简介：摘要目的探讨术前颅内动脉侧支循环超声影像评估对颈动脉内膜剥脱术（CEA）安全性的预测价值。方法选取60例接受CEA治疗的颈动脉狭窄患者作为研究对象，术前接受经颅彩色多普勒超声（TCCD）、经颅多普勒超声（TCD）评估者作为观察组（n=40），未接受影像学评估者作为参考组（n=20），观察两组术中、后患侧大脑中动脉平均流速（MVMCA）及血管搏动指数（PIMCA）变化情况，记录患者并发症发生率、术后并发症、死亡率。结果术中、术后两组患者MVMCA、PIMCA水平出现波动，参考组波动程度显著大于观察组（P<0.05）；参考组术后脑过度灌注综合征（CHS）、患侧再狭窄发生率明显高于观察组（P<0.05）；两组均未出现死亡患者（P>0.05）。结论术前经TCD影像学联合评估患者颅内动脉侧支循环，可提示颈动脉内膜剥脱术安全性、成功率，具有显著临床意义。

简介：摘要蛛网膜下腔出血（SAH是一种非常严重的常见疾病）。在引起蛛网膜下腔出血的病因中颅内动脉瘤破裂占50-85%，现在多采用介入栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂。患者术后极易出现脑血管痉挛、脑水肿甚至形成脑疝等并发症。急性期及术后科学的临床护理，可极大地降低死亡率。本文将护理体会介绍如下。

简介：摘要目的研究分析椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗的临床护理方式，为临床护理提供实践资料。方法根据我院的26例椎动脉型颈椎病患者来进行研究分析，对患者接受颈部硬膜外腔注射治疗的临床护理方式进行总结归纳，此次主要的护理内容有入院护理、心理护理、治疗护理。结果为患者提供全面系统的护理干预后，共有15例患者治愈，9例患者好转，2例无效，患者均没有出现并发症，临床护理效果突出，护理安全性比较高，效果比较好。结论椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗后使用系统全面护理干预，能够让患者的治疗效果提升，改善患者的病情，因此，临床中可以推广使用，具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的原因及处理策略。方法回顾性分析四川省威远县人民医院、成都中医药大学附属医院神经外科2014年01月至2017年06月以蛛网膜下腔出血为表现的89例后交通动脉瘤显微夹闭术，其中10例发生术中破裂患者的临床资料，总结术中破裂的原因及术中处理方法。结果10例（11.23%）患者中动脉瘤分离前期破例2例（20％），分离动脉瘤时破裂6例（60％），夹闭时破裂2例（20％），术中动脉瘤破裂均得以妥善处理，患者术后6月GOS5分6例，GOS4分2例，GOS3分2例，GOS2分1例。结论造成颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的因素较多。术前充分评估，娴熟显微手术操作技巧，良好显露，临时阻断是术中破裂的保护因素。尽快吸尽积血保持术野清洁干净，分清载瘤动脉、动脉瘤瘤颈及周围分支血管、针对动脉瘤破裂原因及时夹闭动脉瘤是控制动脉瘤术中破裂出血的关键。

简介：摘要目的探究高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效。方法选取我院2017年11月-2018年1月收治的30例持续肺动脉高压患儿作为研究对象，采用高频振荡通气联合西地那非治疗进行治疗，比较治疗前后各血气监测指标（血氧张力PaO2、动脉血CO2分压PaCO2、血氧饱和度SaO2）水平和临床指标（肺动脉压、体循环收缩压）水平。结果治疗后PaO2、PaCO2、SaO2等血气监测指标均要明显优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后肺动脉压水平明显低于治疗前（P<0.05），而治疗前后体循环收缩压水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压疗效显著，有利于患儿各项血气监测指标和临床治疗指标的改善，值得推广。

简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞手术对子宫肌瘤临床治疗的防治方法，为临床治疗提供可靠依据。方法根据2010年3月至2012年3月我院接收的100例子宫肌瘤患者分析，均采取子宫动脉栓塞治疗，术前检查，有38例患者的肌瘤直径超过4厘米，我们为患者使用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗，使用的栓塞剂是海藻酸钠微球（KMG）、新鲜明胶海绵颗粒。结果共有45例患者有腰骶疼痛症状，为其消炎镇痛后患者一周内症状缓解，三周后症状消失；有20例低热病例，12例术后便秘，使用缓泻剂治疗后改善，有23例UAE治疗后15、30d时坏死的肌瘤细胞由宫颈外口脱出，需要清除病灶，治疗后患者无并发症恢复良好。结论子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞手术治疗能够缩小肌瘤体积，术后对并发症及时采取治疗措施能够提升治疗效果。

