简介:摘要目的研究HIV感染孕妇应用不同高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对新生儿的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月在杭州市西溪医院产检并分娩的HIV感染孕妇74例。根据HAART方案主要含有药物的不同分为齐多夫定(AZT)组(n=56)和替诺福韦(TDF)组(n=18)。对两组新生儿出生时血常规、肝功能、淋巴细胞亚群、一般体征、合并症及并发症情况进行对比分析。采用SPSS 20.0统计软件分析数据。结果AZT组的新生儿出生1 min Apgar评分和5 min Apgar评分均低于TDF组(P<0.05或<0.01)。两组新生儿随访至12周查HIV核酸检测均为阴性,随访至18个月查HIV抗体均为阴性,母婴阻断率均为100.00%。AZT组新生儿出生时的CD4+T淋巴细胞计数和CD4+/CD8+T淋巴细胞比值均高于TDF组(P<0.05)。AZT组新生儿的白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数均低于TDF组(P<0.05或<0.01),而平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均高于TDF组(P<0.01)。两组新生儿出生时的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平、ALT及AST异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AZT组新生儿轻度贫血的发生率高于TDF组(P<0.05)。两组新生儿均未发生重度窒息和重度贫血。结论孕期应用以AZT和TDF为主的HAART方案治疗均能有效降低母婴传播率,但以AZT为主的HAART方案新生儿的轻度贫血发生率较高,主要以巨幼红细胞性贫血为主,对于新生儿的造血系统骨髓抑制的作用更强,对新生儿免疫细胞的改善作用更显著。
简介:摘要目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效和安全性。方法选取2015年5月—2016年5月期间来我院接受治疗的206例腹股沟斜疝患儿分为对照组与观察组。其中,对照组103例,接受传统手术治疗;观察组103例,接受腹腔镜手术治疗。观察两组患者的手术及术后相关情况、随访1年的复发率、并发症等情况。结果两组患儿经过手术治疗后病情均有不同程度的好转,但观察组手术时间、切口长度、手术出血量等均少于对照组,差异均具有统计学意义,即P<0.05。比较两组患者术后情况可知,观察组住院时间、下床活动时间、术后通气时间少于对照组,差异均具有统计学意义,即P<0.05。观察组并发症发病率低于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论相较于传统开放式手术,腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果显著,减少并发症,降低复发率,值得在临床上推广使用。
简介:目的:研究宫外孕Ⅱ号方加减方单独治疗异位妊娠的疗效和安全性。方法:选取深圳市南山区妇幼保健院2015年12月至2017年12月的160例异位妊娠患者,随机分为两组。对照组予甲氨蝶呤治疗,首次肌内注射50mg/m2,7d后复查,根据复查情况使用不同剂量的甲氨喋呤,隔一天复查一次;治疗组予宫外孕Ⅱ号方加减方治疗,1剂/d,连续服用7d以上。对两组患者治疗后的血β-人绒膜促性腺激素(β-HCG)水平及恢复正常值的时间、附件区域肿块大小、消退时间、住院时间、治疗有效率和药品不良反应(ADRs)发生率进行比较。结果:治疗组的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(95.0%vs83.8%,P<0.05)。治疗组的ADRs发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(6.3%vs20.0%,P<0.05)。治疗7d后,治疗组患者的血β-HCG水平[(5.13±1.82)ng/mlvs(7.62±2.30)ng/ml]、肿块大小[(1.05±0.37)cmvs(1.87±0.62)cm]、血β-HCG恢复正常值的时间[(12.27±2.59)dvs(15.31±3.22)d]、肿块消失时间[(14.87±2.31)dvs(20.53±3.47)d]、住院时间[(13.59±3.11)dvs(19.62±2.57)d]均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:宫外孕Ⅱ号方加减方治疗异位妊娠可提高治疗有效率,加快肿块消除速度,且ADRs发生率低,但可能延长个别患者的阴道出血时间,临床上需注意合理应用。
简介:【摘要】目的 探讨 N-乙酰半胱氨酸治疗老年吸入性肺炎疗效和安全性; 方法 选择2016年 12月至 2017年 12月间我院收治的老年吸入性肺炎患者 100例随机分成观察组和对照组,每组 50例,对照组患者使用常规方式,观察组患者在对照组的基础上使用 N-乙酰半胱氨酸,比较两组的治疗效果; 结果 观察组患者在血氧饱和度恢复时间,吸痰次数等指标方面均优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P< 0.05); 结论 对于治疗老年吸入性肺炎患者,常规治疗配合乙酰半胱氨酸泡腾片的治愈效果明显,病灶吸收率会提高,缺氧、咳痰、咳嗽、气促的症状也会明显减轻,且副作用少。
