简介:摘要目的探讨基因分型、基因测序和基因表达分析在血液肿瘤患者ABO血型鉴定疑难情况中的应用和发现。方法选择2019年6月至2020年5月河北燕达陆道培医院检验科与输血科在血型鉴定时发现血清法正反定型结果不符或凝集不典型的患者3例。分别使用序列特异性引物PCR和Sanger测序法鉴定ABO基因型,用转录组测序分析ABO和FUT1基因表达水平。结果1例12岁女性急性淋巴细胞白血病患者为O.01.02和BA.04基因亚型,对应B(A)血清亚型;ABO基因表达量正常(354.80)。1例41岁女性急性髓系白血病患者为A1.02和B.01基因型,对应A1B血清型;ABO基因表达显著减低(45.70)。1例42岁男性骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化患者为A1.02和A2.05亚型,分别对应A1和A2血清型;ABO基因表达量为0。3例患者FUT1基因表达量均在正常范围。临床根据基因型和对应的血清型制定血制品输注策略,无输血相关不良反应发生。结论血液肿瘤患者可因血型基因亚型或基因表达异常导致血清学血型鉴定困难。ABO基因分型和血型基因表达分析可帮助准确判定原因,为血制品输注提供更好的安全保障。
简介:摘要目的观察分析血液样本检验全程中质量控制管理的方法和要点。方法选择我院2016年9月至2017年9月血站献血者的血液样本988例,随机分为观察组和对照组两组,每组494例,两组献血者的血液样本均采用全自动生化分析仪进行检验,对照组不实行全程质量控制管理,观察组实施全程质量控制管理,比较两组检验前、检验中、检验后误差率。结果观察组检验前、检验中及检验后误差率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液样本检验全过程实施质量控制管理,可以显著提高血液样本检验结果的准确性,最大限度的消除影响检验结果的危险因素,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值。方法选择我院2016年7月至2017年7月收治贫血患者128例,随机分为观察组和对照组两组,每组64例,对照组采用常规方法鉴别诊断,观察组采用血液检验,比较两组检验指标及临床治疗效果。结果观察组RBC、Hb检测水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Mev、MCH及RDW-CV检测水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率95.31%,显著优于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液检验可以显著提高贫血患者检测指标的准确率及治疗效果。
简介:摘要目的探讨血液净化在顽固性心力衰竭中的治疗效果。方法;对25例顽固性心力衰竭患者经临床药物治疗无效,应用连续性血液净化,并于治疗前后心脏彩超,心脏正位片及血清B型尿钠肽(BNP)检查,测量血压,心率,经皮血氧饱和度及中心静脉压(CVP),观察肺部罗音,水肿变化及心功能改善情况。结果与治疗前比较,治疗后左室舒张末径(LVEDd)缩短,左室射血分数(LVEF)增加,心胸比较缩小,血清BNP降低,CVP,血压,心率明显改善,水肿减轻局部消失。结论血液净化治疗顽固性心力衰竭治疗显著。关键词血液净化;顽固性心力衰竭顽固性心力衰竭(RHF)是指持续状态超过正常水平指标,所有治疗措施效果不明显,经常通过强心利尿扩血管等药物治疗后依然出现严重的心力衰竭[1]。血液净化(CBP)是医学常用的替代治疗手段,主要包括血液透析和滤过等所有逐步连续清除水和杂质的治疗。如今在医学上用于急慢性肾衰竭和RHF的治疗。2011年8月开始,通过一年的时间对25例RHF病人运用CBP治疗方案,疗效显著,结果如下。
简介:摘要目的综合分析血液标本临床检验不合格原因和相应优化对策。方法选取在我院2015年4月-2016年6月收治的3222份患者血液标本进行全面分析,采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析3222份患者血液标本不合格例数以及不合格原因所占比例等。结果3222份患者血液标本中不合格例数为162例,不合格率占5.03%;162例不合格标本的主要原因为162例不合格标本的主要原因为①标本污染;②标本凝固;③采血位置不够准确;④送检不够及时;⑤样本数量较少;⑥受检者准备不够充分等;162例血液比例不当标本复查前后PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、TT(凝血酶时间)以及Fib(纤维原蛋白)等检测结果,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了能够充分保障临床检验标本的准确性,科室需要建立完善的质量控制体系。
简介:摘要目的探讨多环芳烃(PAHs)成分菲(PHE)与持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者临床指标的相关性。方法病例对照研究。纳入2018年6至8月于郑州大学第一附属医院行腹膜透析置管并规律透析的22例患者作为CAPD组,同期选择本院健康体检者18名作为对照组。留取空腹血标本检测PAHs各组分浓度,进行差异比较,并进一步分析PAHs成分与临床指标的相关性。结果CAPD组患者22例,男13例,女9例,年龄(45±13)岁;对照组18名,男6名,女12名,年龄(41±13)岁。血PHE浓度在CAPD患者中最高,为0.449(0.254,0.581)mg/L,在对照组中浓度仅次于苊,为0.081(0.050,0.444)mg/L,两组之间血PHE浓度差异有统计学意义(P=0.008)。CAPD患者血PHE浓度与每周尿素清除指数(Kt/V)、每周肌酐清除率(Ccr)、白细胞计数均呈负相关,与甘油三酯水平呈正相关(r值分别为-0.743、-0.749、-0.655、0.610,均P<0.05)。简单线性回归分析结果显示,PHE浓度每增加0.1 mg/L,每周Kt/V下降0.226,每周Ccr下降3.050 L/1.73 m2,白细胞计数下降0.512×109/L,甘油三酯水平升高0.152 mmol/L(均P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,CAPD患者血PHE浓度与每周Kt/V、每周Ccr水平负相关(t值分别为-2.402、-2.368,均P<0.05)。对22例CAPD患者进行为期3年的随访,期间有8例(36.4%)患者因技术失败退出腹膜透析,基线血PHE浓度高于未退出腹膜透析的患者[0.572(0.416,0.662)比0.268(0.120,0.475)mg/L,P=0.003]。8例患者(36.4%)发生了心血管事件,基线血PHE浓度高于未发生心血管事件的患者[0.542(0.389,0.741)比0.373(0.157,0.545)mg/L,P=0.045]。结论PHE与CAPD患者临床指标Kt/v、Ccr、白细胞、甘油三酯具有相关性。