简介：摘要目的探讨颈内动脉支架成型术的护理与观察要点。方法选取2016年的1月~2017年的10月在我院接受颈内动脉支架成型术治疗的31例病患，给予入组患者有针对性的护理及观察。结果本组所有患者均顺利完成手术，术后无并发症发生。本组患者在接受护理后的SAS、SDS量表评分低于接受护理前，接受护理前后对比存在统计学差异，P＜0.05。结论做好颈内动脉支架成型术的护理与观察工作，帮助患者保持良好的身心状态，能够提高手术效率，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究65例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的护理。方法选取我院2017年1月至2017年10月收治的脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者65例作为此次研究活动对象。在研究分析患者临床资料的基础上给予相应的护理措施。结果本次探讨研究的65例患者中，通过相应的综合护理方式以及治疗后，一共有43例患者完全治愈，有12例患者得到了有效好转，还有3例患者死亡，最后的7例患者因为经济原因自动表示出院。结论在治疗脑动脉瘤行蛛网膜下腔出血的过程中，给予患者有效的护理措施，对预防患者再次出血具有非常重要的意义。

简介：摘要目的观察甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床效果。方法采取随机分组方式将2013年4月-2017年10月收治的甲状腺癌患者36例平均分成两组，以18例为一组，其中对照组采取甲状腺全切除术治疗，观察组采取甲状腺近全切除术治疗，对比两组患者的不良反应发生率、半年复发率及治疗后的甲状旁腺素与血清钙离子水平。结果相比于对照组，观察组治疗后的甲状旁腺素与血清钙离子水平明显较高，不良反应发生率与复发率明显较低，组间差异具备统计学意义（p＜0.05）。结论针对甲状腺癌患者给予甲状腺近全切除术治疗，不仅疗效较好，而且还能降低不良反应发生率与复发率，不会对患者机体生理功能产生较大影响，兼具有效性与安全性，值得临床上大力推广。

简介：摘要目的对比腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床治疗效果。方法选择本院中2016年2月至2017年2月间收治的60例子宫全切除术患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含30例患者。对照组患者使用开腹全子宫切除术进行治疗，实验组患者使用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗。根据两组患者的各项手术指标和不良反应发生率进行对比。结果实验结果显示，实验组患者的各项手术指标显著优于对照组，且不良反应发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术相对比，前者治疗优势明显，更利于患者术后恢复，能有效缩短患者的住院时间，具有较高的临床运用价值。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果，给临床治疗提高理论依据。方法选取2016年5月-2017年12月在医院接受治疗的90例子宫肌瘤患者作为此次研究对象，应用随机数字表法进行分组，其中A组的30例患者应用腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术；B组30例患者应用腹腔镜辅助下阴式次全子宫切除术；C组30例患者应用腹腔镜辅助下子宫肌瘤剔除术，对比三组患者的治疗效果。结果C组患者手术时间、胃肠功能恢复所需时间均明显低于A组和B组，术中出血量低于A组和B组，切除子宫肌瘤个数多于A组和B组，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）；C组患者治疗后尿潴留和术后病变发生率明显低于A组和B组。结论在子宫肌瘤中应用腹腔镜辅助下进行子宫肌瘤剔除术取得的较好的疗效，保留子宫体完整性，值得临床推广。

简介：摘要目的分析颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉重度狭窄患者认知功能的影响。方法选择2015年9月至2017年10月期间在该科住院患者150例（≥狭窄程度大于或等于7O%），行颈动脉支架置入术。在支架置入术前2周内及置入术后3个月采用阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-Cog）、简易智能量表（MMSE）、连线测验（TMTa、TMTb）对患者的认知功能进行评估。结果所有患者均安全、成功的置入颈动脉支架。与术前相比，支架置入术后3个月患者的认知功能均有所改善，术后3个月内无新发脑梗死。结论颈动脉狭窄可能是患者认知功能减退的原因之一，颈动脉支架置入术可以改善无症状颈动脉狭窄患者认知功能。

简介：摘要目的探讨清宫术前先行子宫动脉栓塞术（uterinearterialembolization，UAE）治疗剖宫产瘢痕妊娠的有效性。方法对本院2017年1月1日至2017年12月31日通过先行子宫动脉栓塞术后行清宫术治疗的93例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均一次性栓塞成功。93例患者经双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术治愈92例，治愈率为98.9%，所有患者均成功保留子宫。结论针对剖宫产瘢痕妊娠的治疗，先行子宫动脉栓塞术，可大幅减少清宫术中出血量，提高清宫术安全性，减少清宫术后并发症，手术结局理想，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析高频呼吸机联合西地那非在新生儿持续性肺动脉高压的效果。方法随机选取我院2014年12月-2017年12月期间收治的持续性肺动脉高压新生儿68例。将其随机分成观察组34例，对照组34例，给予对照组实施高频呼吸机治疗，给予观察组实施高频呼吸机联合西地那非治疗，对两组新生儿治疗前后的动脉血氧指标、临床治疗效果、机械通气时间及住院时间进行对比。结果治疗后观察组新生儿肺动脉压及动脉血二氧化碳分压明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿动脉血氧分压、动脉血氧饱和度及临床治疗效果明显高于对照组（P＜0.05）；观察组新生儿机械通气时间及住院时间显然也短于对照组（P＜0.05）。结论针对新生儿持续性肺动脉高压采取高频呼吸机联合西地那非治疗，可有效改善新生儿动脉血氧指标，提高临床治疗效果，降低机械通气时间及住院时间，值得临床推广应用。

