简介：摘要：在新医改的形势下优化公立医院的纪检监察工作能够为医院顺利开展各项服务提供保障，并进一步促使公立医院持续稳定的发展。基于此，在本文中从现阶段公立医院纪检监察工作的难点出发，分析在职业定位、宣传教育、制度建设、人才培养、考核机制等不同方面优化公立医院纪检监察工作的对策，以期能够为新医改形势下公立医院纪检监察工作的改革提供帮助。

简介：摘要：在经济社会快速发展的大背景下，医院要保持良性运转，党建思想政治工作就不能丢在脑后。本文试着从医院发展变化着手，对加强医院党建与思想政治工作的重要性进行分析，据此提出前医院党建与思想政治工作开展的几点加强建议，以期为推动医院快速发展提供一定助力。

简介：摘要：目的：探究在新形势下的社区卫生服务中心对于医疗保险的管理情况。方法：首先应完善医疗保险管理制度，而后对于医保政策进行全方位地宣传，内部的监督管理也是必不可少的。结果：人民群众对于医保的认识越来越深刻，也越来越了解医保政策以及其所带来的好处，同时防范意识也在随之加强，以此确保医保基金安全。结论：不管在任何情况下，只要社区卫生服务中心的医保管理制度逐步完善与成熟以及各部门的工作人员的积极配合，其医疗保险的管理将会取得最好的效果。

简介：摘要：目的：探讨新形势下基层医院药剂科药学服务模式的转变方向。方法：深入分析我国基层医院药剂科药学服务的现状及常见问题，并以此为依据制定针对性的解决对策。结果：经过研究发现，思想观念陈旧落后、专业人才数量不足和人员综合素质较低，是我国基层医院药剂科药学服务的常见问题，也是影响各科室患者临床治疗水平的重要因素。结论：以基层医院药剂科药学服务的常见问题为依据，制定并实施针对性的解决对策，有助于提高该类医院药剂科的药学服务质量，使各科室患者的临床治疗水平显著改善，促进患者及早康复。

简介：摘要：目的探究临床路径教学在妇产科临床教学中对学生成绩的作用。方法将2020年1月—2022年6月间在本院实习（见习）的35名实习生作为研究对象，通过随机数表法将其分为两组。对照组采用传统的教学方式，观察组采用临床路径教学方式，比较两组学生的实习成绩、教学效果及教学满意度。结果在教学后，观察组学生的教学成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在教学效果的评价及满意度中，观察组对各项教学效果的评价及教学总满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用临床路径教学能够更好的提高学生的实习成绩，同时在学习能动性和积极性上有明显的提高，也可提高学生的临床应对能力和操作能力，使理论和实践相结合，改善学生对教学的满意度，更适用于妇产科的临床教学。

简介：

简介：摘要：近年来，欺诈骗取医疗保障基金事件时有发生，这样的违法行为一方面严重影响了我国医保事业发展，另一方面也对人民生命健康安全造成极大威胁。2021年2月19日，我国的第一部医保监管法律文书《医疗保险基金使用监督管理条例》颁布，对医院医保基金的监管工作提出了全新的工作要求。要求医院加强医保基金监管方面的工作强度，切实有效的做好监管工作，从而提升医保基金的合法使用效益。本文主要分析在形势下医院医保基金监管工作存在的问题，并提出一些有效的应对措施。

