简介：中图分类号Ｒ５７１文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４４１－０１摘要目的探讨２型糖尿病患者糖尿病足发病的危险因素。方法选取１６３例２型糖尿病患者，其中糖尿病足６３例（ＤＦ组），非糖尿病足１００例（ＮＤＦ组），回顾性分析两组患者的临床资料及并发症发生情况，分析筛选糖尿病足的危险因素。结果两组患者的体质指数（ＢＭＩ）、纤维蛋白原（ＦＩＢ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ．Ｃ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、收缩压（ＳＢＰ）水平以及并发症（周围神经病变、外周动脉粥样硬化闭塞症）发生率比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明，ＦＩＢ、ＳＢＰ、外周动脉粥样硬化闭塞症和糖尿病视网膜病变是２型糖尿病发生糖尿病足的独立危险因素。结论严格长期控制血糖及调节血压、血脂、ＦＩＢ的失衡，积极治疗糖尿病各种慢性并发症，能预防糖尿病足的发生。

简介：摘要：现如今，人类患有糖尿病的越来越多，糖尿病是一组由环境与遗传等多种病因共同引起的以糖代谢紊乱为特征的代谢性疾病。糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最常见、最严重的慢性合并症。目前，糖尿病肾病约占糖尿病患者的40%，是全世界慢性肾病的主要原因。中国已是世界第一糖尿病大国，也是糖尿病肾病大国。本文就糖尿病肾病诊断与治疗方面的新研究进展进行综述，旨在提供有关DN诊断和治疗的最新信息。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病(DN)的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月于温州市中西医结合医院就诊的2型糖尿病患者403例的临床资料，排除其他因素后，根据是否合并DN分为2型糖尿病组(DM组)(315例)和DN组(88例)，将年龄、病程、合并症、单核细胞与高密度脂蛋白的比值(MHR)等资料纳入多因素logistic回归模型中，分析DN的相关因素。结果DM组和DN组病程≥10年[95例(30.16%)比37例(42.05%)]、合并高血压[141例(44.76%)比58例(65.91%)]、胰岛素应用[94例(29.84%)比39例(44.32%)]、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用[132例(41.90%)比62例(70.45%)]、空腹血糖[(7.38±2.45)mmol/L比(8.26±2.06)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)≥7%占比[91例(28.89%)比36例(40.91%)]、MHR[(10.30±4.38)比(17.10±7.18)]、高密度脂蛋白胆固醇[(0.58±0.16)mmol/L比(0.52±0.17)mmol/L]差异均有统计学意义(t＝4.41、13.31、6.52、22.46、3.08、4.60、11.02、2.65，均P<0.05)。多因素logistic回归结果显示，高血压(OR＝2.06，95%CI＝1.36～2.76)、HbA1c≥7%(OR＝1.32，95%CI＝1.04～1.60)、MHR≥11.78(OR＝1.65，95%CI＝1.03～2.67)与DN独立相关。结论高血压、HbA1c≥7%、MHR≥11.78是DN的独立危险因素，为临床判断提供依据。

简介：摘要目的探讨妊娠糖尿病（GDM）的相关危险因素。方法对我院95例正常孕妇(对照组)和116例妊娠期糖尿病患者(GDM组)进行单因素及多因素回归分析。结果GDM组平均年龄、孕前体重指数、孕前体重、孕次、产次与对照组比较，差异有统计学意义；GDM组糖尿病家族史和文化程度与对照组有差异多因素回归分析显示，孕前肥胖、孕妇年龄、糖尿病家族史、孕次产次对GDM有影响。结论孕前肥胖、孕妇年龄越大、糖尿病家族史、孕次产次增多为GDM的高危因素。

简介：摘要目的分析社区糖尿病患者的就医层次，把握在社区治疗中临床特点，解析血糖控制效果差的原因。方法对社区门诊符合糖尿病诊断标准的糖尿病病人，在治疗过程中血糖控制不良的原因剖析，建立随访档案，进行总结并归纳原因。结果糖尿病是终生的疾病,又是复杂的可防可治的疾病，其社区管理显得更为重要。糖尿病必须突出“预防为主”，预防切点的年龄应前移。结论应在代谢综合症时就启动,争取有30%～50%人逆转为正常,是可以达到的。

简介：摘要目的以2型糖尿病为例，分析探讨糖尿病患者的糖尿病肾病危险因素。方法选择2013年5月~2014年11月在我院接受2型糖尿病治疗的患者356例，其中146例糖尿病肾病患者，210例非糖尿病肾病患者，对两组患者的血压、血糖、胰岛素以及三酰甘油等危险因素进行分析。结果糖尿病肾病组患者的血压、血糖、胰岛素以及三酰甘油等情况明显高于非糖尿病肾病组患者，两组患者数据比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论高血压、高血糖、高胰岛素等是影响糖尿病肾病的危险因素，应加强临床监测，预防疾病发生。

