简介：摘要目的分析重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的诊断方法及防治策略。方法选取74例于2014年1月~2017年1月至本院就诊的重症急性胰腺炎患者，其中38例合并真菌感染，36例为单纯细菌感染，分析并比较2组患者的年龄、性别、病因、ICU住院时间以及APACHEII评分与CT评分。结果两组患者在年龄、性别、病因、ICU住院时间上的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；合并真菌感染者的APACHEII评分与CT评分明显高于细菌感染者，发生菌群紊乱、腹压增高及器官障碍的概率均高于细菌感染者，手术次数也明显多于细菌感染者；从病死率来看，合并真菌感染者也明显高于细菌组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎患者合并深部真菌感染的病死率较高，而发生真菌感染与APACHEII评分、CT评分、菌群紊乱、腹压增高以及手术次数等因素有关。对于出现不明原因的发热、意识改变及大出血的患者，临床诊断应怀疑合并真菌感染的可能，合理给予患者预防性抗真菌药物可有效防治真菌感染。

简介：摘要目的探讨并研究螺旋CT和磁共振成像诊断小肝癌的临床效果。方法此次研究的对象是选择于2014年1月～2016年12月到本院行螺旋CT及磁共振成像检查且经病理证实的60例小肝癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其临床影像资料进行对比研究。结果CT组与MRI组患者在平扫病灶检出率方面差异具有统计学意义（P<0.01），在增强病灶检出率方面相比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论在检查小肝癌时，可首先选择螺旋CT扫描的方式，如果不易定性诊断，则可使用MRI检查作为辅助互补，此两种方法如果能够相互结合，即可为小肝癌的诊断提供更为确切的保证。

简介：摘要舒芬太尼（Sufentanil）作为一种强效的阿片类镇痛药其镇痛效果在阿片类制剂中是最好的，脂溶性强，且服用后不会对血液动力学产生影响，目前广泛应用于麻醉诱导、维持以及镇痛镇静等。本文就其药理作用和临床应用的进展作一综述。

简介：摘要目的观察孕产期给与饮食指导和营养管理对母婴健康的影响分析。方法将在我院产科门诊（2015年07月-2016年07月时期）孕妇141例采取常规饮食指导为对照组。2016年08月，我院产科门诊开展孕产期饮食指导和营养管理，运用于（2016年08月-2017年08月时期）产科门诊147例孕妇为干预组。进行为期6个月的有效随访，对照两组孕产妇孕妇及新生儿不良情况对照。结果孕产妇情况中干预组妊高症1.36%，GDM2.04%，贫血1.36%，胎膜早破2.72%，而对照组分别为13.48%、26.24%、18.44%、29.08%。新生儿中干预组巨大儿1.36%、低体重儿2.04%、新生儿黄疸3.4%，对照组分别为14.89%、11.35%、78.57%，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论对于孕妇采取孕产期饮食指导和营养管理可有效降低妊高症、妊娠期糖尿病、贫血、胎膜早破的情况发生，减少巨大儿、低体重儿、新生儿黄疸的发生，提高了孕产妇及新生儿的健康情况，效果理想。

简介：摘要目的探讨在急诊护理过程中采取风险管理对于提高护理质量以及降低护理风险的临床效果。方法选择我院2017年2月~2018年2月收治的224例急诊患者以及18名护理人员进行随机分组研究，按照所采取的护理方法不同将其分为风险管理组和常规护理组，各组患者分别为112例。风险管理组采取风险管理的方式进行护理，常规护理组采取常规管理的方式进行护理，观察并对比风险管理组和常规护理组的护理质量、护理风险发生率以及患者对于护理服务的满意程度。结果风险管理组护理人员的护理操作、基础护理、病历书写、应急措施以及各项风险评估的评分均高于常规护理组，风险管理组护理人员发生护理差错、护理缺失以及护理投诉等风险的发生几率均低于常规护理组，风险管理组换患者对于护理服务的满意程度108例（96.43%）显著高于常规护理组90例（80.36%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论在急诊护理的过程中通过采取风险管理的方式，不仅能够降低护理风险的发生，同时，还能够提高护理服务的整体质量，更加利于患者所广泛接受。

