简介：目的:探讨程序性死亡配体1(programmeddeath-ligand1,PD-L1)基因遗传变异对术后结直肠癌(colorectalcancer,CRC)患者接受5-氟尿嘧啶(5-FU)为基础辅助化疗预后的影响。方法:本研究为回顾性分析,纳入213例术后接受5-FU为基础辅助化疗的结直肠癌患者。整理患者的基线及接受治疗的预后资料。另外,收集患者外周血及术后部分癌组织标本分别用来进行PD-L1基因标记多态性位点的基因分型及PD-L1基因mRNA的表达测定。PD-L1基因的多态性位点的基因型和其他变量的相关性通过卡方检验或非参检验进行分析。不同基因型患者的PD-L1基因mRNA表达通过非参检验分析,和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法,并通过Cox模型对其他变量进行校正。结果:纳入研究的PD-L1的多态性位点均是经过NCBI数据库查阅在中国人群中突变频率大于10%的三个标记多态性位点(901T﹥A,-1813G﹥C和-1349T﹥A位点)。其中,在预后分析上只发现901T﹥A位点显著的临床意义。PD-L1基因901T﹥A位点位于该基因内含子区域,在纳入研究的CRC患者中的分布频率为:TT型148例(69.48%),TC型59例(27.70%),CC型6例(2.82%),最小等位基因频率为0.17,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.967)。各个基因型在患者基线临床资料中分布均衡。在预后比较上,由于CC基因型患者相对较少,将TC和CC型患者合并,在无疾病生存期(DFS)方面:TT基因型和TC/CC基因型患者的中位无疾病生存期(mDFS)分别为4.7年和3.3年,差异具有显著的统计学意义(P=0.001)。在总生存期(OS)方面,两种基因型患者的中位总生存期(mOS)分别为6.5年和4.7年,差异具有显著统计学意义(P﹤0.001)。经过Cox模型校正OS之后,TC/CC基因型对OS具有独立的影响意义(OR=1.89,P=0.006)。另外,在79例癌组织标本的PD-L1mRNA表达分析中发现,TC/CC型患者相对于TT基因型患者,癌组织中PD-L1的mRNA表达明显较高,并具�

简介：rRNA基因内转录间隔区序列分析技术已越来越多地应用于植物性中药材的品质鉴定中,窦红涛［13］将rDNAITS序列分析用于快速鉴定临床常见的镰刀菌,等．花椒及其混淆品的rDNAITS区序列分析与鉴别［J］.药学学报

简介：摘要 :目的 ：探讨 甲胎蛋白、 异常凝血酶原和 甲胎蛋白异质体比率联合检测在肝细胞癌的辅助诊断价值。方法：搜集

简介：摘要目的对遗传代谢病诊断和治疗中气相色谱-质谱（GC-MS）联用技术的价值进行探讨。方法选择收治1000例疑似遗传代谢疾病患儿，对其尿液进行去蛋白等处理后，应用GC-MS开展样本有机检测，通过遗传代谢病软件分析获得数据，同时结合基因分析、串联质谱氨基酸和酰基肉碱检测结果开展进一步诊断。结果119例患者确诊先天性遗传代谢疾病，主要为MMA（甲基丙二酸尿症）、PKU（苯丙酮尿症）等。94例继发性代谢障碍或感染，有多项或至少一项指标升高，但未发现显著先天性遗产代谢病指征，进一步开展生化、血液串联质谱等检查，45例继发性肝损伤、26例乳酸尿症、38例二羧酸尿症、20例酮尿症、6例高香草扁桃酸。经特殊饮食和药物治疗后，患儿尿中特异性指标水平恢复正常或显著下降。结论在遗传性代谢病诊断中GC-MS是一种可靠方法，临床中可依据监测尿中特异性标志物水平变化确定治疗方案。

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简介：摘要规律的体力活动和运动训练对身体有诸多健康益处，无论是对一般人群，还是对慢性疾病的预防和控制都会产生良好的影响。近年来，运动员的猝死事件引起了媒体与大众广泛关注。运动期间可能会暂时增加急性心脏事件的风险。一般而言，心脏猝死（SCD）的风险在体育活动期间大约翻倍。关于运动性心源性猝死的发病率不同研究间有较大的差异，心源性猝死是直接或间接触发电活动异常，进而触发致命性心律失常所致，本文就运动性心源性猝死的发病率、机制及猝死与心率失常的关系等予以综述。

简介：摘要目的分析与研究延续性护理干预对变应性鼻炎患者依从性的影响。方法选取2017年6月-2018年12月在我院门诊就诊的62例变应性鼻炎患者作为研究对象，将其按照就诊顺序进行分组分为常规组与实验组，每组31例，常规组给予一般护理，实验组采取延续性护理，分析两组患者的依从性。结果实验组患者治疗总依从率为96.77%，明显高于常规组的80.65%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在变应性鼻炎患者临床治疗中应用延续性护理，可以极大的提升患者的治疗依从性，提高患者的自我护理能力，应用价值非常高。

