简介：摘要目的探究双镜（腹腔镜+输尿管镜）联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石的效果。方法对我院收治的16例肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石患者的临床资料进行回顾分析，观察其临床治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术，手术相关指标令人满意，取石率为100%，且未发生明显并发症。结论双镜（腹腔镜+输尿管镜）联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石效果显著，安全性高，值得临床中推广。

简介：摘要目的分析研究双源CT灌注成像早期诊断放射性肺损伤的价值及其病理基础。方法2017年3月--2018年4月期间，选择我院收治的42例放射性肺损伤患者设为研究组，另选择42例未发生放射性肺损伤的患者设为对照组，均接受双源CT灌注成像检查，比较检查各项指标，同时，42例放射性肺损伤患者同时接受常规CT检查，分析两种诊断方式的检出率。结果第一，分析rrBF、rrBV与rrPS指标，研究组与对照组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。第二，42例放射性肺损伤患者，双源CT灌注成像检出率显著高于常规CT，数据比较，有统计学意义（P<0.05）。结论双源CT灌注成像早期诊断放射性肺损伤，应用价值高，值得推广。

简介：摘要目的探究对粉碎性双踝骨折术后关节未复位患者应用不同复位内固定（闭合、切开）治疗的效果。方法将我院2015年到2017年1月间收治的80例粉碎性双踝骨折术后关节未复位患者作为本次研究对象，按照治疗方法不同将其分为对照组（切开复位内固定）和观察组（闭合复位内固定），观察并比较两组治疗效果。结果观察组优良率95.0％相较于对照组高80.0％，观察组并发症发生率5.0％低于对照组20.0％，两组比较差异显著（P<0.05）。结论闭合复位内固定治疗粉碎性双踝骨折术后关节未复位效果良好，值得临床借鉴应用。

简介：摘要目的探讨双切缘切口在乳腺癌保乳手术中对乳房皮瓣的保护意义。方法选取2014年8月至2016年6月我科收治的84例乳腺癌保乳手术患者为研究对象，应用随机数字表法将符合本研究纳入标准的患者分为甲、乙两组，甲组行单切缘切口对瘤床进行扩大切除，乙组行双切缘切口对瘤床进行切除，术后切口均使用镍钛记忆金属合金线美容缝合切口。密切随访患者的切口愈合情况，比较两组患者的皮瓣愈合情况和美容效果。结果甲组患者皮瓣坏死率高于乙组，甲组术后切口疤痕评分较乙组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳腺癌保乳手术中使用双切缘切口能够降低皮瓣的缺血风险并能提高美容效果。

简介：笔者遇到静脉滴注头孢哌酮钠后饮酒致双硫醒样反应1例分析如下。1病历摘要男,42岁。因臀部疖肿给予头孢哌酮钠2.0g(齐鲁制药有限公司,国药准字H20043200,批号:7020188130)加入生理盐水100ml中静脉滴注,2次/d。2h后开始晚餐,饮白酒100g(比平时酒量少),20min后出现头晕、视物模糊、脸色潮红,呕吐(共6次,为胃内容物及胃液)、全身出冷汗。经饮水,维生素C2.0g加入5%葡萄糖氯化钠500ml静脉滴注,4h后症状缓解,随访3d除自感乏力外,无其他不适。2讨论双硫醒样反应又称双硫仑样及戒酒硫样反应,主要是应用药物后饮酒导致体内乙醛蓄积出现的中毒反应。乙醇进入体内后,在肝细胞内经乙醇脱氧酶的作用氧化为乙醛,乙醛在肝细胞线粒体内经乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸和乙醛酶A,乙酸进一步分解为二氧化碳和水排出体外[1]。第3代头孢菌素头孢哌酮的化学结构中在母核7-氨基头孢烷酸环的3位上含有N-甲基硫四氮唑侧链,与双硫醒(二乙基硫代氨甲酰)的化学结构类似,能与辅酶I竞争乙醛脱氢酶的活动中心,阻止乙醛氧化,使乙醛在体内积蓄而产生双硫醒样反应[2]。表现为血管扩张、面色潮红、出...

简介：摘要目的探讨闭角型青光眼患者实施双切口青光眼白内障联合手术治疗的临夏效果。方法选取我院在2017年4月至2018年4月期间共收治的48例闭角型青光眼患者作为研究对象，按照患者入院顺序分为两组，各24例。两组患者分别实施双切口及单切口治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果双切口组患者最佳矫正视力、裸眼视力、眼压以及前房深度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对闭角型青光眼患者实施双切口青光眼白内障联合手术具有显著疗效，能够有效改善患者视力。

简介：摘要目的探讨晚期双胎妊娠并发胸主动脉夹层一例的急救护理效果。方法选取我院2015-11到2018-1月共1例晚期双胎妊娠并发胸主动脉夹层患者。对其进行剖宫产手术，再在数字减影血管造影下进行降主动脉腔内隔绝术，同时完成降主动脉腹膜支架植入术，将血管溃口封闭，术后，让患者转送到心胸外科ICU监护室进行后续治疗，在治疗过程中配合急救护理措施。结果患者对此次护理非常满意，满意率为100%，患者住院时间为10天，母女三人均康复出院。对其进行随访，复查后，胸部CT显示支架固定良好。结论晚期双胎妊娠合并胸主动脉夹层应用急诊护理临床价值高，不仅可确保患者和胎儿的生命安全，还可获得患者和家属的满意，值得在临床中大力推广。