简介：摘要目的探讨静脉术后镇痛和临床麻醉中舒芬太尼的应用效果，以为临床工作的开展提供参考。方法选取我院2015年2月至2017年8月期间收治的120例手术患者作为研究对象，按照患者手术日期，将其随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者给予芬太尼进行麻醉与术后镇痛，观察组患者给予舒芬太尼进行临床麻醉和术后镇痛。比较两组患者麻醉与镇痛效果。结果观察组患者术后苏醒时间、定向力恢复时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后VAS评分相对低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在静脉术后镇痛和临床麻醉中，运用舒芬太尼的临床效果相对较好，既能够保证患者术后苏醒时间，又能够缩短其定向力恢复时间，且在镇痛效果上存在一定的优势，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨应用CT和MRI对脊柱布鲁菌感染的诊断价值。方法回顾性分析我院院收治的经手术及布鲁菌凝集试验证实的脊柱布鲁菌感染的40例患者的临床资料，分析患者的CT和MRI影像学特征，探讨CT与MRI对脊柱布鲁菌感染的诊断价值。结果布鲁菌性脊柱炎椎体受累较为严重（39例），多累计2个椎体受累（32例），其中以L4椎体受累最为常见（27例），CT检查显示有明显骨质改变（39例），表现为骨质增生（30例），椎间盘变形（39例），脓肿形成（9例），韧带改变（20例）及小关节病变（18例）。MRI检查多数为T1WI、T1等长或长信号，受累椎间盘主要表现等长T1、长T2及混杂T2改变，脓肿者可见T1WI低信号或中等信号，韧带钙化不敏感，小关节炎性改变关节腔内表现为长T1、T2积液征象，增强扫描均有不同程度的强化。结论布鲁菌性脊柱炎的CT和MRI表现具有一定的特征，但在实际诊断过程中应将2种检查方式结合并考虑病史、实验室检查结果以获得更准确的诊断。

简介：摘要目的对比颅内动脉瘤诊断中应用CTA（X线计算机体层摄影血管成像）与MRA（磁共振血管成像）的诊断价值。方法回顾性分析我院在2015年7月－2017年6月期间我院收治的颅内动脉瘤患者205例，所有患者入院后均行CTA与MRA检查，以数字造影（DSA）和动脉瘤夹闭术为标准，分析CTA和MRA对颅内动脉瘤的诊断价值。结果CTA对动脉血管瘤的检出率高于MRA，P＜0.05；两种检查方式对动脉血流的形态检查结果差异不显著，P＞0.05。结论。CTA与MRA均可较好的显示颅内动脉瘤血管形态，具有较好的检出率，而CTA的检出率更高。

简介：摘要目的探讨高血压合并急性心衰老年患者的急救和护理体会。方法将2016年3月-2018年3月90例高血压合并急性心衰老年患者随机数字表法分组，对照组施行传统的护理服务，实验组应用急救护理服务。比较两组家属对护理服务的满意度；入院至开始急救时间、心衰纠正时间；护理前后患者焦虑心理评分、心率、射血分数；死亡率。结果实验组家属对护理服务的满意度高于对照组，P＜0.05；实验组入院至开始急救时间、心衰纠正时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑心理评分、心率、射血分数相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑心理评分、心率、射血分数优于对照组，P＜0.05。实验组死亡率低于对照组，P＜0.05。结论急救护理服务在高血压合并急性心衰老年护理中的应用效果确切，可减轻患者的焦虑情绪，缩短急救时间和更好改善患者心功能，降低死亡率，提高家属的满意度。

简介：摘要目的探讨在麻醉复苏室中妇产科全麻患者术后的观察和护理策略。方法选取2016年9月-2017年9月在医院妇产科进行全麻的90例患者作为此次研究对象，根据随机均分法进行分组，其中对照组的45例患者给予常规护理干预，研究组的45例患者给予综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果与对照组比较，研究组患者术后不良反应发生率低，在麻醉复苏室所待的时间短，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在麻醉复苏室中妇产科全麻患者术后给予综合护理干预，有效降低患者术后不良反应发生率，缩短患者在麻醉恢复室所待的时间，值得临床大力推崇。

简介：随着我国社会经济的发展以及城镇化进程的加剧,广大居民的社会经济水平及生活方式发生了重大改变,如居民经济收入提高、饮食结构改变、营养摄入过量、体力活动减少和精神压力增加等,不良生活习惯使越来越多的人面临高血压、高血糖和高血脂的威胁,由此导致的包括糖尿病在内的慢性病患者数呈逐年上升趋势。糖尿病防治形势严峻,已成为重要的公共卫生问题,如何有效管理和干预是当前我国糖尿病防治的重要工作内容。国际社会针对慢性病管理的主要经验为基于社区进行管理．美国、德国、芬兰、上海等国内外相关实践也表明。

简介：摘要目的分析外科临床护理中的不安全因素，总结经验和教训，制定针对性护理措施，提高护理质量。方法采取系统分析方法对外科临床护理中的不安全因素展开根本性分析，并根据讨论的结果采取针对性的护理措施。结果导致外科临床护理中出现不安全因素的根源分别为沟通不畅、教育培训不到位、工作任务分配不合理以及周围环境设备因素等。结论针对导致外科临床护理中的不安全因素的根源展开讨论，加强护理管理和教育，合理的分配护理任务，提高护士之间与护患之间的交流和沟通，排除周围环境及医疗设备及器械造成的危险因素，降低临床护理中的不安全因素，从而大大提高护理质量，保证患者的生命安全。

简介：目的了解我国福建沿海海域细菌的种类及分布情况，方法海水经增菌培养，细菌分离，进行细菌学鉴定。结果102份海水共分离出细菌34种203株，其中弧菌科159株（78.33%)，肠杆菌科24株（11.82%)。非发酵菌15株（7.39%)，革兰阴性球菌3株（1.47%)，厌氧菌2株（0.99%)。结论此项调查对于海水细菌感染的防治研究。提供了理论依据。

