简介:目的观察IFN-γ是否能诱导健康人外周血和脐带血中B细胞分泌产生抗体,以及两者产生抗体的差异,初探IFN-γ是否通过影响CD5+BI细胞的功能而诱发自身免疫性疾病,为进-步阐明IFN-γ诱发自身免疫性疾病的机制、研究自身免疫性疾病的临床防治提供实验依据。方法无菌采集健康人外周血、脐带血,RosetteSeprTM法分离得到B细胞,流式细胞仪检测B细胞纯度,将分离得到的外周血B细胞和脐带血B细胞分别经IFN—γ刺激,于培养的第3、5、7dELISA法检测抗体的含量变化,对照组为未加任何刺激的外周血B细胞组和脐带血B细胞组。运用SAS统计软件将所得抗体的浓度进行统计学分析。结果经流式细胞仪检测,B细胞纯度为81.4%,两种来源B细胞经IFN-γ刺激后,于第3d开始产生IgM。但是,在同-时间段,外周血与脐带血来源B细胞经培养后所产生IgM的量的差异均无统计学意义(P〉0.05);在血液来源相同的情况下随着时间的延长产生IgM的量逐步增加,三个时间段产生IgM的量进行两两比较的差异有统计学意义(P〈0.01);所有实验组均未检测到IgG,空白对照组未检测到IsM、IsG。结论IFN-γ可刺激B细胞分泌产生抗体,且对B细胞的种类没有选择性;只刺激产生IgM,而无IgG产生,但其产生的抗体IgM的性质有待于进-步确定,其可能通过Ⅲ型超敏反应机制诱导自身免疫疾病的发生。
简介: 摘要:目的 分析自身抗體在自身免疫性肝炎和乙型病毒性肝炎中的特征。方法 选取 2018 年 3 月~ 2019 年 3 月在我院诊治的 50 例自身免疫性肝炎( AIH 组)患者和 54 例乙型病毒性肝炎( HBV 组)患者为研究对象,并选取同期 50 例体检健康者为对照组,比较三组阳性检出率及血清中自身抗体指标 [ (抗平滑肌抗体( SMA )、抗核抗体( ANA )、抗肝肾微粒体抗体( LKM-1 )、抗肝细胞胞质抗体Ⅰ型( LC-1 )、抗线粒体抗体Ⅱ型( AMA-M2 )、可溶性肝抗原 / 肝胰抗原( SLA/LP ) ] 。结果 AIH 组 ANA 阳性检出率均高于 HBV 组和对照组( P<0.05 ) ; HBV 组 ANA 以 1∶100 低滴度为主,以核匀质、核颗粒型为主, AIH 组以 1∶320 、 1∶1000 的高滴度为主,以核颗粒型为主,也可见核匀质和核膜型 ;AIH 组 SMA 、 LKM-1 、 SLA/LP 阳性检出率高于 HBV 组和对照组( P<0.05 ), LC-1 、 AMA-M2 与 HBV 组和对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。结论 自身免疫性肝炎患者血清中含有高滴度自身抗体,乙型病毒性肝炎含有低滴度自身抗体,且自身免疫性肝炎患者血清中 SMA 、 LKM-1 、 SLA/LP 抗体阳性率相对较高,通过检测自身抗体水平,有助于肝炎的诊断和治疗。 关键词:自身抗体 ; 自身免疫性肝炎 ; 乙型病毒性肝炎 ; 临床特征 Abstract : Objective To analyze the characteristics of autoantibodies in autoimmune hepatitis and viral hepatitis B. Methods 50 patients with autoimmune hepatitis ( AIH group ) and 54 patients with viral hepatitis B ( HBV group ) diagnosed and treated in our hospital from March 2018 to March 2019 were selected as the research subjects , and 50 cases of health examination during the same period were selected. The control group was compared with the autoantibody indicators in the three groups [ ( anti-smooth muscle antibody ( SMA ), anti-nuclear antibody ( ANA ), anti-hepatorenal microsomal antibody ( LKM-1 ), and anti-hepatocyte cytoplasmic antibody type I ( LC-1 ), anti-mitochondrial antibody type II ( AMA-M2 ), soluble liver antigen / hepatic pancreatic antigen ( SLA/LP ) ].Results The ANA positive detection rate in AIH group was higher than that in HBV group and control group ( P<0.05 ) ; ANA in HBV group was mainly with a low titer of 1 : 100. Mainly , the AIH group was dominated by high titers of 1 : 320 and 1 : 1000 , and the nuclear granule type was the main type. The homogeneous nuclear and nuclear membrane types were also seen; the AIH group was positive for SMA , LKM-1 , and SLA / LP the rates were higher than those in the HBV group and the control group ( P<0.05 ) . Compared with the HBV group and the control group , LC-1 and AMA-M2 had no significant difference ( P>0.05 ) .Conclusion Serum of patients with autoimmune hepatitis contains high-titer autoantibodies , hepatitis B virus contains low-titer autoantibodies , and the positive rates of SMA , LKM-1 , SLA / LP antibodies in serum of patients with autoimmune hepatitis are relatively high. By detecting the level of autoantibodies , it is helpful for the diagnosis and treatment of hepatitis.
简介:摘要目的探讨单纯的甲状腺自身免疫异常在孕期筛查的临床价值。方法符合TAI诊断的病例共1732例分为ARTS组317例,初产妇组756例,经产妇组659例。应用化学发光法检测TPOAb。电化学发光法检测。结果发现ARTS组TPOAb水平与初产妇组、经产妇组相比较高,差异有统计学意义(P<0.01)。T1(1-12+6w)期较T2(13-27+6w)期及T3(28-分娩)期TPOAb水平较高,妊娠期间TPOAb水平有下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。临床TAI在ARTS组、初产妇组、经产妇组发病率分别为16.1%,7.5%,7%。ARTS组的TAI发病率较初产妇组及经产妇组明显升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TPOAb滴度随妊娠进展呈下降趋势。孕早期较孕中、晚期TAI的发生率升高。ARTS组TAI的高发病率明显高于正常妊娠组。
