简介：摘要目的探讨临床路径健康教育在维持性血液透析患者护理中的应用方法与效果。方法将312例血液透析病人随机分为对照组(150例)与观察组(162例),对照组采用传统健康教育方法,试验组按临床健康教育路径实施健康教育。结果实施临床路径健康教育后使维持性血液透析患者对血透室护理工作满意率、高血压控制达标率、非透析时间急诊透析就诊率、内瘘堵塞率、血磷达标率等指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论实施临床路径健康教育可明显提高血液透析患者健康教育及护理效果，提高患者满意度，降低并发症的发生。

简介：摘要目的探讨心理护理干预对尿毒症维持性血液透析患者焦虑抑郁的影响。方法2010年1月至2012年1月，68例尿毒症血液透析患者随机分为观察组和对照组，各34例，观察组实施心理护理干预，用临床症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评估。结果干预后，观察组SCL-90、SAS、SDS评分明显下降（P<0.05），而对照组无明显变化。观察组干预后SCL-90、SAS、SDS评分明显低于同期对照组水平（P<0.05）。结论对维持性血液透析患者做好心理护理干预，并采取针对性较强的干预措施，可以改善患者的心理状态，缓解焦虑抑郁情绪，以期达到一个理想的治疗效果。

简介：摘要目的观察实施健康教育,对提高血液透析患者的生存质量,降低并发症的效果。方法对血液透析患者实施全程有计划,系统的健康教育。结果实施健康教育使患者和家属得到更多的健康信息,从而积极配合治疗,提高了患者对健康的认知力,依从性和治疗舒适度。结论健康教育对提高血液透析患者的生存质量,降低并发症有着积极的作用。

简介：摘要目的探究避免血液透析患者动静脉内瘘失功的有效临床护理方法。方法选取2015年3月—2016年3月期间110例患者，平均分为观察组和对照组。观察组患者采取常规护理方式，对照组患者采取全面护理方式，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者内瘘失功率1.82%，护理满意度98.18%，显著优于同期对照组患者内瘘失功率16.36%，及护理满意度76.36%；同时观察组患者在护理舒适度以及健康知识掌握程度方面均显著优于同期对照组患者。结论通过采取有效的护理措施能够降低患者内瘘失功发生率，同时显著提高患者的护理满意度、舒适度以及健康知识掌握程度，对患者的预后及康复具有重要作用。

简介：摘要目的针对维持性血液透析患者动静脉内瘘失功采取针对性护理方式的临床效果进行分析和探究。方法将我院2014年3月至2016年5月收治的维持性血液透析动静脉瘘患者80例，按照其自愿分为两组，即观察组和对照组。对照组患者给予传统护理方式进行治疗；而观察组患者在给予患者传统护理的基础之上再采取针对性护理干预进行治疗。两组患者采取两种不同的护理方式进行治疗，观察两组患者发生动静脉内瘘失功几率、患者的护理满意度等方面情况。结果对照组维持性血液透析患者发生动静脉内瘘失功几率为12.5%，而观察组维持性血液透析患者发生动静脉内瘘失功几率为2.5%；观察组患者的护理满意度为95%，对照组患者的护理满意度为55%；观察组患者发生动静脉内瘘失功几率显著低于对照组，并且观察组患者的护理满意度显著高于对照组。结论维持性血液透析患者动静脉内瘘失功诱发因素较多，护理人员根据患者实际病情变化情况，采取针对性护理干预进行治疗，有效降低患者发生动静脉内瘘失功几率，提升患者的生活质量，值得在临床治疗上推广使用。

简介：摘要目的探讨血液透析（HD）、血液透析滤过（HDF）、血透透析+血液灌流（HD+HP）三种不同血液净化方式对尿毒症维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平的影响。方法将75例尿毒症维持性血液透析患者随机分三组血液透析(HD)组25例，血液透析滤过(HDF)组25例，血液灌流+血液透析(HP+HD)组25例，比较治疗前及治疗6个月后血清甲状旁腺激素(PTH)水平的变化。结果治疗前与治疗后比较，HD+HP、HDF组PTH有显著性差异（P<0.05），HD组无显著性差异（P>0.05）；HD+HP、HDF组的PTH清除率优于HD组（P<0.05），HD+HP组与HDF组的PTH清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同的血液净化方式降低PTH有差异，其中HD+HP组、HDF组较HD组相比，能更好的清除PTH，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨左卡尼汀对维持性血液透析治疗的安全用量。方法选取我院门诊部自2012年7月～2013年7月间收治的维持性血液透析治疗的患者56例作为研究对象，随机将其分成人数相等的两组，即A组28例注射剂量为0.5g，B组28例注射剂量为1.0g，对比两组注射剂量的安全性。结果A组患者不良反应发生率为35.71%，B组患者不良反应发生率为7.14%，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论在维持性血液透析患者的治疗中选择小剂量左卡尼汀安全性更高，患者的耐受性更好，因此非常值得临床上推广使用。

