简介：摘要目的探讨人工髋关节置换术的术中巡回及护理体会。方法对行人工髋关节置换术患者的临床资料分析及手术配合过程进行分析,总结该手术的巡回配合要点。结果手术均安全,顺利完成,切口愈合良好,无手术并发症。

简介：摘要目的总结全髋关节置换术围手术期的护理方法。方法对患者进行术前基础疾病护理、心理护理，术后并发症预防的护理。结果43例患者经积极治疗和护理，全部康复出院。结论积极有效的护理对于提高全髋关节置换术围手术期的护理质量具有重要作用。

简介：摘要目的对采用人工全膝关节置换术时的围手术期护理的方法与效果进行探讨。方法选取本院在2012年5月～2013年4月间收治的40例进行人工全膝关节置换术的患者，并采用数字分组法将其分为20例观察组与20例对照组，给予观察组采用围手术期护理，给予对照组采用常规护理，观察两组患者经过护理后的临床效果。结果⑴观察组的护理疗效明显优于对照组；⑵观察组的膝关节屈曲度与对照组相比具有明显的差异性；结论在患者进行人工全膝关节置换术时进行围手术期护理，能够有效的提高患者的治疗效果与预后，值得在临床上进行推广。

简介：杨女士患心脏病多年,不久前因胸闷、喘憋等症状加重,到北京友谊医院心血管中心心外科治疗。该院专家为患者进行了相关检查后,病情明确,主要病变为：冠状动脉粥样硬化（三支血管病变）、二尖瓣重度返流。患者病情严重,入院后在救治过程还多次心绞痛发作,数次心衰,心功能极差,同时还伴有肺炎、糖尿病、多发脑血管腔梗等病症。

简介：摘要目的对采用人工髋关节置换术的68例病人进行疗效分析。方法将病人按照不同疾病分为陈旧骨折、新鲜骨折、骨性关节炎、股骨头坏死和股骨颈肿瘤五个类别。采用人工髋关节置换术，进行Harris评分对比和并发症发生率的统计。结果五组病人术后Harris评分均高于术前。相较差异较大（P<0.05）。新鲜骨折的并发症发生率为23.53%，陈旧骨折为26.67%，股骨头坏死为20.00%，骨性关节炎为27.27%，肿瘤为30.00%。结论人工髋关节置换术对骨折、骨性关节炎、股骨头坏死和股骨颈肿瘤等关节疾病可以起到很好的疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨老年人股骨头置换术的麻醉效果。方法选取我院2012年4月-2013年6月行股骨头置换术的老年患者71例，所有患者均实施连续性硬膜外麻醉。回顾性分析其临床麻醉效果。结果所有患者均顺利完成手术，麻醉效果显著。术中2例(2.8%)出现血压下降，3例(4.2%)出现室性早博，经处理后均恢复平稳。经过1个月的随访，未发现并发症和死亡病例。结论对老年人股骨头置换术实施连续性硬膜外麻醉，其麻醉效果满意，安全可行，术中及术后并发症少，较适合老年人患者，值得临床上推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨对比不同麻醉方式用于髋关节置换术的价值。方法基于患者临床资料的分析和麻醉方式的不同，将2012年8月-2014年3月来我院实施髋关节置换术的100例患者分为A组和B组，两组病例分别为50例，其中A组患者采取气管插管静脉全麻，B组患者采取腰硬联合麻醉，对比分析两组患者血压、脉搏氧饱和度、术后深静脉栓塞发生情况以及心率。结果麻醉后血压和心率的变化B组明显低于A组，插管和拔管时A组患者心率和血压相对于B组显著升高，且A组术后深静脉血栓发生率明显高于B组，组间差异明显，具有统计学意义，即P＜0.05。结论相对于气管插管静脉全麻，在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉，所获效果良好，可减轻对于心血管可能产生的不良影响，且术后深静脉血栓发生率也相对较低，在临床中值得应用和推广。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术的手术护理配合。方法收集我可全髋关节置换术的36例患者，随机将其分对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者实施手术护理配合措施，比较两组患者的手术时间、手术的出血量以及术后并发症发生率。结果不同护理措施后观察组患者的手术时间、手术时的出血量以及术后并发症发生率均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对于人工全髋置换术实施有效的手术护理配合，能够明显的提高手术治疗效果，加快手术的时间，并且降低并发症的发生率，得到医生和患者的好评。

