简介：摘要目的对内镜下高频圈套电凝电切术及氩离子凝固术治疗胃大肠息肉应用钛夹治疗进行分析总结。方法在电子胃肠镜中及病理证实消化道息肉后，内镜下采用不同方法进行息肉切除术。结果对60例患者进行内镜下治疗胃大肠息肉后，这些患者的息肉都被全部切除，而且没有发生特别严重的并发症。结论内镜下高频电凝电切术及氩气治疗消化道息肉简单易行、安全系数高、适应范围比较广、痛苦小而且费用比较低，成为目前治疗结肠息肉的首选方法。

简介：摘要目的探讨腹腔镜诊治妇科急腹症的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾性分析123例妇科急腹症患者施行腹腔镜手术的临床资料。结果123例患者，包括异位妊娠87例，卵巢黄体破裂19例，卵巢囊肿蒂扭转9例，盆腔脓肿5例，卵巢巧克力囊肿破裂3例，均在腹腔镜下行相应的手术治疗，无1例中转开腹，术后无并发症发生。结论妇科急腹症患者行腹腔镜手术具有确诊兼治疗的作用，患者术后恢复快，住院时间短，值得临床推广应用。

简介：急性阑尾炎是临床常见的急腹症之一，根据其典型转移性右下腹痛、反跳痛等临床症状，结合实验室检查，诊断急性阑尾炎不难，约50％的急性阑尾炎缺乏典型的症状和体征，因此仍要借助其他辅助手段诊断，以减少误诊及漏诊。

简介：摘要目的腹腔镜胆囊切除手术的临床特点为临床护理提供有价值的参考。方法选取我院在2007-2010年间收治的79例急性胆囊炎患者，其中，男性40例，年龄在18-65岁之间，女性39例，年龄在21-72岁之间，所有患者均经临床诊断为急性胆囊炎。将79例患者随机分为两组，观察组42例，对照组37例，观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对照组采用传统开腹胆囊切除术进行治疗，对两组患者的治疗情况进行分析比较，并记录所得数据。结果经过治疗，两组患者的病情均有所改善，观察组42例，治愈22例，显效10例，有效7例，无效3例，总有效率为92.9％，对照组37例，治愈16例，显效9例，有效4例，无效8例，总有效率为78.4％，两组患者治疗的总有效率差异比较具有显著性（P＜0.05）。观察组术后出现并发症4例，占9.52%，对照组9例，占24.32%，对照组的并发症率显著高于观察组（P＜0.05）。结论在治疗急性胆囊炎疾病时，采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果较为显著，对于患者病情的改善帮助较大，值得在临床推广应用。

简介：直肠癌前切除术中保留左结肠动脉能有效保证吻合口的血供，减少术后吻合口漏发生概率。术中于乙状结肠系膜内侧打开浆膜，分离至肾前间隙，向左、向尾侧、向头侧进一步游离、扩大该间隙，显露并注意保护左侧输尿管、左侧生殖血管。充分游离肾前间隙后，放入小纱布以作标记。提起肠系膜下血管根部系膜组织，彻底分离清扫肠系膜下动脉根部淋巴脂肪组织。清晰显露左结肠动脉的走行方向，注意保护之，在其远端夹闭、切断肠系膜下动脉，以保证近端肠管血运。其余步骤按腹腔镜下全直肠系膜切除法＋双吻合器法切除直肠肿瘤及重建肠道。

简介：摘要目的对腹腔镜胆囊切除术患者的护理方法进行探讨。方法对本院收治的96例胆囊疾病患者行腹腔镜切除术后进行有效的护理。结果经过护理，1例出现总管残余结石引起黄疸，2例患者出现肺部感染，均无护理并发症发生，经过科学有效的护理，患者均痊愈出院。讨论加强对患者术后的护理，能够提高手术的成功率，促进患者快速康复。

简介：目的探讨腹腔镜切口疝修补术的方法、适应证及临床疗效.方法回顾性分析2006年3月至2012年12月苏州大学附属第二医院收治的67例腹腔镜切口疝修补术患者的临床资料.结果67例患者均顺利完成腹腔镜切口疝修补术,手术时间30～215min,平均（111±36）min,术后住院时间3～16d,平均7d,术后随访2～79个月,平均29个月,发生补片感染1例（1.5%）;血清肿6例（9.0%）;膨出2例（3.0%）;复发3例（4.5%）;术后发生腹壁钉合区域疼痛18例（26.8%）,11例3～6周后基本缓解,7例疼痛持续2个月以上.结论腹腔镜切口疝修补术具有创伤小、恢复快、并发症少及复发率低等优点.掌握腹腔镜切口疝修补术适应证及预防并减少并发症的发生相当重要.