简介：摘要目的观察不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月的尿毒症患者60例，随机分为3组，每组各20人。A组采用单纯血液透析（HD）、B组采用血液透析联合血液透析滤过(HD+HDF)、C组采用血液透析联合血液灌流(HD+HP)。三组病人分别测量观察起始、第3个月、6个月透析前CRP，IL-6,TNF-α的血清含量。测量时间为观察起始，观察第3个月、6个月。结果HDF及HD+HP治疗组3个月及6个月后较观察前水平明显降低，差异有统计学意义，且较同期治疗的HD组患者水平也明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。但两组之间比较无明显差异。HD治疗组3月及6月后CRP、IL-6、TNF-α水平无明显改善。结论MHD患者均存在微炎症状态，HDF及HD+HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平，改善患者微炎症状态，两组之间无统计学差异。

简介：摘要目的探讨左卡尼丁对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响。方法选择透析龄超过6个月的MHD患者80例，随机分为治疗组和对照组。每次透析结束后，治疗组给予静脉注射左卡尼丁1克，疗程为3个月。治疗前和疗程结束后，分别测量患者血浆C反应蛋白（CRP）、白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）的含量。结果治疗组疗程完成后CRP、IL-1、IL-6、TNF-α均较治疗前显著下降（P＜0.05）；对照组IL-1疗程完成后较治疗前明显下降（P＜0.05），CRP、IL-6、TNF-α疗程完成后虽较治疗前有所下降，但差异无显著性（P＞0.05）；治疗后组间比较，CRP、IL-6、TNF-α差异有统计学意义，而IL-1治疗组虽较对照组下降，但差异无显著性（P＞0.05）。结论左卡尼丁可明显改善患者的微炎症状态，提高透析患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨协同护理在维持血液透析患者中的应用。方法选择在我院进行血液透析的168例患者随机分为观察组和对照组，观察组应用协同护理模式，对照组应用常规的工作护理模式，比较两组血液透析并发症发生率。结果观察组心律失常、发热、肌肉痉挛、高血压及低血压并发症发生率都明显优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液透析患者采用协同护理管理可提高患者的临床疗效，减少并发症的发生，并显著提高患者的生活质量。

简介：摘要目的观察高通量血液透析，分析其在维持血液透析磷中心管理中的应用。方法选取本院53例需进行维持性血液透析患者，透析之前血磷含量均≧2.0mmol/L，随机分为观察组和对照组，观察组30例患者，选择高通量血液透析；对照组20例患者，选择普通血液透析。观察两组患者血液透析后血磷的变化，比较两种透析方案对于维持性血液透析患者血磷的影响。结果观察组患者治疗后血磷下降明显，变化有统计学意义（P<0.05）；两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）；结论高通量血液透析可以显著降低维持性血液透析患者血磷的含量，疗效优于普通血液透析。

简介：摘要目的本次实验将探讨维持性血液透析者不同透析间期高钾血症发生率及其危险因素，提高治疗效果。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的34例维持性血液透析的患者，通过对高钾血症的原因分析，进一步采取相应的治疗措施，加强对病情的观察和宣讲，提高治疗效果。结果所有患者在接受透析后临床症状均有所改善，且血清钾降至正常值范围内，治疗效果显著。结论维持性血液透析患者在日常生活中需要控制对钾含量的摄入，防止高钾血症的发生。与此同时，注重治疗有利于提高血液透析的有效性。

简介：摘要目的分析不同血液透析模式对老年维持性血液透析患者血压的影响。方法选取2016年5月-2018年5月收治的老年维持性血液透析患者242例，采用抽签分组方式进行分组，分为观察组121例、对照组121例，分别实施可调钠透析模式、普通透析模式，将两组各项指标进行对比。结果观察组低血压发生率8.26%低于对照组患者（P＜0.05）；透析后观察组维持性血液透析患者平均动脉压与对照组差异显著（P＜0.05）。结论通过对老年维持性血液透析患者应用可调钠透析模式后，取得显著效果，能降低透析过程低血压发生率，改善患者预后。