简介：摘要目的探讨人工全髋关节置换术后的护理措施。方法回顾2013年2月-2014年2月期间我科进行人工全髋关节置换术后52例病人的术后护理体会。结果52例病人通过护士精心的护理，在住院期间未发生任何护理的并发症，52例病人全部顺利康复出院，获得了非常满意的临床疗效。结论对人工全髋关节置换术后病人进行了有效的专科护理，同时做好并发症的预防，可以显著提高人工髋关节置换术的成功率。

简介：摘要目的总结人工髋关节置换术手术配合要点，为手术顺利开展提供指导。方法对48例行人工髋关节置换患者的临床资料及手术配合过程进行分析。总结手术配合要点结果，48例行人工髋关节置换患者手术过程顺利，术后到病房随访，无并发症发生。结论术前的精心准备及术中正确配合是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的比较心脏瓣膜置换术体外循环期间血浆和羟乙基淀粉（双鹤药业）两者作为预充液维持体内血浆胶体渗透压（cop）的效果。方法选择104例体外循环下心脏瓣膜置换术病例，分为血浆预充组（A组68例），羟乙基淀粉组（B组36例）。在体外循环启动后10min及30min后分别测量A、B两组的COP值，并比较COP变化比值。结果体外循环10min后两组cop均较麻醉后有所下降，与预充液cop呈正相关，B组cop显著高于A组。结论预充液cop维持较高水平（＞20mmHg）可使患者体外循环时cop可达有效水平，且羟乙基淀粉预充维持cop较血浆更有优势。

简介：目的探讨同期行冠状动脉旁路移植术（CABG）和心脏瓣膜置换术的可行性、安全性和总结临床经验。方法回顾分析99例同期行CABG和心脏瓣膜置换术患者资料。术前心功能（NYHA）Ⅱ级25例，Ⅲ级65例，IV级9例。二尖瓣病变66例，主动脉瓣病变21例，二尖瓣合并主动脉瓣病变12例。冠状动脉病变单支42例，2支27例，多支30例，左主干病变8例。术前心肌梗死13例，房颤43例，左房血栓19N。共移植桥血管195支，其中LIMA61支，SV134支，平均每例患者（1．97±1．0）支；MVR43例，MVP23例，AVR21例，AVR＋MVRl2例，TVP23例。左心房血栓清除术19例，室壁瘤切除术3例，升主动脉成形术3例，脓肿清除术2例。结果3例术后30d内死亡（2例因低心排、多器官功能衰竭，l例恶性心律失常死亡），97例痊愈出院。随访6～120个月，平均（27.3±15．3）个月，失访16例，随访期间死亡13例（6例心血管病因，7例非心血管病因）。术后患者心功能均得到明显改善，心绞痛发作明显减少；心功能（NYHA）I级56例，II级10例，III级2例。结论CABG联合心脏瓣膜置换术可以完成心肌再血管化并纠正血流动力学紊乱，具有良好的远期疗效。

简介：摘要目的总结浅低温心脏不停跳技术在重症心脏瓣膜病患者瓣膜替换手术中应用临床体会。方法132例重症心脏瓣膜病患者在浅低温体外循环心脏不停跳下行人工瓣膜替换术。其中二尖瓣替换78例，主动脉瓣替换34例，双瓣膜替换18例，三瓣膜替换2例。所有病例中需要同期行CABG12例。结果全组手术死亡2例，死亡率为1.5%。并发症包括低心排综合症4例，应用IABP辅助2例，死亡1例。急性肾功能衰竭1例，经肾替代治疗无好转后死亡。肺部感染5例，经抗炎治疗后痊愈。手术切口感染7例，经加强换药治疗后痊愈。无气栓发生，无呼吸衰竭及消化道出血。血红蛋白尿23例，发生率17%，经碱化尿液治疗后痊愈。结论浅低温心脏不停跳下行瓣膜替换有较好的心肌及其他重要脏器保护作用，能减少病死率及并发症的发生，尤其适应于重症瓣膜病患者。

