简介:摘要目的探讨产后出血发生的原因及有效的临床处理措施。方法回顾性分析我院妇产科712例分娩产妇的临床资料,统计产妇产后出血发生率,不同分娩方式的产后出血发生率,及不同产次、孕次、年龄、孕周、新生儿体重对产后出血的影响,分析产后出血的原因和临床干预措施。结果712例分娩产妇中产后出血32例,产后出血发生率为4.5%(32/712),阴道分娩产妇中产后出血9例,发生率为2.2%(9/405),剖宫产妇中产后出血23例,发生率为7.5%(23/307),两者差异有统计学意义(P<0.05)。出血原因中宫缩乏力性出血13例,占比为40.6%(13/32),胎盘因素出血9例,占比为28.1%(9/32),软产道撕裂性出血6例,凝血功能障碍4例,宫缩乏力性产后出血率明显高于其他类型(P<0.05)。统计结果显示,分娩方式、产次、孕次、新生儿体重、多胎妊娠与产后出血有显著相关性(P<0.05)。结论产后出血诱发因素中宫缩乏力及胎盘因素占主要原因,而产妇分娩方式、产次等与诱发因素显著相关,为此临床应根据上述原因介入干预措施。
简介:摘要随着现代医学的不断发展,心电图、心电监护仪越来越广泛地进入乡村卫生院和一般门诊。然而,传统心电图教学中教师忙于写、画、讲,缺乏与学生的沟通与交流,致使学生对枯燥的理论学习兴趣不大。因此,在科学技术迅速发展的今天,“一支粉笔、一张嘴巴”的课堂教学已远不能适应信息量大、接触面广的学习需求。笔者运用PowerPoint软件制作课件,使枯燥的心电图教学变得生动,提高了教学质量。我院是教学医院,我科从事心电图的带教工作多年,积累了较多的经验。在教学过程中灵活运用几种科学记忆方法,不仅提高了学生的学习兴趣,而且有利于培养学生的想象力、分析能力、归纳能力等,明显提高了学习效率,达到了事半功倍的效果。现将我科临床心电图的带教体会报告如下。
简介:摘要目的评价多学科协作(MDT)教学法在5年制医学生临床实习教学中的教学效果。方法选择在肿瘤外科2科(乳腺甲状腺外科)实习的青海大学医学院2011—2013级5年制医学生97名,分成两组,实验组采用MDT教学法,对照组采用传统的授课为主的(LBL)教学模式。3周后,医学生进行出科理论测试、实践技能的测试并接受两种教学方式问卷调查。比较MDT教学法和传统授课教学模式培养医学生临床思维能力和实践能力的教学效果,并通过问卷调查法研究学生对接受两种教学方式的满意度。结果分析实验组和对照组学生理论测试成绩,实验组82.86±7.65分,对照组83.44±6.49分,(P>0.05),两组无统计学差异;实践技能测试平均成绩,实验组是86.17±9.25,对照组是72.98±8.66,(P<0.001),两组存在统计学差异。问卷调查分析显示两组学生在学习兴趣、学习效率、主动学习能力团队协作能力、临床操作能力和临床思维能力提高方面存在统计学差异且实验组学生具有优势。而两组学生在文献检索、与患者沟通能力的培养方面无统计学差异。结论MDT教学法能够更好的培养学生的主动学习能力、实践操作能力、临床思维的能力。
简介:摘要目的探索针灸早期介入中风后偏瘫肩痛防治的有效方法。方法选取60例中风后偏瘫肩痛的患者,以随机方式将其平均分成三组,分别为针灸组、针药组及中西药组,每组各20例患者。针灸组以阴经为主进行针灸治疗,针药组在针灸同时采取中药内科常规治疗,中西药组采取中西医内科的常规治疗。对三组患者进行同期观察,对比三组患者治疗总有效率和视觉模拟评分。结果针灸组、针药组患者肢体疼痛的缓解的优良率分别90%和85%,均明显优于中西药组(60%)(P<0.05);而针灸组与针药组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸法治疗中风后偏瘫肩痛有明显疗效,早期介入治疗效果效果较好,与单纯药物治疗相比疗效更为显著。