简介：<正>手术名称:腹腔镜左肾上腺切除术术者:于潇手术步骤:1体位:右侧卧位。2特殊器械使用:超声刀。3术中精要3.1于左锁骨中线肋缘下横行切开皮肤约0.5cm,Veress气腹针穿刺入腹腔,建立气腹,设定腹腔压力14mmHg。气腹建立满意后,在脐水平上3cm腹直肌左缘置入10mmTrocar。于脐水平左

简介：术前准确的临床分期是决定胃癌患者治疗方案的重要参考依据。CT、磁共振成像等影像学检查是目前胃癌患者术前分期的最常用方法。但其对胃外微小病变转移的判断效果并不理想。腹腔镜诊断适用于影像学检查为T，或T4的胃癌患者，同时适用于经CT检查证实其可能存在腹膜转移的胃癌患者。有研究报道，45．7％～47％的胃癌患者虽术前判断其适合胃癌根治术，

简介：坐骨结节囊肿又称臀大肌坐骨结节滑膜囊肿或坐骨结节滑囊炎，多见于长期坐姿工作者，由于臀部坐骨结节支点反复摩擦刺激滑囊增生所致，传统的手术方法创伤大，容易感染，护理不方便，坐位时有不适感，囊内注射激素容易复发，我们以前报道应用关节镜治疗坐骨结节囊肿11例，取得了良好效果。2009年1月～2013年1月，我科应用关节镜治疗坐骨结节囊肿18例，现将其安全性及疗效分析如下。

简介：

简介：摘要随着腹腔镜的技术优势在临床中取得了医生和患者评价越来越高，腹腔镜技术在胃肠外科临床中的应用得到了迅猛的发展，与传统手术术式相比，腹腔镜手术的优势逐渐突显出来。本文中将针对腹腔镜技术在治疗胃肠疾病中的优势和临床价值进行综合分析。

简介：摘要目的应用电子结肠镜检查诊治儿童下消化道疾病的临床意义，以提高临床儿童消化道疾病诊疗的准确率。方法对我院于2009年11月-2012年12月就诊的具有实行电子结肠镜检查的适应征患儿98例，应用OlympusP240电子结肠镜检查诊断与治疗儿童下消化道疾病，并进行临床分析对比。结果98例结肠镜检查中，未出现并发症;镜检全结肠未见异常29例，发现病变69例，明确诊断率为70.41%。69例镜检异常患儿中36例显示大肠息肉，镜检过程中即予电凝点切及氩离子凝固治疗，未出现大量出血及穿孔等并发症，小量渗血经内镜下110000去甲肾上腺素止血均见好转;息肉病理检查结果腺瘤23例，占63.89%，潴留性息肉7例，占19.44%;炎性息肉5例，占13.89%;错构瘤1例，占2.78%。结论儿童消化道疾病诊断不明时应用电子结肠镜检查提高诊断明确率，同时分析引起儿童消化道疾病不明原因出血者肠道息肉是主要原因，结肠镜在儿科的应用具有实用价值。

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜弹道碎石术的临床麻醉体会。方法选取2009年11月-2012年12月我院泌尿科接受治疗的60例患者为研究对象，采用经尿道输尿管镜弹道碎石术治疗的临床麻醉行回顾性分析。结果60例患者麻醉过程顺利，患者无疼痛等不适；手术成功率为95.0%；手术时间29~125min，平均51.2min，住院时间4~9d，平均6.2d。合并有输尿管息肉的患者已将息肉大部分予以消融；合并有输尿管狭窄者予以切开狭窄段。患者出院后进行3~6个月的随访，未见残留结石及输尿管狭窄发生。

