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  • 简介:我院以曹开镛院长自拟回春汤二号为基础方,和回春壮阳胶囊2号、3号等治疗阳瘘108例,均获得较好疗效,现报告如下:

  • 标签: 加减治疗 基础方 回春汤 阳痿
  • 简介:我院以曹开镛院长自拟回春汤二号为基础方,和回春壮阳胶囊2号、3号等治疗阳痿108例,均获得较好疗效,现报告如下。

  • 标签: 加减治疗 基础方 回春汤 阳痿
  • 简介:前列腺增生症是临床较为常见的男性疾病,男性自40岁以后,前列腺可有不同程度的增生,50岁以后才出现症状。晚期可出现肾积水和肾功能不全。从临床表现来看,本症可归属祖国医学“癃闭”的范畴。当合并感染结石时,亦可归属于“淋症”范畴。

  • 标签: 前列腺增生症 病理基础 血瘀 肾功能不全 男性疾病 不同程度
  • 简介:目的探讨经尿道肾镜超声/气压弹道碎石治疗尿路复杂性结石的临床疗效。方法采用肾镜经尿道行超声/气压弹道碎石术治疗尿路复杂性结石68例。尿道结石12例,结石大小1.0×0.8-1.2×1.8cm;膀胱结石56例,膀胱结石长径平均(2.6±1.5)cm(1.0-6.5cm),其中单发结石21例,2枚结石10例,多发结石25例(最多10枚结石)。结果全部病例均一次碎石成功,结石清除率100%。粉碎并清除结石平均时间为(46.6±20.1)min(12-86min)。术后平均住院天数(3.0±1.6)d(1-6d),无严重并发症发生。结论经尿道肾镜超声/气压弹道碎石治疗尿路复杂结石创伤小、安全、高效,可作为尿路结石治疗的重要手段。

  • 标签: 下尿路 结石 肾镜 超声/气压弹道碎石
  • 简介:重型初治尿道裂和既往手术后残留严重问题的残废性尿道裂是尿道裂矫治中的难题,重建材料的严重缺乏是突出的问题,勉强一期完成矫治常伴有较高的并发症危险和不良的外观。近年来越来越多学者认为对于这些难治性尿道裂应采取分期手术矫治。本文介绍尿道裂分期手术矫治的新观念,并分析分期手术的适应证、手术基本要求、手术选择的术中解剖评估以及常用的主要分期手术方式。

  • 标签: 尿道下裂 重建手术 分期修复
  • 简介:为了评估血清前列腺特异抗原对前列腺体积及尿路症状(由IPSS评分来表示)的预测功能,我们收集了2001年1月至2011年12月首次入选韩国前列腺健康协会筛选项目的男性患者资料。血清前列腺特异抗原水平大于10ngml。或年龄大于40岁的患者被剔除。因此,共34857人纳入了我们的研究,检测和估算所有患者的血清PSA,PV和IIPSS。使用线性和年龄修正的多因素Logistic回归分析来评估PSA与PV或IPSS之间的潜在联系。PSA对估算PV及IPSS的预测价值通过ROC曲线下面积来评估。平均PV为29.9ml,平均PSA水平为1.49ngml^-1,平均IPSS为15.4,PSA与PV之间有显著关系,在年龄修正后IPSS评分与PSA有显著相关性。PSA预测PV〉20ml,25ml和35ml的AUC分别为0.722,0.728和0.779。PSA预测IPSS〉7,〉13,〉19的AUC分别为0.548,0.536和0.537。在一项以社区为基础的大型筛选队列研究中,血清PSA是一个很强的PV预测指标。尽管PSA与IPSS也有着重要相关性,但PSA对截止水平以上的IPSS预测价值并不理想。需要通过进一步的前瞻性对照研究来明晰PSA与LUTS之间以及PSA与PV之间的确切相互作用。这些研究也许可以建议如何应用PSA来临床预测PV和IPSS。

  • 标签: 下尿路症状 前列腺 前列腺特异抗原 前列腺体积
  • 简介:目的对比经尿道膀胱肿瘤电切联合全身化疗+膀胱内灌注与根治性膀胱切除术两种方法治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及术后生活质量。方法回顾性分析2012年1月至2015年9月收治的56例肌层浸润性尿路上皮癌(T2N0M0,~T3N0M0期)患者的资料,将患者分为两组观察,36例采用经尿道膀胱肿瘤电切联合吉西他滨、顺铂方案全身化疗及膀胱灌注保膀胱方案治疗,20例采用根治性膀胱切除+标准淋巴结清扫+术后辅助性化疗方案治疗,分析两组患者围手术期的相关指标、远期治疗指标、生存时间、生命质量测定量表及膀胱癌生存质量测定特异模块量表评分。结果保膀胱组在手术时间、术中出血量、术中输血量、术后胃肠恢复时间、住院时间方面明显优于根治组(P〈0.05);在总并发症发生率与肠梗阻发生率方面低于根治组(P00.05)。术后随访3~57个月,平均29个月,保膀胱组远期治疗指标优于根治组(P〈0.05)。采用KaplanMcic,生存分析比较两组患者的生存率,差异无统计学意义(P〈0.05)。两组术后生活质量评分,保膀胱组多领域优于根治组(P〈0.05)。结论与根治性膀胱切除术相比,经尿道膀胱肿瘤电切+辅助化疗+局部膀胱内灌注方案治疗T2N0M0~T3N0M0期肌层浸润性膀胱癌,术中出血少,围手术期恢复快、并发症少,远期治疗指标优,观察期内生存率相似,患者术后生活质量更好。

