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  • 简介:摘要:目的 分析对于慢性鼻窦炎手术患者采用认知护理干预对其认知以及术后康复的影响。方法 试验将选取2020年5月至2021年3月 期间在我院进行治疗的慢性鼻窦炎手术患者作为试验对象,共计选取70例。采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组,每组各35例。其中对照组患者采用常规护理,而观察组患者则在对照组的基础上进行认知护理干预。对比两组的护理干预效果。结果 由实验数据分析,观察组患者其认知优良率要显著优于对照组,且观察组患者的Lund-Mackay CT评分要显著低于对照组,BI评分高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 由结果可知,对于慢性鼻窦炎手术患者采用认知护理干预能够有效的提高患者对于疾病的认知,促进患者手术之后能够早日康复。

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  • 简介:摘要目的探讨生物反馈疗法结合单元护理对非体外循环冠脉搭桥术(OPCABG)患者心理状态、认知水平及康复的影响。方法选择2019年2月—2020年2月郑州大学第一附属医院收治的86例行OPCABG患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组行常规护理干预及生物反馈疗法,观察组患者行生物反馈疗法结合单元护理。比较两组患者术前1 d、术后7 d的心理状态、认知水平及术后康复情况。结果术前,两组患者的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组患者的SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组患者护理后的SAS、SDS评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组患者的MMSE评分均低于术前1 d(P<0.05),但两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组患者的MMSE评分均高于术后3 d,但仍低于术前1 d,且观察组患者的MMSE评分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的首次排气时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈疗法结合单元护理能有效改善行OPCABG患者的术后心理状态,提升认知水平,促进患者康复。

  • 标签: 康复护理 非体外循环冠脉搭桥术 生物反馈疗法 单元护理 心理状态 认知水平
  • 简介:摘要目的探讨地塞米松预处理对老年手术患者围术期神经认知功能及血清低氧诱导因子1α(HIF-1α)、微RNA-572(miR-572)和相关炎症因子水平的影响。方法选择2019年1月至2020年3月在上海市罗店医院骨科手术治疗的老年患者80例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。观察组患者术前给予静脉注射10 mg地塞米松磷酸钠注射液,对照组患者给予生理盐水对照处理。对比两组患者手术前后的认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)、数字符号替换测验(DSST)量表],HIF-1α、miR-572及炎症因子水平变化,围术期神经认知紊乱(PND)和不良反应发生情况。结果观察组PND发生率低于对照组(P<0.05)。术前两组患者MMSE、DSST评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的MMSE、DSST评分均较术前明显降低(P<0.05),且观察组MMSE、DSST评分均高于对照组(P<0.05)。术前两组患者血清S100β、IL-6、TNF-α、HIF-1α、miR-572水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的血清S100β、IL-6、TNF-α、HIF-1α水平均较术前明显升高(P<0.05),miR-572水平较术前明显降低(P<0.05),且观察组术后血清S100β、IL-6、TNF-α、HIF-1α水平低于对照组(P<0.05),miR-572水平高于对照组(P<0.05)。结论地塞米松预处理可降低老年手术患者围术期神经认知紊乱发生率,减轻手术刺激对认知功能的影响,降低血清炎症因子S100β、IL-6、TNF-α水平,降低血清HIF-1α水平,值得推广应用。

  • 标签: 地塞米松 围手术期 认知 低氧诱导因子1α miRNA-572
  • 简介:摘要目的探讨麻醉深度控制对老年乳腺癌患者术后认知障碍以及高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)水平的影响。方法选取中国医科大学附属第一医院2019年6月至2020年6月确诊为乳腺癌实施乳腺切除术的老年女性患者86例为观察对象,采用随机数字表法分为浅麻组和深麻组,每组43例。均采用苯巴比妥钠和阿托品进行干预,深麻组脑电双频指数(BIS)值在30~45之间;浅麻组BIS值在45~60之间,在手术时进行不同深度的麻醉,并对两组患者不同时间段的平均动脉压(MAP)和心率(HR)指标、高迁移率族蛋白(HMGB-1)水平、简易智能精神状态检查量表(MMES)评分进行评定与检测。结果两组患者在各个时间段MAP水平差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者各个时间段HR差异均无统计学意义(均P>0.05);HMGB-1水平比较,麻醉诱导前(T0)和手术结束(T1)时间段,两组患者的HMGB-1水平差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d(T2)和术后2 d(T3)时间段,深麻组的HMGB-1水平表达[(75.46±3.33)pg/mL、(93.98±4.32)pg/mL]均明显低于浅麻组[(87.89±5.13)pg/mL、(121.01±4.36)pg/mL],差异均有统计学意义(t=13.327、28.878,均P<0.05);术前1 d,两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),深麻组术后1 dMMES评分为(26.73±1.11)分,术后3 d评分为(28.16±0.72)分,术后6 d评分为(28.97±0.88)分,均明显高于浅麻组[(21.03±1.46)分、(22.39±1.24)分、(24.69±0.57)分],差异均有统计学意义(t=20.380、26.388、26.768,均P<0.05)。结论在老年乳腺癌患者乳腺切除术中,采用深度麻醉方式有助于减轻术后认知功能障碍的发生,降低HMGB-1的表达,对患者术后康复起到积极的促进作用。

