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简介：无

简介：目的：探讨入院SIRS评分预测多发伤患者发生院内感染的价值。方法：本研究共纳入我院急诊创伤中心2003年1月至2004年1月收治的多发伤患者258例，所有患者入院进行了SIRS评分和ISS评分，SIRS定义为SIRS评分≥2。按照有无感染依据将病人分为感染组与非感染组，比较两组间ISS评分、年龄以及SIRS四个变量的差异。统计分析入院SIRS评分与患者发生感染的相关性。结果：感染患者ISS评分、白细胞计数、平均年龄均比非感染者高、而体温则比非感染者低（所有P〈0．01）。统计发现，共有88例（34．11％）诊断为SIRS，当作了年龄和ISS变量调整后，低体温和白细胞增多最能预示感染（P〈0．01）。通过多元回归分析后发现，入院SIRS评分≥2能预测多发伤患者发生感染的可能性，而且随着SIRS评分增高，发生感染的危险性增加。结论：入院SIRS评分≥2能独立预测多发伤患者发生院内感染的危险性。每日SIRS评分可能有助于早期发现感染从而早期给予干预。

简介：摘要目的应用术中解剖甲状腺结节自设评分标准，分析甲状腺结节的良恶性可能，评估甲状腺结节术中自设评分的诊断价值。方法选取2018年1月至12月在广东药科大学附属第一医院因甲状腺结节性质待查、恶性肿瘤、良性结节等行甲状腺手术治疗的患者共173例，以术后石蜡切片病理作为"金标准"，分析评估术中解剖甲状腺结节自设评分标准的诊断价值。结果173例患者共238个结节均经术中冰冻病理及术后石蜡切片病理诊断。评分≤1分（39个）及>4分（67个）的结节与石蜡病理结果的符合率达到100.00%；评分为2、3及4分时，与术中冰冻病理结果符合率分别为87.50%、87.23%、94.34%，与术后石蜡切片病理结果的符合率则分别为81.25%、82.98%、92.45%。结论我们设计的甲状腺结节术中评分标准是准确性高、相对客观、简单易学，能够有效筛选出阳性结节，降低漏诊率，帮助术中决策，是一个可靠的诊断方法。

简介：摘要目的探讨ICU危重患者APACHEII评分变化率和临床预后的关系。方法选择ICU重症监护室的患者140名患者作为研究对象并对所有患者进行随访28d，根据是否死亡分成死亡组和生存组，对两组患者的APACHEII变化率进行比较。结果死亡组的APACHEII1、APACHEII2明显高于生存组，APACHEII变化率低于于生存组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论APACHEII评分变化率相比APACHEII的临床预后的判断更具有准确性和科学性。

简介：摘要目的分析改良早期预警评分（MEWS）在急诊危重症患者监护中的应用效果。方法抽取我院急诊科于2017年1月—2017年9月收治的64例危重症患者为研究对象。患者入急诊室后，动态监测患者的呼吸频率、心率、收缩压、意识状态等生命体征。选用MEWS评分对危重症患者的各项生命体征进行赋值，观察患者的MEWS评分、MEWS评分与患者预后的关系及相关性。结果本组64例危重症患者的MEWS评分为（4.68±1.82）分。患者共6例死亡，死亡率9.38%。MEWS评分0～3分组别1例死亡；MEWS评分4～7分组别2例死亡；MEWS评分8～14分组别4例死亡。死亡组MEWS评分高于存活组MEWS评分（P＜0.05）。患者MEWS评分与预后存在正相关（P＜0.05）。结论MEWS评分用于急诊危重症患者，可为患者的预后改善提供良好的参照依据。

简介：[ 摘要 ] 目的：探讨 新生儿护理中运用早期预警评分的效果。 方法：研究 2016 年 3 月至 2018 年 3 月期间收治的 1000 例新生儿，随机分为观察组与对照组各 500 例，对照组运用常规护理，观察组运用早期预警评分，分析不同护理后家属满意度与不良事件发生率。结果：在护理满意率上，观察组为 97.2% ，显著高于对照组 78.6% ，组间差异有统计学意义（ p<0.05 ）；在堵管、导管脱落、液体外渗、溢奶误吸等不良事件发生率上，观察组为 0.8% ，显著低于对照组 5.2% ，组间差异有统计学意义（ p<0.05 ）。结论： 新生儿护理中运用早期预警评分可以更好的提升护理质量，减少不良事件发生率。提升护理满意度。