简介：摘要为了探究在经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄的过程中护理的具体措施和实际应用效果，本文选取我院2016年1月至2017年6月期间收治的8名主动脉瓣狭窄患者作为研究对象进行分析。对这8例患者在导管主动脉瓣置换术治疗的过程中，采取积极有效的护理措施，观察其治疗效果。统计结果显示，这8例患者中，有2例患者为治疗有效，所占比例为25.0%，6例患者为治疗显效，所占比例为75.0%，治疗总有效率为100.0%。这表明在经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄的过程中，采取积极有效的护理措施，对于患者治疗效果的改善具有积极的意义，值得在临床治疗过程中进行推广应用。

简介：摘要目的探讨子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理措施与效果。方法将2015年11月3日~2018年3月12日期间我院收治的102例实施子宫腺肌症全子宫切除术的患者分为两组对照组51例，采用常规护理；观察组51例，采用围生期系统的护理干预。依据患者的情绪与并发症状况评估两组的护理效果。结果观察组达到显效标准的有25例、对照组14例；观察组达到有效标准的有24例、对照组18例；观察组护理无效2例、对照组19例。观察组护理满意度为96.1%，明显高于对照组62.7%（P<0.05）。结论在子宫腺肌症全子宫切除术患者中实施全面、系统的围术期护理，有助于巩固治疗效果，从而让患者术后恢复更加顺利，值得推广。

简介：摘要目的探讨采用不同手术方法对双侧结节性甲状腺肿的效能。方法将120例甲状腺结节患者随机分为两组，各60例，对照组患者行甲状腺全切术，观察组行甲状腺叶切除术，记录两组患者手术时间、术中出血量、住院天数，随访观察两组临床疗效。结果与对照组比较，观察组手术时间、术中出血量、住院天数均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为95.00%，对照组总有效率为91.67%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论甲状腺叶切除术在甲状腺结节中的效果较好，可减少手术损伤并提高术后疗效。

简介：摘要目的探讨脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血行血管栓塞治疗的疗效。方法抽取2017年4月-2018年4月90例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行随机分组。对照组予以传统外科手术，观察组则予血管栓塞手术治疗。比较两组转归率；症状改善时间、造影改善时间；治疗前后患者Spitzer生活质量评估值、出血症状积分、卡氏评分；治疗不良反应。结果观察组转归率高于对照组，P＜0.05；观察组症状改善时间、造影改善时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组Spitzer生活质量评估值、出血症状积分、卡氏评分并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组Spitzer生活质量评估值、出血症状积分、卡氏评分优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论常规治疗方法联合血管栓塞治疗脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效确切，可有效改善出血，提高健康水平，且无严重不良反应，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨研究甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌疗效及安全性。方法选取2017年1月-2017年11月我院收治的64例甲状腺癌患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组采取次全切除术，观察组采取甲状腺全切除术，比较两组手术时间、住院时间、手术出血量以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间、手术出血量与对照组有明显差别，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症（喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、低钙血症）发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺全切除及次全切除术治疗甲状腺癌均有良好的临床疗效，可根据患者实际情况进行选择，进行合理有效的评估，选择最佳的手术方案。

简介：摘要目的对经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的术前术中的护理，和获得美容效果的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择本院2014年4月一2016年7月开展经胸乳入路行完全腔镜下甲状腺切除术17例患者，其中男2例，女15例，年龄20-40岁，术前诊断为结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤等良性疾病，将其临床资料进行回顾性分析。结果17例患者实施经胸乳入路行完全腔镜下甲状腺切除手术均顺利完成，患者较为满意。手术时间为80-180min。术中出血量约为30-50ml，术后2-3天拔除引流管，术后住院时间为3-5天。无甲状旁腺和气管损伤，无声音嘶哑、皮下气肿，未出现术后大出血、窒息等并发症。外观满意美容效果良好。术后随访3-24个月，平均10个月，均无肿瘤复发与并发症。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术操作简单、可行、并发症少、安全性高、美容效果佳，较传统开放手术更具优势、更易为患者接受，值得临床推广应用。