简介：摘要目的探讨不同化疗剂量强度对晚期结肠癌患者的近期疗效和不良反应的影响。方法建立2017年1月至2020年12月中国中医科学院望京医院和中日友好医院晚期结肠癌患者真实世界数据库，纳入连续两周期接受相同化疗方案治疗的病例，共105例。根据化疗平均相对剂量强度（ARDI）进行分组，评估不同化疗剂量强度的人群差异、治疗方案、近期疗效和不良反应发生情况。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析ARDI对近期疗效的预测价值。结果高剂量强度组31例（ARDI≥80%），中剂量强度组34例（80%<ARDI<60%），低剂量强度组40例（ARDI≤60%）。高剂量强度组、中剂量强度组和低剂量强度组间年龄（χ2=13.20，P=0.010）和Karnofsky功能状态（KPS）评分（χ2=7.99，P=0.008）差异均具有统计学意义；与低剂量强度组比较，高剂量强度组青中年人占比高，老年人占比低（χ2=12.63，P=0.002）；与中剂量强度组比较，低剂量强度组KPS评分≥60分患者占比低，KPS评分<60分患者占比高（P=0.013）。3组间化疗方案的应用情况差异具有统计学意义（χ2=22.88，P=0.027），高剂量强度组与低剂量强度组的化疗方案应用情况差异具有统计学意义（χ2=16.25，P=0.009）。高、中、低剂量强度组接受联合化疗方案的占比分别为96.77%（30/31）、82.35%（28/34）、80.00%（32/40）。高、中、低剂量强度组化疗药物减量的发生率分别为93.55%（29/31）、100%（34/34）、100%（40/40），化疗延迟的发生率分别为41.94%（13/31）、79.41%（27/34）、87.50%（35/40）。高、中、低剂量强度组客观缓解率分别为22.58%（7/31）、14.71%（5/34）、2.50%（1/40），差异具有统计学意义（χ2=7.11，P=0.027）；高、中、低剂量强度组疾病控制率分别为93.55%（29/31）、91.18%（31/34）、87.50%（35/40），差异无统计学意义（χ2=0.75，P=0.714）。高、中、低剂量强度组治疗前后癌胚抗原差值分别为2.09、0.47、-0.72 ng/ml，差异具有统计学意义（χ2=10.09，P=0.006），与低剂量强度组比较，高剂量强度组治疗前后癌胚抗原的差值更大（χ2=23.12，P=0.005）；高、中、低剂量强度组治疗前后糖类抗原199差值分别为2.30、0.00、-0.21 U/ml，差异具有统计学意义（χ2=8.85，P=0.012），与低剂量强度组比较，高剂量强度组治疗前后糖类抗原199的差值更大（χ2=21.40，P=0.010）。3组患者均未发生3级以上不良反应，安全性良好，最常见的不良反应为贫血（61.90%，65/105）、白细胞减少（39.05%，41/105）、中性粒细胞减少（29.52%，31/105）、恶心（36.19%，38/105）。高、中、低剂量强度组间不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。ROC曲线分析发现，化疗ARDI阈值为64%时预测客观缓解的曲线下面积为0.70，敏感性为92.30%，特异性为52.10%。结论真实世界中接受高剂量强度化疗的结肠癌患者具有较好的客观缓解率，肿瘤标志物下降明显；接受低剂量强度化疗的结肠癌患者基线状态较差，但在疾病控制率方面与高剂量强度化疗患者无明显差异，且不良反应可控。

简介：摘要目的回顾性分析有生育要求子宫腺肌病患者的妊娠结局。方法选取2015年6月至2020年5月在青岛大学附属妇女儿童医院就诊的有生育要求、超声诊断为妊娠合并子宫腺肌病且临床资料完整的患者231例。根据妊娠前子宫腺肌病的治疗方式分为：期待组78例、药物组111例和手术组42例，分析3组患者治疗前的一般资料，并总结妊娠结局。再根据早孕期是否予药物保胎治疗，将自然受孕的无先兆流产症状的患者分为观察组和保胎组，比较两组患者的早孕期妊娠结局。结果（1）与期待组相比，药物组和手术组患者的年龄较大，分别为（31.5±1.8）、（34.1±3.7）、（36.9±3.6）岁（P<0.05）。期待组有临床症状的患者比例低，仅占11.5%（9/78），而药物组和手术组患者发生痛经、经量增多的比例较高。药物组和手术组患者的子宫体积大于期待组，分别为（151±46）、（166±27）、（97±18）cm3（P<0.05）。手术组患者78.6%（33/42）为局灶型病灶。期待组患者自然受孕的比例为97.4%（76/78），药物组和手术组患者以辅助生殖治疗为主。（2）期待组、药物组、手术组患者的流产率分别为48.7%（38/78）、46.8%（52/111）、59.5%（25/42）。与药物组和手术组相比，期待组患者的早产率低，分别为55.9%（33/111）、11/17、12.5%（5/78），自然分娩率高，分别为44.1%（26/111）、4/17、67.5%（27/78）。（3）自然受孕无先兆流产症状的患者共89例，其中观察组31例、保胎组58例；与观察组相比，保胎组患者流产率低［41.9%（13/31）、34.5%（20/58）］，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论有生育要求的子宫腺肌病患者应综合评估，予以个体化治疗方案。妊娠合并子宫腺肌病患者流产率高，应纳入高危孕产妇管理。早孕期积极进行保胎治疗，在一定程度上可改善妊娠结局。

