简介：盾构进出洞是盾构隧道施工中的事故多发阶段，应加强各种地质条件下盾构进出洞施工技术的研究，本文主要论述了地铁盾构进出洞土体加固的必要性、加固方法。

简介：目的：探讨传统剖宫产与改良新式剖宫产临床疗效对比。方法：本次研究选择100例剖宫产患者，均为我院妇产科2013年1月至2014年1月收治，随机分组，就传统剖宫产术（对照组，n=50）与改良新式剖宫产术（观察组，n=50）效果进行比较。结果：除术中出血量观察组略低于对照组，无明显差异（P〉0．05）外，观察组手术操作时间、胎儿娩出时间、术后肛门恢复排气时间、平均住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用改良新式剖宫产术，可显著提高手术操作安全性、效率，为降低并发症的发生，缩短住院时间提供了强有力的保障，值得广泛推广应用。

简介：摘要德育工作是职业学校最重要的工作，直接决定着职业教育的成败，须长抓不懈，抓出实效。如何才能抓出实效，一个关键的环节，就是要结合专业特点，学生实际，制作出切实可行的德育评分表来，并把它管理好和使用好。

简介：摘要探讨APACHEII评分在预测神经内科重症患者病情预后中的应用价值。采用回顾性研究，连续观察2012～2014入住我科NICU的患者86例，应用APACHEII评分预测其死亡风险率。86例重症患者APACHEII评分范围4～56分，平均为（20.02±9.55）分，其中68例生存者评分为（18.60±6.95）分，18例死亡者评分为（32.39±8.55）分，两者之间有显著差异性（P<0.001）。且随着APACHEII评分的增高，预测死亡风险的阳性率逐渐升高，两者之间存在正相关性（P<0.05）。如何及时准确地判断病情的严重程度和死亡风险，是神经内科医生面临的一大问题。APACHEII评分系统能在一定程度上客观的评价神经内科重症患者疾病的严重程度和预测预后，为临床治疗起到一定的指导作用。

简介：目的：探讨量化评分鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年6月中国医科大学附属第一医院行甲状腺手术患者1360例，所有患者均经手术病理证实。其中甲状腺癌患者509例，结节性甲状腺肿患者851例。共评估甲状腺结节1508个。将甲状腺结节大小、位置、数目、低回声、界限不清、有包膜但不完整或无包膜、有晕环但不完整或无晕环、纵横比≥1、内部有血流、后方伴声衰减，内无囊性回声、微钙化、合并桥本甲状腺炎作为自变量，将甲状腺结节恶性作为应变量，进行Logistic回归分析，筛选甲状腺结节恶性相关因素。对1508个甲状腺结节的恶性相关因素进行评分。采用χ2检验比较结节性甲状腺肿与甲状腺癌患者的甲状腺结节评分。结果甲状腺结节的低回声、界限不清、有包膜但不完整或无包膜、有晕环但不完整或无晕环、纵横比≥1、内部有血流、后方伴声衰减、内无囊性回声、微钙化及合并桥本甲状腺炎与甲状腺结节恶性有相关性。结节性甲状腺肿患者与甲状腺癌患者甲状腺结节评分差异有统计学意义（χ2=802.08，P＜0.05）。768个评分＜6分的甲状腺结节中，742个为良性，24个为恶性；60个评分≥10分的甲状腺结节中，2个为良性，58个为恶性；314个评分8~9分的甲状腺结节中，60个为良性，254个为恶性；368个评分6~7分的甲状腺结节中155个为良性，213个为恶性。结论甲状腺结节的量化评分对鉴别诊断甲状腺结节良恶性有重要的临床意义。超过8分的甲状腺结节大部分为恶性，应外科手术治疗。

简介：

简介：摘要学生学业危机并非一朝一夕形成的，而危机的防范和化解能力主要取决于是否具有一个科学的预警机制。要做好学业预警工作，使预警机制良性运转，一是要高度重视，加强领导；二是要完善制度，创新方法；三要加大督查，强化考核；四要优化队伍，强化培训。

简介：暴雨预警发出后，您该怎么办中国气象局有详解注意事项解读人：中国气象局国家气象中心高级工程师张建忠

简介：记者从北京市国土资源局信息中心了解到，该局在信息中心成立了地质灾害应急事务中心，并在汛期到来前推出地质灾害预警预报系统，提高了应对地质灾害的快速反应能力，实现了通过监管平台“一张图”空间数据分析系统预警。