简介：摘要：目的 ：分析与研究延续性护理干预对变应性鼻炎患者依从性的影响。 方法 ：选取 2017 年 6 月 -2018 年 12 月在我院 门诊 就诊的 62 例变应性鼻炎患者作为研究对象，将其按照就诊顺序进行分组分为常规组与实验组，每组 31 例，常规组给予一般护理，实验组采取延续性护理，分析两组患者的依从性。 结果 ： 实验组患者治疗总依从率为 96.77% ，明显高于常规组的 80.65% ， 具有统计学意义 （P＜ 0.05） 。 结论 ： 在变应性鼻炎患者临床治疗中应用延续性护理，可以极大的提升患者的治疗依从性，提高患者的自我护理能力，应用价值非常高。

简介：其中得益于HDU患者57例,结果　354例患者中必须住入ICU的患者有43例,Krieqer［2］调查收入无创监测病房的94例患者

简介：患者,男,57岁。因“维持性血液透析4年,面部皮疹6个月”入院。患者15年前发现高血压,未予重视和治疗;6年前因夜尿增多、乏力在外院检查发现蛋白尿、血肌酐增高,拟诊为慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病4期;4年前因乏力加重、恶心、纳差在南通大学附属医院诊断慢性肾脏病5期,行左前臂动静脉内瘘术后维持性血液透析治疗,每周3次,每次4h。6个月前面部渐出现皮疹并增多,伴瘙痒。10年前有“脑卒中”史,否认糖尿病、肝炎、结核史。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测，统计房性心律失常的发生率，并与30例健康体检者作为对照组相比较，分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%，差异显著（P＜0.05）；GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关（r=0.6721，P＜0.05）。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性，反流性食管炎病史年限越长，出现房性心律失常的几率越高，提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测，统计房性心律失常的发生率，并与30例健康体检者作为对照组相比较，分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%，差异显著（P＜0.05）；GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关（r=0.6721，P＜0.05）。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性，反流性食管炎病史年限越长，出现房性心律失常的几率越高，提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。

简介：摘要 非酒精性脂肪性肝病以肝细胞脂质代谢失衡为主要特征，并伴有肝组织的炎症及纤维化，而自噬作为机体在生理及病理状态下的一种调节机制，主要通过降解细胞内、外源性功能失调或不必要的组分来维持细胞内环境的稳态。在当前的研究背景下 ,我们了解到自噬可通过调节肝细胞的脂质代谢、肝组织的炎症反应及肝星状细胞的活化来影响非酒精性脂肪性肝病的发生及发展。现就自噬在非酒精性脂肪性肝病进展中的作用予以综述。

简介：【摘要】目的 探究压迫性脊髓病的针对性护理效果。方法 抽选我院 2015年 3月至 2018年 3月收治的 58例压迫性脊髓病患者资料，随机分为观察组和对照组各 29例。对照组采用常规护理措施，观察组采用针对性护理措施，观察两组患者的护理效果及护理满意度。结果 两组患者经临床治疗配合护理干预后，观察组患者的治疗显效率为 55.2%（ 16/29），治疗总有效率为 89.7%（ 26/29），护理满意度为 93.1%（ 27/29）；对照组的治疗显效率为 37.9%（ 11/29），治疗总有效率为 72.4%（ 21/29），护理满意度为 75.9%（ 22/29）。可见观察组的治疗效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 采用针对性护理措施能够有效提高压迫性脊髓病的临床治疗效果，患者疼痛缓解，舒适感增强，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究压迫性脊髓病的针对性护理效果。方法抽选我院2015年3月至2018年3月收治的58例压迫性脊髓病患者资料，随机分为观察组和对照组各29例。对照组采用常规护理措施，观察组采用针对性护理措施，观察两组患者的护理效果及护理满意度。结果两组患者经临床治疗配合护理干预后，观察组患者的治疗显效率为55.2%（16/29），治疗总有效率为89.7%（26/29），护理满意度为93.1%（27/29）；对照组的治疗显效率为37.9%（11/29），治疗总有效率为72.4%（21/29），护理满意度为75.9%（22/29）。可见观察组的治疗效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用针对性护理措施能够有效提高压迫性脊髓病的临床治疗效果，患者疼痛缓解，舒适感增强，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：【摘要】：目的：分析闭合性创伤性喉部外伤临床诊断与救治特点。方法：选取 2000 年 1月 -2019年 3月 5 0例医院收治闭合性创伤性喉部外伤患者，其中扼伤 20例、钝器击伤

简介：摘要目的探讨慢性胃炎反流性食管炎的预防护理。方法选择58例慢性胃炎患者分为实验组和对照组29例，所有患者给予常规护理，实验组在常规护理的基础上，调整饮食，改善营养结构，调整肠胃国家预防护理措施，如6周治疗后，胃镜检查，定期家访两个，4、8周和随访。结果治疗结束时，发现实验组护理效果明显优于对照组，总有效率为86.21%，对照组为62.07%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性胃炎患者预防性护理效果较好，值得临床推广。