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  • 简介:摘要目的分析经皮椎间孔镜技术治疗极外侧腰椎间盘突出症的效果。方法选取我院极外侧腰椎间盘突出症患者一共(86例),患者收取时间在2015年1月2日至2016年2月10日,将极外侧腰椎间盘突出症患者(86例)随机分为观察组、对照组,观察组43例患者-实施经皮椎间孔镜技术治疗,对照组43例患者-实施常规手术。结果观察组极外侧腰椎间盘突出症患者的手术时间(50.15±1.21)min、中出血量(120.15±2.01)ml优于对照组患者(P<0.05)。结论通过对极外侧腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜技术治疗,取得显著效果。

  • 标签: 经皮椎间孔镜技术 极外侧型腰椎间盘突出症 效果
  • 简介:【摘要】:目的:在极外侧腰椎间盘突出患者的诊断中采用核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)与CT检查的应用价值。方法:选取2021年8月到2022年8月我院收治的60例极外侧腰椎间盘突出症患者,所有患者均经CT、MRI检查,后期经手术病理诊断证实为极外侧腰椎间盘突出症并以此作为标准,分析CT与MRI检查效果。结果:MRI检查中敏感度、特异度与准确率均较高;MRI与CT相比,钙化、积气、椎间盘变性、脊髓变形、神经根受压与硬膜囊受压检出率均较高,P<0.05。结论:在极外侧腰椎间盘突出患者的诊断中采取MRI检查具有较高准确率和特异度,能够为临床诊断与制定治疗方案提供可靠的参考依据。

  • 标签: 极外侧型腰椎间盘突出 核磁共振成像检查 CT检查 诊断效果
  • 简介:摘要目的研究经皮椎间孔镜下髓核摘除联合腰椎小关节囊及脊神经内侧支射频热凝治疗腰椎间盘突出症合并腰椎关节源性腰腿痛患者的临床疗效及预后。方法收集2017年1月至2019年1月嘉峪关市第一人民医院疼痛科收治的腰椎间盘突出症合并腰椎关节源性腰腿痛患者84例,按随机数字表法将其分为联合治疗组和髓核摘除组,每组42例,其中,男28例,女56例,年龄35~76岁。联合治疗组患者给予经皮椎间孔镜下髓核摘除联合镜下关节囊及脊神经支内侧支射频热凝治疗,射频温度80 ℃、频率50 Hz,治疗120 s。髓核摘除组患者给予单纯经皮椎间孔镜下髓核摘除治疗。对比两组患者临床疗效、手术时间、中出血量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)及并发症发生情况。结果术后6个月时,联合治疗组有效率显著高于髓核摘除组(90.5%比71.4%)(χ2=4.941,P=0.026);联合治疗组手术时间、中出血量分别为(72±9)min、(11.3±2.4)ml,均高于髓核摘除组的(61±8)min、(8.8±0.9)ml(P均<0.001)。术后1周、1及6个月时,联合治疗组VAS评分分别为[(2.5±0.3)、(1.4±0.2)和(1.2±0.2)]分,均低于髓核摘除组的[(3.4±0.4)、(2.5±0.3)和(2.1±0.4)]分(P均<0.001);术后1周及6个月时,联合治疗组ODI评分[(25.4±3.4)和(9.4±1.4)]分,均低于髓核摘除组[(36.6±4.6)和(20.3±3.1)]分(P均<0.001)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除联合镜下腰椎小关节囊及脊神经内侧支射频热凝治疗腰椎间盘突出症合并腰椎关节源性腰腿痛患者安全有效。

  • 标签: 经皮椎间孔镜 髓核摘除术 腰椎间盘突出症 腰椎小关节紊乱 脊神经 射频热凝疗法
  • 简介:目的:观察腰椎板开窗减压手术对腰椎曲度的影响、并分析原因。方法:选取2009年7月至2010年10月在我科住院治疗的50例行腰椎后路腰椎板开窗减压的患者进行回顾研究,并采用弓形曲度及COBB角测量法对术前、术后1周的腰椎正侧位片进行测量,观察手术前后腰椎曲度的改变。结果:腰椎手术对腰椎曲度(弓形面积、COBB角)改变无相关性(P〈0.05),以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显。结论:腰椎板开窗减压腰椎曲度的改变无明显相关,以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显,其具体机制仍需进一步研究。