简介：摘要目的研究多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的临床效果。方法选取我院2015年1月到2017年9月期间收治的多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者妈富隆治疗，在对照组基础上给予试验组患者二甲双胍治疗。比较患者治疗前后的各项检测指标，并对患者的受孕情况和不良反应发生情况进行比较。结果患者治疗前各项检测指标无显著差异，治疗后试验组体重指数（IBM）、促黄体生成素（LH）和睾酮（T）的水平均优于对照组，数据对比P＜0.05。患者的不良反应发生率比较无显著差异，数据对比P＞0.05。患者治疗后受孕率比较试验组更优，数据对比P＜0.05。结论多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的效果较好，具有较高临床价值。

简介：摘要目的研究胃肠吻合口瘘患者使用双套管持续腹腔冲洗负压引流的临床效果。方法选取2014年3月～2017年8月我院胃肠吻合口瘘患者67例，依照治疗方案不同分观察组（n=34）、对照组（n=33）。对照组采取传统单腔引流治疗，观察组采取双套管持续腹腔冲洗负压引流治疗。比较两组瘘口愈合时间、住院时间、引流量、再手术率及吻合口狭窄发生率。结果观察组瘘口愈合时间、住院时间短于对照组，引流量少于对照组（P＜0.05）；观察组再手术率2.94%（1/34）、吻合口狭窄发生率5.88（2/34）低于对照组（P＜0.05）。结论胃肠吻合口瘘患者使用双套管持续腹腔冲洗负压引流能有效促进瘘口愈合，减少引流量及住院时间，降低再手术及吻合口狭窄等事件发生率。

简介：摘要目的分别将二甲双胍与胰岛素对老年糖尿病进行治疗，并观察患者经治疗后的临床表现。方法在糖尿病病例中，选择我院自2014-2016年期间的80的老年患者随机分为A、B两组（A为观察组，B为对照组），两组人数均为40人。对A组患者运用二甲双胍进行老年患者的糖尿病治疗，对B组患者则使用胰岛素进行基础治疗。经过一段时间的治疗之后，观察两组患者的糖尿病恢复情况。结果治疗后，两组患者在空腹血糖指标，用餐两小时后的血糖变化以及糖化血红蛋白等呈现的差异并不明显，不具有可比性，即P＞0.05。并且，两组患者可能出现不良反应的几率也无明显差别。讨论二甲双胍和胰岛素在糖尿病治疗中的应用效果均比较显著，且这两种药物在使用过程中极少产生副作用，因此应广泛地投入到临床使用中。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果。方法选取我院收治的79例行胸腔镜肺大泡手术患者作为研究对象，按照数字表随机分组法将79例患者分为两组，对照组给予单腔气管插管全身麻醉，观察组给予双腔支气管插管全身麻醉，比较两组插管成功率、血压、心率、血气分析指标及并发症发生率。结果两组插管成功率无显著差异（P>0.05）。观察组相比对照组的气管插管时及插管5min后的血压及心率都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的不同卧位的血气分析指标都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的术后并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论双腔气管插管能显著提高全身麻醉效果，降低术后并发症发生率，在胸腔镜肺大泡手术治疗中有较好的应用价值。

简介：摘要目的分析格列美脲联合二甲双胍治疗老年糖尿病的临床效果。方法选取2016年4月—2017年5月我院收治的老年糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组各46例，其中观察组患者选择格列美脲联合二甲双胍进行治疗，对照组患者仅采用格列美脲进行治疗，对比两组患者的治疗情况。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组，患者FPG、2hPG、HbAlc等指标改善情况明显优于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论格列美脲联合二甲双胍对老年糖尿病进行治疗能够有效降低糖尿病相关指标，改善患者病情，治疗效果良好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取48例重型颅脑损伤患者，以计算机表法分为分析组和对照组各24例，对照组采用双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术，分析组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅术，比较两组患者手术时间，术后一周颅内压，以及患者临床效果。结果经过各自治疗后，选择双侧标准外伤大骨瓣开颅术的分析组患者在手术时间和术后一周颅内压方面，均优于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组，组间相差较大，数据在统计学上均有参考意义（P<0.05）；分析组患者在临床总有效率方面，具体为87.50%（21/24），明显高于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组的62.50%（15/24），组间相差较大，数据在统计学上均有参考意义（P<0.05）。结论在手术治疗重型颅脑损伤时，双侧标准外伤大骨瓣开颅术可有效提高临床效果，缩短手术时间，同时可降低患者术后颅内压，可以被推广应用。

