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  • 简介:摘要:目的:探讨快速康复外科(FTS)对经剑突下单孔胸腔镜双侧肺大疱切除的安全性及术后患者肺功能的影响。方法:选取拟行经剑突下单孔胸腔镜双侧肺大疱切除治疗的双侧肺大疱60例患者为研究对象,分FTS组和常规组各30例。常规组按常规程序进行治疗,FTS组根据FTS理念制订围期流程并实施手术方案。监测比较两组患者手术情况、围期疼痛和肺功能指标及并发症发生率。结果:与常规组比较,FTS组术后胸腔引流管留置时间和术后住院时间均缩短,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)降低,肺功能指标则提高,并发症总发生率低于常规组(P

  • 标签: 速康复外科 单孔胸腔镜 肺大疱切除术 肺功能
  • 简介:【摘要】目的:针对当前硬膜外阻滞复合全身麻醉用于腹腔镜子宫切除期患者的效果开展深入分析,判断硬膜外阻滞复合全身麻醉临床意义与价值。方法:结合纳排标准后,研究人员选择2019年12月到2020年12月我院100例腹腔镜子宫切除期患者为研究对象,将每一位患者按照入院时间进行排序,随机数字表法分为两组。研究组(n=50例)给予硬膜外阻滞复合全身麻醉;参照组(n=50例)给予全身麻醉。结果:参照组的前列素E2高于研究组,参照组的p物质高于研究组,组间差异具有统计学意义(P

  • 标签: 硬膜外阻滞复合全身麻醉 前列腺素E2 p物质 全身麻醉 腹腔镜子宫切除术围术期
  • 简介:摘要:目的:分析研究腹腔镜下子宫肌瘤切除期快速康复护理对患者术后疼痛的影响。方法:研究时段选取范围2017年01月~2020年01月,入选此次研究90例患者均为我院接收治疗的腹腔镜下子宫肌瘤切除患者,结合此间子宫肌瘤患者应用护理方法的差异,将其分别纳入对照组和观察组,各45例,依次实施常规护理及快速康复护理,比较在不同干预措施应用下的VAS评分、护理满意度、术后康复效果。结果:干预前,两组VAS评分对比无统计学差异,P>0.05;干预后,和对照组相比,观察组评分更低,P<0.05。分析护理满意度,和对照组(80.00%)相比,观察组(97.78%)更高,P<0.05。分析术后康复指标,和对照组相比,观察组更具优势,P<0.05。结论:在腹腔镜下子宫肌瘤切除护理期间,通过予以快速康复护理方法,减少疼痛感的同时有助于改善术后康复效果,患者对护理服务的满意度较高,很大程度上提高了护理水平。

  • 标签: 腹腔镜 子宫肌瘤切除术 术后疼痛 护理满意度 VAS评分
  • 简介:【摘要】目的:研究分析在腹腔镜子宫切除中应用硬膜外阻滞复合全身麻醉对围期疼痛介质的影响。方法:研究对象共计2020年4月至2021年

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  • 简介:【摘要】目的:探讨分析视网膜脱落患者在切除中予以围期体位护理改善视力水平的临床价值。方法:研究伊始时间为2020年7月,结束时间为2021年8月,通过电脑程序作用下在该时间段内选择我院接受治疗的视网膜脱落患者78例作为入组成员,区分为了两个组群,分别为对照组共计39例使用常规护理,以及观察组共计39例使用体位护理,对两组患者的最终干预成效进行比较与分析。结果:两组患者视力情况在干预前均不存在差异(P>0.05),在干预后两组患者视力均有所提升,视力更高的一个组别为观察组(P<0.05)。结论:对于出现视网膜脱落现象的患者而言,对其在围期阶段使用体位护理进行相应的干预工作,能够让患者的视力情况得到较大程度的改善,让患者能够在更短的时间内康复,是一种值得临床实际推广与使用的方式。

  • 标签: 视网膜脱落 围术期 体位护理
  • 简介:摘要:腹腔镜胆囊切除是治疗胆道疾病的有效手段,由于手术会产生较大的应激,且此手术为腹部手术,离胃肠道很近,对胃肠道造成一定的刺激,不利于机体恢复。快速康复外科理念(ERAS)是一种新型护理模式,多用于围期,证实可有效减少手术应激,促进术后恢复。本文就ERAS在腹腔镜胆囊切除期护理效果进行综述。