简介：摘要目的探讨机械循环支持联合免疫调节治疗对暴发性心肌炎患者预后的影响。方法本研究为回顾性研究，入选2008年8月至2020年12月东莞康华医院收治的暴发性心肌炎患者88例。收集纳入患者住院期间的病史资料、实验室检查结果、治疗方案、临床结局等资料。根据治疗方式将其分为机械循环支持+免疫调节组（38例）、机械循环支持组（20例）和传统治疗组（30例）。机械循环支持+免疫调节组采用机械循环支持［主动脉内球囊反搏（IABP）或IABP+体外膜肺氧合（ECMO）］及免疫调节治疗（免疫球蛋白和糖皮质激素）；机械循环支持组仅采用机械循环支持；传统治疗组未接受机械循环支持及免疫调节治疗，仅使用血管活性药和强心药等。比较3组患者的院内病死率及住院时间。结果本研究共纳入88例暴发性心肌炎患者，年龄（35.0±10.8）岁，男性46例（52.3%）。机械循环支持+免疫调节组［7.9%（3/38）比56.7%（17/30），P=0.001 2］和机械循环支持组［30.0%（6/20）比56.7%（17/30），P=0.002 8］病死率均低于传统治疗组；机械循环支持+免疫调节组与机械循环支持组相比，院内病死率更低（P=0.005 4）。最常见的死亡原因为多脏器功能障碍综合征（MODS），其在机械循环支持+免疫调节组、机械循环支持组和传统治疗组中的死因构成比分别为3/3、4/6和12/17。MODS在机械循环支持组［20.0%（4/20）］和传统治疗组［40.0%（12/30）］的发生率明显高于机械循环支持+免疫调节组［7.9%（3/38）］（P均<0.01）。在痊愈出院患者中，机械循环支持+免疫调节组患者的住院时间［（13.4±5.5）d］短于传统治疗组［（18.5±7.4）d，P<0.05］和机械循环支持组［（16.9±8.5）d，P<0.05］。结论机械循环支持联合免疫调节治疗与暴发性心肌炎患者住院死亡率降低和住院时间缩短相关。

简介：摘要目的应用世界卫生组织(WHO)2016分型标准再次评价经FAB形态学分型诊断的儿童急性红白血病(AEL)资料，了解该病的临床特征和预后。方法回顾性分析2002年1月1日至2019年12月31日就诊于中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心的初诊白血病患儿，首先根据FAB分型诊断标准，明确诊断AEL，然后按WHO 2016分型标准进行再次评价。结果1．按FAB分型共20例患儿诊断为AEL，依据WHO 2016分型标准，其中11例诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)伴原始细胞增多，3例诊断为急性髓系白血病(AML)伴MDS相关改变，1例诊断为急性单核细胞白血病，5例诊断为纯红白血病(PEL)。2.AEL骨髓形态学易见病态造血，原始细胞偶见Auer小体。髓系抗原主要表达CD117、CD13、CD33、CD34、CD7、CD38。染色体核型分析显示6例有异常染色体核型，涉及+8，-7，22p+，t(3；5：？)，+3q-，15q-，del(9)(q13)；12例为正常核型。3.13例进行化疗，1个疗程缓解率为38.5%，截至2020年7月1日，仅2例患儿无病生存(总生存分别为49个月及11个月)。结论儿童AEL易见三系病态造血，早期治疗反应差，预后欠佳，根据WHO 2016分型标准再评价后，大部分修订诊断为MDS相关。WHO 2016分型标准更贴近疾病本质，据此调整治疗可能有利于改善预后。

简介：摘要目的采用数据挖掘技术分析DPN中医病症组成规律及病机特点，为提高中医药治疗DPN疗效提供理论依据。方法收集广州医科大学附属中医医院内分泌科2016年1月－2020年1月343例DPN住院患者四诊资料，运用统计分析软件进行频数统计、关联分析、聚类分析，并使用中医理论进行解释。结果343例DPN患者中男性143例，女性200例，以肢体麻木、口渴引饮、口干、夜尿频多、肢体疼痛等症状出现次数较多；主要舌象为苔薄白、舌黯红、舌淡红等；主要脉象为脉弦、脉细、脉沉等。肢体麻木、口渴引饮、口干、苔薄白、夜尿频多等与其他病症的关联程度较高。通过系统聚类分析可重组出4种证型，分别为瘀血阻络证，肾虚血瘀、胃热伤阴证，脾虚痰湿证，热毒内蕴、正虚邪恋证。结论DPN以阴虚为本，燥热为标，血瘀贯穿疾病发展始终，以益气养阴、通经活络为基本治法，治疗时应注意调护脾胃功能。