  • 标签: 麻醉,全身 乳腺肿瘤 乳房切除术 手术后并发症 认知障碍 高迁移率族蛋白质类 心率 血压 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨地塞米松预处理对老年手术患者围术期神经认知功能及血清低氧诱导因子1α(HIF-1α)、微RNA-572(miR-572)和相关炎症因子水平的影响。方法选择2019年1月至2020年3月在上海市罗店医院骨科手术治疗的老年患者80例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。观察组患者术前给予静脉注射10 mg地塞米松磷酸钠注射液,对照组患者给予生理盐水对照处理。对比两组患者手术前后的认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)、数字符号替换测验(DSST)量表],HIF-1α、miR-572及炎症因子水平变化,围术期神经认知紊乱(PND)和不良反应发生情况。结果观察组PND发生率低于对照组(P<0.05)。术前两组患者MMSE、DSST评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的MMSE、DSST评分均较术前明显降低(P<0.05),且观察组MMSE、DSST评分均高于对照组(P<0.05)。术前两组患者血清S100β、IL-6、TNF-α、HIF-1α、miR-572水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的血清S100β、IL-6、TNF-α、HIF-1α水平均较术前明显升高(P<0.05),miR-572水平较术前明显降低(P<0.05),且观察组术后血清S100β、IL-6、TNF-α、HIF-1α水平低于对照组(P<0.05),miR-572水平高于对照组(P<0.05)。结论地塞米松预处理可降低老年手术患者围术期神经认知紊乱发生率,减轻手术刺激对认知功能的影响,降低血清炎症因子S100β、IL-6、TNF-α水平,降低血清HIF-1α水平,值得推广应用。

  • 标签: 地塞米松 围手术期 认知 低氧诱导因子1α miRNA-572
  • 简介:摘要目的探索氢质子磁共振波谱(1H-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)在轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者中双侧额叶白质代谢物变化及其应用价值。材料与方法前瞻性收集社区招募并经过筛选的 174名志愿者,经过神经心理学量表评估后分为MCI组及正常对照组(normal control,NC)。同时对其双侧额叶白质进行单体素1H-MRS扫描,利用LCModel软件自动计算双侧额叶白质主要代谢物的相对浓度。结合协方差分析、独立样本t检验及非参数曼-惠特尼U检验以比较两组间代谢物相对浓度差异,使用Pearson及Spearman相关分析法探索代谢物相对浓度与量表评分的相关性。结果老年受试者(≥60岁) MCI组左侧额叶白质谷氨酸及谷氨酰胺相对浓度较NC组增加(1.77±0.08、1.48±0.08;Z=2.640,P<0.05)。针对MCI组受试者量表得分进行分析,发现听觉词汇学习测验长延时记忆及再认得分与右侧额叶白质N-乙酰天门冬氨酸+N-乙酰天门冬氨酸谷氨酸(N-acetylaspartate and N-acetylaspartylglutamate,NAA+NAAG)呈负相关(r=-0.241、-0.342,P均<0.05);形状连线测试(shape trails test,STT)-A完成时间与左侧额叶白质NAA+NAAG呈负相关(r=-0.235,P=0.044);STT-A及STT-B完成时间均与右侧额叶白质肌醇呈正相关(r=0.379、0.398,P均<0.05)。结论1H-MRS代谢物改变有望作为临床上早期诊断MCI的参考依据。

  • 标签: 磁共振波谱 轻度认知障碍 神经心理学测试 额叶 脑代谢物
  • 简介: 摘要:目的:观察冠心病介入治疗应用认知行为干预对患者疾病认知及自我效能的影响。方法:随机分组,对照组行常规护理,观察组联合认知行为干预。结果:观察组疾病认知评分以及自我效能评分均高于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:基于冠心病介入治疗患者而言,应用认知行为干预,有利于改善患者疾病认知,促进患者自我效能感提高,具有推广价值。

