简介：摘要目的探索儿童手足口病治疗方法。方法对2008年6月至2014年11月700例儿童手足口病随机分为两组，每组350例。第一组所有病例无利巴韦林禁忌症，治疗方案利巴韦林注射液10mg/kg/天，用葡萄糖注射液按0.1%浓度配制后静脉滴注，一日一次，同时静脉滴注维生素B6、维生素C,口服清热解毒口服液、维生素B2片；第二组治疗方案热毒宁注射液按成人剂量的一定比例，用葡萄糖注射液配制后静脉滴注，一日一次，其余治疗同利巴韦林组。两组中白细胞、中性粒细胞升高考虑合并细菌感染者加用抗生素。观察体温正常、疱疹消退时间及药物不良反应。结果两组在体温正常、疱疹消退时间及药物不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）,但是每支热毒宁的价格是每支利巴韦林价格的115倍。结论在无利巴韦林禁忌症的前提下，首选利巴韦林治疗，可为患者节省大量药费。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择。方法采用本院2014年1月至2016年1月收治的120名瘢痕子宫妊娠产妇临床资料进行回顾性分析。将研究人员分为研究组和对比组，每组60人。研究组采用阴道试产分娩，对比组采用剖宫产方式分娩，分析两组不同分娩方式的临床效果。结果研究组产妇在出血量、并发症发生率和住院时间、住院费用方面均优于对比组（P<0.05）。同时阴道分娩成功率略低于剖宫产方式（P<0.05）。结论瘢痕子宫妊娠产妇采用阴道试产有良好的效果。

简介：摘要目前对所有晚期卵巢癌患者均可采用化疗联合手术进行治疗,然而如何确定这些患者的治疗方案仍存在争议在新辅助化疗后进行减瘤术或在减瘤术后实行辅助化疗确定这些卵巢癌患者最佳治疗方案是由多因素和多学科综合决定的。以下几个因素应该考虑(1)疾病因素；(2)病人因素；(3)医疗机构基础设施因素。

简介：摘要直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌，是最常见的消化道恶性肿瘤之一，低位直肠癌是指距离肛缘8cm的直肠癌，其中包括超低位直肠癌，指的是距肛缘4～6cm直肠癌。目前手术切除仍然是治疗直肠癌的主要方法。Miles手术仍是低位直肠癌的标准手术方式。但是其带来的生理及心理问题一直严重困扰着病人。对于这些超低位的直肠癌患者能否进行保肛手术，是结直肠外科领域探讨的课题之一。本文就超低位直肠癌之手术治疗方式的研究进展综述如下。

简介：摘要胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率都非常高。我国的胃癌发病率比较高，且很大一部分患者发现时即为进展期，手术治疗及综合治疗为进展期胃癌的临床主要治疗方式。通过对进展期胃癌治疗方式合理选择及评价的综述，为进展期胃癌治疗水平的提升提供帮助。

简介：摘要目的探讨胰岛素治疗方案和剂型选择。方法对2014年1月～2015年6月收治的糖尿病患者胰岛素治疗方案及剂型方法资料进行分析。结果糖尿病患者胰岛素治疗的目的，是单独或联合应用不同剂型的胰岛素，使血糖水平达到或接近达到生理水平，从而减少糖尿病慢性并发症的发生或发展，提高病人生活质量，改善病人的预后。结论1型糖尿病给药方案多种多样，依照治疗控制目标、患者对胰岛素治疗反应和医生的取向而定。2型糖尿病患者在治疗时可采用与I型糖尿病不同的胰岛素治疗方案，而较少发生I型病人常见的血糖波动和低血糖反应。

简介：摘要目的探析超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床效果。方法将2013年3月-2015年3月间我院收治的18例子宫肌瘤患者为研究对象，应用SeIdinger技术股动脉穿刺插管对患者进行双侧子宫动脉栓塞治疗，栓塞剂采用明胶海绵。结果患者在手术中都顺利插管，子宫肌瘤供血完全阻断闭塞，栓塞成功率为100%。术后患者1、3、6个月为进行复查，经B超或CT检查结果显示，患者1、3、6个月的肌瘤体积平均缩小约为30%，50%、75%。治疗后所有患者的月经量都有不同程度的减少，同时经期缩短；治疗前血红蛋白为55～105g/L，治疗后6个月复查血红蛋白显著升高，红蛋白为105～140g/L。结论子宫肌瘤患者采用超选择子宫动脉栓塞治疗，能有效缩小瘤体，失败率低，值得临床推广。

简介：摘要目的探究护理行为干预对患者选择输液工具的影响。方法回顾性分析我院我院收治的80例急诊输液患者临床资料，按照护理方式不同，分为对照组（35例）和研究组（45例），对照组行常规询问，患者自愿选择输液工具进行输液，研究组护理行为干预后再行常规询问，对比两组患者对输液工具的选择情况。结果两组患者不选择静脉留置针的原因基本分为价格昂贵、不安全、不知晓等原因，且两组患者比较无显著差异；研究组选择留置针概率73.33%高于对照组14.29%，比较具统计学意义（P＜0.05）。结论对患者实施护理行为干预能有效影响患者对输液工具的选择。

