简介:摘要目的观察静脉用地尔硫卓对维持性血液净化病人发生恶化高血压时的临床疗效。方法选择近年来我科维持性血液净化病人发生恶性高血压40例,给予地尔硫卓10ml+生理盐水5ml静脉推注(1分钟),然后2ug∕kg.min-5ug∕kg.min速度静脉输注,治疗同时停用其他药物,观察血压下降程度及患者症状改善情况。结果总有效率100%,其中显效85%,有效15%,症状改善明显。结论地尔硫卓在维持性血液净化恶性高血压治疗中效果好,值得推广。
简介:摘要目的观察地佐辛、芬太尼联合用于老年患者术后静脉镇痛的效果,对血流动力学、呼吸的影响和不良反应。方法择期接受静吸复合麻醉的老年患者80例,随机分为地佐辛、芬太尼联合使用组(D组),芬太尼组(F组),每组40例。D组拔管后,给予地佐辛0.1mg/kg作为初始剂量,镇痛泵配置地佐辛20mg+芬太尼0.4mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至250ml;F组拔管后,给予芬太尼1ug/kg作为初始剂量,镇痛泵配置芬太尼0.6mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至250ml。两组镇痛泵设置输注剂量4ml/kg;PCA剂量4ml;锁定时间15分钟。观察并记录患者入手术室时,给药后15min,1h、6h、24h、48h的动脉压,心率,呼吸次数,血氧饱和度,疼痛评分(VAS评分)、镇静评分,记录48h患者PCA按压次数,曲马多使用量,恶心呕吐和皮肤瘙痒发生率。结果D组镇痛过程中部分时点动脉血压较术前上升,呼吸频率较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);F组镇痛过程中部分时点动脉血压较术前下降差异有统计学意义(P<0.05);两组间部分时点动脉血压,呼吸频率差异有统计学意义(P<0.05)。D组,F组各时点的疼痛评分和镇静评分差异无统计学意义。D组,F组PCA自控次数,曲马多用量差异无统计学意义。D组恶心呕吐,皮肤瘙痒发生率低于F组,差异有统计学意义(P<0.05)结论地佐辛可以安全的与芬太尼联合用于术后静脉镇痛,其镇痛效果可靠,血流动力学稳定,未见明显呼吸抑制,副作用轻微。
简介:摘要目的观察不同剂量地佐辛剖宫产术后镇痛效果与副反应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级硬膜外剖宫产手术患者60例,随机双盲法分为3组,LM组为观察组,LDl组、LD2组为实验组。LM组(n=20)镇痛液吗啡5mg+奈福泮100mg+甲磺酸罗哌卡因178.8mg+格拉司琼5mg;LDl组(n=20)地佐辛5mg+奈福泮100mg+甲磺酸罗哌卡因178.8mg+格拉司琼5mg;LD2组(n=20)地佐辛7mg+100mg+甲磺酸罗哌卡因178.8mg+格拉司琼5mg。观察术后4h、8h、12h、24h、48h进行镇痛、镇静评级、镇痛质量。副作用观察头晕、嗜睡、恶心呕吐、搔痒、呼吸抑制。结果三组术后各时间镇痛评分、镇静评分无显著差异LM组恶心呕吐、搔痒与LDl组、LD2组有显著差异。结论地佐辛复合奈福泮用于剖宫产术后镇痛效果满意,不良反应少,是一种较好的术后镇痛用药方案。
简介:摘要目的观察地佐辛复合丙泊酚在人工流产术中的应用。方法90例拟行无痛人工流产的孕妇,随机分为3组地佐辛联合丙泊酚组(A组)、芬太尼联合丙泊酚组(B组),单纯丙泊酚组(C组)。记录三组术中生命体征、苏醒时间、丙泊酚用药总量、术后恶心呕吐等不良反应发生情况及患者清醒后10、20、30min的VAS评分。结果3组患者丙泊酚用量比较结果显示C组丙泊酚用量最多;A组、B组用量无显著性差异;C组术后疼痛评分值高于其他两组(P﹤0.05);从患者的清醒时间看,两药联用的麻醉苏醒时间高于单独使用丙泊酚组(P﹤0.05)。结论地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果跟芬太尼相近,但副作用较少。