  • 标签: 认知行为干预 冠心病 疾病认知
  • 简介:摘要:目的:分析有氧舞蹈对轻度认知障碍老年女性患者认知和运动功能的影响。方法:研究对象来源为2020年1月-2020年12月门诊100例老年女性轻度认知障碍患者,以干预模式差异性分组,对照组50例、干预组50例,比较认知能力和运动功能。结果:干预前,两组MoCA评分无差异(P>0.05),干预1个月、2个月、3个月时,干预组MoCA评分均较对照组更高(P<0.05);干预前,两组6min步行距离、Berg平衡量表评分无差异(P>0.05);干预后,干预组6min步行距离较对照组更长,Berg平衡量表评分较对照组更高(P<0.05)。结论:有氧舞蹈对轻度认知障碍老年女性患者认知和运动功能具有积极影响。

  • 标签: 轻度认知障碍 有氧舞蹈 认知功能 运动功能
  • 简介:[摘要]目的:分析认知护理干预对慢性鼻窦炎手术患者认知情况与术后恢复的影响。方法:将80例在我院接受手术治疗的慢性鼻窦炎患者随机分为对照组(40例,实施常规护理)与观察组(40例,实施认知护理干预),比较两组患者护理效果。结果:观察组患者疾病认知评分、生活质量评分均高于对照组患者(P<0.05)。结论:认知护理干预有效改善了慢性鼻窦炎手术患者认知情况,对促进其早日康复也起到了重要作用。

  • 标签: 慢性鼻窦炎 手术治疗 认知评分 SF-36评分 认知护理干预
  • 简介:摘要轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的一种过渡状态,是延缓认知衰退的最佳干预窗口期。知觉压力作为影响认知功能且可调节的危险因素之一,通过引发下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调及心理障碍,显著增加了认知障碍的发病风险,因而知觉压力管理逐渐成为认知障碍非药物干预技术研究和实践的新热点。文章就MCI人群知觉压力的现状,知觉压力与认知功能的关系,以及MCI个体知觉压力评估技术等方面进行梳理,并以压力归因模型为基础,对知觉压力的相关影响因素进行综述,深入剖析了知觉压力干预方案对认知功能管理的作用机制与实践启示,以期为开拓MCI人群认知功能管理的新路径提供理论参考与借鉴。

  • 标签: 轻度认知障碍 知觉压力 认知功能
  • 简介:摘要认知障碍包括从轻度认知功能障碍到痴呆的多个临床过程,目前已经成为一个严重的公共卫生问题,由于尚无有效治疗方案,给患者家庭和社会造成了沉重的经济和精神负担,因此寻找有效的干预手段显得至关重要。维生素D(Vitamin D,VitD)是人体必需的一种营养元素,越来越多的证据表明,它除了参与钙磷代谢,还参与许多骨代谢外的生物学反应,包括一系列神经系统调控过程。多项研究表明VitD缺乏与认知功能下降有关,但目前对这种关联性的调节机制知之甚少,并且为了VitD的临床应用,仍需要解决VitD适用人群、用药剂量等问题,因此本文总结分析血清VitD水平对不同人群认知功能的影响、VitD干预性研究的进展及其可能的作用机制,希望能为VitD治疗认知障碍的临床应用提供参考。VitD缺乏与不同人群认知功能下降均相关,并且VitD能够通过减轻Aβ毒性、抗炎、抗氧化应激等多种机制改善认知功能,其补充疗法有望成为治疗认知障碍的重要手段,未来还需要大规模纵向队列研究来确定最佳给药剂量及疗程等。

  • 标签: 维生素D 维生素D缺乏 认知 认知障碍 痴呆 阿尔茨海默病
  • 简介:摘要:文章以襄阳职业技术学院医学检验专业的168名医学生为例,利用真实案件调查了现今在校医学生对于医德理解,分析与判断存在的问题,帮助在校生树立起正确且科学的价值观念,提高在校医学生在校医学生在今后工作中与患者的关系,减少或避免发生矛盾冲突