  • 标签: 腰椎后路椎板开窗减压术 腰椎曲度 弓形曲度 COBB角
  • 简介:【摘要】本文主要是针对46名腰间盘突出症患者进行一下研究,主要的目的在于掌握腰椎间盘溶解治疗腰椎间盘突出症的护理效果。

  • 标签: 腰椎间盘溶解术 腰椎间盘突出症 护理
  • 简介:摘要目的探讨分析膝关节多发韧带损伤中外侧复合体的解剖重建。方法用于本次临床研究的44例膝关节多发韧带损伤患者是由我院自2012年10月至2014年10月这段期间内收治的,对这44例患者的膝关节多发韧带损伤行中外侧复合体解剖重建,观察分析其临床症状和治疗效果。结果44例膝关节多发韧带损伤患者中,共有21例A型,占总数的47.7%,A型患者的术前胫骨后移程度为(16.2±4.8)mm、胫骨外旋程度为(17.5±4.3)mm,术后胫骨后移程度为(4.3±2.8)mm、胫骨外旋程度为(-2.5±4.6)mm,手术前后的胫骨后移程度和胫骨外旋程度的比较差异均具有统计学意义(P<0.05);共有23例C型,占总数的52.3%,C型患者的术前胫骨后移程度为(14.5±2.7)mm、胫骨外旋程度为(17.4±6.3)mm、外侧关节间隙为(13.2±1.8)mm,术后胫骨后移程度为(4.5±3.6)mm、胫骨外旋程度为(-2.9±7.1)mm、外侧关节间隙为(7.6±1.7)mm,手术前后的胫骨后移程度、胫骨外旋程度和外侧关节间隙的比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节多发韧带损伤患者行中外侧复合体解剖重建能够有效改善其膝关节的稳定性与灵活性,促进患者尽快康复,值得广大相关医护人员在临床上大力应用及推广。

  • 标签: 膝关节 多发韧带损伤 中后外侧复合体 解剖重建
  • 简介:摘要:目的 : 对 内外侧手术入路改良在后踝骨折治疗中的效果探讨 。方法: 对 31 例后踝骨折患者 采用改良的外侧入 路治疗。结果:对于 本组患者进行 随访 9 到 15 个 月的随访, 所有患者的 骨折部位 平均在 12个月 内 愈合。根据Baid-Jackson评定,优良率 达到 89 .5 %。结论 : 改良的踝关节后内外侧手术入 路不仅能充分暴露踝关节骨折部位 ,而且能够 减少手术切口,手术效果明显。

  • 标签: 踩关节 骨折 改良后内侧入路 改良后外侧入路
  • 简介:目的分析外侧入路行全髋关节置换(THA)外侧结构重建前后的髋关节生物力学变化。方法2012年11月至2013年3月期间,行人工THA手术患者9例10髋,其中股骨头坏死患者3例4髋,发育性髋关节发育不良并骨关节炎患者侧3例3髋(CroweⅠ型2例,CroweⅡ型1例),股骨颈骨折3例3髋;男4例,女5例;年龄41-75岁,平均59.67岁。常规采用后外侧入路、生物型假体。所有患者均行关节囊及外旋肌群修复,于关节囊及外旋肌群修复前后分别测定髋关节内收、外展0°,屈曲45°和屈曲90°内旋时,关节即将脱位时扭矩的大小,观察股骨大转子后方有无骨折、关节囊及外旋肌群有无撕裂、缝线有无开结及断线、坐骨神经损伤。结果关节囊及外旋肌群缝合前后扭矩有显著增加,屈髋45°时,缝合前扭矩测量为(7.88±5.87)N·m,缝合扭矩为(14.03±6.81)N·m,差异有统计学意义(P〈0.01);屈髋90°时,缝合前扭矩测量为(12.22±3.58)N·m,缝合扭矩为(17.15±5.81)N·m,差异有统计学意义(P〈0.01)。中出现1例大粗隆后缘骨折,1例外侧结构缝合打结,线结松动,1例缝线断裂情况,术后随访3个月,无关节脱位发生,无坐骨神经损伤。结论THA中后方关节囊及外旋肌群的修复可显著改善THA术后关节即刻稳定性。

