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  • 简介:目的:评价低浓度布比卡因和利多卡因合剂用于硬膜外麻醉行剖宫产术临床效果和不良反应。方法:ASAⅠ-Ⅱ级行剖宫产术患者60例,随机分为BL组和L组,每组30例。BL组局麻药为0.75%布比卡因和2%利多卡因混合液;L组为2%利多卡因,每组内含盐酸肾上腺素5μg·m^-1。取L2-3椎间隙行硬膜外穿刺向上置管3-4cm,分次给药,至麻醉平面达第八胸神经(T8)。术中观察血压、心率、心电图、氧饱和度、测定感觉阻滞及下肢运动阻滞效果。观察记录不良反应及新生儿评分。结果:感觉阻滞最高平面、中位数相似,麻醉达T8所需时间,BL组平均14.06min,快于L组平均17.20min(P〈0.05)。术疼痛评分BL组镇痛效果优于L组(P〈0.005)。手术结束时Bromage评分BL组优于L组(P0.05)。新生儿Apger评分提示两组新生儿无显著差异。心动过速、恶心、呕吐、寒颤发生率两组亦无显著差异。结论:低浓度布比卡因和利多卡因合剂用于硬膜外麻醉剖宫产术,具有麻醉用药最小,浓度低、镇痛效果好、产妇舒适,母婴安全,可作为剖宫产麻醉方法之一。

  • 标签: 布比卡因 硬膜外麻醉 剖宫产术
  • 简介:肝功能衰竭常累及机体其他重要器官功能,如何保护好包括供肝在内机体重要器官功能是肝移植手术成功关键。研究表明,乌斯他丁作为一种蛋白酶抑制剂,其广泛器官保护作用使其成为肝移植麻醉常规用药。本文就乌斯他丁药理作用以及近年来用于器官保护研究作一综述。

  • 标签: 肝移植 乌斯他丁 器官保护
  • 简介:随着社会人群老龄化发展,对老年病人合理用药重要性己越来越被人们所重视。为对老年病人安全有效施行麻醉,麻醉医师必须充分了解老年病人生理病理特点、影响麻醉药药理效应各种因素,以及麻醉药对老年生理影响。下面重点讨论静脉麻醉药用于老龄病人有关知识和特点。

  • 标签: 老年病人 静脉麻醉药 药理学特点 药用 老龄病 麻醉医师
  • 简介:与机械通气有关防治措施1.热湿交换器尽管10多年前就已经证实呼吸机管路是细菌定居和播散重要场所,到目前依然没有找到很好解决办法。以往认为频繁更换呼吸机管路有可能降低VAP发生,但最近随机对照研究显示,与2天更换一次管路比较,一个病人更换一次管路VAP发生率并无明显增加。

  • 标签: VAP 非抗生素 防治 化治疗 呼吸机管路 集束
  • 简介:临床常用静脉麻醉药,其中不少可引起病人注射部位疼痛,据统计50%-100%病人在接受某些亚剂量静脉麻醉药时常主诉不适或疼痛,因此,临床上已提出一些减轻或解除注射部位疼痛方法,例如先静脉注射咪畦唑仑、芬太尼和利多卡因;或先静脉注射丙泊酚或硫喷妥钠,然后再注射罗库溴铵等方法,

  • 标签: 罗库溴铵 静脉麻醉 注射疼痛 疼痛机理 止痛效果
  • 简介:术后病人自控镇痛(PCA)已广泛应用于临床,证实效果良好。芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCIA)效果优于其它阿片类药,但在单独使用时,其镇静作用较弱,时效也短,有时可出现镇痛不足现象;此外,可能出现阿片类药物本身某些不良副反应,如恶心呕吐(PONV)、睡眠障碍和幻觉焦虑等。为解

  • 标签: 子宫切除术 芬太尼 咪唑安定 术后 自控静脉镇痛
  • 简介:目的:探讨超前镇痛对高龄患者心理应激反应影响。方法:选择择期下肢髋关节手术60例,随机分为超前镇痛组及对照组。分别观察患者入院时、手术前晚、麻醉前、切皮即刻、切皮后10min、30min、回病房30min和术后第一天、第二天HR、SBP;应用放免法测定术前一日、术日、术后1、2、3日皮质醇(Cor)、胰岛素(Ins)、血管紧张素Ⅰ(AⅠ)及血管紧张素Ⅱ(AⅡ)变化。结果:两组术前、术HR、SBP无显著差异,术后对照组变化与超前镇痛组比较有显著性差异(P〈0.05)。对照组Cor、Ins、AⅠ、AⅡ术后降低幅度均低于超前镇痛组,有显著性差异(P〈0.05)。对照组SAS、SDS、术后恐惧程度较超前镇痛组者显著性增高(P〈0.05)。麻醉效果两组比较无显著差异,但对照组术辅助药用量和例数明显多于超前镇痛组。结论:超前镇痛可降低高龄患者焦虑程度,改善心情,提高心理忍受力。维持较为正常应激能力,避免过度应激反应。由此可减少围手术期并发症,增强手术安全性,利于患者早日康复。

  • 标签: 高龄 超前镇痛 手术应激 心理 心理应激反应 高龄患者
  • 简介:续上期4.神经破坏药神经阻滞疗法使用神经破坏药治疗二三又神经痛己逐年减少,原因之一是神经血管减压术作为根治手术开始普及,而且高频热凝固法也正在越来越多地应用。特别是最近神经破坏药无水乙醇引起并发症受到重视,有人主张不应使用无水乙醇阻滞。

  • 标签: 三叉神经痛 治疗 神经阻滞疗法 神经破坏药 神经血管减压术 病因
  • 简介:目的:探封剖宫产术硬膜外吗啡术后镇痛对产妇和新生儿影响。方法:选择在硬膜外腔麻醉下行剖宫产术产妇60例,均分为实验组和对照组。手术结束时经硬膜外导管注入吗啡2mg。采集新生儿和产妇尿样,用荧光偏振免疫法(FPIA)测定尿液吗啡及代谢产物。结果:96.6%产妇术后镇痛效果明显(P

  • 标签: 剖腹产 术后镇痛 硬膜外注射 吗啡 新生儿 荧光偏振免疫法
  • 简介:我们对156例颈椎病患者采取针刀松解治疗,结合推拿纠正小关节紊乱,以及牵引固定与功能锻炼相结合综合性治疗,疗效经一年以上随访,总有效率为97.5%,现报告如下。

  • 标签: 针刀�
  • 简介:西部各省(市)自治区医学会有关医疗单位:“2009年西部麻醉学术论坛”决定于2009年7月24~26日在宁夏回族自治区银川市召开,本次会议内容以麻醉质量控制为核心,届时将邀请国内著名学者就麻醉学科最新研究和临床进展等方面进行交流。现将会议征文有关事项通知如下:

  • 标签: 麻醉学科 西部 论坛 学术 宁夏回族自治区 论文