简介：摘要目的比较达涂抹克罗宁胶浆和预湿处理欧普乐喉罩两种预处理方法用于妇科腹腔镜手术气道管理的效果。方法妇科择期腔镜手术60例，随机分为达克罗宁组（A组）和生理盐水预湿处理组（B组）以及不做任何预处理的空白对照组（C组），麻醉诱导完成后置入不同预处理的喉罩，行机械通气。观察记录喉罩置入时间、成功率、机械通气开始时的气道峰压、漏气压、设置潮气量与呼气潮气量差值（VT-VTE）、气腹后的气道峰压、漏气压（OPL）、设置潮气量与呼气潮气量差值、术毕拔除喉罩后咽痛发生率。结果三组置入时间、一次成功率A组与其他两组比较用时少，一次成功率高（P＜0.05），机械控制通气开始时B组气道峰压和VT-VTE值均小于其他两组（P＜0.05），OPL值大于其他两组（P＜0.05）。气腹后三组的通气指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），A组和B组术后咽痛发生率均较C组低（P＜0.05）。结论喉罩预涂抹达克罗宁胶浆可以缩短置入时间并减少术后咽痛等不适，用生理盐水预湿处理喉罩可以在机械通气开始提高通气质量，更适用于腹腔镜手术的高质量通气需求。

简介：摘要目的探讨胸中段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移规律及相关因素.方法主要选取我院２０１４年４月－２０１５年６月收治的胸中段食管鳞癌患者１８５例,这１８５例患者都进行了次全切除并二野淋巴结清扫术,采取回顾性研究方法,深入分析患者的临床信息和病理学资料.结果在本研究当中的１８５例患者中,喉返神经旁淋巴结转移患者有２７例,主要包括右喉返神经旁淋巴结转移２５例,左喉返神经旁淋巴结转移４例,２例双侧喉返神经旁淋巴结均转移.肿瘤大小、位置、浸润深度、分化程度、脉管癌栓和食管旁淋巴结转移与喉返神经旁淋巴结转移相关.结论胸中段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移存在一定规律,并存在较多的影响因素.关键词胸中段食管鳞癌;喉返神经;淋巴结转移;规律;影响因素中图分类号R７３５．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２３９－０１

简介：摘要目的探讨丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼麻醉诱导在患儿喉罩置入过程中的应用效果。方法选择2013年1月至2015年4月我院儿科进行全麻喉罩置入的患儿120名为研究对象，按照瑞芬太尼剂量的不同，将所有患儿随机分为三组，低剂量（0.4ug/kg）、中剂量（0.6ug/kg）及高剂量组（0.8ug/kg），每组各30名患儿，比较三组患儿的喉罩一次性置入成功率、不良反应及各阶段血流动力学水平。结果中剂量组患儿的喉罩一次性置入成功率明显高于其他两组，不良反应明显少于其他两组，血流动力学水平较稳定，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论丙泊酚复合中等剂量的瑞芬太尼在患儿喉罩置入过程中的麻醉诱导效果最好，患儿不良反应发生较少，值得在临床进行推广应用。

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简介：目的探讨食管引流型喉罩用于腹腔镜腹壁切口疝修补术麻醉中通气的可行性。方法择期全身麻醉下行腹腔镜腹壁切口疝修补术患者60例,年龄24～82岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为喉罩（LMA）组和气管导管（ETT）组,每组30例。术中采用压力控制通气（pressurecontrolledventilation,PCV）模式,记录患者全身麻醉诱导后气管导管/喉罩置入前与置入完成后即刻及气管导管/喉罩拔出前及拔出后即刻患者平均动脉压（MAP）及心率（HR）,RR为12次/min、I/E为1∶1.5条件下使实际潮气量（VTE）达到7ml/kg时的预设吸气峰压（Pinspired）值以及术中胃肠减压引流瓶容量的增加。结果所有患者气管导管或喉罩置入顺利且能够满足手术通气要求。气管导管/喉罩置入后及拔出后即刻ETT组的MAP及HR明显高于LMA组（t=6.927、2.471、4.033、3.185,P=0.000、0.016、0.000、0.002）,气管导管/喉罩置入后与置入前即刻及拔出后与拔出前比较仅ETT组MAP及HR明显增加（t=2.916、2.965、2.171、2.484,P=0.026、0.016、0.000、0.025）;PCV模式下RR为12次/min、I/E为1∶1.5条件下,当VTE达到7ml/kg时LMA组Pinspired值明显低于ETT组（t=3.046,P=0.004）;二组患者术中胃肠减压引流瓶容量的增加无明显差异;术后24h时咽喉疼痛不适发生率LMA组明显低于ETT组（χ2=4.32;P=0.038）。结论食管引流型喉罩较气管导管对循环影响小,通气可靠,术后并发症发生率低,可满足腹腔镜腹壁切口疝修补术麻醉的通气需要。

