简介:目的分析瞬态诱发性耳声发射(transientotoacousticemission,TEOAE)和自动听性脑干反应(auto-auditorybraimstem-respons,AABR)联合筛查在新生儿高胆红素血症中听力障碍患儿的检出情况,评价高胆红素血症患儿血清胆红素指标与TEOAE和AABR的关联性.方法对2009年1月~2009年9月在我院出生因高胆红素血症转入新生儿区治疗的新生儿200例,其中按血清胆红素水平分3组:A组为对照组(生理性黄疸、血清总胆红素在222μmol/L水平以下)50例;B组(血清总胆红素在222~342μmol/L水平)100例;C组(血清总胆红素在342μmol/L水平以上)50例,均采用TEOAE和AABR联合筛查,对筛查的结果用SPSS软件统计分析,筛查出的阳性儿最终由广州市儿童医院行听力学诊断检查后出具诊断意见.结果A组TEOAE未通过2例,AABR未通过2例;最终确诊1例感音神经性听力下降,听力障碍发生率为2%;B组TEOAE未通过1例,AABR未通过1例,最终确诊1例感音神经性听力下降,听力障碍发生率为1%;C组:TEOAE未通过3例,AABR未通过3例,最终确诊2例感音神经性听力下降,1例传导性听力下降,听力障碍发生率为6%.血清胆红素水平与听力障碍的检出有关(P〈0.01).结论血清胆红素水平越高则检出听力障碍的几率越大.对新生儿高胆红素血症患儿进行听力筛查时,应用TEOAE和AABR联合筛查方案可快速检出听力损失患儿,精确判断听力受损的部位,有效减少漏诊和误诊.
简介:目的探究大黄黄连泻心汤联合奥美拉唑对脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者不良反应发生的影响以及临床疗效。方法选取2017年5月-2018年6月期间我院收治的脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者100例,并将之分为研究组和对照组,各50例。对照组采用奥美拉唑进行治疗,研究组在对照组的基础上采用本院自行制剂大黄黄连泻心汤口服液进行治疗。对比两组患者的疗效以及不良反应影响。结果研究组患者的临床疗效情况明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生情况明显优于对照组(P<0.05)。结论本研究应用大黄黄连泻心汤联合奥美拉唑治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者,具有良好的临床疗效,明显降低患者不良反应发生率,其疗效作用显著,值得临床上广泛推广及应用。
简介:摘要:目的 观察粘连性肠梗阻患者治疗采用腹腔镜下肠黏连松解术效果及对机体炎性反应产生的影响。方法 回顾性分析成都市双流区中医医院86例粘连性肠梗阻患者为研究观察对象,收治于2017年6月10日~2022年6月10日,随机数字表法分组,对照组(采用常规手术治疗)、观察组(采用腹腔镜下肠黏连松解术),观察两组手术治疗效果、机体炎性反应情况。结果 观察组、对照组治疗有效率比较无差异(P>0.05)。观察组首次下地时间、肠蠕动恢复时间、住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组术前、出院时PCT、CRP水平与对照组比对无差异(P>0.05)。结论 腹腔镜下肠黏连松解术治疗粘连性肠梗阻疗效理想,术后患者首次下地时间、肠蠕动恢复时间、住院时间短,PCT、CRP水平低,可推广。
简介:目的探讨阿奇霉素在临床应用中出现不良反应的规律和特点,分析其临床合理用药原则,指导医务人员对其合理使用。方法回顾性分析应用阿奇霉素出现不良反应的86例患者的临床资料。结果86例不良反应患者中男女比例差异不明显;60-90岁发病率最高,达34.88%。阿奇霉素静脉滴注的速度不宜过快,滴注时间要〉60min,控制滴注液浓在2mg/ml,该药不宜肌内注射给药。86例不良反应患者中发生的不良反应以变态反应为主,共41例,其次为胃肠道反应31例,神经系统反应共14例。结论临床中阿奇霉素的应用,应严格按照抗生素应用原则,并结合个体情况,选择适合的给药方式,给药浓度在2mg/ml,滴注时间〉60min,用药后密切观察以确保安全用药。