简介：【摘要】目的 研究与探讨某医院门诊药房、急诊药房处方点评现状及其改进策略，保证患者合理用药。方法 随机抽取2019年 1-12月某医院门诊药房、急诊药房处方点评前和处方点评后各 6000张，按照《处方管理办法》、《处方点评管理规范》和《抗菌药物临床应用指导原则》、《中华人民共和国药典》、国家药品监督管理部门批准的药品说明书及相关指南为依据，对抽取处方出现的问题进行研究、分析，并提出改进的策略。 结果 在 6000张处方中，有426张处方不合格，占 7.1%；合格率92.9%；问题处方有：延长处方用量天数，诊断与用药不符，联合用药不适宜，用法用量不适宜，重复给药现象，未按抗菌药物临床规定开具处方等；对处方分析并干预。结论 通过处方点评持续干预，提高了门急诊处方合格率，某医院门、急诊处方基本合理，但仍然存在一些问题，具体改进措施 ：医院领导持续高度重视全院合理用药情况，医院应长期组织学习，不断提升医师专业能力，注重人才培养；医院建立长期绩效奖励和惩处措施，定期继续教育考核；加强药师专业知识的培训，提升药师专业能力，采取干预措施，解决不合理用药行为；做好相关差错分析；加强医院药品信息化建设，定期更新药品说明书，建立处方审方前置功能，使医师及时发现开具不合理处方的原因并及时改正。使处方的整体水平得到有效的改善，保证为患者开具处方的科学性，规范性，有效性，使患者用药安全达到合理用药的目的。

简介：摘要目的研究新生儿生后Apgar评分与血气分析的相关性，以指导新生儿窒息的诊断及处理。方法用i-STAT型血气分析仪对260例新生儿生后1min内脐动脉血进行血气测定，并与Apgar评分进行相关分析。结果窒息新生儿组出生脐动脉血pH，氧分压，二氧化碳分压分别为7.162，2.47kPa和7.882kPa；对照组分别为7.282，2.407kPa和7.134kPa。血pH窒息组为7.147±0.063，对照组为7.203±0.035；两组比较有显著差异(P<0.01)。结论脐动脉血pH、氧分压、二氧化碳分压与窒息新生儿组低Apgar评分有关系。血气分析结果为诊断新生儿窒息的主要指标之一。

简介：摘要目的探讨Karnofsky活动状态评分在肿瘤患者护理中的应用效果。方法选择我院从2015年1月至2017年3月收治的150例肿瘤住院患者作为本次研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，对照组患者完全根据医嘱实施临床护理，观察组患者在对照组基础上应用KPS评分护理，比较两组患者护理效果。结果观察组75例患者中，仅1例投诉，不良事件发生率是1.3%；对照组75例患者中，跌倒2例，压疮1例，自杀1例，投诉3例，不良事件发生率是7例，不良事件发生率是9.3%。两组不良事件发生情况对比具有统计学差异（χ2=4.754，P=0.029）。结论在肿瘤患者护理中应用Karnofsky活动状态评分能够获得显著应用效果，可明显减少患者护理不良事件的发生，提高护理满意度，值得临床大力推广。

简介：

简介：摘要：早期预警评分是一个可便捷的应用在 ICU临床护理上的简单生理积分系统，适合临床应用于急症室观察病房的环境，它有助于识别有病情恶化潜在风险而需要增加护理程度（例如住院或入住 ICU病房）的患者。当 ICU病房缺乏有丰富经验的护理人员来进行密切监控观察患者时，早期预警评分系统的应用可有效帮助护理人员进行高危患者病情的监察和识别。本文将就早期预警评分在 ICU护理工作中的应用进行分析和讨论，以此来提升 ICU护理工作的质量。

简介：摘要目的研究早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果。方法选择在2018年1月-2018年7月来我院就诊的98例ICU患者为研究对象，对临床资料进行分析，采用随机数字表法均分，设为观察组和对照组,各49例，对照组常规ICU护理；观察组在常规ICU护理的基础上应用早期预警评分。统计临床疗效。结果统计后，与对照组护理满意度63.27%相比较，观察组护理满意度93.88%显著增高，组间比较差异性显著，p<0.05。结论早期预警评分在ICU护理工作中的应用效果较好，提高了ICU患者护理工作的预见性与整体质量，并使护理满意度上升，值得在临床中应用与推广。

简介：目的比较分析APACHEⅡ评分在高龄慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的病情及预后的评估价值。方法分析我院收治的共279例高龄慢性阻塞性肺疾病患者（≥70岁）的临床资料,随访30天。所有病例均逐一采用APACHEⅡ评分分别行入院时、治疗后的动态评分,按预后分为存活组和死亡组,按不同治疗方法分为药物治疗组、无创通气组和有创通气组。比较各组的APACHEⅡ评分。结果入院时存活组患者,明显低于死亡/复发组的APACHEⅡ评分,治疗后存活组的APACHEⅡ评分降低为（9.86±1.46）,病情也明显缓解。入院时药物治疗组（193例）的APACHEⅡ评分为（9.97±1.76）、无创通气组（61例）APACHEⅡ评分为（15.20±1.25）,有创通气组（25例）评分为（21.16±2.84）,APACHEⅡ评分〉24分的患者病情较重,住院时间长,预后差。结论APACHEⅡ评分有助于高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情轻重的评估及预后评价并指导临床治疗。