简介：摘要目的本文详细地探讨了手指受挤压旋转撕脱后如何选择合适的再植方法，为临床断指再植技术提供一定的参考。方法选自我院外科2014年1月～2015年6月因挤压旋转撕脱性断指，断指需要再植的28例患者临床资料进行了研究，按其手术方式分为两组，即观察组和对照组。观察组使用邻指动脉移位，对照组采取自体小静脉移植法，每组各14例患者。比较两组手术后断指再植的成活率。结果观察组21指的完全成活为20指,成活率为95.2%，对照组22指完全成活为16指,成活率为72.7%，可见,观察组的成活率明显高于对照组。术后8周的功能跟踪显示观察组的功能恢复明显优于对照组。（P<0.01）,具有统计学意义。结论手指受挤压旋转撕脱后，根据其病情选择合适的手术方法进行再植，是手术成功的关键。严格掌握其并发症，加强术后护理和功能锻炼，以此来提高其成活率。

简介：摘要目的对巨大儿的分娩方式选择以及并发症情况进行分析。方法取研究对象80例，均为我院2014年10月份到2015年10月份收治的巨大儿分娩产妇，设为实验组；同期取80例正常体重儿分娩产妇为对照组。对两组产妇的分娩情况以及并发症情况进行观察和对比。结果实验组产妇的剖宫产比对照组高，差异性显著，P＜0.05，统计学意义成立；实验组产妇的并发症发生率比对照组高，具有较大的差异性，P＜0.05，统计学意义成立。结论巨大儿的分娩增加了剖宫产率，且母婴并发症的发生率增加，临床上需要尽量减少巨大儿的发生。

简介：摘要目的观察和探讨剖宫产时间选择对母婴健康的影响。方法将2014年1月到12月我院收治的120例产妇依据时机分为未临产组、临产6h内组和临产6h以上（包含6h）组各40例，回顾性分析其各项资料。结果临产6h以上（包含6h）组术中出血量、术后排气时间、切口愈合时间以及新生儿窒息率明显低于未临产组以及临产6h内组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产手术时机进行准确的判断以及恰当的选择，可以有效避免因为试产时间过长而引起术中、术后的并发症，大大提高了剖宫产手术率成功率，减少了术中出血量、切口愈合时间、术后排气时间以及新生儿窒息率，从而大大提高了手术的安全性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠的分娩时机和分娩方式。方法选取来我院进行分娩的瘢痕子宫产妇90例，对于符合阴道试产适应证的产妇，给予阴道试产；对于符合剖宫产适应证及阴道试产失败的产妇，给予剖宫产进行分娩。结果58例产妇进行阴道试产，38例产妇试产成功，试产成功率为65.5%；20例产妇阴道试产失败，均转行剖宫产。52例产妇行剖宫产的原因，20例为阴道试产失败，占38.5%；12例存在剖宫产指征，占23.1%；14例瘢痕厚度小于3mm，占26.9%，6例家属强烈要求，占11.5%。阴道分娩产妇的产后出血量显著少于剖宫产产妇，住院时间显著短于剖宫产产妇，P<0.05比较差异具有统计学意义；阴道分娩与剖宫产新生儿的Apgar评分相当，P>0.05比较差异不具有统计学意义。结论瘢痕子宫并非是剖宫产的绝对指征和唯一指征，临床对于符合阴道试产适应证的产妇，可行阴道试产，以此来降低剖宫产率以及剖宫产给产妇带来的再次伤害。

简介：摘要目的探析肩袖损伤患者的临床诊断及治疗方法选择。方法选取我院2012年12月～2015年12月收治的肩袖损伤患者84例，根据治疗方法的异同将选取的患者随机分为对照组和试验组各42例，对照组患者采用常规检查联合X线检查的方法进行检查，并给予该组患者非手术治疗法治疗，实验组患者采用超声检查联合MRI检查的方法进行检查，并给予该组患者手术治疗法治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的优良率为95.24%，对照组患者治疗的优良率为78.57%，组间数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者的关节镜检查阳性率明显优于对照组，组间数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论采用超声检查联合MRI检查的方法对肩袖损伤患者进行检查可以提升阳性检查的正确率，手术治疗肩袖损伤患者的治疗效果更为显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析产前实施综合护理对产妇情绪、分娩方式选择的影响。方法选取2013～2014年我院产科收治的分娩者200例，获得产妇以及产妇家属同意后，对其实施产前综合护理干预，在实施综合护理干预前后对产妇进行调查问卷分析，调查产妇的产前情绪以及选择的分娩方式。结果对调查问卷统计分析可知，在综合护理干预之前，200例待分娩产妇中有110例选择剖宫产，90例选择自然分娩。另外有170例产妇出现产期焦虑以及紧张的情绪。经过综合护理干预之后，200例待分娩产妇中有80例选择剖宫产，120例选择自然分娩。只有110例产妇仍有产期焦虑以及紧张的情绪。护理干预后，自然分娩的选择率有了很大提升，并且情绪紧张的患者大幅下降，数据之间有着较为显著的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论将产前综合护理干预应用于待分娩产妇的护理中，有利于产妇消除紧张焦躁的情绪，并有助于产妇选择自然分娩，有必要在临床广泛推广。