简介:摘要目的观察地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床镇痛效果及安全性。方法将健康早期妊娠,自愿要求人工流产的妇女800例随机分成两组第1组400例,术中单用丙泊酚2.5mg/kg静脉麻醉(A组);第2组400例,术前先静脉推注地佐辛0.1mg/kg,然后静脉推注丙泊酚2mg/kg(B组)。比较两组情况。结果B组比A组有显著镇痛效果;B组的丙泊酚总用药量比A组明显减少;两组用药后,呼吸、血压、血氧饱和度、心率稍有下降,但在正常范围;第2组比第1组苏醒时间缩短。术后下腹痛评分A组明显高于B组。结论丙泊酚联合地佐辛用于门诊无痛人流术临床镇痛效果显著,安全可行。
简介:摘要目的探讨布地奈德、丙卡特罗对咳嗽变异型哮喘的治疗效果。方法对30例咳嗽变异型哮喘患者用布地奈德和丙卡特罗治疗,布地奈德气雾剂吸入50-100ug/次,每天3次,咳嗽控制后减量至50ug/次,早晚各1次,疗程6个月;丙卡特罗25-50ug/次,每天1次,晚睡前口服,咳嗽消失后继用2周。随访半年至两年半,对治疗前、治疗后2周进行最高呼气流速(PEF)检测。结果用药2周后咳嗽消失26例,咳嗽减轻4例并一个月内咳嗽消失。随访一例复发,复发率3.3%。与治疗前相比,PEF在治疗2周后有明显改善,P<0.01。结论布地奈德、丙卡特罗联合治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著,对肺功能有明显改善。
简介:摘要目的研究湖南地区乡镇卫生院医生的从业环境现况,探讨其影响因素并提出改善建议。方法采用自制的调查表以及非结构性访谈的调查方法随机抽取湖南株洲等6个地区部分乡镇卫生院医生进行整群抽样调查,探讨其从业环境影响因素。结果1.设所调查的卫生院在职医生学历以大专和中专为主,其中大专构成比为66.5%。2.有48.5%的乡镇卫生院病床数为6—25张,有41.2%认为急需彩超,有37.6%的乡镇卫生院认为急需CT;有26.9%尚无B超,有22.7%尚无生化分析仪。3.调查中只有26.1%的医生认为医生是理想职业,78.6%的医生不再支持自己的子女从事医护行业。结论湖南乡镇卫生院在职医生从业环境有所改善,但仍存在不少硬件配置问题,且医生的职业认同感不强,需要政府和社会加强对乡镇卫生院的支持力度,加强医生激励措施。
简介:摘要目的观察阿奇霉素联合地氯雷他定治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法108例患儿随机分为对照组和治疗组,每组54例。两组均给予化痰、止咳、平喘、退热等常规治疗,同时对照组采用阿奇霉素(辉瑞制药有限公司)口服治疗,治疗组采用阿奇霉素(辉瑞制药有限公司)联合地氯雷他定干混悬剂(海南普利制药有限公司)口服治疗。观察两组病情恢复时间和疗效。结果治疗组疗效显著好于对照组,P<0.05;治疗组病情恢复时间明显快于对照组,P<0.05。结论阿奇霉素联合应用地氯雷他定干混悬剂治疗小儿支原体肺炎可以缩短患儿的治疗周期,有效提高治疗效果,减少不良反应,减轻病人的经济负担,值得在临床推广。
简介:摘要目的探究地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术的临床效果。方法选择2009年6月到2010年8月自愿施行无痛人流手术的孕妇124例,随机均分为两组,研究组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉,对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较分析两组的临床效果。结果两组间用药前后生命体征(MAP、HR、SpO2)变化、麻醉起效时间、丙泊酚用药总量及麻醉效果差异不明显,无统计学意义(P>0.05);但研究组意识恢复时间短于对照组、不良反应发生率及术后下腹疼痛评分低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产术,效果满意且安全性高,值得进行临床推广。