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简介：摘要目的分析老年糖尿病患者发生跌倒的高危因素及其护理。方法回顾性分析我院30例老年糖尿病患者的临床资料，分析其跌倒的高危因素及其护理方法。结果老年糖尿病患者跌倒的原因主要有身体因素、环境因素、体位因素及用药因素，临床上护理需结合实际科学的进行护理。结论老年糖尿病患者跌倒的原因呈多方面的，其对病人心理影响较大，因此，护理人员应密切注意影响其跌倒的高危因素，并安排合理的护理措施，保证患者自身健康，以利后续治疗。

简介：摘要目的研究老年糖尿病的患病率及影响因素，探讨其流行特征和相关危险因素。方法用100g馒头残为筛选试验，结合75gOGTT确诊的方案，对1954名老年及老年前期（50岁以上）干部进行糖尿病普查。结果（1）1954人中糖尿病总患病率为11.1%。糖耐量异常（IGT）总患病率为17.7%。糖尿病患病率在老年前期为6.7%，老年人群为13.4%。糖尿病和IGT人群中肥胖、高脂血症、高血压、冠心病的患病率均高于糖耐量正常人群。（2）以100g馒头餐血糖≥7.2mmol/L为筛选标准，糖尿病漏诊率低，仅约3.4%的IGT会漏诊。结论本组老年人糖尿病患病率高。普查是糖尿病早诊断、早防治的必要措施，老年人对100g馒头餐的耐受性好，以≥7.2mmol/L为筛选标准，漏诊率低。

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病足高危患者的踝肱指数与糖尿病足的关系。方法选择在一段时间入住我院并已经确诊的438例2型糖尿病患者作为研究对象，其中391例为非糖尿病足组，47例为糖尿病足组，所有的患者都要进行糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯等生化资料、踝肱指数的检查，对两组的临床检查资料和不同踝肱指数组的糖尿病患者数的差异进行比较。结果两组患者踝肱指数与患者病程、收缩压、糖尿病肾病发生率、视网膜病变发生率呈负相关（P均<0.01）；不同的踝肱指数和糖尿病足组的患病率比较，踝肱指数和糖尿病足组的患病率类似“U”型分布，踝肱指数>1.31组中糖尿病足组的患者发病率为18.1%；0.9<踝肱指数≤1.3组的发病率为26.0%；0.7<踝肱指数≤0.9组的发病率为32.5%；0.5<踝肱指数≤0.7组的发病率为47.6%；而踝肱指数≤0.5组中的糖尿病足患者发病率达到64.29%，各组患病率进行比较有明显的差异。结论踝肱指数和糖尿病足呈负相关，踝肱指数减低或是出现异常的升高能对早期糖尿病足的发生进行预测，对踝肱指数异常的糖尿病足高危患者要采用积极有效的干预措施。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者出现糖尿病周围血管病变及糖尿病足的相关危险因素。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的糖尿病患者60例，根据其是否出现糖尿病足分为观察组和对照组，观察组为糖尿病足患者，共40例，对照组为非糖尿病足患者，共20例，对其临床指标进行观察，分析危险因素。结果观察组患者年龄、病程、吸烟史、高TG是导致周围血管病变及糖尿病足发生的危险因素。结论临床在对糖尿病患者进行治疗时，应对引发糖尿病周围血管病变及糖尿病的独立危险因素进行积极预防，以保证患者免受糖尿病周围血管病变及糖尿病足的侵害。

简介：目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)的危险因素及预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者1969例,其中糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)患者609例,单纯DR患者746例,未并发DN和DR患者614例,比较3组患者的血糖、血压、肝功能和肾功能指标水平,分析DR合并DN的危险因素及预测价值。采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用单因素方差分析或χ^2检验。多因素logistic回归分析DR合并DN的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析因素预测DR合并DN的价值。结果除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和左侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)外,3组患者其余指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=0.966,95%CI0.932~1.000;P=0.049)、白蛋白(ALB)(OR=0.872,95%CI0.837~0.908;P<0.001)、服用他汀类药物(OR=0.400,95%CI0.265~0.606;P<0.001)是DR合并DN的保护因素,高血压病程(OR=1.021,95%CI1.005~1.037;P=0.011)、收缩压(OR=1.018,95%CI1.007~1.029;P=0.002)、空腹血糖(OR=1.054,95%CI1.002~1.108;P=0.040)、甘油三酯(OR=1.133,95%CI1.021~1.256;P=0.019)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.355,95%CI1.017~1.805;P=0.038)、血尿酸(OR=1.124,95%CI1.016~1.244;P=0.023)、胱抑素C(OR=2.466,95%CI1.495~4.068;P<0.001)、眼底评分(OR=1.275,95%CI1.088~1.494;P=0.003)、左室后壁厚度(OR=1.306,95%CI1.051~1.622;P=0.016)和颈动脉粥样斑块形成(OR=1.578,95%CI1.051~2.370;P=0.028)为危险因素。ROC曲线分析结果表明胱抑素C预测DR合并DN价值最高,AUC为0.677。结论T2DM患者DR合并DN的患病率较高,其发生与多种因素相关,其中,胱抑素C预测DR合并DN价值最高。