简介：摘要：我国中职院校药理学课程的培养目标是打造一批具有专业药学知识的理论和实践人才，这批人才一定要获得执业药师资格证才能上岗工作，主要就业的方向是药店药房以及社区诊所，还可以在药品生产企业之中从事医药代表或者药学研究人才。药理学是药学专业的必修课程之一，同时也是药剂科的基础，在考取执业药师资格证时这门课程是必考科目。培养一批优秀的药理学人才有利于保障我国人民群众的用药安全，如何做到这一点，打通教学过程的每一个环节，还需要教育工作者不懈的努力，让学生在轻松的范围之内快速掌握药理学知识，独立思考，自主判断，提高学习效率，同时还要把理论知识和实践临床相互结合，改变陈旧的教育思想和教育内容，推动药理学课程改革的持续进步。

简介：【摘要】本文主要针对新医改形势下医院质量管理体系的问题进行了深入的探讨和详细的研究，同时笔者结合自身实践多年工作经验，针对这一问题中的不足之处指出了具有建设性的意见和建议，同时也给出了个性性较高的具体解决对策，希望能够为同行业工作者提供有效的参考，从而进一步的促进该行业的不断发展与优化。

简介：摘要：全球新冠肺炎疫情还在持续中，我国疫情防控形势仍较为严峻，不得有丝毫松懈。这就给传染病护理教学提出了新的要求，教师不仅要讲授常见传统疾病的护理，还应增加疫情相关知识，加强隔离防护的实训，并将课程思政元素融入教学中。

简介：摘要：共产党员的先锋模范作用是党的先进性的具体体现，只有充分发挥共产党员的先锋模范作用，才能全心全意为人民服务。医院是救死扶伤的阵地，为民服务的窗口，医院党员的先锋模范作用发挥如何，先进性保持怎样，直接关系到人民群众的切身利益，关系到党的自身形象，关系到医院的长久发展。本文主要探讨了新形势下医院党员队伍存在的问题，并就如何发挥党员的先锋模范作用提出了相应对策。

简介：摘要：目的：探究新冠肺炎疫情防控形势下实习护生的心理健康状况。方法：选取本院内120名实习护生进行问卷调查，总结数据记录，分析并报告。结果：通过数据总结分析，实习护生在多方面呈现出不同的心理健康问题，重点集中在焦虑、压力大等方面。结论：在新冠肺炎疫情防控形势下，不可忽略实习护生的心理健康问题，根据多层次、多方向总结实习护生心理现状，并提出解决建议。

简介：摘要：医院属于开展医疗行为的一个重要机构，其承担了医疗卫生事业的重任。因此，在新形势下，医院档案管理部门需要紧随时代的发展，积极采用新技术进行档案管理，改变传统的管理模式，推动档案管理信息化建设的发展，实现新医疗的目的。但就目前我国而言，医疗信息档案的信息化建立仍存在一定的问题，需要不断地优化与创新，以此来提高医院信息化建设的效果。本文针对新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路进行探究，为临床提供借鉴。

简介：【摘要】目的：分析新形势下发热门诊患者中实施微关怀的护理干预价值。方法：2020.2-2021.4期间针对发热门诊患者实施选取，共选取70例患者进行研究，通过数字随机法分成两组，每组35例。探讨组采取微关怀护理，基础组针对患者实施常规护理，对比两组降温效果、患者负性情绪评分。结果：探讨组降温效果相比基础组更好，指标对比差异性明显（P＜0.05），护理前，探讨组患者负性情绪评分与基础组相比无统计学意义（P＞0.05），护理后，探讨组患者负性情绪评分低于基础组，有明显比较差异（P＜0.05）。结论：在发热门诊患者中实施微关怀护理能够使患者负性情绪得到显著改善，帮助患者实现快速降温。

简介：摘要：全面从严治党是新时代党的自我革命的伟大实践，开辟了百年大党自我革命的新境界。新时期医院发展中，要加强党风廉政建设，打好党风廉政建设和反腐败斗争持久战，推动医院健康可持续发展。