简介：

简介：摘要目的研究维持性血液透析（MHD）患者脂质代谢紊乱与心脑血管事件相关性。方法选取2014年1月到2015年2月我院收治的慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者46例作为观察组，同期身体健康的46例体检人员设为对照组，比较两组患者血脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）及载蛋白（APOB）的指标，同时观察两组人群发生心脑血管事件的情况。结果MHD患者的脂质代谢紊乱与健康人群相比表现在TG、TC、LDL和APOB的显著升高上，同时MHD患者中合并心脑血管事件的患者其血脂水平也较非心脑血管组高，比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论长期的血液透析会导致患者体内蛋白质流失，出现营养不良继而导致脂质代谢紊乱，心脑血管的发生率也会随血液透析时长升高。

简介：摘要目的探讨血液透析联合血液灌流治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的临床疗效观察及护理。方法对我院血透室59例尿毒症血透伴皮肤瘙痒患者，随机分为两组，观察组29例，对照组30例，对照组采用常规治疗，观察组配以血液灌流治疗，观察时间为2个月。结果29例皮肤瘙痒症患者痊愈15例，减轻9例，无效5例。与对照组比较，总有效率提高39.4%，两组间有统计学差异(P＜0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗维持性血透患者皮肤瘙痒有良好临床疗效，优良的护理能够保证质量。

简介：摘要目的探讨认知行为干预对维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者疾病不确定感和生活质量的影响。方法将118例MHD患者按随机数字表法分为试验组和对照组各59例，两组患者在常规治疗基础上均给予常规健康教育，试验组在常规健康教育基础上给予认知行为干预，并于首次血液透析时进行同步干预，3次/每周，共4周。干预结束后均随访2个月，在首次MHD治疗前、治疗后2、4个月采用Mishcl疾病不确定感量表和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者进行调查。结果干预后2、4个月两，试验组疾病不确定感评分均低于对照组（t=-3.023、-7.259，P=0.003、0.000），差异具有统计学意义（P＜0.05），生活质量评分高于对照组（t=5.887、12.186，P=0.000、0.000），差异具有统计学意义（P＜0.05）。组内干预前后比较，两组患者疾病不确定感和生活质量评分均有统计学意义（P＜0.05）。结论认知行为疗法能有效降低MHD患者疾病不确定感，提高患者生活质量，值得临床借鉴与推广。

简介：摘要目的分析HP（血液灌流）联合HD（血液透析）对维持性血液透析患者微炎症、营养不良状态的影响。方法选择2015年2月-2016年2月我院收治的维持性血液透析患者50例作为本研究对象，按照随机的方式，分为观察组与对照组，对照组给予单纯HD治疗，观察组给予HP联合HD治疗，对比两组患者炎症指标变化情况和营养指标。结果观察组白细胞介素-6等炎症指标均明显下降，优于对照组，且营养指标提升程度高，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。结论HP（血液灌流）联合HD（血液透析）应用在维持性血液透析患者治疗过程中，可有效改善患者微炎症和营养不良状况，值得在临床大力推广使用。

简介：摘要目的调查维持性血液透析患者血常规、钙、磷、甲状旁腺激素检测指标，作为医学临床治疗疾病的依据。方法随机选取我院2015年2月到8月收治的维持性血液透析患者120例，对所有患者进行透析前空腹采血，对他们的血常规、钙、磷、甲状旁腺激素等指标进行检测。结果男性患者的血常规检测中Hb<135g/L的患者有61例，占83.6%，女性患者的血常规检测中Hb<120g/L的患者有32例，占68%。血清钙平均浓度是2.25±0.26mmol/L，达标患者占81.7%。血清磷平均浓度为1.71±0.39mmol/L，达标22.5%。甲状旁腺激素达标15%。结论低钙患者更容易出现贫血，钙、磷代谢乘积与甲状旁腺激素有一定的相关性。维持性血液透析患者的血常规、钙、磷、甲状旁腺激素检测对于临床治疗具有一定的意义。

简介：摘要目的探讨两种血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的清除效果。方法将我院30例维持性血液透析患者，随机分为两组，血液透析组（15例），血液透析滤过组（15例），放射免疫法测定单次治疗前、后两组血清甲状旁腺素（PTH）水平。结果血液透析滤过组单次治疗前后血清甲状旁腺素水平显著下降（P<0.05），具有统计学差异；血液透析组单次治疗前后的血清甲状旁腺素水平无统计学差异（P＞0.05）。结论血液透析滤过能有效清除血清甲状旁腺素，血液透析则不能有效清除血清甲状旁腺素。