  • 标签: 肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 保留膀胱治疗
  • 简介:目的:研究尿液白细胞介素-18(IL-18)在慢性肾脏病基础上急性肾损伤(AonC)诊断中的应用价值。方法:入选住院的AonC患者(AonC组)、稳定的慢性肾脏疾病(CKD对照组)患者及体检中心无CKD的体检者(正常对照组)各28例,分别收集各组的临床、实验室检查资料及尿液标本;采用ELISA方法检测尿IL-18水平,用比色法检测尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)水平,进行综合分析。结果:尿IL-18水平在AonC组、CKD对照组和正常对照组分别为343.10(230.76~721.78)ng/L、205.97(137.06~319.62)ng/L、44.44(12.42~107.19)ng/L。AonC组尿IL-18水平显著高于CKD对照组和正常对照组(P〈0.01)。相关性分析显示,AonC组尿IL-18水平与血清肌酐水平呈正相关(r=0.665,P〈0.01)。ROC曲线分析提示,尿IL-18在AonC诊断中特异性较高,曲线下面积为0.886,P〈0.01;当以212.4ng/L为截点时,其在诊断AonC时的敏感性和特异性分别为85.7%和76.8%。3组患者尿液NAG水平亦存在统计学意义(P〈0.01),但尿NAG水平与Scr无显著性相关。ROC曲线分析显示,曲线下面积为0.67。当检测的截点为10.5U/L时,其诊断的敏感性和特异性分别为74.1%和58.9%。结论:尿IL-18水平在慢性肾脏病基础上急性肾损伤时明显上升,在慢性肾脏病基础上急性肾损伤诊断中的意义值得进一步研究。

  • 标签: 肾脏疾病 白细胞介素-18 N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶 尿液
  • 简介:尿道裂是泌尿、男性生殖道最常见的先天性畸形之一,其发生率约为每300个出生男婴中有1例^[1]。近30年来,尿道裂的发生率成倍增长,1991年有报道美国每年约有6000个尿道裂男婴出生^[2]。

  • 标签: 尿道下裂 分期手术 一期手术 膀胱黏膜 尿道成形术
  • 简介:目的探讨腔静脉节段性切除术在治疗肾癌伴腔静脉癌栓患者中的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月收治的10例肾癌合并腔静脉癌栓而行腔静脉节段性切除术患者的临床资料。10例患者中,合并MayoⅡ级者5例,Ⅲ级者4例,Ⅳ级者1例。男9例,女1例。年龄31~73岁,平均(53.9±10.9)岁。肿瘤位于右侧者6例,左侧者4例。结果10例手术均顺利完成,无术中死亡病例。7例患者行开放途径腔静脉癌栓取出术+腔静脉节段性切除术;2例行腹腔镜下手术;1例患者先采用经后腹腔途径联合经腹腔途径下手术,术中探查肾肿瘤与周围组织粘连较重,遂中转开放手术。手术时间288~556min,平均(399.2±91.5)min。术中出血量300~4000mL,平均(1450.0±1136.5)mL。术后住院时间8~39d,平均(16.7±9.6)d。本组10例患者中,6例发生术后早期并发症。ClavienⅡ级并发症4例。ClavienⅣa级并发症2例。10例患者随访时间2~14个月,中位随访时间8个月。10例患者中发生远处转移1例,为骨转移合并肺转移。1例(10%)出现肿瘤特异性死亡。结论腔静脉节段性切除术使肿瘤切除更彻底,但存在术后并发症发生的可能。腔静脉节段性切除术在治疗肾癌伴腔静脉癌栓患者中较为安全有效。

  • 标签: 肾癌 癌栓 下腔静脉节段性切除术
  • 简介:目的探讨特发性肾包膜积液患者行后腹腔镜肾包膜切除术的疗效。方法回顾性分析10例特发性肾包膜积液患者的诊断及治疗经过。所有患者均为女性,均无明显诱因出现患侧腰部胀痛不适,无外伤或医源性损伤病史。经B超及增强CT显像检查明确诊断为肾包膜积液。所有患者均行后腹腔镜肾包膜切除术。结果所有患者手术均顺利完成,无并发症出现,平均随访12月(6~18月),无1例肾包膜积液复发。结论特发性肾包膜积液的病因和病理机制尚不明确,治疗上主要以对症处理为主,后腹腔镜肾包膜切除术疗效确切,长期随访未见复发。

