简介:目的:探讨悬吊式经脐入路腹腔镜手术的可行性与临床价值。方法:回顾分析为20例患者行悬吊式经脐入路腹腔镜手术的临床资料,其中包括胆囊结石6例,胆囊息肉2例,宫外孕4例,卵巢囊肿4例,子宫肌瘤3例,胆囊结石合并输卵管积水1例.结果:l例术中钛夹滑脱致胆囊动脉出血,改为3孔法辅以低压气腹完成手术,余19例顺利完成。胆囊切除时间平均44min,平均出血14ml;附件手术时间平均32min,平均出血28ml;子宫肌瘤手术时间平均65min,平均出血lOOml。标本从脐部或阴道取出,未放置引流管一术后无出血、胆漏、邻近脏器损伤、背部疼痛及尿潴留等并发症发生,腹部疼痛轻,未用镇痛药物,腹壁无明显的切口瘢痕,患者康复快,术后3~5d出院?结论:悬吊式经脐入路腹腔镜手术安全可行,微创优势更加明显,值得临床推广应用。
简介:目的总结经脐单孔腹腔镜的手术经验及适应症。方法回顾性分析我院2009年11月至2010年11月43例经脐单孔腹腔镜手术病人的临床资料。结果42例行单孔腹腔镜胆囊切除术手术成功,1例中转为3孔腹腔镜胆囊切除术。42例平均手术时间28~115(58.5±23.7)min,平均术中出血量3~70(15.3±8.6)mL,术后平均住院2.3(2-4)d,1例术后出现切口疝,1例出现切口脂肪液化,经换药后愈合外,其余病例伤口愈合良好,瘢痕隐蔽不易发现,美容效果满意。随访5-19个月,无胆漏、出血、胆管损伤等严重并发症。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,具有“无瘢痕”、恢复快等优势,但是对技术要求较高,必须严格选择病例,设备不断改进,对病人有选择的进行。
简介:目的总结经胆囊管腹腔镜联合胆道镜胆道取石临床经验。方法80例胆囊结石可疑胆总管结石采用经胆囊管腹腔镜联合胆道镜胆道探查术。腹腔镜下分离胆囊管至胆总管汇合处,剪开胆囊管前壁,扩张器适当扩张胆囊管,行胆道造影明确胆道结石分布,胆道镜经胆囊管行胆道探查取石后再造影确认结石取净,夹闭胆囊管并切除胆囊。术后不常规放T管。结果6例胆道探查阴性。术中证实74例胆道有结石,0.6—1.0cm18例,〈0.5cm56例。31例胆道内1枚结石,43例有2枚以上。18例需用等离子碎石器碎石。67例行胆囊管扩张。胆囊管开口变异6例。胆囊管损伤2例,处理后无术后胆漏。5例可疑肝内胆道结石行胆总管切开T管引流,术后行T管造影和胆道镜检查证实2例左肝管结石行胆道镜取石治愈,3例未发现结石。本组手术时间(168±34)min,出血量(50±8)ml,术后腹腔引流量(30±17)ml。62例术后3个月B超检查,未发现胆管残余结石。结论经胆囊管腹腔镜联合胆道镜取石是治疗继发性胆道结石的一种有效微创方法。
简介:目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果和应用价值。方法比较2004年10月-2006年9月经阴道子宫肌瘤剔除术(阴式组,n=25)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组,n=25)的临床资料。结果50例手术均顺利完成,无中转开腹。与阴式组相比,腹腔镜组手术时间长[(97.6±37.6)minVS(65.5±21.4)min,t=3.710,P=0.000],手术费用高[(5190.64±696.25)元vs(1289.15±177.21)元,t=27.152,P=0.000]。2组术中出血量、术后住院时间、术后病率差异无显著性(P〉0.05)。术后门诊随访3—18个月,平均9个月,肌瘤无复发,无远期并发症。结论经阴道子宫肌瘤剔除术腹壁无手术瘢痕,创伤小,康复快,而且费用更低廉,只要正确把握手术的适应证,并有一定的阴式手术经验和翻出子宫的手术技巧,经阴道子宫肌瘤剔除术是安全可行的,可优先选择。