  • 标签: 快速康复外科理念 护理 腹腔镜 胆囊切除术
  • 简介:【摘要】 目的 观察吻合器痔上黏膜环切治疗痔疮的效果,并与传统痔疮切除进行对比。方法 选取2021.9-2022.9我院肛肠科收治的痔疮患者(n=40),按随机排列表法将其分为对照组(采取传统痔疮切除,n=19)以及实验组(开展吻合器痔上黏膜环切,n=21)。观察对比两组手术疗效和并发症概率。 结果 实验组手术总有效率95.24%显著高于对照组68.42%,两组差值具有统计学意义(P

  • 标签: 传统痔疮切除术 吻合器痔上黏膜环切术 痔疮 疗效观察
  • 简介:摘要:目的:研究鼻内镜下经蝶窦入路脑垂体瘤切除的护理效果。方法:选取本院于2021年8月至2022年10月收治的鼻内镜下脑垂体瘤切除患者60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组鼻内镜下脑垂体瘤切除患者采用常规手术室护理方法,观察组鼻内镜下脑垂体瘤切除患者采用精细化手术室护理方法,对比两组鼻内镜下脑垂体瘤切除患者的脑垂体瘤切除情况、生活质量评分、并发症情况。结果:观察组鼻内镜下脑垂体瘤切除患者全部切除占比高于对照组,部分切除、小部分切除占比低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组鼻内镜下脑垂体瘤切除患者生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛各项QOL生活质量评分均高于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。观察组鼻内镜下脑垂体瘤切除患者尿崩、高热、视力模糊各项并发症总爱给发生率低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:鼻内镜下经蝶窦入路脑垂体瘤切除患者在精细化手术室护理下的护理效果显著优于常规护理,精细化手术室护理下鼻内镜下脑垂体瘤切除患者脑垂体瘤切除情况显著好转、生活质量显著提高、并发症显著减少,因此精细化手术室护理在鼻内镜下经蝶窦入路脑垂体瘤切除中更具推广价值。

  • 标签: 脑垂体瘤 精细化手术室护理 护理满意度 生活质量
  • 简介:【摘要】目的:对比痔疮治疗时吻合器痔上粘膜环切与传统痔疮切除的运用效果。方法:研究时间在2017.5月至2022.5月,研究对象为上述期间我院收治的80例痔疮患者,根据治疗方法的不同分组,接受吻合器痔上粘膜环切的为研究组,纳入40例患者,接受传统痔疮切除的为对照组,纳入40例患者,对两组治疗结果进行对比。结果:研究组患者的术后恢复情况明显优于对照组,而并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:治疗痔疮时采用吻合器痔上粘膜环切的方式,对比于传统痔疮切除来说效果更加,且术后发生并发症的概率较低,值得运用。

  • 标签: 吻合器痔上粘膜环切术 传统痔疮切除术 治疗痔疮 临床效果
  • 简介:摘要:腹腔镜胆囊切除是治疗胆道疾病的有效手段,由于手术会产生较大的应激,且此手术为腹部手术,离胃肠道很近,对胃肠道造成一定的刺激,不利于机体恢复。快速康复外科理念(ERAS)是一种新型护理模式,多用于围期,证实可有效减少手术应激,促进术后恢复。本文就ERAS在腹腔镜胆囊切除期护理效果进行综述。

  • 标签: 快速康复外科理念 护理 腹腔镜 胆囊切除术
  • 简介:[摘要]目的:探析在腹腔镜胆囊切除围手术期患者中运用耳穴压豆+穴位敷贴联合干预的价值。方法:本研究收集2021年1月至12我院收治且接受腹腔镜胆囊切除的80例围期患者,并将患者随机分成对照组(40例,采用常规抗炎治疗方法)与试验组(40例,在对照组基础上实施耳穴压豆+穴位敷贴干预方法),比较两组干预后肠胃恢复情况。结果:经不同治疗手段干预后,试验组肠胃恢复情况优于对照组,P<0.05,两组数据差异有统计意义。结论:在腹腔镜胆囊切除围手术期患者中运用耳穴压豆+穴位敷贴干预措施,可以加快患者肠胃恢复情况,进一步提高患者术后康复效率,值得临床运用推广。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 围手术期 耳穴压豆 穴位敷贴
  • 简介:【摘要】目的:分析膀胱肿瘤患者引进经尿道膀胱肿瘤电切治疗以及膀胱部分切除治疗的结果。方法:时间入选为2021年3-6月,入选对象是接受诊治的膀胱肿瘤患者64例,划分两个小组,32例患者进行膀胱部分切除,记作部分组、剩余患者进行经尿道膀胱肿瘤电切,记作电切组,比较两组患者的治疗指标变化。结果:电切组患者手术时间指标是(42.68±24.31)min、住院时间指标是(5.12±1.06)d、出血量指标是(51.03±8.94)ml、导尿管留置指标是(2.13±0.42)d,均优于部分组,p

