介：