简介：摘要目的研究腹腔镜技术在急腹症患者诊治中的应用。方法随机选取我院2009年1月至2012年9月急诊科收入的急腹症患者中采用腹腔镜技术诊治的病例62例为研究对象，回顾性分析总结腹腔镜技术在诊治急腹症中的应用。结果此62例患者中59例通过腹腔镜技术明确诊断，另3例由于情况复杂，中转开腹术。腹腔镜手术成功率达到96.8%，术后出现腹腔脓肿1例，胆漏1例，胆管损伤1例，腹部切口感染2例，均经再次治疗后痊愈出院。结论腹腔镜技术在临床的运用有效的提高了急腹症的诊断率，降低了手术所造成的损伤，减轻患者痛苦，减少住院时间，值得临床推广。

简介：随着腹腔镜技术的发展以及对脾脏功能的认识的不断深入，腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除手术成为胰腺远端良性或者低度恶性肿瘤的首选术式。保留脾脏血供的主要方式有保留脾脏血管的Kimura法和不保留脾脏的Warshaw法。Kimura方法的主要技术环节是先分离远端胰腺与脾脏血管，离断胰腺后，将远端胰腺提起，分离脾脏血管与胰腺后方，离断入远端胰腺的分支血管，完整切除远端胰腺，同时保留脾脏的血管。Warshaw方法的技术环节是离断胰腺后，同时离断脾脏动静脉，在脾门切除胰腺同时切除脾门主要血管，注意保留胃短血管和胃网膜左血管如脾脏分支。注意观察脾脏颜色，以避免脾梗死的发生。当术中脾静脉受到损伤时，Warshaw方法不失为另一种有效的保留脾脏方法。

简介：目的：探讨单孔腹腔镜手术的操作技巧。方法：回顾分析2011年1月至2013年1月为189例患者行单孔腹腔镜手术的临床资料。其中单孔腹腔镜胆囊切除术160例、阑尾切除术12例、脾脏切除术7例、切口疝修补术5例、腹股沟斜疝修补术3例、胃癌根治术1例、胰十二指肠切除术1例。结果：本组中1例胆囊切除患者术中胆道损伤，予以放置支架管，一期胆道修复，余均无医源性损伤。术后胆囊切除术患者发生迟发性胆漏1例，经穿刺引流后治愈，余均无发热、腹腔积液发生，患者恢复顺利，痊愈出院。住院4—15d。术后随访1—23个月，无黄疸、腹部不适等症状。结论：理性的外科操作理念、精准的细节操作、扶镜手与术者的巧妙配合是保证单孔腹腔镜手术顺利进行的关键技巧。

简介：随着腹腔镜技术的成熟，腹腔镜胰腺手术也得到进一步开展，其中腹腔镜胰腺远端切除手术是目前开展例数最多，最具有腹腔镜技术优势的手术。目前腹腔镜胰腺远端切除手术主要适应证为位于胰体尾的良性或者低度恶性肿瘤。随着脾脏功能认识的不断深入，保留脾脏功能的手术越来越受到重视。腹腔镜下保留脾脏功能的方法主要有保留脾脏血管和不保留脾脏血管的术式，即Kimura法和Warshaw方法。Kimura方法技术要点是在离断胰腺后，将远端胰腺提起，由右向左分离远端胰腺和脾脏血管至脾门，分离钳夹分支血管，切除远端胰腺及肿物。Warshaw方法是在离断胰腺后，同时离断脾脏血管，连同脾脏血管一起游离远端胰腺至脾门处，分离出脾门血管后离断，保留胃短血管及胃网膜左血管，以保证脾脏血液供应。本文对两种方法的技术环节及优缺点进行论述，以其最大程度保留脾脏功能。

简介：目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2006年10月～2012年10月260例输尿管结石采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗的临床疗效。结果244例碎石成功或取出，成功率93．8％。其中上段结石成功率75．9％（41／54），中下段为98．5％（203,／206）。25例进镜困难，采用镜体旋转、变换角度，经扩张以及调整体位后入镜成功。13例结石上移入肾盂，置人双J管后行体外冲击波碎石术。3例因严重输尿管狭窄转开放手术。结论输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石手术效果好，尤其是中下段结石，对于输尿管镜进镜困难，需要一定技术要求，必要时改开放手术。

简介：<正>手术名称:腹腔镜左肾部分切除术术者:夏庆华手术步骤:1体位:右侧卧位,腰部垫高,呈折刀位。2特殊器械使用:无创伤血管夹(哈巴狗夹)。3术中精要3.1建立气腹,于左锁骨中线肋缘下2cm处,气腹针穿刺建立气腹,设定腹腔压力14mmHg。在脐水平腹直肌左缘横行切开皮肤约10mm,10