简介：摘要目的分析中老年糖尿病前期患者进展为2型糖尿病的危险因素，为此类患者疾病防治提供参考。方法选取2015年4月至2017年4月本院内分泌科门诊进行普通查体并接受为期12个月随访调查的糖尿病前期患者192例，根据随访期间是否发生糖尿病分为糖尿病组和对照组，随访期间58例进展为糖尿病，纳入糖尿病组，余下134例纳入对照组。对两组的临床特征进行对比分析，并进行logsitic多因素回归分析。结果糖尿病组年龄≥60岁、有糖尿病家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、腰臀比偏高、摄入过量比例明显高于对照组，膳食结构合理比例明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；多因素logistic回归分析显示，年龄、有糖尿病家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、摄入过量是糖尿病前期患者进展为糖尿病的危险因素，中强度体力活动是其保护因素。结论中老年糖尿病前期患者进展为2型糖尿病的危险因素主要为年龄、有糖尿病家族史、高TG、肥胖、摄入过量，中强度体力活动则利于降低其进展为2型糖尿病的风险，因此对此类患者可通过降脂、控制体质量，减少摄入，就诊不合理膳食，适度参加体力活动等措施可降低进展为2型糖尿病的发生率。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足（DF）的临床治疗及发病的危险因素。方法选取我院收治的118例2型糖尿病患者为研究对象，其中糖尿病足患者48例为DF组，非糖尿病足患者60例为NDF组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者年龄、病程、FBG、2hPG、HbAlc、FIB、SCr、BUN水平及并发症糖尿病肾病、视网膜病变和周围神经病变等因素比较差异具有统计学意义（P<0.05）；而吸烟史、BMI、TC和TG各因素比较无显著性差异（P﹥0.05）。结论患者年龄、糖尿病病程、血糖控制情况、纤维蛋白原和SCr、BUN水平及糖尿病肾病、视网膜病变和周围神经病变等并发症是2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素，应给予早期有效干预。

简介：

简介：摘要目的以经典T1DM和T2DM糖尿病患者为对照，比较ADM糖尿病患者临床表现异质性的可能原因，及自发DK或DKA可能的危险因素。方法收集内分泌科糖尿病患者共261例，分为T1DM组、T2DM组、ADM组。分析三组糖尿病患者的临床特点及自发DK或DKA的相关危险因素。结果感染是发生DK或DKA最常见的诱因，其次为停用降糖药物。结论感染及依从性的低下为DK或DKA的重要诱因，有糖尿病家族史的人或更易有自发酮症倾向；此外，脂代谢的紊乱可能是T1ADM中DK或DKA发生的一个危险因素；ADM临床特点与T2DM更为相似。

简介：

简介：摘要：目的 探讨中药足浴配合蹬腿运动干预糖尿病高危足的临床疗效。方法 从 2018年 4月 -2019年 11月从我院门诊客服部抽取出院和门诊治疗的糖尿病病人档案资料，从中抽取符合糖尿病高危足病例 120例作为研究对象，随机分 2组，每组 60例。对照组应用常规糖尿病治疗与护理干预，观察组在常规糖尿病治疗与护理干预的基础上采用中药足浴配合蹬腿运动干预，比较两组糖尿病高危足患者干预后的效果。结果 治疗与干预 8周后，观察组的踝肱指数、浅感觉、震动感觉阈值、足部自觉症状明显优于对照组，两组的临床疗效差异具有统计学意义（ P=0.0000）。结论 中药足浴配合蹬腿运动有效提高糖尿病高危足治疗效果，降低糖尿病足溃疡的发生率。

简介：摘要目的饮食健康教育对社区糖尿病高危人群的影响分析。方法选取社区35例糖尿病高危人群为研究对象，进行饮食知识教育干预，采用问卷方式对比教育前后的健康理念评估表及自我效能量表。结果教育后糖尿病高危人群的健康理念评估表由平均74.4分升至96.7分，自我效能量表由平均72.6分升至94.3分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论饮食健康教育让社区糖尿病高危人群做到合理饮食，保持平衡血糖的健康知识，降低了糖尿病的发生。

简介：【摘要】目的：观察分析妊娠期糖尿病高危孕产妇应用运动护理改善活动量的作用。方法：于2019年10月--2020年10月对本院接入的112例妊娠糖尿病高危孕妇分组比较，两组分别56例，其中常规组应用常规护理模式，研究组应用运动护理模式。结果：研究组孕期活动量MET高于常规组，而体重、并发症发生率低于常规组（p