简介:摘要目的研究分析小儿患者发热应用布洛芬混悬液治疗的临床效果及安全性。方法选择2016年10月到2017年12月治疗的发热患儿100例,随机分为对照组和观察组每组55例,对照组患儿给予金莲清热颗粒,观察组患儿给予布洛芬混悬液,比较两组患儿用药后治疗效果、不良反应发生情况及退热时间。结果观察组患儿退热时间(3.14±1.01)h明显低于对照组患儿退热时间(5.16±1.31)h(P<0.05);观察组患儿总有效率为92.7%明显高于对照组患儿总有效率为80.0%(P<0.05);观察组不良反应率为3.6%低于对照组不良反应率为9.1%(P<0.05)。结论小儿发热患者应用布洛芬混悬液治疗能有效缩短患儿发热时间,缓解患儿发热症状,提高临床治疗效果,减少不良反应发生率,应广泛应用。
简介:手法小切口白内障术(manualsmallincisioncataractsurgepy,MSICS)特别是在发展中国家已广泛应用于临床手术。本文旨在比较传统白内障囊外摘除术(extracapsularcataractextraction,ECCE)、MSICS以及超声乳化白内障吸除术治疗效果以及安全性(术中并发症以及术后并发症)。通过使用PubMed搜索引擎,我们收集了传统ECCE、MSICS以及超声乳化白内障吸除术的相关文献,以评价其安全性和治疗效果。同时,也参考了国内出版的相关文献。结果发现,与超声乳化白内障吸除术相比,传统ECCE以及MSICS也取得了很好的治疗效果,并且具有并发症少等优点。MSICS不需要依赖昂贵的仪器,并且具有手术快速、费用低廉以及技术门槛低等特点,特别适用于硬核白内障的治疗。虽然在白内障手术治疗过程中MSICS需要一定的技术和耐心,但它仍然是一种安全、有效、经济治疗手段,特别是在发展中国家可以替代超声乳化进行白内障的治疗。
简介:摘要目的探讨手法小切口白内障手术的安全性和临床疗效。方法选取本院2011年1月~2012年8月收治的白内障患者85例,共计102眼。根据手术方法分为两组,49眼采用超声乳化白内障摘除术为对照组,53眼采用手法小切口白内障手术为观察组,比较两组患眼的手术指征、视力恢复情况、并发症情况。结果观察组手术时间(18.1±5.2)min,长于对照组的(16.7±4.8)min,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后视力均得到了显著提高,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(5.7%)明显小于对照组(18.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法小切口白内障手术的临床疗效显著,可明显提高患眼视力,且并发症少,安全性高。
简介:【摘要】目的:分析双相情感障碍抑郁发作治疗中采用DBT(辩证行为疗法,Dialectical behavior therapy)的作用效果及安全性。方法:于2021年7月~2022年10月研究期间选择我院治疗的35例双相情感障碍抑郁发作患者进行研究,通过数字随机法将其分为药物组(18例,药物治疗)与DBT组(17例,药物治疗+DBT),研究指标为治疗效果、不良事件发生率。结果:治疗后,DBT组BRMS评分、HAMD评分、不良事件发生率低于药物组,有明显的统计学差异P<0.05。结论:双相情感障碍抑郁发作治疗中采用药物治疗+DBT方法能够有效改善患者病情,治疗效果明显,减少不良事件的发生。
简介:摘要目的分析探讨奥马珠单抗对难治性过敏性哮喘患者的治疗效果及安全性。方法以anti-IgE、anti-immunoglobulin E、anti-IgE antibody、omalizumab、rhuMAb-E25、Xolair和allergic asthma为关键词,检索PubMed、Web of Science、Embase数据库以及Clinicaltrials.gov注册网站截至2020年9月19日发表的与奥马珠单抗治疗难治性哮喘有关的随机对照研究。采用Review Manager 5.4软件和Stata16软件进行数据分析,计算合并的 RR或加权均数差(WMD)及其95%CI,检验异质性,评估发表偏倚。结果共纳入15项随机对照试验的6 316例患者,其中奥马珠单抗组3 469例,安慰剂组2 847例。在药物疗效方面,与安慰剂对比,奥马珠单抗在吸入性糖皮质激素(ICS)恒定期(RR=0.69,95%CI:0.63~0.75,P<0.001;I2=39.0%,P=0.090)和吸入性糖皮质激素减量期(RR=0.55,95%CI:0.46~0.66,P<0.001;I2=41.0%,P=0.180)均能降低哮喘患者急性发作风险,减少急诊就诊率(RR=0.53,95%CI:0.38~0.73,P<0.001;I2=0,P=0.420),减少患者ICS用量(RR=1.35,95%CI:1.25~1.45,P<0.001;I2=22.0%,P=0.280)甚至完全停用(RR=1.80,95%CI:1.41~2.31,P<0.001;I2=57.0%,P=0.070),明显改善哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分(RR=1.81,95%CI:1.51~2.17),缓解药物使用的例数减少(RR=0.78,95%CI:0.67~0.92),但是缓解药物的用量(喷/d)差异无统计学意义(WMD=-0.32,95%CI:-0.77~0.13)。在药物安全性方面,与安慰剂组相比,奥马珠单抗组总的不良事件(RR=1.01,95%CI:0.98~1.03)和严重不良事件(RR=0.89,95%CI:0.74~1.06)的发生率差异均无统计学意义。结论奥马珠单抗对于难治性过敏性哮喘是一种理想的附加治疗,疗效佳且安全性高,但关于其合适的疗程尚需进一步的随机对照试验。