简介：摘要目的对比喉罩与气管插管在宫外孕腹腔镜手术全麻中的应用效果。方法选择2017年9月-2018年9月我院收治的60例宫外孕行腹腔镜手术患者作为研究对象，回顾分析患者临床资料，对照组采取气管插管麻醉，观察组采取喉罩全麻，各组30例。分析两组效果。结果对照组各时点MAP与HR比较,有统计学意义(P＜0.05)，观察组各时点比较，无统计学意义(P＞0.05)。两组气腹后的PetCO2、PAW都高于气腹前(P＜0.05)，两组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组并发症率远高于观察组。结论喉罩全麻应用于宫外孕腹腔镜手术，麻醉效果良好，安全性高，并发症率低。

简介：

简介：摘要目的探究在妇产科临床麻醉中使用喉罩全麻通气的效果，分析这种麻醉方式的临床使用价值。方法本文的研究对象是本中心在2017年6月至2018年6月收治的需要进行妇科手术治疗的患者，共计200例，所有患者均了解本次治疗的内容及所选方法，并资源签署知情同意书，按照掷硬币的方式将所有患者随机分为研究组与对照组，每组各100例患者。对对照组患者使用的是气管内插管麻醉，对研究组患者采用的是喉罩全麻通气麻醉，将两组患者应用不同的麻醉方式所取得的治疗效果进行比较。结果观察两组患者的脉搏、血压等指标，研究组患者的指标要比对照组平稳，两组比较有显著的统计学差异（P<0.05）。结论在临床妇产科手术中应用喉罩全麻通气的方式对患者进行麻醉，可以获得很好的麻醉效果，确保手术顺利实施，达到良好的治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨早期免疫营养支持联合激励式护理对喉癌全喉切除术患者的影响。方法：共计患者80例，均选自2020.01-2020.12。随机等分为甲、乙组。甲组采用常规护理，乙组采用常规护理+早期免疫营养支持和激励式护理。观察两组患者的心理状态及营养状况。结果：心理状态乙组低于甲组（P

简介：【摘要】目的：探究乳腺癌改良根治术中喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉的作用。方法：选取我院自2020年3月~2022年3月收治的78例行手术治疗的乳腺癌患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=39）。参照组行常规静脉复合麻醉，实验组行全凭吸入七氟醚麻醉。对比两组的麻醉情况及生命体征。结果：实验组拔除喉罩时间少于参照组，组间对比差异成立（P

简介：摘要 目的 研究喉罩全身麻醉与腰硬联合麻醉在经尿道输尿管镜下钬激光碎石手术中的应用效果。方法 选取2021年3月-2022年7月我院外科经尿道输尿管镜下钬激光碎石手术治疗的泌尿系结石的患者40例，按照麻醉方式不同随机分为喉罩全身麻醉组和腰硬联合麻醉组，即观察组和对照组，每组各20例患者。观察比较两组血流动力学：心率（HR）、平均动脉压（MAP）在麻醉前（T0）、麻醉后10分钟（T1）、碎石开始后（T2）不同时间点数值指标；术中患者发生体动、术中不适、使用升压药麻黄碱的情况；以及患者术后满意度的调查。结果 两组在T0时刻的HR、MAP数值对比，差异无统计学意义（P>0.05），在T1、T2时刻的HR、MAP观察组较对照组均更平稳，比较有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在小儿麻醉维持喉罩通气中的应用效果。方法 随机抽取于2019年03月-2021年03月本院纳入的70例手术患儿展开研究，并将其分为参照组（右美托咪定复合瑞芬太尼）和观察组（丙泊酚复合瑞芬太尼），比较应用成效。结果 参照组Ramsay 镇静评分高于观察组；参照组的不良反应发生率为25.71%，观察组为5.71%，差异显著（P