  • 标签: 医学生 检验专业 医患关系 医德
  • 简介:摘要目的观察计算机认知矫正治疗(computerized cognitive remediation therapy,CCRT)对轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的干预效果。方法2019年4—6月,采用随机、单盲、前瞻性临床试验研究,将符合MCI标准的46例患者,采用随机数字表法随机分为CCRT组(24例)和对照组(22例)。CCRT组每周治疗5次,每次30 min,共治疗8周(40次);对照组进行自然观察。在治疗前后对受试者进行简明精神状态检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)。采用两个相关样本配对秩和检验中的Wilcoxon符号秩检验评价CCRT干预前后2组MMSE、MoCA得分差值的差异,两个独立样本秩和检验中的Mann-Whitney U检验比较2组MMSE和MoCA得分的差异。结果CCRT组共21例完成治疗,3例退出。CCRT组与对照组治疗前MMSE、MoCA评分及各因子评分的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,2组MMSE总分(Z=-2.83)、注意力和计算力(Z=-2.58)、时间定向力(Z=-2.00)和视空间功能(Z=-2.45)评分差值均高于治疗前(均P<0.05),MoCA总分(Z=-3.40)、视空间与执行功能(Z=-3.41)、注意力(Z=-3.09)的得分差值均高于治疗前(均P<0.05)。结论CCRT对MCI患者的认知功能,尤其是注意和视空间功能有改善。

  • 标签: 认知疗法 计算机 轻度认知功能障碍
  • 简介:摘要目的探究轻度阿尔茨海默病(AD)与轻度认知障碍(MCI)患者的睡眠质量是否均存在损伤,并进一步探索其睡眠质量与认知功能之间的关系。方法共收集30例轻度AD,39例MCI患者,以及人口统计学相匹配的43例健康对照。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估其睡眠质量,同时采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及成套神经心理学量表评估其认知功能,并探索三组被试睡眠质量与认知功能的关联。结果轻度AD、MCI和对照组三组间的睡眠时间[0.0(1.0)分比1.00(2.0)比1.0(1.0)分,F=8.18,P=0.02]和日间功能得分[1.0(1.0)分比1.0(1.0)比0.0(1.0)分,F=8.73,P=0.01]差异有统计学意义。Spearman相关性分析提示,轻度AD患者的睡眠障碍得分与数字广度倒背(DSB)(r=-0.43,P=0.02)呈负相关,日间功能得分与日常生活能力量表(ADL)(r=0.39,P=0.03)呈正相关。而在MCI组中患者的睡眠质量得分与DSB量表得分(r=-0.40,P=0.01)呈负相关,睡眠障碍得分与ADL(r=0.45,P<0.01)呈正相关,日间功能得分与数字广度正背(DSF)(r=-0.42,P=0.01)、DSB(r=-0.62,P<0.01)、与言语流畅性(VFT-S)(r=-0.33,P=0.04)呈负相关,PSQI总分与DSF(r=-0.45,P=0.01)、DSB(r=-0.44,P=0.01)呈负相关。结论轻度AD和MCI患者的睡眠时间延长,日间功能受损,且轻度AD和MCI患者的睡眠质量与记忆、注意和日常生活能力存在相关。

  • 标签: 阿尔茨海默病 认知障碍 睡眠
  • 简介:【摘要】 目的探讨计算机化认知训练对老年轻度认知障碍(MCI)患者的认知功能的改善作用。 方法 连续收集年龄≥60岁的轻度认知障碍(MCI)患者78例,随机分成干预组和对照组各39例,对照组给予健康宣教、危险因素控制,干预组在对照组的基础上给予每周5天、每天30分钟、共7周的计算机化认知训练。在干预前、干预7周对两组患者进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,分析数据变化。结果 干预组7周MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 轻度认知障碍 计算机化认知训练 认知康复
  • 简介:摘要 目的:分析研究精神分裂患者实施认知康复护理的效果。方法:病例选择2019.9-2021.9在本院治疗精神分裂的患者100例。由于护理方法的差别,对其分研究组和常规组,每组50例。常规组实施常规护理,研究组实施认知康复护理。对比2组患者的认知功能,以及生活质量评分。结果:研究组患者在社会认知、语言学习、推理及问题解决、工作记忆方面,都优于常规组,(P

  • 标签: 精神分裂患者 认知功能 常规护理 认知康复护理 生活质量
  • 简介:【摘要】目的:观察认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的应用及有效性。方法:选取我院脑卒中后认知功能障碍患者62例(2019年8月至2020年10月),随机分为认知康复训练治疗的观察组(31例)与常规康复干预的对照组(31例),观察患者认知功能。结果:与对照组相比,观察组认知功能评分高,P<0.05。结论:给予脑卒中后认知功能障碍患者认知康复训练治疗,能促进患者认知功能的提高,值得借鉴。

  • 标签: 认知康复训练 脑卒中 认知功能障碍 效果
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