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简介：目的应用终末期肝病模型（MELD）评价血浆置换（PE）治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法对112例慢性乙型重型肝炎患者进行PE治疗,检测总胆红素、国际标准化比值和肌酐水平以计算MELD分值。按照治疗前患者MELD分值〈30分、30～40分和≥40分分成三组,观察各组3个月内的病死率。结果PE治疗后112例患者血生化指标改善;3个月内,在MELD评分〈30的63例患者中,死亡12例（19%）;在30≤MELD评分〈40分的34例患者中,死亡20例（58.8%）;在MELD评分≥40分的15例患者中,死亡15例（100%,P〈0.05）。结论MELD评分系统能预测PE治疗慢性乙型重型肝炎患者的预后。

简介：【摘要】目的 重点分析改良早期预警评分系统应用到急诊护理中能够产生的积极效果和作用。方法 选取我院自2018年12月至2019年12月开展治疗的300例急诊患者作为本次实验的对象，将所有的患者分为实验组与对照组，对照组应用的是护理干预措施，实验组则是进行改良早期预警评分系统的评估和分析，了解护理的质量和效果。结果 实验组的SDS和SAS评分均低于对照组，且死亡率、并发症的发生率都是比较低的，各项数据都要比对照组要优越。结论 采用早期预警评分系统，能够根据护理工作的需要实施急诊患者的分级处理，能够保证抢救工作的效果，可以降低并发症的发生率与死亡率，从而可以在更大的范围内推广和使用。

简介：摘要目的构建肺腺癌预后诊断模型并挖掘模型诊断价值。方法数据来源于癌症基因组图谱(TCGA)，搜索截止日期为2020年4月10日。通过似然比检验比较肺腺癌组织(n＝515)和癌旁组织(n＝46)，筛选差异表达微小RNA(miRNA，miR)，单因素比例风险回归模型(COX回归)分析差异miRNA与预后相关性，鲁棒性分析找到可靠性最高miRNA。以多因素COX回归分析构建风险评分模型。在受试者工作特征(ROC)曲线找到最佳截止点后将患者分为高低风险组，生存曲线判断模型诊断效果。结果得到差异miRNA 257个，其中12个miRNA与患者预后相关性较强(P<0.05)。12-miRNA风险评分模型可发现组内高风险(n＝131)患者生存时间较低风险(n＝130)患者短[风险比(HR)＝0.25、0.08、0.25、0.04、0.09、0.004、0.26、0.22、0.08、0.01、0.02、-0.09，χ2＝13.85、11.30、7.54、6.05、5.76、5.79、4.85、4.74、4.66、4.51、4.25、4.22，P<0.05]。用最佳截止点1.322重新分组(高风险组为80、95、176例；低风险组为180、166、346例)，高风险组生存期仍低于低风险组(高风险＝15.5、31.7、29.9个月，低风险＝59.7、55.1、59.7个月，χ2＝32.80、8.40、28.20，P<0.01，P值均<0.01)。结论12-miRNA风险评分模型可以为肺腺癌诊断提供新途径。

简介：摘要目的探究胸外科临床护理中改良早期预警评分（MEWS）的应用效果。方法选取2015年5月至2016年4月本院胸外科126例患者，随机分观察组、对照组；对照组行常规护理，观察组行MEWS措施护理；对比两组效果。结果观察组中不同病情程度的患者住院时间、转入ICU例数以及死亡例数均低于对照组（P<0.05）；观察组中，MEWS分数越高，住院时间越长（P<0.05），转入ICU以及死亡例数也越多（P<0.05）；观察组护患关系优于对照组（P<0.05）。结论MEWS应用于胸外科临床护理中能够实现对患者病情程度的准确评估，对护理及治疗具有积极的导向作用，可缩短患者治疗时间，提高患者生活质量，改善护患关系，临床效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的评价简化的气道风险指数(SARI)评分法预测国人困难气道的有效性。方法拟在气管插管全身麻醉下行择期手术患者1 300例，性别不限，年龄18～90岁，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。麻醉诱导前确定SARI评分(包括张口度、甲颏距离、Mallampati分级、颈部活动度、下颌前突能力、体重、是否有困难气管插管史7个评估项目)。采用受试者工作特性(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评价SARI评分预测困难气管插管和困难喉镜暴露的有效性。结果SARI评分、张口度、改良Mallampati分级及甲颏距离预测困难气管插管的AUC及其95%可信区间分别为0.91(0.89～0.93)、0.84(0.82～0.86)、0.81(0.79～0.83)、0.83(0.80～0.85)；预测困难喉镜暴露的AUC及其95%可信区间分别为0.90(0.88～0.91)、0.79(0.76～0.81)、0.76(0.74～0.78)、0.73( 0.70～0.75)。与张口度、改良Mallampati分级和甲颏距离比较，SARI评分预测困难气管插管和困难喉镜暴露的AUC增大(P<0.05)。结论SARI评分法对国人全麻患者困难气管插管和困难喉镜暴露的预测具有较好的效果。