简介：摘要目的探讨预警心电图对冠心病的临床诊断价值。方法随机抽取我院前三个月已经金标准检查确诊为冠心病的病人113例，对所有的病人行动态心电图监测，观察并记录患者冠心病发作（出现临床症状心悸、心慌、胸痛等）前有无心电图的异常。另外，以47名健康人（无心脏疾病和其他影响本实验的其他疾病）作为对照，行动态心电图监测。结果其中有34名患者在发病前有着不同程度的心电图异常，其余患者发病前无明显的心电图改变。通过统计学分析，P<0.05，具有统计学意义。结论预警心电图对冠心病的诊断具有一定的意义。

简介：网络舆情危机处理不当就可能引发社会危机，从而破坏社会稳定与和谐。因此，及时了解和掌握网络舆情危机是党和政府正确决策、化解矛盾、维护稳定的重要前提。本文着重分析了网络舆情危机的预警指标体系的建立，为下一步预警系统建立提供理论依据。

简介：会阴侧切缝合术是产科最常见的一种小手术。会阴侧切术是使胎儿娩出顺利，防止裂伤，缩短第二产程，避免产后盆底松弛的有效手段。近年来提倡尽量减少会阴侧切，但产妇有妊娠合并症者、估计为巨大儿、第二产程有胎儿宫内窘迫、需要上吸引器或产钳等情况时都需要会阴侧切。改良式会阴侧切缝合术减少了会阴部的伤口感染、无需拆线、减少了产妇的住院天数、减少了费用。

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简介：目的探讨改良式胃管置入法在急诊科患者中的应用效果。方法将2012年1-7月需置入胃管的129例急诊科患者按随机数字表法分为改良式胃管置入组（n=68）和常规置管组（n=61）,比较两组患者的一次置管成功率、总置管成功率、置管时间及不良反应发生率。结果改良式胃管置入组置管时间明显短于常规置管组（P〈0.01）,一次置管成功率和总置管成功率明显高于常规置管组（P〈0.05）,不良反应发生率低于常规置管组（P〈0.05）。结论改良式胃管置入法不仅具有置入成功率高、置入时间短的优点,而且改良式胃管结构简单,置管时操作快捷、方便,减轻了患者的痛苦。

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简介：微笑时牙龈暴露过多（“露龈笑”）困扰着许多人，成为热门的美学话题。上唇提肌过度牵拉（thehyper—activityoftheelevatormuscle）是露龈笑的重要原因之一，目前相应的治疗方法有很多。本文将介绍一种改良的唇复位手术，相对保守，又能达到稳定和显著的效果。2名因露龈笑就诊的患者接受了上述手术，随访6个月，露龈量显著减少，美观满意。

简介：摘要目的探讨无胸腔镜辅助下非传统的Nuss手术矫治漏斗胸的方法和疗效。方法46例漏斗胸患儿在无胸腔镜辅助下,双侧胸壁做横行切口,将塑形之矫形板由右胸壁经胸骨后穿至左胸壁,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,钢板单侧固定于肋骨。结果46例均顺利完成手术，手术平均时间46min，无术中并发症。缝伤口前充分鼓肺排出胸腔内气体，未放置胸腔闭式引流。术后6例并发轻度皮下气肿,2d后自行消失。术后住院5～7d。40例获随访，时间1～32个月，均无不适，活动量如常,其中15例已取出Nuss钢板，矫形效果满意。结论非传统的无胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸除具有具有切口小、美观、手术创伤小，方法简化，手术时间短等优点，值得推广。

简介：摘要目的观察改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2010年2月-2014年8月我院就诊的复杂胫骨平台骨折患者60例，将患者随机分为两组，观察组患者30例采用改良双钢板治疗法进行治疗，对照组患者30例采用传统的单侧钢板固定进行治疗，对比观察患者手术的临床效果。结果所有患者出院时进行检查，观察组优良率达93.3.%，对照组优良率为76.7%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折，切口的恢复时间明显缩短，恢复的患者下肢力度，在临床中取得了很好的效果，值得临床推广使用。

简介：

简介：基于多层面Rasch模型,研究分析某省随机抽样高中考生短文朗读和自由交谈两种口语考试任务的评分维度及量表的使用情况。结果表明,短文朗读任务和自由交谈任务的评分维度设置均较合理,能够较准确地反映考生的能力,但是短文朗读量表的等级之间存在非等距性问题,自由交谈任务评分维度中＂交际策略＂与其他三个维度存在显著差异。这些信息对于修改和完善评分量表及相关维度具有重要意义。