简介:摘要:目的:探讨丙种球蛋白应用在自身免疫性脑炎治疗中的重要性与有效性分析。方法回顾性分析2018年9月~2020年12月于我院确诊的免疫性脑炎患者92例,根据患者住院期间使用的治疗方案,将患者分为甲泼尼龙组(MPS组)30例、丙种球蛋白组(IG组)31例、甲泼尼龙联合丙种球蛋白组(MPS+IG组)32例;比较三组治疗后90d内临床疗效、mRs评分、MMSE评分、并发症及死亡率。结果三组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中MPS+IG组总有效率高于IG组和MPS组(P<0.05);三组治疗后90dmRs评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中MPS+IG组mRs评分低于IG组和MPS组(P<0.05);三组治疗后15、30、90dMMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中MPS+IG组MMSE评分高于MPS组和IG组(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗免疫性脑炎比单用甲泼尼龙或丙种球蛋白临床效率好,mRS评分更低,MMSE评分更高,患者并发症及死亡发生率更低,值得临床应用。
简介:摘要目的深入探究不同输血方法在自身免疫性溶血性贫血患者中的临床效果。方法从我院收治的自身免疫性溶血性贫血患者中随机挑选70例患者作为本次的研究对象。结果对照组贫血患者的有效治疗率为97.1%,观察组贫血患者的有效治疗率为88.6%,两组自身免疫性溶血性贫血患者的治疗效果的有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施ABO+Rh甚至kidds系统同型输注方法和”O”型洗涤红细胞的输血方法均能够有效降低不良症状的发生率,是一项值得推广的应用。
简介:摘要目的分析自身免疫性溶血性贫血采取不同输血方法的临床意义。方法研究对象为2016年12月6日至2018年4月21日我院86例自身免疫性溶血贫血患者,根据输血方式的差异,分为三组,一组采取三洗红细胞输血(28例),一组予以去白红细胞输血(29例),一组实施三洗红细胞输血联合血液置换(29例)。观察三组血液指标及不良事件发生情况。结果输血后,联合血液置换组胆红素、血红蛋白、红细胞计数分别为(21.26±2.77)umol/L、(105.18±6.19)g/L、(4.70±0.49)×1012/L,相比另外两组更优,P<0.05,三洗红细胞组、去白红细胞组输血后数据无差异性,P>0.05;三组不良事件无显著对比意义,P>0.05。结论在自身免疫性溶血性贫血输血过程中,单纯予以三洗红细胞或去白红细胞输血,效果并不十分理想,联合血液置换可提高临床效果,且安全性较高。
简介:【摘要】目的: 探析通过熊去氧胆酸对自身免疫性肝炎进行治疗的效果,及患者肝功能的改善。 方法: 研究于 2015 年 6 月至 2017 年 6 月期间在我院收集 78 例自身免疫性肝炎患者参与研究,以患者病情进展情况分为肝硬化组( 25 例)及非肝硬化组( 53 例),两组均给予熊去氧胆酸治疗,若有急性发作情况则在熊去氧胆酸基础上结合复方甘草酸苷治疗。对两组患者治疗前后肝功能、 IgG 、 γ 球蛋白及复发率等指标进行记录和比较。 结果: 两组患者治疗前后肝功能、 IgG 、 γ 球蛋白指标差异显著,治疗后改善明显( P < 0.05 ),而非肝硬化患者的 IgG 、 γ 球蛋白改善效果显著优于肝硬化患者( P < 0.05 )。 结论: 自身免疫性肝炎采取熊去氧胆酸疗效理想,其中以非肝硬化患者疗效更为显著,因此该种治疗方法在临床中具有较高的推广价值。
简介:摘要:目的 通过对抗 SSA抗体(包括抗 Ro60抗体和抗 Ro52抗体)阳性患者的可提取核抗原( ENA)抗体谱、抗核抗体( ANA)免疫荧光检测和临床信息进行分析,为临床诊断自身免疫性疾病提供参考。方法 随机选取普洱市人民医院 2018年 1月至 2019年 1月门诊及住院的抗 SSA抗体阳性患者 471例,同时检测 ENA抗体谱和 ANA,采用免疫印迹法检测 ENA抗体谱;间接免疫荧光法检测 ANA,并对检测结果进行统计学分析。 结果 在 471例抗 SSA抗体阳性的患者中,结果可出现三种情况: Ro60( +) Ro52( +)、 Ro60( +) Ro52(-)和 Ro60(-) Ro52( +);同时检测 ANA的荧光模型以细胞核斑点型为主 36%,其次为混合荧光模型 34%, ANA滴度主要分布于 1:100~1:3200;抗 SSA抗体阳性在 ENA抗体谱中与其余 6种抗体同时检出的阳性率为:抗 nRNP42%、抗 SSB26%、抗 Rib-P19%、 抗Sm8%、抗 Jo-1 3%、抗 Scl-70 2%; Ro60在自身免疫性疾病中所占比例较 Ro52高( P< 0.05); Ro52在非自身免疫性疾病中所占比例较 Ro60高( P< 0.05)。结论 抗 SSA抗体在自身免疫性疾病和非自身免疫性疾病中均有分布,诊断特异性较差,抗 SSA抗体阳性应联合检测 ENA抗体谱和 ANA免疫荧光,以及患者的临床表现综合考虑,来减少自身免疫性疾病的误诊和漏诊率。
