简介：

简介：

简介：摘要目的分析相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果。方法在本次研究中选择2015年4月-2017年1月我院收治的接受右侧前臂骨折术后取内固定84例患者作为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别给予0.5%罗哌卡因20ml和0.75%罗哌卡因13.3ml，对阻滞效果进行分析。结果在本次研究中对甲组和乙组的不良反应情况进行分析，实践证明，甲组不良反应率为4.7%，乙组不良反应率为9.5%，甲组的不良反应率低于乙组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。甲组的平静呼吸时和用力呼吸时的各级移动度明显少于乙组。结论相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果明显，但是0.5%罗哌卡因20ml的优势更为突出，更容易引起膈肌麻醉，值得临床推广和应用。

简介：

简介：摘要目的探讨超声引导下外周神经阻滞在老年下肢骨科手术康复中的应用效果。方法选取我院收治的行下肢骨科手术的老年患者70例，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例，观察组给予超声引导下外周神经阻滞麻醉，对照组给予传统外周神经阻滞麻醉，比较两组患者麻醉效果及手术前后指标情况。结果观察组麻醉起效时间与痛觉阻滞起效时间均明显短于对照组，P<0.01；观察组未发生麻醉并发症，对照组麻醉并发症发生率为25.7%，两组比较有显著差异，P<0.01；两组患者术前血压、肺动脉血氧量比较均无明显差异，P>0.05，观察组术后血压、肺动脉血氧量与对照组比较有显著差异，P<0.05。结论在老年下肢骨科手术中应用超声引导下外周神经阻滞效果较好，麻醉起效快，镇痛效果好，患者术后康复快，并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的对经超声引导的肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉的效果和可行性进行分析。方法将我院收治的120例需要进行上肢手术的患者列入本次研究，按照随机原则分为两组。对照组采用腋路臂丛神经阻滞麻醉，实验组使用超声引导的肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉。对比两组患者麻醉效果。结果实验组患者正中神经和尺神经完全阻滞的概率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的麻醉效果高达100.0%，显著高于单纯臂丛神经阻滞的麻醉效果（75.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉对于相关神经痛觉阻滞的效果显著，且麻醉效果理想，具有临床应用的价值。

简介：目的分析并研究B超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法本研究所有研究对象均选于我院自2014年10月至2016年12月收治的300例上肢手术患者作为本研究的研究对象。采用随机分组的方法将患者分为A、B、C3组，每组患者100例，A组患者选择采用0.9%的甲磺酸罗哌卡因进行，B组患者选择采用0.6%的加磺酸罗哌卡因进行，C组患者选择0.45%的甲磺酸罗哌卡因进行，对本研究所有患者的临床效果进行比较分析，结果通过研究调查可以看出，从麻醉效果方面，三组患者之间没有明显的差异，P＞0.05，对比麻醉的不良反应，可以看出C组患者不良反应的发生率有明显的低于A组和B组两组患者，P＜0.05。结论在进行B超引导下腋路臂丛神经阻滞的过程中，需要应用小浓度的麻醉药物来进行，只有这样才能更好的降低不良反应发生率，同时也不会对麻醉效果产生影响。

简介：目的评价3D打印共面穿刺模板（3D-PCPT）辅助CT引导经皮穿刺活检术在肺原发小微结节诊断中的应用价值。方法对43例肺原发微小结节患者行经皮肺穿刺活检及诊断,评价3D-PCPT辅助CT引导下肺穿刺活检的穿刺成功率、恶性肿瘤诊断率及并发症发生率,并对与上述指标可能有关的因素进行相关性分析。结果43例患者均顺利完成穿刺操作。穿刺病灶直径为0.45~2.00cm,中位直径为1.50cm。35例患者采用1~2根定位针,8例患者未应用定位针;36例患者进行了1~2次活检,7例患者因取材不满意进行了3~4次活检。病理学诊断有1例患者无阳性结果,穿刺成功率为97.7%（42/43）,恶性肿瘤诊断率为69.8%。并发症：针道出血发生率为62.8%（27/43）,气胸发生率为30.2%（13/43）,1例（2.3%）患者需胸腔闭式引流,2例（4.7%）患者出现术后咯血,所有并发症经对症处理后均康复。病灶直径与1次活检成功率、恶性肿瘤诊断率、针道出血发生率相关（P﹤0.05）,病灶越小,1次活检成功率及恶性肿瘤诊断率越低,针道出血发生率越高。定位针与1次活检成功率相关,应用定位针者的1次活检成功率明显高于未应用定位针者（P=0.006）。结论3D-PCPT辅助CT引导技术具有良好的临床应用可行性,有助于使穿刺技术流程标准化,值得进一步推广,有较好的临床应用前景。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在占位性病变诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析27例在CT引导下经皮肺穿刺活检患者的临床资料，并进行文献复习。结果26例（96.2%）穿刺成功，1例因气胸穿刺失败。26例均明确诊断，其中恶性病变25例（鳞癌10例，腺癌12例，腺鳞混合癌1例，神经内分泌癌1例，转移性纤维肉瘤1例），肉芽肿性炎1例。EGFR基因检测10例，突变率50%（5/10），均为腺癌。并发气胸5例（18.5%），咯血3例（11.1%）。结论CT引导的经皮肺穿刺活检术安全可靠，可为肺部病变提供明确的病理诊断，结合EGFR基因检测也为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗提供依据。

