简介：摘要：目的：研究对皮瓣移植术患者采取循证护理对患者舒适度的影响。方法：于我院皮瓣移植术患者中随机抽取86例，分为对照组（43例，常规护理）和观察组（43例，循证护理），对比两组实施效果。结果：观察组GCQ（78.49±5.25）分，SF-36（82.35±5.28）分，显著优于对照组[GCQ（64.25±6.30）分，SF-36（65.60±3.74）分]（P＜0.05）。观察组血管危象1例（2.33%），未见皮瓣坏死、深静脉血栓、感染，合计1例（2.33%），显著少于对照组[皮瓣坏死2例（4.65%），血管危象3例（6.98%），深静脉血栓1例（2.33%），感染1例（2.33%），合计7例（16.28%）]（P＜0.05）。结论：对于皮瓣移植术患者采取循证护理有利于改善其舒适度以及生活质量，积极防范并发症，对于患者康复有着重要价值。

简介：摘要：目的：分析翼状胬肉切除联合干性与湿性羊膜移植治疗效果。方法：选取翼状胬肉患者15例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行胬肉切除+干羊膜覆盖治疗，观察组进行胬肉切除+湿羊膜覆盖治疗，对比治疗效果。结果：观察组治疗效果优于对照组（P<0.05）。结论：翼状胬肉切除与湿性羊膜移植治疗翼状胬肉可以提高治疗效果。

简介：摘要近年来，随着供肾需求量的增加，活体供肾开始逐渐被人们重视。同时，因为活体肾移植供者无法从供肾切取术中获得任何受益，并且术后疼痛的发生率及严重程度比其他肾脏相关治疗性手术患者更高，所以如何通过围手术期的各种措施缓解供肾者的术后疼痛逐渐成为近年来的研究热点。随着多学科合作的开展，术前预见性护理、术中改变麻醉方式和改良气腹术以及术后应用不同种类镇痛药物均可使活体供肾者的术后疼痛得到进一步缓解，并降低术后阿片类镇痛药物的使用。本文对以上各种围手术期缓解活体供肾者术后疼痛的方法进行综述，以期对临床决策的制定提供帮助。

简介：摘要作为一种多因素引起的慢性眼表疾病，干眼的治疗应根据病因和严重程度进行长期和个体化设计。对于泪腺分泌功能丧失，常规药物治疗及物理治疗效果不佳且有可能导致视力严重受损的严重干眼患者，若其唾液腺并未遭受严重破坏，自体唾液腺移植手术可为这部分患者带来希望。据文献报道，三大唾液腺及小唾液腺都被尝试过用作移植物，其中下颌下腺移植后不仅有较高的腺体成活率，还可保持分泌活性，在随访期间(长达180个月)有效改善干眼所致的眼部干涩、异物感等主观症状及视力、泪膜破裂时间等干眼相关客观指标，因此成功作为泪腺替代物。众多小唾液腺中，唇腺被证明能够在移植术后随访期间(文献报道最长达10年)维持足够润滑眼表的分泌功能，因此成为了一种可选择的泪腺替代物，近年来唇腺移植术相关技术取得了新进展。本文就近年来对三大唾液腺(腮腺、下颌下腺和舌下腺)和小唾液腺(唇腺应用最多)移植手术的适应证、技术、临床实践评价、腺体术后分泌的药物调控及并发症等方面的研究进展进行综述。

简介：摘要在肝移植术后早期，受者的凝血功能处于脆弱的平衡之中。受到各种复杂机制的影响，血液通常会倾向于高凝状态。诸如凝血因子与生理性抗凝物质失衡、血管性血友病因子水平升高、纤溶抑制发生以及使用免疫抑制剂等内在或外在因素，都会导致肝移植术后早期血液高凝状态形成。血液高凝状态可能导致肝动脉血栓形成、门静脉血栓形成及深静脉血栓形成等血栓并发症。术后采用药物预防性抗凝，在降低术后早期血栓风险方面有一定效果，但尚缺乏高质量证据。本文重点阐述目前关于肝移植术后早期凝血功能紊乱、血栓事件发生及预防性抗凝中的最新研究进展。

简介：摘要目前，新型冠状病毒感染已成为影响人类健康的重大公共卫生问题，而接种疫苗是预防新型冠状病毒感染最有效的手段。因此，在做好疫情常态化防控的同时，加快新型冠状病毒疫苗接种的速度、扩大接种范围、提高人群的疫苗接种率，已成为国际社会有效防控新型冠状病毒感染疫情的共识。肾移植受者是罹患新型冠状病毒感染的高危人群，该群体长期处于低免疫状态，因此存在新型冠状病毒疫苗免疫应答减弱、疫苗选择、使用方法、突破性感染等问题。本文基于已发表的国内外资料，就肾移植受者新型冠状病毒疫苗接种与预防的有关问题提出建议并形成专家共识，以供临床医生及卫生保健工作者参考。