  • 标签: 关节成形术 置换 关节囊 髋脱位
  • 简介:[摘要]目的:探讨后路经椎弓根固定外侧病灶清除椎间植骨治疗上胸椎结核的疗效。方法:我院2001年3月~2009年8月共收治上胸椎结核32例。年龄17~67岁,平均41.2岁。胸2~3椎体3例,胸3~4椎体9例,胸4~5椎体11例,胸5-6椎体9例;23例出现脊髓神经功能损害,按ASIA分级:B级3例,C级12例,D级8例,E级9例;

  • 标签: 上胸椎结核 经椎弓根固定 植骨治疗 病灶清除 后外侧 后路
  • 简介:摘要目的探讨外侧入路在踝关节骨折手术中的临床应用效果。方法将我院2010年3月~2012年12月间收治的96例踝关节骨折患者随机分为外侧入路治疗组(观察组)和前侧小切口治疗组(对照组),每组各48例,观察两组患者的骨折愈合时间、内固定情况以及踝关节功能恢复情况。结果两组患者术后行X线片检查均提示内固定良好,其中观察组患者骨折平均愈合时间为(4.2±0.6)个月,对照组患者骨折平均愈合时间为(4.4±0.5)个月,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者疗效优良率为91.7%,显著高于对照组患者的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后外侧入路切口治疗踝关节骨折临床疗效好,能够显著改善患者的关节运动功能,值得临床进一步推广使用。

  • 标签: 踝关节骨折 后外侧入路 临床疗效
  • 简介:目的观察对比外侧小切口与外侧标准切口人工全髋关节置换(totalhiparthroplasty.THA)治疗老年股骨颈骨折(GardenⅢⅣ型)的早期疗效。方法回顾性分析我院2002年10月~~2008年10月进行单侧人工全髋关节置换的87例资料。平均年龄74.5岁,小切口组45例,标准切口组42例。记录患者的身高、年龄、体重、手术时间、切口长度、中出血量、术后引流量、应用助行器时间、手术前后髋关节Harris评分。结果两组资料患者年龄、术前诊断及髋关节Harris评分均无显著差异。平均体重指数小切口组小于标准切口组。其余各项指标小切口组均优于标准切口组,并且具有显著性差异。结论对于技术熟练的手术者,经外侧小切口行THA治疗老年股骨颈移位骨折比外侧标准切口术后早期疗效优越。

  • 标签: 小切口 全髋关节置换术 股骨颈移位骨折 老年
  • 简介:【摘要】目的:观察胫骨外侧平台骨折关节镜辅助下手术治疗的效果。方法:本报告以2015年5月-2021年5月作为时间区间,截取我院接收的96例胫骨外侧平台骨折患者,以数字随机法分成两组,分别为常规和研究两组,各48例。常规组采用传统切开复位内固定手术治疗,研究组则采用关节镜辅助下微创手术治疗,对两组患者膝关节功能进行评估。结果:术后,研究组HSS分数更高,VAS分数更低,P<0.05。结论:对胫骨外侧平台骨折患者应用关节镜辅助微创手术治疗的效果显著,值得推广。

  • 标签: 胫骨后外侧 平台骨折 关节镜 辅助下 手术治疗 效果观察
  • 简介:【摘要】目的 观察关节镜辅助下手术治疗胫骨外侧平台骨折的疗效。方法 纳入67例病患为研究对象,截取于我院2021年2月-2022年3月收治胫骨外侧平台骨折患者;按照等量电脑随机法均分2组,1组为接受传统切开手术治疗的参照组(n=34),1组为接受关节镜辅助下手术治疗的实验组(n=33);观察和对比两组手术情况。结果 在手术时间方面,实验组(121.48±22.46min)同参照组(122.57±25.29min)相比无明显差异(P>0.05);在切口长度、骨折愈合时间方面,实验组(5.37±1.15cm、12.02±4.10w)同参照组(13.23±3.23cm、21.45±5.39w)相比显著较短;在中出血量方面,实验组(117.24±22.46ml)同参照组(268.73±3.59ml)相比显著较少,组间差异较大(P<0.05)。结论 关节镜辅助下手术治疗胫骨外侧平台骨折疗效显著,可在减少患者中出血量、切口长度的同时缩短患者疾病康复时间,切实保障患者预后质量;建议推广。

