简介：摘要目的对比分析舒芬太尼和芬太尼在心脏瓣膜置换手术中对血流动力学的影响。方法将我科64例择期行瓣膜置换手术患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组，对比分析两组患者血流动力学参数的变化。结果两组患者麻醉效果满意，舒芬太尼组在在改善心率、平均动脉压以及肺动脉楔压等方面，明显优于芬太尼组。结论在心脏瓣膜置换手术中使用舒芬太尼麻醉，可以使血流动力学更平稳，并可减轻全身应激反应，增加组织灌注。

简介：摘要髋关节置换手术是目前治疗股骨头坏死最常用的一种手术方法，这项技术已经成功应用在临床上，来治疗股骨头坏死，骨不连等疾病。目的讨论髋关节置换手术护理配合。方法配合手术治疗进行护理。结论手术过程中磨髋臼及放置髋臼假体时务必保持手术床与地面平行，患髋与手术床垂直，以保证髋臼假体安放准确。

简介：

简介：摘要总结70例心脏瓣膜置换术后患者的早期康复护理体会。从心理、饮食、服药、睡眠、运动等方面进行早期干预，取得较好的效果。认为心脏瓣膜置换术后的早期康复护理能减少患者相关并发症的发生率，促进康复，提高患者生活质量。

简介：摘要目的研究直视下瓣膜成形术或者人工瓣膜置换术后再次行瓣膜手术的临床资料和经验。方法收集2006年1月至2011年10月的155例瓣膜直视手术后再次行瓣膜手术病人，包括各种瓣膜的再次单瓣置换术，双瓣置换术和三尖瓣成形术，和瓣周漏修补术等。再次手术间隔1～260(94．82±85．37)月。手术均在中低温体外循环下，应用灌注冷晶体或者含血停搏液下完成。结果再次瓣膜手术住院死亡率为5.81％，其中2006年至2011年的住院死亡率为2．75％。再次手术后左室舒张末期容积，房室内径明显缩小。术后最常见的并发症为室性心律失常和低心排。结论掌握再次瓣膜手术特殊的临床特点，采取针对性的诊疗策略，能提高再次瓣膜手术的疗效。

简介：摘要目的探讨人工膝关节置换治疗老年重度膝关节骨性关节炎的术前准备、术中配合及注意事项。方法总结26例28个行人工膝关节置换手术的器械护士配合及巡回护理效果。结果本组手术均顺利,术后功能恢复良好,无1例感染。结论手术室护士术前要了解患者病情,充分做好术前准备,术中与手术医生及相关人员密切配合,每个细节严格操作规程,是确保手术成功的关键.人工膝关节置换术对患者的膝关节功能和生活质量均得到明显改善。

简介：摘要目的探讨人工髋关节置换手术特点及注意事项。方法选取2008年2月～2011年10月于我院治疗行人工髋关节置换手术患者32例，将所有患者临床资料进行回顾性分析。结果32例患者手术时间平均（49.7±12.5）min，术中出血量平均（215.5±29.5）ml，平均住院时间（15.5±3.5）d，术后髋关节功能恢复疗效优11例，占34.37%，良17例，占53.13%，可3例，占9.37%，差1例，占3.13%，优良率87.50%。结论人工髋关节置换手术能有效治疗髋关节疾病，提高患者关节功能恢复效果，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨总结瑞芬太尼在心脏瓣膜置换术快通道麻醉中的疗效及术后恢复情况。方法将我院收治的45例择期行心脏瓣膜置换术的患者随机分为对照组（使用芬太尼麻醉）23例和实验组（使用瑞芬太尼麻醉）22例，测定术中各时刻的血流动力学数据及术后恢复情况。结果同组患者的血流动力学与手术前基础值比较，差异有统计学意义（P<0.05）；患者组间比较，各时刻血流动力学变化无显著差异（P>0.05），实验组术后恢复明显较对照组加快（P<0.05）。结论在心脏瓣膜置换术中采用瑞芬太尼麻醉疗效满意，术后恢复快，临床应用前景广阔。

简介：摘要目的探讨循证护理在膝关节置换术后的应用及效果。方法将我院2010年11月至2011年2月收治的60例膝关节置换术的患者分为观察组和对照组，对照组术后采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两组患者膝关节功能的恢复情况和术后并发症。结果观察组出院前及随访时的膝关节功能评分均显著高于对照组，P<0.05。观察组术后并发症、住院时间、护理质量满意度显著优于对照组，P<0.05。结论循证护理有利于促进膝关节置换术患者膝关节能的恢复，减少术后并发症，缩短住院时间，提高满意度。

简介：摘要目的探讨346例行瓣膜置换术的心脏瓣膜病患者围手术期呼吸道管理方法。方法回顾性总结分析346例心脏瓣膜病患者围手术期呼吸道管理经验。结果335例治愈，11例死亡，其中1例肥胖患者行二尖瓣替换术后产生呼吸机依赖而发生呼吸机脱机困难，经反复训练，带呼吸机45天后脱机成功。余患者未出现严重呼吸道并发症。结论加强呼吸道管理可以减少心脏瓣膜置换手术患者的呼吸道并发症，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨重症心脏瓣膜病围手术期的治疗方法。方法回顾性分析2009年06月至2012年06月在本科实施的79例重症心脏瓣膜患者术前准备，术中、术后处理。其中单纯二尖瓣置换9例，二尖瓣置换加三尖瓣成形17例，二尖瓣加主动脉瓣置换加三尖瓣成形43例，二尖瓣加主动脉瓣置换加三尖瓣成形加迷宫手术8例，二尖瓣置换加冠状动脉旁路移植手术2例。结果本组术后早期死亡4例，低心排综合征2例，心律失常、多器官功能衰竭各死亡一例。结论对重症心脏瓣膜病患者，注意改善术前心功能，掌握手术时机，注重术中心肌保护，术中合理纠正瓣膜病变，加强术后监护，预防术后并发症，可降低重症瓣膜病死亡率。

简介：摘要随着现代医学的不断发展，心脏机械瓣膜置换术已普遍开展，术后抗凝治疗不当所致的出血与栓塞等并发症直接影响手术的成功率。而加强术后抗凝治疗的护理成了防止术后抗凝不当所致的出血和血栓的并发症的重要环节。术后正确采集PT标本，掌握食物、药物及其他疾病对抗凝效果的影响，有效的健康教育，规范住院期间抗凝治疗的护理，科学的出院抗凝治疗指导等已成为减少此类并发症的有效措施。

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简介：摘要心脏瓣膜病是由于炎症、先天性畸形、黏液样变性、退行性改变、缺血性坏死及创伤等导致的单个或多个瓣膜的功能或结构异常。表现为瓣膜口狭窄或关闭不全。目的讨论心脏瓣膜疾病患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论观察生命体征及主诉。观察穿刺处敷料渗血情况，沙袋压迫4～6小时。嘱患者卧床休息24小时，避免穿刺侧的下肢屈曲活动。抗生素预防感染。