简介:摘要人工髋、膝关节置换是骨科领域最成功的手术之一,能有效缓解疼痛、矫正畸形和改善功能,从而提高患者整体生活质量。尽管髋、膝关节置换是目前治疗晚期髋、膝疾患的常规手术,但依然存在着术后肢体不等长、脱位或不稳定、跛行和不明原因疼痛等并发症。这些并发症的发生很大程度上与假体安放的位置相关。机器人辅助进行髋、膝关节置换手术的优势不仅在于术前可进行三维手术规划,而且手术过程中机械臂能够辅助完美实现术前规划,避免了人为误差。目前的关节置换机器人依然存在着不能进行个性化手术规划、手术时间长效率低、价格昂贵等问题,但相信在人工智能加持和算法的不断优化下,人工关节置换机器人将会越来越精准化、智能化和微创化,这是关节外科未来发展的必然趋势。
简介:目的:回顾性分析探讨股骨颈骨折行全髋关节置换(THR)术后认知功能障碍(POCD)对疗效的影响。方法回顾性分析2010年12月至2013年12月在我院就诊的股骨颈骨折行全髋关节置换患者52例,按照术后是否出现POCD情况进行分组,选取术后出现POCD患者26例作为观察组,随机选取非POCD患者26例作为对照组。结果观察组切口换药次数、切口愈合时间、术后治疗费用、术后下床时间、住院时间、术后并发症均高于对照组(P<0.05);两组术后3个月、6个月、12个月患髋Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论认知功能障碍对THR近期效果存在不利影响;但认知功能障碍不影响THR患者远期髋关节功能恢复。
简介:目的:探讨氨甲环酸(TXA)在全膝关节置换手术中的局部应用及配合静脉注射的有效性和安全性。方法:2014年7月至2016年7月,我院骨二科行膝关节置换63例;入院后按顺序编号,两组均采用同组手术人员的单侧膝关节表面置换病例,单号(32例)为观察组,双号(31例)为对照组;其中实验组关闭伤口前半小时给予氨甲环酸2g静脉注射,1g关节内灌注并夹闭3h,对照组未采用任何止血药物注射及外用。双组患者进行回顾性分析,分别对术中失血量、术后失血量、术后需输血人数及血红蛋白的丢失量进行对比研究;且术前、术后14d给予患肢彩色超声检查。结果:两组术中出血量实验组(310±38)ml,对照组(360±58)ml,两组对照(P〉0.05),无统计学意义。术后出血量、术后引流量、术后血红蛋白丢失量及术后输血次数实验组明显低于对照组(P〈0.05)。两组患者均未出现切口感染、下肢深静脉血栓等严重并发症。结论:全膝关节置换术中,关闭伤口前半小时即采取氨甲环酸静脉点滴2g,关节内灌注氨甲环酸1g并夹闭3h明显降低患者的术后失血量,减少输血次数,降低下肢深静脉血栓发生率。
简介:摘要目的分析评价连续硬膜外麻醉结合气管内全麻在髋关节置换手术麻醉中的应用效果。方法选取我院在2016年1月—2017年1月收治的80例行髋关节置换手术的患者作为研究的对象,按随机数字表法分成两组;其中,对照组患者实施连续硬膜外麻醉,观察组患者实施连续硬膜外麻醉结合气管内全麻,比较两组麻醉效果。结果在心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)三项指标上,麻醉前均无明显差异(P>0.05);经积极麻醉后,上述三项指标观察组均明显优于对照组(P<0.05)。在麻醉优良率上,观察组为95.00%,明显要比对照组的75.00%高,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论针对行髋关节置换手术的患者,采取连续硬膜外麻醉结合气管内全麻效果显著,值得采纳及使用。
简介:【摘要】目的:观察术中加温毯应用于单髁膝关节置换手术患者的效果。方法:选取我院2022年5月-2023年4月收治的74例膝关节单髁置换手术患者,随机分组为对照组(37例,进行常规保温护理)和实验组(在术中常规保温措施的基础带上,使用加温毯)。对比两组术中平均体温和术中体温不良反应。结果:观察组的术中平均体温明显高于对照组,术中体温不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:术中运用加温毯有利于单髁膝关节置换患者保持正常体温,能减少低体温不良反应的发生。
简介:摘要:目的:分析延续性护理干预对人工髋关节置换手术患者康复效果的影响。方法:研究我院2019年7月—2020年10月收治的70例人工髋关节置换手术患者,随机分为研究组和对照组各35例,将基础护理措施应用在对照组护理中,研究组在对照组护理措施的基础上实施延续性护理干预,对两组患者Harris评分、PSQI评分以及患者生活质量评分进行观察和比较。结果:研究组患者护理后Harris评分(79.82±10.37)比对照组的(60.12±11.13)高,PSQI评分(3.45±1.17)低于对照组的(9.21±2.02),且研究组患者躯体健康(94.25±4.13)、精神健康(94.58±4.52)、社会功能(93.74±4.65)等生活质量评分与对照组相比更高,P