简介：摘要目的研究分析卵巢囊肿蒂扭转手术中保留卵巢的治疗效果及安全性。方法此次研究的对象是选择该院2015年5月—2017年12月收治的31例手术治疗卵巢囊肿蒂扭转患者，将其临床资料进行回顾性分析，其中16例行卵巢囊肿剥除术，15例行附件切除术，对比分析两组患者的发病时间、手术时间，手术出血量、术后3d内平均体温、平均住院日观察临床指标有无差异。结果两组患者在发病时间、手术出血量有明显差异，而手术时间、术后3d内平均体温、平均住院时间无明显差异。结论通过对比分析发现，对于卵巢囊肿蒂扭转需保留生育及内分泌功能的患者来说，术中直接复位后行保留卵巢的卵巢囊肿剥除术，是安全、有效、可行的，其不增加手术时间、手术出血量及术后病率，不增加手术后血栓栓塞性疾病、卵巢再扭转等疾病的发生。

简介：目的:评价黄连素与二甲双胍联用治疗SU-SFⅡ型糖尿病的疗效和安全性。方法:选择160例上述患者,随机分为A、B、C三组,在维持原有足量的SU基础上,A组加服黄连素;B组加服黄连素和二甲双胍,C组加服二甲双胍,治疗3个月后,测定FBG、PBG及HbAic等生化指标比较疗效。结果:B组可明显提高疗效,比A组和C组都明显(P<0.05),未发现明显毒副反应。结论:黄连素与二甲双胍中西药联用有良好的协同作用。

简介：摘要目的探讨小儿腹泻采用双岐三联活菌片与蒙脱石散联合治疗的临床效果。方法选择腹泻患儿100例，均为我院儿科2016年2月至2017年2月收治，随机分组，就蒙脱石散单用治疗（对照组，n＝50）与加用双岐三联活菌片治疗（观察组，n＝50）效果展开对比。结果观察组腹泻患儿显效35例，占70%；有效13例，占26%；无效2例，占4%，总有效率为96%。对照组显效26例，占52%；有效17例，占34%；无效7例，占14%；总有效率为86%，对比具统计学差异（P<0.05）。观察组患儿体温恢复至正常用时，粪常规、大便恢复正常用时，腹痛、呕吐缓解用时经统计均明显少于对照组，具显著差异（P<0.05）。结论针对临床收治的腹泻患儿，应用双岐三联活菌片与蒙脱石散联合方案治疗，可显著提高临床效果，缩短病程。

简介：双克隆型MM很少见,仅占MM的1%以下。MM引起的肾损伤极易与其他肾病患者混淆。我科遇到患高血压病7a伴蛋白尿误诊为高血压肾病1例,经实验室各项检查后确诊为双株IgA型MM,现分析如下。

简介：摘要目的对保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效进行比较并进行分析。方法将我院2016年年底到2017年年底收治的90例早期乳腺癌患者作为研究对象，按照随机数法分为两组，即保乳手术组与改良根治术组，每组45例。为两组患者进行手术后，根据患者的手术实际情况同时施以综合治疗，对比两组患者的治疗效果、并发症、局部复发率、远处转移率等情况，并对比较结果作出分析。结果在手术和综合治疗后，保乳手术组患者中出现的并发症有1例，为上肢水肿，3例局部复发，3例远处转移，其中包括2例肺部转移和1例骨转移。改良根治术组患者中出现14发症例，包括上肢水肿10例和切缘皮瓣缺血4例，出现2例局部复发，4例远处转移，包括2例肺部转移、1例骨转移、1例肝转移。术后，两组患者发生并发证的几率具有显著的差异，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论同改良根治术相比较，保乳手术因为其创伤更小且并发症少，而且由于恢复快以及对乳房外观的美观程度影响较小，对患者的正常工作和生活带来较小影响，提高生活质量，因此其具有更好的治疗效果，非常值得临床推广和研究。

简介：摘要目的分析同时总结高血压冠心病合并心理障碍病人接受双心医学护理模式的具体方法以及对病人住院效果所产生的影响。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的高血压、冠心病合并心理障碍病人资料100例施行分析，所选病人根据入院顺序对其施行分组，给予对照组病人常规药物治疗，给予研究组病人双心医学护理模式，对比两组病人的护理效果，将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人接受不同护理措施之后，临床症状、焦虑自评量表以及抑郁自评量表评分对比具备统计学意义；两组病人接受不同护理措施之后，IL-10以及血皮质醇水平对比具备统计学意义。结论临床中针对高血压、冠心病合并心理障碍病人，为其开展双心医学护理模式效果理想，能够显著提升病人的临床治疗效果，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的研究分析双联抗血小板药物治疗短暂性脑缺血发作的应用价值。方法此次研究的对象是选择2016年1～9月本院收治的92例短暂性脑缺血发作患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成研究组与对照组，每组46例。对照组单用阿司匹林进行治疗，研究组则在对照组的基础上加用氯吡格雷进行双联抗血小板药物治疗。比较分析两组患者的临床疗效及不良反应。结果两组患者完成了3个疗程的治疗，中途无一例脱落。研究组患者治疗总有效率97.8%高于对照组82.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率8.7%低于对照组23.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论双联抗血小板药物治疗短暂性脑缺血发作效果显著，不良反应少，值得应用。