简介:摘要目的探究在冠心病介入治疗中应用替格瑞洛与氯吡格雷的效果。方法选取92例接受冠心病介入治疗患者作为研究对象,采用系统抽样法将其分为A组和B组,给予A组患者替格瑞洛进行治疗,给予B组患者氯吡格雷进行治疗,对两组治疗前后血小板聚集率变化及术后9个月内冠状动脉支架内血栓的发生情况进行观察分析。结果比较两组患者血小板聚集率变化发现,治疗前两组间无显著差异(P>0.05),治疗后A组明显低于B组,且P<0.05,具有统计学意义。比较两组患者术后9个月内冠状动脉支架内血栓的发生情况发现,A组的冠状动脉支架内血栓的发生率低于B组,P值<0.05,具有统计学意义。结论将替格瑞洛应用于冠心病介入治疗中的效果优于氯吡格雷,值得在临床上推广应用。
简介:氯吡格雷是目前临床应用的主要抗血小板药物,但是它有许多不足。氯吡格雷口服后需要通过肝细胞色素P450同工酶的生物转化,转化率不一致,受伴随疾病治疗时药物之间相互作用变异性制约,血小板抑制作用差异大,不同的患者对其反应性差异较大,药物转化率低的患者支架内血栓和心肌梗死的风险增加。
简介:目的系统评价新型血小板P2Y12受体抑制剂普拉格雷和替格瑞洛治疗急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed(1980~2013.7)、EMbase(1980—2013.5)、TheCochraneLibrary(2013年第7期)、CBM(1990~2013.7)、CNKI(1994~2013.7)、VIP(1989~2013.7)和WanFangData(1980~2013.7),收集普拉格雷或替格瑞洛对比氯吡格雷治疗ACS的随机对照试验(RCT)。由2位评价员按纳入与排除标准独芷筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳人5个RCT,共43452例ACS患者。Meta分析结果显示:与接受标准氯吡格雷治疗相比,新型血小板P2Y12受体抑制剂可有效降低心肌梗死[OR=0.83,95%CI(0.77,0.89),P〈0.00001]、心血管源性死亡[OR=0.86,95%CI(0.78,0.94),P=0.002]和支架内血栓形成[OR=0.61,95%CI(0.38,0.97),P=0.04]的发生率,但不降低卒中[OR=I.06,95%CI(O.88,1.26),P=0.543、颅内出血[OR=I.18,95%CI(0.81,1.71),P=0.39]和心肌梗死溶栓后大出血[OR=I.17,95%CI(0.94,1.47),P=0.16]的发生率。结论新型血小板P2Y12受体抑制剂治疗ACS可有效降低心肌梗死、心血管源性死亡和支架内血栓形成事件的发生率,但与氯吡格雷相比,P2Y12受体抑制剂并不能改善患者卒中和颅内出血的临床结局。此外,新型血小板P2Y。:受体抑制剂显著增加了非CABG相关的出血性并发症的发生率,对高危人群的用药仍需慎重。
简介:摘要目的研究ACS择期PCI术后应用替格瑞洛与氯吡格雷的治疗价值。方法随机抽取自2015年4月~2017年5月来我院进行择期皮冠状动脉介入术的80例ACS患者,将上述患者随机分为治疗组与常规组。Clopidogrel组与Ticagrelor组所有病例均接受择期皮冠状动脉介入术,在此基础上予以一般治疗,服用aspirin,每天一百毫克,经皮下注射LMWH,每天两次。Clopidogrel组皮冠状动脉介入术后择取Clopidogrel予以治疗,每天七十五毫克;Ticagrelor组择期皮冠状动脉介入术后采通过Ticagrelor予以治疗,每天两次,每次九十毫克。两组病例术后连续进行七天的治疗。结果未治疗时,治疗组与常规组血小板聚集率对比无显著的统计学差异,择期皮冠状动脉介入术术后,通过Ticagrelor与Clopidogrel治疗,常规组血小板聚集率显著超过治疗组,两组对比有显著的统计学差异;Clopidogrel组患者的并发症发生率显著超过Ticagrelor组,两组对比有显著的统计学差异。结论择期皮冠状动脉介入术ACS病人使用Ticagrelor治疗效果显著超过Clopidogrel,可以从根本减少血小板聚集水平,进而降低并发症的发生率,在临床具有非常高的应用价值。
简介:摘要目的对妊娠合并艾森曼格综合征进行探讨,分析其对妊娠结局的影响及相应治疗措施,以降低孕产妇病死率。方法选择于2010年1月至2014年9月到我院进行治疗的100例妊娠合并先天性心脏病患者进行分析,其中8例为妊娠合并艾森曼格综合征,对其临床资料进行回顾性分析。结果8例患者中有2例为临产时急诊入院,1例经阴道自然分娩之后因肺栓塞而死亡,新生儿经抢救无效死亡,6例生存,无产后出血等情况;1例患者行剖宫产,母婴预后良好,其余6例患者继续妊娠,并进行定期的产前保健,进入孕期后入院行监护治疗,吸氧、卧床休息,对其各项生命体征给予严密监测,择期行剖宫产术,母婴结局较好。结论妊娠合并艾森曼格综合征患者不宜妊娠,若患者坚持妊娠,医院要详细告诉患者其所面对的风险,而且要根据患者的情况加强产前保健,由产科,心内,心外,麻醉,新生儿,ccu急诊医生以及麻醉师等人员共同监护与治疗,以期帮助患者平稳的渡过围生期,最大限度改善母婴预后。
简介:摘要近些年来,随着改革开放的发展,我国的电力工程的发展也有了很大的提高。电力配网的管理可以使电力企业有序、良性的发展。在电力行业飞速发展的当下,随着人们对电力需求的日益增多,对电力设备的技术要求也逐渐提高,这就要求电力设备只有通过不断的更新技术、与时俱进,才能满足人们的需要。同时,电网运行的可靠性和稳定性越来越成为人们关注的焦点,就需要对电力配网存在的问题进行具体分析,并且针对这些问题,建立相应的优化目标,通过不断地采取积极措施进行维护,应对相关的故障,才能够保证电力系统的正常运行,才能更好的为人类所服务。本文通过分析电力配网管理技术存在的一些问题,并且针对这些问题提出了相应的技术优化方案,对系统维护的方法进行了完善。
简介:摘要目的探究替格瑞洛片治疗复杂冠心病的在临床效果。方法择取我院在2018年1月至2019年1月收治的复杂冠心病患者60例,对其临床资料进行整理和统计。同时,对患者采取电脑排序的方式进行分组对照组(n=30,采取氯吡格雷治疗)和观察组(n=30,采取替格瑞洛片治疗)。对两组患者治疗效果进行统计,同时,在用药后对两组患者的心功能指标与不良反应进行记录。结果观察组患者的治疗总有效率相较于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者与对照组的心功能指标比较,前者改善状况更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替格瑞洛片治疗复杂冠心病患者的临床效果显著,且心功能指标也能够得到有效地改善,不良反应发生率较低,值得临床推广。