简介：摘要公民逝世后器官捐献是器官移植器官来源的根本途径，但捐献数量不足所导致的器官短缺是目前最突出的问题。在等级医院评审标准中纳入人体器官捐献与移植相关指标，有利于国家政策的落实，实现人体器官捐献数量的大幅增长，满足移植就医需求，促进移植事业发展和移植质量的提升，提高整体医疗水平。中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会基于国家卫生健康委员会《三级医院评审标准(2022年版)》及《肝脏移植技术医疗质量控制指标(2020年版)》《肾脏移植技术医疗质量控制指标(2020年版)》《心脏移植技术医疗质量控制指标(2020年版》《肺脏移植技术医疗质量控制指标(2020年版》等国家文件精神和要求，在国家卫生健康委员会医政司的指导下，组织全国专家制定了等级医院评审人体器官捐献与移植技术评价标准专家共识，供各省、自治区、直辖市卫生健康委员会在制定评审标准和评审过程中参考。

简介：摘要目的探讨肝移植治疗儿童NBAS基因缺陷病急性肝衰竭的临床疗效和预后。方法回顾性病例总结2013年1月至2022年6月就诊于复旦大学附属儿科医院并行肝移植手术的3例NBAS基因缺陷病患儿的临床资料，并分别以“NBAS”“neuroblastoma amplified sequence recurrent”“acute liver failure”“SOPH syndrome”“short stature with optic nerve atrophy and Pelger-Huët anomaly”“发热相关肝衰竭”“急性肝衰竭”为关键词检索PubMed、万方数据库、中国知网数据库建库至2022年6月关于NBAS基因缺陷病肝移植的病例报道，总结其临床疗效和预后。结果3例NBAS基因缺陷病患儿行肝移植治疗，男2例，女1例。3例患儿临床表型为发热相关的反复急性肝衰竭，基因结果为NBAS基因复合杂合致病变异。肝移植前急性肝衰竭次数分别为11、2和4次，手术年龄分别为3.5、2.3和2.0岁。肝移植时，例1为肝衰竭恢复期，例2为肝衰竭急性期肝性脑病Ⅴ期和呼吸衰竭，例3可能为肝衰竭急性期。肝移植后，例1于1个月内肝功能恢复正常，无术后并发症。例2出现癫痫、精神运动发育落后和暂时性转氨酶升高。例3于1个月内死于脓毒症。文献检索未见中文文献，6篇英文文献报道8例行肝移植手术的NBAS基因缺陷病患儿。结合本组3例患儿，11例患儿均表现为发热相关的反复急性肝衰竭，肝移植年龄为0.9~5.0岁。3例患儿出现术后并发症。截至末次随访，11例患儿随访时间为0.7~14.0年，2例患儿死亡，9例患儿存活并无肝衰竭。结论肝移植是治疗NBAS基因缺陷病肝衰竭有效的措施，但术后可能出现肝移植相关并发症，NBAS基因缺陷肝衰竭肝移植时机仍需进一步研究。

简介：摘要目的探讨应用残存甲床或健指甲床移植结合V-Y推进皮瓣修复指尖脱套伤的手术方法和临床效果。方法回顾分析2018年3月至2021年2月唐山市第二医院手三科收治的指尖脱套伤患者15例20指,其中,残存甲床移植修复甲床缺损8指,健指甲床移植修复甲床缺损12指；所有病例指腹创面均应用V-Y推进皮瓣修复。术后定期门诊随访。结果患者术后7~10 d拆除缝线,移植甲床全部成活16指,部分成活4指,经换药治疗,创面均在1周内愈合；皮瓣全部成活；伤口一期愈合；供指指甲下无血肿。术后随访5~14个月,平均10.5个月。所有手指均有甲板生长,根据吕桂欣的甲床损伤疗效标准评定：优13指,良6指,可1指,优良率为95%；皮瓣血运正常,质地柔软,指腹饱满,感觉恢复S3 12指,S4+ 8指,TPD 5~10 mm；供区甲板无畸形,皮瓣供区伤口愈合好,患者满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优14指,良5指,可1指,优良率为95%。结论甲床移植结合V-Y推进皮瓣修复指尖脱套伤操作简便,保留了手指长度,重建指尖外形、功能恢复良好。

