简介:摘要目的观察并研究小儿先天性胆管扩张症的手术前后护理体会。方法选择我院在2014年1月到2016年1月接收并治疗的43例小儿先天性胆管扩张症患儿作为本研究的研究对象,对本研究所有患儿均进行围手术期护理干预,总结有效的护理经验。结果本研究选择43例小儿先天性胆管扩张的患儿,经过手术治疗并配合有效的围手术期护理干预以后,所有患儿均获得手术成功,终究没有出现术后常见的并发症情况,患儿预后良好。结论对于小儿先天性胆管扩张症的患儿,采用手术方法进行治疗时手术之前充分的自信做好术前准备工作,手术以后精心的做好相关的护理调理工作,并且为患儿家属进行健康宣教,能有效保证手术取得良好效果,是促进患儿康复的关键。
简介:摘要目的探讨先天性气管支气管狭窄(CTS)的临床特点及诊疗措施。方法回顾性分析我院儿科2012年1月-2015年3月收住的,40例CTS患儿的临床资料。结果40例患儿在ALRIT后的,1-14月诊断BO。男23例,女17例;3岁以下婴幼儿28例(1.567士6.41月)。发病季节集中在4-5月。40例患儿均为重症肺炎,发热时间(中位数),12d(6d-66d);咳嗽、喘息重;多有呼吸窘迫、呼吸困难、低氧血症占92%;机械通气5例;气胸5例。肺外并发症(92%)。18例于PICU治疗,平均中位数住院时间23d(12-90d);急性期双肺CT多叶段实变或弥漫性间质改变。明确病毒感染9例(EBV感染3例;AOV感染2例;甲型日IN,感染1例;麻疹3例)。M户感染10例。结论(1)CTS患儿临床表现缺乏特异性,易被误诊。对于婴幼儿期出现的反复咳嗽、喘鸣、呼吸困难等表现的患儿应考虑到的CTS可能。(2)C丁S常合并其它先天畸形或异常,以心脏畸形最多见。(3)胸部CT+气道三维重建及支气管镜检查对C下S诊断有重要意义,二者联合可明确气管的内部和外部因素。(4)轻、中度狭窄患儿仅内科保守治疗效果较好,但重度狭窄患儿仅内科治疗效果差。
简介:摘要目的探讨小儿先天性心脏病的治疗效果和预防措施。方法从我院2012年1月~2014年12月收治的小儿先天性心脏病患者中随机抽取78例当作研究对象,将其手术治疗的效果和并发症发生情况进行分析,把无并发症作为对照组研究对象。结果本组有69例患者经手术治疗存活,存活率为88.46%。不同体重阶段患者的死亡率差异具有统计学意义(P<0.05)。经比较,观察组的术后住院和主动脉阻断时间均显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论准确把握手术的适应症和手术时间能够提高小儿先天性心脏病患者的治疗效果,降低并发症的发生率。
简介:摘要目的总结5例小儿先天性H型气管食管瘘(H-TEF)的临床资料,回顾性分析食管造影、支气管镜美蓝造影、多排螺旋CT及气道重建对于其的诊断价值。方法收集经手术证实的5例小儿先天性H-TEF。术前5均在支气管镜检查的基础上,鼻胃管内注射美蓝,观察支气管内美蓝显影情况,4例行消化道造影,仅3例行多排螺旋CT及气道重建。分析比较三种检查技术对H-TEF的检出率。结果术前支气管镜下瘘口美蓝造影5例均阳性。CT检查中3例均阴性。食管造影4例,2例可疑阳性,1例阴性。将阳性诊断及可疑阳性合并为阳性,支气管镜美蓝造影、食管造影及CT阳性率分别为100%、50%、0%;可见前者阳性率明显高于后两者。结论支气管镜下美蓝造影是对H-TEF非常有价值的检出手段。
简介:摘要目的探析小儿先天性心脏病手术以后的监测与护理方法。方法选择本院收治的28例小儿先天性心脏病患儿作为研究对象,行心脏直视手术治疗,术后进入ICU监护病房,严密地观察患儿病情状况,待患儿病情稳定后转入普通病房,24h监护患儿,记录处置方法及并发症的处置过程。结果28例患儿术后出现低心排量综合征1例(3.6%),快速室上性心律失常1例(3.6%),肺不张1例(3.6%),经过及时、有效的监护和治疗,28例患儿待病情稳定后转入普通病房,痊愈出院,无死亡患儿。结论小儿先天性心脏病患者术后监护的关键是对其进行心理护理干预、胸腔闭式引流的护理、循环系统及呼吸系统的监护。
简介:目的总结72例囊肿切除、胆道重建手术治疗小儿先天性胆总管囊肿的经验,探讨有关的治疗问题.方法回顾1984年至今72例囊肿切除、胆道重建手术治疗的先天性胆总管囊肿患者,其中行囊肿切除、间置空肠十二指肠吻合15例;囊肿切除、肝总管空肠Roux-y吻合57例,所有病例均行紧贴囊壁剥离法切除胆总管囊肿.对手术方式,手术后近、远期并发症进行分析.结果除1例因严重肝硬化死亡外,余71例均痊愈出院,在57例肝总管Roux-y型吻合术中,随访6个月~5年,1例出现腹痛、黄疸、发热,余56例,经B超检查,未见胆管狭窄及扩张.X线钡餐检查,未见有钡剂反流人胆道.结论紧贴囊壁剥离法切除胆总管囊肿,肝总管Roux-y型吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的较好方法.
简介:目的探讨小儿先天性肥厚性幽门狭窄经腹腔镜手术治疗。方法本组19例。具有典型呕吐病史。上腹部摸到肿块。均经钡餐X线检查和腹部B超检查确诊。气管插管全麻。CO2气腹。腹部三点穿刺,腹腔镜下施行幽门肌切开术。结果全部手术成功。随访3个月~2年。近远期效果良好。结论作者认为腹腔镜手术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄是将内镜先进的技术运用于小儿腹部外科手术的一种新方法。具有创伤小。痛苦少。恢复快等优点。
简介:摘要目的评价小儿先天性脑积水的手术疗效。方法对行脑室-腹腔分流术的38例先天性脑积水患儿的临床资料进行回顾性分析。结果术后出现消化道反应2例(5.26%),分流管阻塞2例(5.26%),病死率0。结论脑室腹腔-分流术是治疗先天性脑积水的好方法,可有效改善症状,术后患儿脑积水得到纠正,提高临床疗效,值得推广。