简介:在临床实践中,我们遇到1例在用盐酸利多卡因作局麻时出现了过敏反应,现报告如下:1病案摘要患者,女,52岁,因右足背出现一无痛性包块2周入院。查体:体温36.5℃,脉搏68/min,血压17.29/10.64kPa,两肺呼吸音清晰,心率68次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝、脾不肿大,神经系统检查未见异常。无癫痫病史。右足背有一2cm×2cm×1cm的包块,质中等,边界清楚,无压痛,与皮肤无粘连,局部无红肿,足趾活动正常。心电图、血常规、出凝血时间、肝、肾功能均正常,诊断为右足背囊肿。该患者有普鲁卡因过敏史,曾于2个月前因"右网球肘"行普鲁卡因皮试后出现心慌、胸闷、头晕、脉搏快,经肌肉注射盐酸异丙嗪25mg后,症状消失。本次用2%盐酸利多卡因0.2ml加等渗盐水0.8ml行局麻,半分钟后出现心慌、胸闷、
简介:目的研究催眠治疗对地震后心理应激反应的疗法。方法连续累积自2008年5月22日-7月10日在四川平武地震灾区接受催眠治疗的地震后心理应激反应患者21例,记录导致其痛苦的心理症状的种类,采用催眠疗法合并其他心理治疗技术进行治疗,比较治疗前及治疗后1周患者心理症状的变化。结果地震后应激反应的心理症状主要为失眠、闪回、逃避、高警觉、房屋摇晃感、纳差、情绪低落、自责、焦虑、恐惧。除逃避症状外,与地震后应激反应有关的其他9个心理症状的出现频率治疗后均低于治疗前,均有统计学意义(P〈0.01)。结论催眠治疗能有效缓解地震后应激反应各种心理症状,合并其他心理治疗技术可使心理症状缓解更加全面,疗效更佳。
简介:目的分析碘造影剂相关不良反应的危险因素.方法应用自行设计的“碘造影剂使用情况调查表”,对2013年4月20日至7月20日在北京医院行冠状动脉造影术(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的所有住院患者进行调查.调查内容包括患者基本信息、主要出院诊断、手术相关信息、合并用药、应用造影剂前后实验室检查结果和不良反应/事件相关信息.由调查人员询问患者术后1d和出院时主观感受,并结合病历记录填写调查表.以患者性别、年龄、体重指数(BMI)、行CAG或PCI、既往和本次住院造影剂使用情况、过敏史、饮酒史、合并疾病及合并用药情况等为自变量,将其分别与碘造影剂相关全部不良反应和单系统不良反应发生情况进行单因素分析,选取有统计学意义变量进行Logistic回归分析,结果以比值比(OR)和95%置信区间(CI)表示.结果共纳入581例患者,男364例(62.7%),女217例(38.3%);年龄29~90岁,平均(65±12)岁;BMI15.8~41.0kg/m2,平均(25.5±3.4)kg/m2;行CAG者338例(58.2%),PCI者243例(41.8%);应用碘海醇注射液(双北)者173例(29.8%),碘海醇注射液(欧乃派克)者160例(27.5%),碘克沙醇注射液(威视派克)164例(28.2%),碘普罗胺注射液(优维显)者84例(14.5%);碘造影剂使用剂量为23~500ml,平均(136±77)ml.581例患者中69例出现碘造影剂相关不良反应,发生率为11.9%.双北、欧乃派克、威视派克、优维显不良反应发生率分别为12.7%(22/173)、7.5%(12/160)、18.3%(30/164)、6.0%(5/84),不同品种间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).69例患者共出现88例次不良反应(轻度60例次,中度28例次),其中皮肤及其附件损害23例次(26.1%),中枢及外周神经系统损害17例次(19.4%),胃肠系统损害14例次(15.9%),交感副交感神经系统损害12�
简介:注射用细辛脑(曾用名:a-细辛脑注射剂),化学名称为2,4,5三甲氧基-1-丙烯基苯,是中药石菖蒲的主要有效成分。药理学研究认为,细辛脑能对抗组胺、乙酰胆碱,缓解支气管痉挛而起到平喘作用;对咳嗽中枢有较强的抑制作用;通过增强气管微纤毛运动,减少纤毛与黏痰之间的黏合吸附,使浓痰变稀,降低痰液黏滞,易于咳出;有类似氨茶碱松弛支气管平滑肌作用;能提高大脑皮质的电刺激阈,抑制电刺激的突触传导及癫痫性电的扩散。适应汪包括成人和儿童细菌性肺炎、肺内感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管扩张及支气管肺癌以及感冒引起的咳嗽、咯痰、喘息等,在临床各科室有广泛的应用。此药说明书上载有的不良反应为“少数人可产生轻微副反应,如口干、头晕、恶心、胃不适、心慌及便秘等,罕见休克”。