简介:[摘要]目的:探讨对结直肠癌患者实施经腹腔镜结直肠癌手术的临床疗效。方法:从本院2020年2月-2021年1月诊治的结直肠癌患者当中随机抽取52例作为本次研究对象,根据治疗方式不同对患者分组,采用传统开腹手术治疗患者为对照组,26例,采用经腹腔镜结直肠癌手术治疗患者为观察组,对比两组手术相关指标以及术后胃肠功能恢复情况。结果:经过不同治疗,观察组术中出血量明显多于对照组,下床活动时间、住院时间明显短于对照组,有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探讨在经脐腹腔镜睾丸下降固定术治疗中辅以综合护理的价值。方法:纳选对象为2023.07至2023.12在院治疗的隐睾患儿110例,所接受的治疗方法均为经脐腹腔镜睾丸下降固定术,并在治疗期间辅以护理配合,分析应用后效果。结果:经治疗后110例患儿症状明显好转,平均手术用时31.04±5.71min,平均出血量29.21±6.45mL,平均住院时间3.54±1.12d,且术中与术后无并发症发生。结论:通过在手术治疗期间做好护理配合工作,可减少手术用时,降低术中出血量的同时,还能缩短患儿治疗时间,对促进其尽快康复起着积极意义,建议进行推广与应用。
简介:【摘要】目的:分析后入路后腹腔镜在肾上腺肿瘤微创治疗中的应用效果。方法:入组本院2019年3月-2020年2月收治的肾上腺肿瘤患者共90例,随机分组,对照组的患者实施传统三孔腹腔镜手术,后入路后腹腔镜组采取后入路后腹腔镜手术治疗。比较两组手术时间、出血、术后排气和恢复出院指标、术后不同时间VAS评分、患者对切口美观的满意度、手术并发症,并比较手术对患者产生的应激水平。结果:两组的手术时间、出血、术后排气和恢复出院指标不存在明显差异P>0.05;后入路后腹腔镜组术后不同时间VAS评分低于对照组,患者对切口美观的满意度高于对照组,并发症低于对照组,P<0.05。结论:后入路后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床应用效果确切,可有效减轻患者的疼痛,并发症少,切口小,创伤轻,值得推广应用。
简介:【摘要】:目的:分析急性危重胆囊炎以经皮经肝胆囊穿刺引流与腹腔镜胆囊切除术联合开展的治疗效果。方法:以2021年1月与2021年12月期间,我院治疗的76例急性危重胆囊炎患者,依据其是否在切除术开展前联合经皮经肝胆囊穿刺引流划分为参照组(无联合)和观察组(联合)。分析相关指标。结果:临床围术期指标及并发症状况观察组均较优(P
简介:摘要目的对泌尿外科后腹腔镜手术并发症进行分析并探讨并发症预防对策。方法对我进修期间的医院泌尿外科2014年-2015年12月间收治的经腹腔镜手术治疗的患者165例进行回顾性分析,探讨术后并发症产生原因以及预防对策。结果术后并发症患者共23例(13.94%),其中重度并发症患者8例(4.85%),包括了血管损伤3例(1.82%),胸膜损伤3例(1.82%),误夹肾动脉2例(1.21%);轻度并发症患者15例(9.09%),包括了膜损伤8例(4.85%),切口感染2例(1.21%),皮下气肿5例(3.03%)。另外并发症患者的平均住院时间为(12.4±3.8)d,无并发症患者的平均住院时间为(5.7±2.7)d,并发症患者的平均住院时间较无并发症患者的平均住院时间更长,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科后腹腔镜手术术后可能会给患者带来并发症,为了降低并发症发生率并提高患者的治疗水平就需要对腹腔镜解剖关系进行细致的分析并熟练掌握腹腔镜技术特点。
简介:【 摘要 】 本研究目的是针对泌尿外科后腹腔镜手术,分析护理对策和效果。方法是选择在 2017 年 1 月到 2019 年 1 月期间,我院收治的 77 例接受后腹腔镜手术治疗的患者进行回顾性研究。采用随机分组的方式,将患者分为对照组 (39 例 ) 和观察组 (38 例 ) ,在对照组中,实施常规护理 , 在观察组中,则是在常规护理基础上,实施护理对策干预。对比两组患者疼痛程度变化、并发症发生率和护理满意度情况。结果是在观察组中,患者的疼痛评分和并发症发生显著低于对照组 , 患者护理满意度高于对照组 , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论是针对泌尿外科后腹腔镜手术患者 , 实施护理干预能够减少术后疼痛 , 防止并发症产生。