简介：摘要进展期胃癌由于复发率和转移率非常高，患者5年生存率比较低，通过选择性动脉灌注化疗，具有明显的药代动力学优势，在化疗基础之上，使局部化疗药物的浓度提高，避免并且阻止淋巴以及血道远处转移，将癌细胞直接杀灭，提高患者的生存期，使患者生活质量得到提升，改善进展期胃癌的治疗效果。选择性动脉灌注化疗已经属于进展期胃癌多模式治疗的主要部分，也是目前该领域的讨论热点。本文对最近几年以来，进展期胃癌通过选择性动脉灌注化疗的灌注化疗方案、药代动力学特点以及血管选择和作用时间进行综述。

简介：摘要目的观察高血压脑出血患者临床治疗中的手术时机选择及其效果。方法选取在我院行开小窗微创大部分血肿清除术的185例HICH患者，根据手术实施时间，分为超早期组（63例，7h以内）、早期组（62例，7～24h）、延迟组（60例，24h后），比较三组的治疗结果。结果①超早期组、早期组、延迟组的术后出血率分别为20.63％（13/63）、12.90％（8/62）、6.67％（4/60），超早期组最高（P＜0.05）；②从三组术后GOS量表评分来看，超早期组明显高于早期组、延迟组（P＜0.05），但早期组、延迟组的差异较小（P＞0.05）。结论在高血压脑出血的临床治疗中，术后再出血的发生率随发病到手术时间的延长而降低，但超早期手术可显著提高临床疗效，但同时不可盲目，需做好术中操作等措施。

简介：摘要目的提高病案首页主要诊断和主要手术的编码准确率。方法抽检2014年1万份住院病案。结果检查的1万份病案中，主要诊断的填写有缺陷的1426份，占总检查数的14.3%，主要手术与操作的填写有缺陷的1375份，占总检查数的13.8%。结论病案管理人员在不断提高自身业务水平的同时要多与临床医师沟通，健全逐层督查机制，努力提高病案首页质量。

简介：摘要目的探究选择性亚低温疗法治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法从我院2013年02月至2015年11月收治的重型颅脑损伤患者中抽取60例，按照治疗方法将其分别编入研究组与对照组，各组30例。对照组应用全身亚低温治疗，研究组采取亚低温疗法，并将两组的GCS预后得分情况作比较。结果治疗1周后，研究组（73.3%）的预后良好率明显要高于对照组（50.0%），研究组的死亡率要显著低于对照组，组间对比具有显著的差异性(P<0.05)，研究组的预后情况要明显优于对照组。结论针对重型颅脑损伤，采取亚低温疗法能够对脑部起到迅速降温的效果，其疗效显著，降温手法简便，值得临床借鉴和应用。

简介：摘要目的通过对比不同强度运动后患者的心率及血糖的变化情况，为患者提供运动项目的合理化建议。方法选取本院2014年月到2015年12月期间在我院诊断用药治疗的2型糖尿病患者150例作为研究对象，随机分为三组，选择在跑步机上快走或慢跑，分别进行低强度、中强度以及较大强度的运动，于患者运动前、运动15min后、运动30min后以及运动60min后的血糖以及心率等，通过对比患者运动前后的心率及血糖，为糖尿病患者提出合理化运动建议。结果患者低强度运动60min后的心率为（98.5±5.2）次/min，中强度运动30min后的心率为（119.8±5.8）次/min，较大强度运动15min后的心率为（140.3±9.2）次/min。低强度运动60min后的血糖恢复到空腹血糖水平，中等强度运动30min后血糖恢复到空腹血糖水平，较大强度运动15min后血糖恢复到空腹血糖水平。结论糖尿病患者的运动治疗方案建议选择低强度的有氧运动，时间维持在60min左右，既可确保心率不会过高，同时能够有效控制血糖水平，具有一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响。方法将我院2013年7月至2014年7月收治的60例羊水过少孕妇，按照分娩方式的不同分为对照组与观察组，各30例。对照组实行经阴道分娩方式，观察组实行剖宫产方式，对比两组分娩方式引发围产儿的并发症发生情况。结果观察组围产儿出现胎儿畸形、胎儿宫内窘迫的并发症，总发生率为16.67%；对照组围产儿出现胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的并发症，总发生率为40.00%高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠晚期羊水过少孕妇实行剖宫产分娩，可有效减少围产儿并发症的发生。