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简介：【摘要】全身麻醉是临床常用的麻醉方式，麻醉剂用量较大，包括了吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉等，患者全身感觉、意识均会逐步丧失，但易引发高低血压、呼吸道梗阻、通气量不足等情况，必须结合患者实际病情及手术需要选取合适的麻醉方法。本文通过查阅文献的方式，探讨全身麻醉在手术中的作用和影响。

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简介：摘要目的对比分析全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择2017年1～6月在我院妇科采取腹腔镜手术治疗的患者108例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组各54例。观察组患者行全身麻醉联合硬膜外麻醉，对照组患者行单纯全身麻醉。分别对两组患者的血流动力学变化情况，子宫松弛程度及临床指标改善情况进行对比分析。结果①两组患者麻醉诱导前后心率、收缩压、舒张压等血流动力学指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组患者在建立气腹后、手术结束时、气管插管拔管时的心率、收缩压、舒张压等血流动力学指标均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不同时间点心率、收缩压、舒张压组内比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。②观察组患者子宫松弛程度为优者44例（81.5%），良8例（14.8%），差2例（3.7%），对照组患者子宫松弛程度为优者33例（61.1%），良9例（16.7%），差12例（22.2%）。观察组患者子宫松弛程度为优的比例明显高于对照组，观察组患者子宫松弛程度为差的比例明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。③观察组患者手术时间为（89.81±10.37）min，麻醉苏醒时间为（6.07±2.29）min；对照组患者手术时间为（110.47±15.56）min，麻醉苏醒时间为（10.14±4.41）min。观察组患者手术时间及苏醒时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果要远远优于单纯全身麻醉，可作为较为理想的麻醉方案在临床应用及推广。

简介：目的对比硬膜外麻醉复合全身麻醉与单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的影响。方法选取崇州市人民医院2014年1月—2015年12月行腹部手术的老年患者92例,根据患者麻醉方式的不同,将其分成观察组和对照组,每组46例。对照组采用单纯全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉复合全身麻醉。记录并比较2组患者在不同时间点的凝血纤溶指标、心肌功能指标变化情况、麻醉效果、麻醉清醒时间以及苏醒期躁动发生率。结果观察组患者手术后6、12h时凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime,APTT）水平与手术麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者术后6、12hAPTT、凝血酶原时间（prothrombintime,PT）、凝血酶时间（thrombintime,TT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、血小板（platelet,PLT）水平较手术麻醉前存在明显变化（P〈0.05）,其中对照组术后12hFIB水平明显高于观察组（P〈0.05）;2组患者术后6、12h肌酸肌酶同工酶（creatinekinase-MB,CK-MB）及心肌肌钙蛋白（cardialtroponinⅠ,cTnⅠ）指标水平较手术麻醉前有明显变化（P〈0.05）;对照组患者在术后6、12hCK-MB及cTnⅠ指标变化水平与观察组有明显差异（P〈0.05）;2组患者在切皮及术中30min时,心率（HR）水平均较治疗前有明显变化（P〈0.05）,观察组患者在切皮及术中30min时HR、平均动脉压（meararterialpressure,MAP）水平明显低于对照组（P〈0.05）。对照组麻醉清醒时间、苏醒期躁动发生率明显高于观察组（P〈0.05）。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉与单纯全身麻醉比较,前者更能降低对老年腹部手术患者凝血纤溶系统及心肌功能的影响,术中循环稳定,术后患者清醒时间短,值得临床运用推广。

简介：全身麻醉方法是外科手术中常用的一种保障手术顺利进行的麻醉方式,但其手术的顺利进行受到多方面的影响,如患者手术期间对手术体位的不适应感,此外还有全身麻醉药物的残留作用所引起的疼痛感、躁动等[1]。在全身麻醉术后的苏醒期,由于切口疼痛、麻醉减浅以及气管导管的刺激等原因,影响患者的麻醉苏醒质量,导致恶心、呕吐、疼痛、缺氧、二氧化碳蓄积、躁动等反应,若不好好处理将会危害患者的机体健康,导致术后的住院时间延长[2-3]。为此,选择何种麻醉用药方案最佳,且可使患者的麻醉苏醒质量得到有效提高,保障患者在全身麻醉后苏醒期平稳度过具有重大意义。本研究拟探讨不同给药速度和方法对舒芬太尼诱导全身麻醉患者苏醒质量的影响,为临床用药提供依据。

简介：摘要目的探讨依托咪酯持续输注用于全身麻醉诱导以及持续输注维持的效果。方法选取2013年6月至2015年8月我院收治的接受普外科手术治疗的患者80例，将其随机分成两组，每组患者40例，观察组采用依托咪酯持续输注麻醉诱导，对照组采用异丙酚麻醉诱导，观察患者全身麻醉诱导与维持效果。结果两组患者的皮质醇情况与不良反应存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论给予全身麻醉诱导患者进行依托咪酯持续输注全身麻醉诱导，能够有效抑制患者皮质醇，血流动力学稳定性高，麻醉效果明显。