简介:摘要目的探究并分析精神疾病的早期有效识别方法。方法回顾性分析我院自2009年2月~2010年2月收治的精神疾病患者162例作为临床研究对象。将40例无精神疾病且体检正常的人作为对照组E组。根据精神疾病的不同类型可将实验组患者分为四组A组为精神分裂症组95例,B组为焦虑症组10例,C组为抑郁症组41例,D组为神经症组16例。取各组患者的静脉血进行心肌酶谱测定,比较测定结果。并在A组患者经治疗3周、5周、7周后,再按照相同的方法进行心肌酶谱测定,再比较测定结果。结果A组各项心肌酶含量高于其他组,而B、C、D组测定的心肌酶含量与E组测得结果相近,A组患者经过治疗后,测得的心肌酶含量明显下降。结论诊断早期精神分裂症时可用心肌酶谱测定的方法,此方法有效准确。值得在临床上广泛推广。
简介:摘要目的利用循证护理思维,将人文关爱应用于中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者中,通过观察探讨人文关爱在治疗慢性盆腔炎方面的作用和效果。方法对我院自2009年3月至2014年3月收治入选的慢性盆腔炎120例患者,随机分为两组研究组给予人文关爱和自拟中药免煎颗粒方保留灌肠治疗,中药免煎颗粒方为蒲公英、当归、芍药、地黄、川芎、败酱草、路路通、黄柏、瓜蒌、三棱、莪术、大黄。保留1~2h,qd治疗,10天一个疗程,连续治疗3个疗程,观察疗效。对照组40例给予患者常规的抗炎治疗,用头孢克污与甲硝唑联合治疗,治疗结束后进行观察,比较两组治疗后对慢性盆腔炎治疗的有效率,不良反应,停止治疗3个月、6个月、12个月复发率,患者对治疗的信任度和患者对治疗的满意度。结果研究组与对照组治疗后,研究组总有效率为100%(80/80),对照组总有效率80%(32/40),两组比较研究组明显优于对照组(P<0.01);停止治疗后3个月、6个月、12个月复发率研究组分别为0%(0/80)、2.5%(2/80)、5%(4/80);对照组分别为35%(14/40)、50%(20/40)、62.5%(25/40),两组比较研究组明显优于对照组(P<0.01);两组对治疗的满意率和信任度比较,研究者明显优于对照组(P<0.01),两组治疗后积分比较,研究者明显优于对照组(P<0.01)。结论人文关爱在慢性盆腔炎治疗中起到了桥梁作用,增加了患者的治病信心,提高了机体抗病能力,使疗效达到了最大化;增加了病人对治疗的依从性,增加了服务对象的满意度和信任度。
简介:摘要目的探讨对于并发妊娠高血压综合征的高龄产妇的有效护理方法。方法将我院在2008年11月至2011年5月期间接受治疗的80位伴有妊娠高血压综合征的高龄孕妇进行随机分组,分为对照组和治疗组两组,每组患者40人,其中对照组患者进行常规的临床护理工作,而治疗组则采用针对性护理方法,最终对两组患者的临床资料以及母婴影响情况进行全面性分析。结果对两组患者采用不同的护理措施后,治疗组的护理效果明显高于对照组,患者满意度提高,相关并发症减少。结论高龄孕妇本身就相对特殊,加上妊娠高血压综合征情况存在,需要更为专业全面性的护理工作,才能提升最终母婴的结局,医患之间建立了有效的沟通关系。
简介:摘要目的对妊娠合并输尿管结石导致顽固肾绞痛的有效治疗方法进行研究和探讨。方法我院在2008年1月~2012年1月期间,一共收治了妊娠合并输尿管结石致肾绞痛患者18例。这些患者均在经过保守治疗之后未取得成功。患者的孕周为7~35周,平均28周。结石最大径5~11mm。输尿管上段结石6例,中段3倒,下段9例。上段结石中3例单纯留置双J管,1例将结石推回肾盂后留置双J管,2例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石。中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石,3例应用输尿管镜下双频激光碎石。结果12例术后肾绞痛消失;2例单纯放置双J管者仍有偶有轻微肾绞痛,服用解痉药物可以缓解。3例未碎石在结石排出前每3个月更换双J管。18例孕妇均顺利生产,婴儿健康。结论妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效。