  • 标签: 关节镜手术 传统开放手术 胫骨后外侧平台骨折
  • 简介:【摘要】目的:探索踝关节骨折开展外侧入路切开复位内固定治疗效果。方法:时间区间:2020年5月-2022年5月,筛选收治的踝关节骨折患者作为研究样本,患者20例,以随机抽签方式将患者抽取两组,对照组开展复位石膏外固定,观察组开展外侧入路切开复位内固定,观察两组治疗效果。结果:观察组指标(负重行走时间、骨折愈合时间、住院时间)更优,组间差异显著(P<0.05)。治疗前观察组VAS评分相比对照组无差值(P>0.05),治疗观察组VAS评分更低,对比差异明显(P<0.05)。并发症结果中观察组0.00%,对照组30.00%,,差异明显(P<0.05)。结论:踝关节骨折开展外侧入路切开复位内固定治疗效果显著,可有效改善患者症状,加速康复速度,提供固定效果,同时改善患者踝关节功能,值得推广。

  • 标签: 踝关节骨折 后外侧入路切开复位内固定 疼痛
  • 简介:【摘要】 目的 分析外侧入路联合内侧入路治疗三踝骨折的疗效。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的62例三踝骨折患者,以随机抽签法分组,各35例。对照组予以常规骨折治疗,观察组予以后外侧入路联合内侧入路治疗。对比治疗效果。结果 观察组手术时间、中出血量及住院时间均短于对照组,术后并发症低于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 后外侧入路 内侧入路 三踝骨折 治疗效果
  • 简介:目的通过对昆明地区绝经妇女腰椎定量CT(QCT)测定值进行分析,以探讨昆明地区绝经妇女骨密度(BMD)变化的规律,不同年龄段骨质疏松症(OP)的检出率。方法以出生并生活在昆明市区的50—79岁、绝经1年以上的社区女性208例为研究对象,用定量CT法测量其腰。至腰,的骨密度(BMD)。结果绝经1年以上的妇女BMD均值均进入骨质疏松期,随着年龄的增加其BMD均值逐渐降低,且昆明地区绝经妇女各年龄段的BMD均值均较北方同年龄段人稍低,绝经妇女骨量减少和骨质疏松症的发生率均随年龄的增加而明显增高(P〈0.01),其中50~59岁年龄段上升速度较快,60岁以后上升速度明显趋缓。结论QCT诊断绝经妇女骨质疏松具有较高的敏感性、准确性及可重复性,昆明地区绝经妇女骨密度均值稍低于北方同年龄组,骨质疏松的程度稍重一些,昆明地区绝经妇女骨量减少和骨质疏松症的发生率均随年龄的增加而明显增高,明显增高年龄段主要在55~59岁。

  • 标签: 绝经后妇女 QCT 骨质疏松症 发生率
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  • 简介:【摘要】:目的:观察应用创新推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:我从2016年4月至2018年9月,对40例腰椎间盘突出症患者进行创新推拿疗法,与传统推拿疗法对比治疗。其中20例作为创新推拿疗法治疗,20例传统疗法治疗。创新疗法中其中最小年龄60岁,最大81岁。传统疗法中最小35岁,最大58岁。创新推拿疗法中90%不反复,见效快;10%不反复,见效慢。传统推拿疗法治疗60%反复,40%虽然不反复,但不如创新疗法疗效快。创新疗法治疗腰椎间盘凸症不反复率高达99%。结论:应用创新推拿疗法治疗腰椎间盘凸症优于传统推拿疗法治疗。

  • 标签: 创新推拿疗法 掌拍法 腰椎间盘后凸症
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  • 简介:摘要目的探讨单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合器植骨融合治疗腰椎失稳合并椎间盘突出症的临床效果。方法对我院收治的31例腰椎失稳合并椎间盘突出症患者实施单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合器植骨融合治疗,观察术后疗效和随访结果。结果患者术后JOA评分和椎间隙高度指标均明显高于术前,差异具有显著性(P<0.05),随访期间患者复查影像学显示内固定位置良好,未出现螺钉松动、断棒断钉等不良情况,植骨融合良好。结论采取单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合器植骨融合治疗腰椎失稳合并椎间盘突出症临床疗效显著,术后并发症发生率低,临床应用价值较高。

  • 标签: 单侧椎弓根螺钉内固定 椎间融合器植骨融合术 腰椎失稳合并椎间盘突出症