  • 标签: 经尿道膀胱肿瘤电切术 膀胱部分切除术 膀胱肿瘤 治疗效果
  • 简介:摘要目的观察补中益气汤联合盆底肌锻炼治疗经尿道前列切除(TURP)后发生尿失禁的临床效果。方法以本院2016年2月至2018年6月收治的60例TURP后发生暂时性尿失禁患者为研究对象。采取抽纸条方式将其随机分为A、B、C组(每组20例),A组患者术后给予常规抗感染治疗不做特殊处理,B组患者采取盆底肌锻炼法,C组患者给予补中益气汤结合盆底肌锻炼法治疗。对比三组患者的尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、不同节点尿动力学指标(最大尿流率、残余尿量、最大尿道闭合压与最小漏尿点腹压)、临床治疗效果及纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分。结果三组治疗前的ICI-Q-SF、MUNSH评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,三组的ICI-Q-SF评分均下降,MUNSH评分均升高(均P<0.001);C组的ICI-Q-SF评分低于A组与B组,B组低于A组(均P<0.001);C组的MUNSH评分高于A组与B组,B组高于A组(均P<0.001)。治疗后,C组的最大尿流率低于A与B组,残余尿量、最大尿道闭合压与最小漏尿点腹压均高于A与B组(均P<0.05);B组的最大尿流率低于A组,残余尿量、最大尿道闭合压与最小漏尿点腹压均高于A组(均P<0.05)。C组的临床治疗有效率高于A组与B组,B组高于A组(均P<0.05)。结论补中益气汤联合盆底肌锻炼治疗TURP术后尿失禁的效果更好,能够提高患者幸福感,改善患者尿动力学指标。

  • 标签: 经尿道前列腺切除术 补中益气汤 盆底肌锻炼 尿失禁
  • 简介:【摘要】目的:分析个性化平行沟通模式用于前列增生患者切除后护理中的价值。方法:我院收治的80例前列增生患者,分组护理并比较,对照组常规护理,观察组个性化平行沟通模式,比较两组护理价值。结果:观察组治疗依从性高于对照组,P<0.05;观察组术后并发症低于对照组,P<0.05。结论:个性化平行沟通模式用于前列增生患者切除后护理,能提高患者配合的依从性,减少并发症,具有重要价值。

  • 标签: 个性化平行沟通模式 前列腺增生 切除 术后护理
  • 简介:摘要 目的 探讨根治性前列切除后患者盆底肌训练依从性及其影响因素。方法 纳入2018年3月至2021年3月收治行择期根治性前列切除患者100例患者开展研究,均于术后第2d指导进行盆底肌训练,按盆底肌训练依从性情况分作高依从性组及低依从性组,收集人口学资料、手术资料行单因素及Logistic回归模型多因素分析独立性风险因素。结果 102例根治性前列切除后患者盆底肌训练高依从者40例,占比40.00%,低依从者60例,占比60.00%;经单因素分析,两组年龄、文化程度、中尿控神经保护比较,差异有统计学意义(P

  • 标签: 根治性前列腺切除术 盆底肌训练 依从性 影响因素
  • 简介:摘要:目的:探究对良性前列增生患者提供保留部分尿道粘膜改良三法前列钬激光剜除(HoLEP)的疗效。方法:研究我院收治的70例良性前列增生患者,实验时间为2020.5—2022.06,随机分为研究组(35例)施以保留部分尿道粘膜改良三法前列钬激光剜除,参照组(35例)施以经尿道前列电切,观察和比较组间排尿改善情况、并发症发生率。结果:治疗前组间IPSS评分、RUV水平相近(P>0.05),治疗后,研究组的IPSS评分(8.39±1.25)分比参照组要低,Qmax水平(19.53±4.36)ml·s-1相比参照组(17.05±4.18)ml·s-1要高(P

  • 标签: 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 保留部分尿道粘膜改良三叶法  前列腺钬激光剜除术
  • 作者: 刘洋子
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-05-19
  • 出处:《世界复合医学》2022年 第4期
  • 机构:遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院),贵州遵义563002
  • 简介:目的:探究分析腹腔镜下全子宫切除全麻患者实施保温护理的效果。方法:在2020年1月到2021年1月本院妇科收治的手术患者中抽取共计80例纳入研究的主要观察对象,通过随机数字表法将所有患者分为对照组(n=40,开展常规手术护理)和实验组(n=40,加强保温护理),对比两组患者的体温情况、血象指标和护理满意度。结果:实验组患者的体温指标和血象指标均显著优于对照组,患者的护理满意度也更高,数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保温护理应用于腹腔镜下全子宫切除全麻患者中的效果突出,不仅能够维持患者体温和血象指标的稳定,还能够提高预后,具有较高的临床推广价值。