简介：摘要目的观察健康教育和心理护理在妇科护理中的应用效果。方法抽取我院妇科于2017年2月-2017年9月收治的89例患者为研究对象。随机分为对照组（45例）和观察组（44例）2个组别。给予两组常规护理，观察组增加健康教育和心理护理。观察患者的依从性、护理满意度及护理后的心理状态。结果观察组依从性、护理满意度高于对照组，焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育和心理护理用于妇科护理，可提高患者的依从性及护理满意度，改善其心理状态。

简介：摘要目的深入探析心电图和心脏彩超在冠心病临床诊断中的价值。方法在2016年8月～2017年8月来我院就诊的患者中，随机选取58例疑似冠心病患者进行调查研究，这些患者均进行心电图检查及心脏彩超检查，其中以CAG诊断结果为基准，并对比两种诊断方式的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率及符合率。结果心脏彩超诊断特异度、误诊率明显优于心电图诊断（P<0.05）；心电图诊断的敏感度、漏诊率略优于心脏彩超诊断，两种诊断的符合率相似（P>0.05）。结论心电图和心脏彩超诊断冠心病各具优势，可以联合应用提高冠心病患者的诊断率。

简介：目的:评价多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)对儿童先天性心脏病的诊断价值和优缺点.方法:用4排MSCT和1.5TMRI做儿童先天性心脏病检查.结果:对于心内结构异常MRI诊断符合率为85.6%(214/250),MSCT为90.5%(38/42).对于心外大血管异常诊断符合率MRI为96.5%(193/200),MSCT为91.2%(31/34).结论:MRI和MSCT对儿童先天性心脏病,特别是伴有心外大血管异常的先心病,复杂先心病和手术后先心病的诊断有很高的价值.

简介：摘要目的探讨对甲亢患者采取丙硫以及甲巯治疗的临床效果。方法选择2015年12月~2017年12月我院接收的72例甲亢患者进行分组研究，按照用药方法的不同将其分为甲巯组和丙硫组，各组患者分别为36例。甲巯组采取甲巯咪唑药物进行治疗，丙硫组采取丙硫氧嘧啶药物进行治疗，观察并对比甲巯组和丙硫组的治疗效果以及不良反应发生几率。结果巯组的治疗有效率32例（88.89%），丙硫组为30例（83.33%）；甲巯组的不良反应发生几率4例（11.11%），丙硫组为11例（30.56%）。两组患者的治疗有效率以及不良反应发生几率均无十分显著的差异（P＞0.05）。结论对甲亢患者而言，采取甲巯和丙硫的治疗方法均能够获取一定的治疗效果，在临床的治疗过程中需要根据患者的实际情况选择适对症的药物进行治疗。

简介：摘要目的分析医院消毒供应中心手术器械集中化管理的优势。方法将2010年至2011年期间未实施集中管理前（分散管理）的医院消毒供应中心作为对照组，将2015年至2016年期间实施集中管理后的消毒供应中心作为观察组，每个月至少抽查3-5个待灭菌包内部物品的清洗质量，比较两组的清洗消毒质量，评价两种模式的应用效果。结果观察组的目测合格率、放大镜检测合格率、蛋白检测合格率等均显著高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论对医院消毒供应中心采取集中管理更有助于提升医院内手术器械的清洗、消毒质量，更有助于提高医疗安全，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的针对妇产科护理中常见的风险分析其预防及防范处理。方法随机选择我院一年内所收治的妇产科患者100例，并将以50对50的比例分为对照组与实验组，实验组中给予患者正常的风险防范措施进行处理，而对照组患者则不采用风险防范措施。结果经过不同的实验组对患者的护理进行数据处理，采用风险防范的实验组在总满意度与医疗失误发生率等方面投都优于对照组患者。结论妇产科护理由于各项原因存在着一定风险，为降低风险的发生度，护理人员应根据不同情况制定不同的防范措施，降低风险发生概率，提高患者的总体满意程度。

简介：摘要 目的：观察不同温度下保存不同时间对网织血小板检测结果的影响。方法：抽取 20例健康体检者 EDTA-K2抗凝静脉血 2ml，分别于即时、 4℃冰箱保存一天、两天、三天，共 4次在 XN9000全自动血细胞分析仪上检测 IPF；另外，随机抽取 20例门诊病人 EDTA-K2抗凝静脉血 2ml，于室温下每隔 2小时检测一次 IPF，观察结果的变化情况。结果： 4℃冰箱保存 24小时后， IPF%、 IPF#均值与当天检测均值差异有显著性（ P=0.003,0.006）。室温保存标本在 4小时之内结果稳定。结论： EDTA-K2抗凝全血在室温下 4小时之内对网织血小板的检测稳定； 4℃冰箱保存一天后不适于网织血小板的检测。