简介：摘要肝移植术后糖尿病的发生率高，是移植术后发生远期并发症的重要危险因素，严重影响受者的生存质量。而早期血糖筛查及干预可提高移植后糖尿病及其并发症的防治效率。因此，规范多学科血糖管理可为肝移植血糖异常患者提供全程的健康管理，对其远期预后极其重要。

简介：摘要肝内胆管细胞癌（ICC）是一种复杂的恶性肿瘤，预后差。早期，ICC患者肝移植后预后差，导致其曾一度被视为肝移植的禁忌证。但近年越来越多的研究对上述传统观点提出挑战，在合理选择受者或联合新辅助治疗条件下，肝移植在ICC患者中已取得较好预后。与手术切除等其他治疗措施比较，肝移植可改善ICC患者预后。与ICC肝移植预后相关的因素包括新辅助治疗、肿瘤整体负荷、肿瘤生物学行为以及移植后综合治疗措施等。基于目前临床研究，笔者针对ICC肝移植预后情况、ICC肝移植及其他治疗措施预后比较、ICC肝移植预后相关因素、ICC肝移植受者选择策略、ICC肝移植治疗的进步与挑战进行深入阐述。

简介：摘要目的探讨粪菌移植对慢性肾功能衰竭小鼠肠道菌群的调节及其机制。方法选取SPF级雄性昆明小鼠30只，随机分为空白对照组(A组)、粪菌移植组(B组)和慢性肾功能衰竭组(C组)，每组10只。B、C组通过腺嘌呤灌胃建立慢性肾功能衰竭小鼠模型。建模后，B组进行粪菌移植干预，A、C两组进行等量生理盐水灌胃，实验期间每天观察小鼠生长情况、毛发、精神活动状态，并测量小鼠体重。干预结束后3 d处死小鼠，检测其血清肌酐、尿素氮水平；光镜观察肾脏、结肠病理改变。采用免疫荧光单标法检测小鼠结肠上皮细胞间紧密连接蛋白(claudin-1)的分布情况。结果与A组比较，B、C组小鼠的尿素氮、血清肌酐均升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。C组小鼠的尿素氮高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。B组小鼠的肾小球毛细血管扩张，肾小管上皮细胞轻度水肿，部分肾小管萎缩，肾小管管腔稍有扩张。C组小鼠的肾小球毛细血管扩张，肾小管上皮细胞水肿严重，肾小管上皮细胞排列疏松，部分肾小管上皮细胞发生坏死，肾小管管腔明显扩张。B组小鼠的结肠组织肠黏膜下层疏松水肿，间隙稍增大，有较多炎性细胞浸润，杯状细胞数量稍减少。C组小鼠的结肠组织肠黏膜下层明显疏松水肿，其间隙明显增大，出现局灶性肠黏膜坏死，杯状细胞被破坏，纤维组织增生。B、C组小鼠肠黏膜上皮细胞间的claudin-1表达均减少，C组小鼠肠黏膜上皮细胞间的部分claudin-1缺失。结论粪菌移植可调节慢性肾功能衰竭小鼠肠道菌群，可一定程度上改善胃肠道结构以及对延缓小鼠肾脏衰竭的效果。

简介：

简介：【摘要】目的 比较改良药浴在造血干细胞移植患者中的应用研究。方法 将2020年7月至2021年7月收治的38例造血干细胞移植患者设为对照组，采用0.05%醋酸氯己定溶液泡浴；将2021年8月至2022年8月收治的40例造血干细胞移植患者设为观察组，采用2%葡萄糖酸氯己定淋浴。比较两组患者的消毒效果、药浴耐受度、不良反应发生率及所需护理时间。结果 两组体表采集标本细菌培养阳性率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组药浴耐受度高于对照组，接触性皮炎和体位性低血压发生率低于对照组，药浴护理时间少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 改良药浴以2%葡萄糖酸氯己定淋浴替代0.05%醋酸氯己定泡浴可提高患者药浴耐受度，减少不良反应发生，提高护理人员工作效率。