简介：目的：探讨~（99m）Tc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物（~（99m）Tc-hydrazinonicotinyl-Tyr3-octreotide,~（99m）Tc-HYNICTOC）显像探测结直肠神经内分泌肿瘤（neuroendocrineneoplasm,NEN）的价值。方法：对122例行~（99m）Tc-HYNIC-TOC显像的结直肠NEN患者进行回顾性分析,其中原发灶位于阑尾26例、直肠90例、乙状结肠3例、横结肠2例、降结肠1例。静脉注射370~555MBq~（99m）Tc-HYNIC-TOC2h后,全身平面显像,随后行腹盆部SPECT/CT断层显像,对各个病灶进行图像分析,测量靶/非靶放射性计数比值（target/non-target,T/NT）,病灶判断以临床治疗和随访结果为金标准。结果：~（99m）Tc-HYNICTOC对结直肠NEN的灵敏度、特异度和准确率分别为93.2%、97.4%和95.9%。病灶检出率为89.2%（199/223）,阳性病灶T/NT平均值为14.3±9.7（1.3~37.9,n=199）,G1与G3、G2与G3级阳性率比较差异均有统计学意义（χ~2=10.906,P=0.001;χ~2=19.775,P〈0.001）。此外,SPECT/CT断层配合全身平面显像可更加准确地发现病灶,对结直肠NEN患者术前评估及疗效评价均有较好的应用价值。结论：~（99m）Tc-HYNIC-TOC显像可准确、灵敏地探测结直肠NEN。

简介：摘要目的比较MR与CT检查对腰骶部神经根管狭窄症显示的差别，帮助临床医生选择合适的检查项目。方法收集61例临床出现明显腰骶部神经根卡压症状的患者，分别做MR检查及CT检查，比较两者对神经根管狭窄及其因素的显示有无差别。结果对于61例神经根症状患者，能确定责任神经根、卡压部位且与临床表现符合的，MR与CT分别为55例、48例，其差异具有统计学意义（2=4，P<0.05）；在狭窄因素的显示方面，MR和CT对椎间盘突出或膨出的显示分别为55例、45例，对椎间孔区骨质增生的显示分别是21例、42例，对黄韧带肥厚的显示分别是21例、11例，椎体滑脱的显示均为2例，脊柱侧弯的显示均为1例。结论MR对L3-S1神经根卡压比CT敏感，但在引起神经根卡压的因素显示方面，两种检查各有优势。

简介：摘要

简介：

简介：摘要目的探讨超声引导神经阻滞复合全身麻醉在老年患者膝关节置换术中的应用。方法我院2013年1月-2015年1月择期行膝关节置换术的老年患者60例，随机分为两组，每组30列，超声引导神经阻滞复合全身麻醉的观察组（A组）、全身麻醉的对照组(B组)。将两组患者在不同时刻血流动力学变化与术后疼痛情况作比较。结果观察组在术后2h、24hVAS评分分别为（0.58±0.14）分、（2.06±0.66）分，明显低于对照组（2.17±0.54）分、（4.18±1.13）分，组间差异有统计学意义（P<0.05)。结论老年患者膝关节置换术中应用超声引导神经阻滞复合全身麻醉能维持稳定的血流动力学，具有良好的麻醉镇痛效果与安全性。

简介：摘要目的分析CT引导下肺部穿刺术诊断诊断肺部孤立性小结节的有效性及安全性。方法研究对象选取我院2015年1月至2016年12月收治的行CT引导下穿肺部孤立性小结节刺活检的患者84例。穿刺所取组织均进行病理学检查，且所有患者均进行手术病理、临床治疗或随访观察以明确诊断。比较患者穿刺结果与最终确诊结果，记录患者CT引导下肺部穿刺术出现的并发症情况，并分析其安全性。结果84例患者CT引导下穿刺活检中81例获得明确诊断，其中60例恶性肿瘤，21例良性病变，准确率为96.43%(81/84)；CT引导下穿刺活检术中出现相关并发症较少，并发症总发生率较低(14.29%)。结论CT引导下肺部穿刺术诊断肺部孤立性小结节的有效性及安全性较高，与临床确诊结果相比穿刺结果准确率较高，患者并发症发生率较低，安全性较好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析与探讨射频靶点热凝及臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析926例在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果观察组患者治疗优良率(81.43％)显著高于对照组(55.72％)，P<0.05，具有统计学意义。结论射频靶点热凝及臭氧消融术能够有效治疗腰椎间盘突出症，具有操作简便、创伤小、患者痛苦小以及并发症少等优势，值得临床应用与推广。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的分析在诊断肺部炎性假瘤中多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术的应用价值。方法选择我院自2014年2月至2017年2月期间收治的行多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者15例，随后对15例患者实施普通CT诊断，最后将两种诊断结果进行统计。结果15例患者经多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术，炎性假瘤患者有10例，随后对10例患者实施普通CT诊断，3例患者考虑为炎性假瘤，比例为30.0%。球形肺炎实施多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术，其比例可达100%。结论肺部炎性假瘤实施多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术，具有较高的诊断率，同时有助于普通影像学的进一步检查，可在临床上进一步实践。