  • 标签: 腹腔镜下全子宫切除术;全身麻醉;保温护理;低体温
  • 简介:摘要目的探讨经口内镜翼下颌皱襞内侧入路切除咽旁间隙良性肿瘤的手术方法,并评估其临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2020年7月,于青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科接受经口内镜翼下颌皱襞内侧入路咽旁间隙良性肿瘤切除的23例患者的临床资料,其中男14例,女9例,中位年龄43岁。肿瘤位于茎突前间隙者13例,位于茎突后间隙者10例。肿瘤体积最小为7.3 ml,最大为80.2 ml。分析所有病例术前的影像学特点,分析该径路在进行咽旁间隙肿瘤手术中的特点、风险,并探索可行的手术模式。结果所有患者均顺利完成手术,中出血量20~50 ml、平均28.3 ml,手术时间40~110 min、平均75.4 min,切口长度2~4 cm、平均3.0 cm,术后疼痛评分2~4分、平均3.2分,术后住院天数4~9 d、平均6.7 d。术后病理诊断多形性腺瘤12例,神经鞘瘤10例,基底细胞腺瘤1例。术后随访6~60个月,未出现腔感染、出血等并发症,肿瘤无复发。结论经口内镜翼下颌皱襞内侧入路咽旁间隙良性肿瘤切除是一种安全、有效的治疗咽旁间隙肿瘤的微创术式。

  • 标签: 自然腔道内镜手术 外科手术,微创性 头颈部肿瘤 颅底肿瘤 腭,软
  • 简介:摘要目的观察左心交感神经切除(LCSD)对我国药物治疗无效或不耐受的长QT综合征(LQTS)患者的远期疗效和安全性。方法本研究为回顾性队列研究,研究对象来自1999年11月至2012年11月期间入选中国离子通道病全国注册研究的193例LQTS患者,本研究选取其中药物治疗无效或不耐受,在北京大学人民医院或北京同仁医院进行LCSD手术的28例患者。QTc>550 ms或首次发病≤1岁或携带高危突变的为高危组(n=13),QTc介于500~550 ms且首次发病>1岁、不携带高危突变的为中危组(n=10),QTc<500 ms且首次发病>1岁、不携带高危突变的为低危组(n=5)。对3组患者行传统或经胸腔镜(VATS)LCSD手术。随访至术后20年,收集术前基线资料及术后1年和末次随访的数据,随访内容包括心电图数据采集、心脏事件发作情况、手术相关并发症。分别对不同危险分层以及不同基因分型患者术后无心脏事件发生的生存率进行Kaplan-Meier生存分析。结果28例行LCSD手术的LQTS患者中,女性23例(82.1%),手术时年龄20.5(15.0,37.5)岁,传统式11例(39.3%),VATS-LCSD式17例(60.7%)。19例(67.9%)患者基因检测结果阳性,包括4例LQT1、12例LQT2、1例LQT1/LQT2混合型、2例Jervell-Lange-Nielsen(JLN)综合征。术后随访189.3(138.7,204.9)个月,3组间随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。失访率为10.7%(3/28),失访3例均在中危组。随访期间1例(4.0%)患者出现Horner综合征(在高危组),3例(12.0%)患者发生心脏性猝死(均在高危组),12例(48.0%)患者再发晕厥(低危组2例,中危组3例,高危组7例)。与术前相比,LCSD术后1年与末次随访时患者的心脏事件人年均发作次数降低[术后1年(0.2±0.1)次,末次随访(0.5±0.8)次,术前(3.5±3.3)次,P<0.001]。末次随访时QTc值较术前缩短[(489.0±40.1)ms比(545.7±51.2)ms,P<0.001]。在术前基础QTc值≥500 ms且完成随访的20例患者中,有11例(55.0%)在末次随访时QTc值缩短至<500 ms。无任何心脏事件的远期生存率在低、中、高危组依次降低,差异有统计学意义(χ²=7.24,log-rank P=0.026)。LQT1、LQT2与未定型患者无心脏事件的远期生存率差异无统计学意义(χ²=5.20,log-rank P>0.05)。结论LQTS患者LCSD术后远期心脏事件发作减少、QTc间期缩短。LCSD手术对于药物治疗无效或不耐受的LQTS患者的远期疗效可靠、安全,但高危患者术后仍有发生猝死的风险,应加强随访,积极采取其他预防措施。

  • 标签: QT延长综合征 左心交感神经切除术 校正的QT间期 预后