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简介：目的探讨Rotarex机械血栓切除系统在治疗急性/亚急性下肢动脉缺血性疾病中的手术疗效。方法回顾性分析2015年7月至2016年5月经Rotarex机械血栓切除系统治疗的17例急性/亚急性下肢动脉缺血性疾病的患者资料。患者入院后经下肢动脉彩超或下肢动脉CTA诊断明确,行介入手术治疗,行股动脉顺行或逆行穿刺置管,对下肢动脉病变行经皮血栓切除减容治疗,术中造影评估血运改善情况,术后评估患肢缺血情况,出院后予抗血小板及抗凝治疗,于术后半年进行门诊及彩超复查,评估手术疗效。结果全部手术患者缺血症状均得到缓解,顺利出院,手术技术成功率94.1%,围术期并发症1例,为血管破裂出血,术中经球囊扩张及外部压迫后止血,支架植入率29.4%,合并置管溶栓治疗23.5%。所有患者获得随访,6个月通畅率100%。结论对于下肢动脉急性/亚急性下肢动脉缺血性疾病,经皮血栓切除可取得良好效果,是除传统的股动脉切开取栓术外的一种微创新选择。

简介：摘要目的急性阑尾炎的超声图像特征及超声诊断急性阑尾炎的价值，方法对86例可疑急性阑尾炎的患者进行右下腹及全腹检查。结果急性阑尾炎、化脓性阑尾炎29例，超声诊断27例，诊断符合率93%,单纯性阑尾炎41例，超声诊断27例，诊断符合率66%。结论超声诊断急性阑尾炎为患者提供了一个直接、简便、全的方法，为临床提供客观的诊断依据。

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简介：【摘要】目的：探究康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床价值。方法：选取2021.1-2023.4期间我院收治的糖尿病性黄斑水肿患者90例，均采用康柏西普玻璃体腔注射治疗，对比治疗前后的黄斑中心凹的视网膜厚度、视力情况。结果：治疗后的黄斑中心凹的视网膜厚度明显好于治疗前，视力矫正情况也优于治疗前，差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论：康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿有显著效果，能够有效地改善黄斑中心凹的视网膜厚度，矫正患者视力，降低并发症发生率，有较高的价值，临床值得推广应用。

简介：[摘要]目的：探讨聚焦解决护理模式在预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿成效。方法：择取2019年6月19日—2021年6月19日我院收治的204例接受乳腺癌手术治疗疾病的患者为样本。

简介：【目的】探究自发性蛛网膜下腔出血（subaraehnoidhemorrhage，SAH）患者24h内出现神经源性肺水肿（neurogenicpulmonaryedema，NPE）的相关因素。【方法】前瞻性研究159例急诊非创伤性SAH患者，每例患者行心电图检查。依据临床表现及影像学资料将患者分为NPE组（n=24）和无NPE组（n=135），比较两组患者的心电图（electrocardiograph，ECG）、血糖、合并症等临床资料，分析SAH并发NPE的相关因素。【结果】与无NPE组的患者相比较，NPE组患者的世界神经外科医师联盟（theworldfederationofneurologicalsurgeons，WFNS）委员会分级较高（P〈0．01）、SAH病情严重程度Hunt-Hess分级评分高（P〈0．01）、高血压患者比例高（P〈O．05），NPE组患者的ECG的异常率高（P〈O．05）、非特异性的ST-T改变发生率高（P〈O．01）。多元逻辑回归分析显示WFNS分级，异常的Q或Qs波及非特异性的ST-T改变与NPE显著相关。【结论】异常的Q或QS波和非特异性的ST-T是SAH患者24h内出现NPE的危险因素。

简介：摘要目的探讨支撑喉镜显微镜下声带微瓣术治疗任克氏水肿的疗效；方法将我院132（数据有点多）例任克氏水肿患者随机分为两组。对照组66例给予传统手术治疗，试验组66例给予支撑喉镜显微镜下声带微瓣术。比较两组临床疗效及手术住院相关差异；结果试验组临床总有效率为97.0%高于对照组81.8%，比较具有统计学差异（p＜0.05）；试验组声嘶恢复时间、声带黏膜恢复时间及住院时间高于对照组，比较具有统计学差异（p＜0.05）；结论支撑喉镜显微镜下声带微瓣术治疗任克氏水肿效果佳，其临床有效率高，创伤小、恢复快，住院短，值得临床选择。