简介:目的研究不同输血方法对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者血清学指标的影响。方法选取2015年1月至2017年1月该院收治的173例AIHA患者为研究对象,依据输血方式的不同把患者分为洗涤组(57例)、悬浮组(58例)、联合组(58例)。洗涤组输入洗涤红细胞,悬浮组输入悬浮红细胞,联合组采用血液置换结合输入洗涤红细胞。比较3组患者输血前后的血清胆红素、血红蛋白、网织红细胞和红细胞水平,以及并发症发生情况、治疗效果等。结果3组患者输血后网织红细胞、血红蛋白、血清胆红素和红细胞水平均有好转,与输血前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);联合组患者效果更佳,输血后与洗涤组、悬浮组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);联合组输血的总有效率为96.55%,高于洗涤组的71.93%和悬浮组的74.14%,差异有统计学意义(P〈0.05);3组患者间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血液置换结合洗涤红细胞输入为治疗AIHA的有效方法,可提高患者的治疗效果,明显改善临床血液指标。
简介:摘要目的采用熊去氧胆酸胶囊对自身免疫性肝炎进行治疗,并总结其临床效果。方法通过随机选取的方式对我院该病病患进行选取,选取的总数量为40人,选取的时间为2016年3月-2017年4月。通过平均分配的方式将全体40名病患分为两个小组,其中一个小组命名为对比组,另外一个小组命名为研究组。在对这两个小组的病患展开治疗时,给予对比组常规的治疗方案,研究组则在对比组的基础上,治疗时给予熊去氧胆酸胶囊。结果通过对两个小组的各项观察指标展开对比后可以看出,两个小组治疗前和治疗后的ALT、AST、PTA均有明显的差异。在两个小组之间展开对比后能够发现,治疗后研究组的ALT、AST、PTA要明显优于对比组,两个小组之间差异比较明显(P<0.05)。结论在常规治疗方案中加入熊去氧胆酸胶囊来对该病展开治疗,具有十分明显的作用,病患各项指标均有好转,肝功能得到恢复,应予以推广。
简介:【摘要】目的:探究在诊断自身免疫性疾病(AID)中检测抗核抗体谱(ANAs)的价值。方法:本试验以2023.01~2024.01为期限,选取20例AID设为AID组,选取同期体检健康者20例设为健康组。两组对象均检测ANAs。比较AID组各种疾病与健康组的各种抗体检测阳性率。结果:与健康组相比,AID组中系统性硬化病(PSS)的抗SCL-70、抗PM-Scl等抗体阳性率更高,干燥综合征(SS)的抗SS-A、抗Po-52等抗体阳性率更高,类风湿性关节炎(RA)的抗ds-DNA、抗阻蛋白等抗体阳性率更高,系统性红斑狼疮(SLE)的抗Sm、抗SS-A、抗Po-52、抗ds-DNA、抗核小体、抗组蛋白等抗体阳性率更高(P<0.05)。结论:在诊断AID中检测ANAs的价值突出,有利于检出各类疾病,值得推广和借鉴。
简介:目的对照分析自身免疫性肝炎(AIH)患者的超声影像表现与临床生化指标及肝脏病理变化的相关性,研究通过超声影像诊断AIH的临床应用价值。方法选取2014年1月至2015年12月解放军第302医院收治的68例AIH患者的超声影像学表现、病理资料及临床实验室检查结果,研究超声影像表现与病理资料及实验室检查指标的相关性。结果超声诊断肝纤维化与病理上的"界面炎"表现与肝功的血清学指标对比,统计学上无相关性;但与病理上的"点状坏死"表现呈正相关(r=0.5099,P<0.001)。超声表现为"条索"与"结节"样改变对超声诊断AIH纤维化程度,差异有的统计学意义(t=3.9547,P<0.01)。超声检查显示肝脏的"大小"、"形态"改变与超声诊断AIH纤维化程度,差异有统计学意义(t=2.070、2.137、4.584、3.773,P均<0.05)。结论超声影像可为AIH的诊断及其纤维化程度的评估提供客观依据。