  • 标签: 特发性肾包膜下积液 后腹腔镜 肾包膜切除术.
  • 简介:尿道裂是男性泌尿生殖系统中最常见的先天性畸形,在全世界男性新生儿中的发病率为1/250~300,我国发生率为4.3/i000^[1],而且逐年有上升的趋势。据文献资料报道看,到目前为止,尿道裂的手术修复方法竟然有200多种,同时由于患者数量的增加,

  • 标签: 尿道下裂 一期手术 分期手术
  • 简介:目的探讨应用右归胶囊与西药羟苯磺酸钙结合治疗由于肾内小动脉硬化所致不明原因镜血尿的疗效.方法选择不明原因镜血尿患者161例,经检眼镜检查确诊视网膜动脉硬化,除外其他原因所致镜血尿.按眼底动脉分级将患者分为轻度硬化组和中度硬化组,对2组患者随机给予右归胶囊治疗和右归胶囊联合羟苯磺酸钙治疗两周,比较2种不同治疗方法对两组患者镜尿红细胞数在治疗前、后的影响.结果轻度硬化组,2种治疗方法高倍镜红细胞数均明显减少,差异具有统计学意义.中度硬化组,2种治疗方法高倍镜红细胞数变化不明显.结论右归胶囊对合并眼底动脉硬化的不明原因镜血尿患者的血尿治疗有效.

  • 标签: 血尿 视网膜动脉 羟苯磺酸钙
  • 简介:患者,女,79岁,体检发现左肾占位10余天入院。患者10d前因自觉消瘦行体检,发现左肾占位,为进一步诊治,入住我科。诉近1年来体重下降约30斤左右,伴乏力,纳差,无畏寒发热。CT及MRI检查提示左肾癌伴左肾静脉、腔静脉癌栓(图1)。积极完善术前准备,与肝脏外科同台手术。

  • 标签: 下腔静脉癌栓 左肾癌 MRI检查 体重下降 畏寒发热 左肾静脉
  • 简介:目的探讨女性绝经后反复尿路感染的治疗方法。方法回顾性分析126例绝经后反复尿路感染患者的治疗情况。结果治疗有效率79.36%。结论对绝经后反复尿路感染患者采取长期服用小剂量抗生素、坦索罗率缓释胶囊、雌激素及尿道外口外用雌激素软膏等综合措施治疗有效。

  • 标签: 尿路感染 治疗 绝经 雌激素
  • 简介:〔NeppleKG,etal.JUrol,2012,187(1):32-38〕在美国,每年有超过55000例患者诊断出肾癌,肾癌已成为男性第七大、女性第九大常见恶性肿瘤。研究显示肾癌的发病率近年呈稳步上升趋势,而总的发病率的升高却可能掩盖肾癌发病年龄的差异性。

  • 标签: 癌发病率 发病年龄 特异性 肾癌 基础数据 美国
  • 简介:目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管结石的适应证、手术技巧和临床效果。方法回顾分析采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的34例输尿管结石患者的临床资料,其中输尿管中上段结石30例,中段结石4例。4例术前行体外冲击波碎石术(ESWL)无效,3例行输尿管镜取石术失败,其余术前未行其他治疗。结石直径10~25mm。结果34例患者取石均成功,21例随访6~18个月,患者肾积水均明显好转,无结石复发和输尿管狭窄。结论后腹腔镜输尿管切开取石术可作为ESWL或输尿管镜治疗输尿管结石失败的补救措施。

  • 标签: 后腹腔镜 输尿管结石 取石术
  • 简介:为了探讨小儿尿路梗阻的病因、病理和治疗,作者对本科1988年~1999年间所收治的170例以排尿困难为主要症状,引起尿路梗阻病例进行分析、总结。其中,输尿管囊肿62例,尿道瓣膜17例,尿道憩室7例,精阜增生症6例,膀胱尿道结石28例,尿道狭窄5例,处女膜闭锁5例,骶尾部隐匿型畸胎瘤25例,脊髓栓系综合症8例,

  • 标签: 下尿路梗阻 诊断和治疗 小儿 主要症状 骶尾部 脊髓栓系综合症
  • 简介:目的探讨后腹腔镜微波消融治疗肾错构瘤的合理性、安全性、临床疗效和并发症。方法2007年7月至2008年6月,对6例肾错构瘤患者进行后腹腔镜直视微波消融治疗。结果所有患者接受3~5个点的微波消融(50W,每个点3~8min),手术平均时间55min,均无明显手术并发症。术后1~3个月6例患者均行CT复查,均见肿瘤呈消融术后改变。结论后腹腔镜微波消融治疗肾错构瘤是可行的,手术时间短,并发症少,并可达到手术预期目的,是一种安全、有效的肾错构瘤微创治疗方法。

  • 标签: 腹腔镜 肾错构瘤 微波消融