简介：摘要：目的：本研究的目的是探讨营养护理导航在造血干细胞移植患者中的应用，评估其对患者营养状况的改善效果，并为临床实践提供参考依据。方法：选择2021年至2022年期间接受造血干细胞移植的患者为研究对象，共计100例。将这些患者随机分为两组，实验组接受营养护理导航干预，对照组则接受常规护理。实验组接受多学科团队的指导，包括营养师、医生和护士等，共同制定并实施个体化营养治疗计划。对照组则根据临床经验进行护理管理。结果：通过对比两组患者的营养状况指标，包括体重、血红蛋白水平、血清蛋白等指标的变化情况，发现实验组在术后恢复方面表现出更好的效果。实验组患者的体重增加速度更快，血红蛋白水平更稳定，并且血清蛋白的含量也高于对照组。结论：营养护理导航在造血干细胞移植患者中具有良好的应用效果。通过个体化的营养治疗计划，能够满足患者术后身体恢复的需要，促进患者的康复进程。多学科团队的合作也是保证其有效性的关键。因此，在临床实践中，推广营养护理导航的应用是非常有必要的。需要注意的是，本研究还存在一些局限性，如样本量相对较小，研究时间较短等。未来研究可以进一步扩大样本容量，延长研究时间，以获得更为准确的结果。此外，还可以进一步探究营养护理导航在其他疾病或手术中的应用效果，以丰富相关领域的研究内容。

简介：摘要：随着城市化进程的加快，人们对城市园林绿化提出了许多新的要求。大型树木移植是园林绿化的一种重要方式。在美化环境的同时，它还可以改善气候环境。因此，我们应该更加注意移植的过程，使其符合园林建设的总体要求。大型树木移植会受到很多因素的影响，特别是当环境发生变化时，容易造成大型树木死亡，不仅造成巨大的经济损失，而且对园林绿化效果产生负面影响，不利于项目的快速推进。为此，我们应总结以往的移植施工经验，了解不同树种的生长习性和特点，采取更有针对性的技术方法，以保持良好的成活率，减少返工和补种。移植大型树木的技术需要根据园林绿化的实际情况制定相应的方案，从而实现日常工作的综合指导，促进园林绿化资源的优化配置。

简介：[摘要]目的：探究对冠状动脉旁路移植术患者实施连续性护理干预取得的临床效果。方法：在2021年11月-2022年11月期间，选取本院诊治的行冠状动脉旁路移植术患者84例作为研究对象，按照护理方式不同将患者分为两组，各42例，采用常规护理患者纳入对照组，在对照组护理基础上采用连续性护理干预患者纳入观察组，对比两组遵医情况以及护理后生活质量评分，明确延续性护理干预临床应用价值。结果：观察组遵医情况明显优于对照组（P

简介：摘要：目的：探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术手术中不同缝合方式的疗效。方法：本文选取科室2019年7月至2022年7月（175例175眼）原发性翼状胬肉患者为研究对象，按照手术缝合方式不同分为研究组和对照组，研究组（99例99眼）术中采用植片连续缝合、颞侧结膜对位缝合，对照组（76例76眼）采用植片间断缝合、颞侧结膜不缝合，进行回顾性研究，观察比较两组患者手术操作时间、术后疼痛反应、泪膜稳定性（BUT）、角膜创面愈合的情况。结果：术中采用植片连续缝合、颞侧结膜对位缝合的患者，具有较好的操作性，较轻的疼痛反应，较好的角结膜愈合效果。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术手术，术中植片连续缝合、结膜对位缝合及精细的手术操作是手术治疗成功的关键，可以达到缩短手术时间、减轻疼痛反应好的疗效。

简介：【摘要】目的：观察探讨心脏死亡器官捐献供肾移植患者应用腹膜透析、血液透析的临床效果。方法：于2022年04月--2023年04月纳入心脏死亡器官捐献供肾移植患者52例作为临床对象，根据肾移植前不同透析方式，将其分为血透组（给予血液透析）、腹膜组（给予腹膜透析），各26例。观察对比手术前后白蛋白、血红蛋白以及钙磷含量。结果：术前比较，血透组白蛋白、血红蛋白以及血清磷较腹膜组更高（P0.05）；术后比较，两组血红蛋白以及钙磷较术前更优，血透组血清钙较腹膜组更低（P

简介：【摘要】目的：探究分析生物羊膜移植治疗职业性化学性眼灼伤的临床效果观察。方法：随机抽取2020年10月—2022年11月期间因职业性眼灼伤于我院接受治疗的患者中的74例患者进行研究。按照患者意愿，随机分成人数均为37例患者的对照组和观察组，并分别采取常规治疗和生物羊膜移植治疗，进行随机对照试验。分析比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况，以及患者满意情况。结果：观察组患者治疗效果明显高于对照组，治疗效率高达94.59%（P＜0.05）；观察组患者相比对照组更不容易发生充血水肿、疼痛、视力下降当不良反应的发生（P＜0.05）；观察组患者显著更满意，满意度高达97.30%（P＜0.05）。结论：对职业性化学性眼灼伤患者采取生物羊膜移植治疗能有效提高临床疗效，降低不良反应的发生，减少复发的可能，可有效提高患者的满意度。应用效果显著。