简介：摘要目的探讨对老年髋关节置换术患者实施综合护理干预的临床效果。方法收集76例老年髋关节置换术患者的临床资料，各38例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础给予综合护理干预。结果观察组术后的髋关节Harris评分明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的Barthel指数与GDS抑郁评分明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年髋关节置换术患者实施综合护理干预，能有效减少术后并发症的发生，以缓解患者的抑郁情绪，能促进其术后康复。

简介：摘要目的探究对股骨颈骨折接受人工髋关节置换术治疗的临床疗效。方法选自本院2012年-2013年收治应用人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者18例，设为观察组，另选本院同期应用内固定方法治疗的股骨颈骨折患者18例，设为对照组，对比2组患者各项临床指标。结果相对于对照组，观察组患者的治疗效果、住院时间、下床时间以及术后并发症事件发生概率等对比均有显著优越性，对比有统计学意义（P＜0.05）；2组患者手术时间对比无统计学意义（P＞0.05）。结论对股骨颈骨折患者应用人工髋关节置换手术进行治疗，能够取得突出的临床疗效，且患者术后不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的研究人工关节置换术的麻醉特点和麻醉方式的选择以及其并发症情况。方法使用计算机检索中国各大医学数据库2009年1月至2014年4月有关关节置换术和麻醉方面的文献和资料，检索词“髋关节、麻醉、关节置换术、并发症”等。并对这些资料和文献进行初审，选取包含关节置换术和麻醉方面的文献，共检索190余篇相关文献，最终纳入30篇符合标准的文献。并对文献中人工关节置换术和麻醉特点和并发症进行分析研究。结果人工关节置换术是关节重建中最有效的治疗方法之一，随着医疗水平的不断发展，以及对麻醉知识的不断深入了解，人工关节置换术逐渐成熟。其中麻醉方法主要硬膜外麻醉、硬-腰联合麻醉，需要根据患者的实际情况选择合适的麻醉方法。关节置换术并发症比较多见，需要对并发症的病因、易发因素、预防和治理措施进行充分了解。结论由于人工关节置换术对人体创伤较大，麻醉风险大，在术前需要充分了解患者的实际情况和并发症等，及时给予有针对的治疗措施，对麻醉危险因素、患者耐受程度、并发症等进行分析，从而可以有效的提高手术的成功率，有效的降低并发症的发生。

简介：摘要目的探讨重型肝炎应用血浆置换术治疗的临床效果。方法选取60例重型肝炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。给予观对照组内科综合治疗办法，观察组则在此基础上进行血浆置换治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为80.00%，高于对照组的53.33%，且P<0.05；另外，观察组的不良反应率为16.67%，高于对照组的6.67%，但无统计学意义（P>0.05）。结论对重型肝炎患者采用血浆置换治疗方法临床效果较好，能有效改善患者的临床症状、体征及生化指标，值得推广。

简介：摘要目的就老年患者全髋置换术１００例的麻醉进行临床总结。方法选取２０１２年１月至２０１３年１２月我院收治的１００例行全髋关节置换术患者，随机将所有患者分为两组，分别是实验组（５０例）和对照组（５０例）。对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉，记录两组患者阻滞完善、痛觉恢复、感觉阻滞的具体时间及术中出血、手术时间。结果两组患者在术中出血、手术时间方面不存在着较为明显的差异，不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５）；但是观察组在阻滞完善、痛觉恢复、感觉阻滞时间方面与对照组存在着较为明显的差异，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对于老年患者行全髋置换术治疗而言，有效的麻醉方案是手术得以成功的关键，务必要严格掌握给药时间、麻醉剂量、麻醉方法等，以便能够更好地提高手术质量。

简介：