简介：摘要目的对乙型肝炎肝硬化和慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦治疗的临床效果进行研究分析。方法选取2012年4月至2014年7月我院的30例乙型肝炎肝硬化患者来进行分析，作为肝硬化组，同期选取30例慢性乙型肝炎患者作为乙肝组，对两组进行了96周恩替卡韦治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果肝硬化组患者治疗前后的白蛋白和总胆红素改善明显，结果存在统计学差异性（P<0.01），乙肝组患者的两项指标前后对比无统计学差异性。肝硬化组患者的凝血酶原时间和Child-Pugh分级在治疗前后存在统计学差异性（P<0.01），乙肝组患者仅有Child-Pugh分级在治疗后出现了差异性（P<0.01）。治疗过程中没有出现严重不良反应病例，两组的血常规和肾功能复查正常，没有血液损害和肾功能损害情况出现。结论乙型肝炎硬化患者接受恩替卡韦治疗的效果比慢性乙型肝炎患者要优秀，临床中患者的各项指标改善明显，没有严重不良反应，临床中应该推广使用。

简介：摘要目的探讨程序性死亡受体（PD）-1抗体治疗对于乙型肝炎相关肝癌患者乙型肝炎病毒（HBV）的影响。方法入组2020年3月至2021年1月在解放军总医院第五医学中心感染病医学部接受PD-1抗体联合酪氨酸激酶抑制剂治疗的29例HBV慢性感染肝癌患者资料，以上患者均同时接受核苷（酸）类似物抗HBV治疗，收集患者的临床诊断资料、实验室检查结果、肿瘤应答以及不良反应发生情况开展回顾性研究，了解整体安全性及抗肿瘤治疗效果，HBV的变化情况，HBV变化与PD-1抗体抗肿瘤疗效的相关性，高病毒载量患者治疗情况，以及HBV再激活的安全性问题。采用非参数秩和检验进行统计学分析。结果患者抗肿瘤治疗效果和安全性良好，客观缓解率达到27.6%，发生的不良反应多为轻度，严重不良反应发生率低。随访12周，患者HBV DNA和HBsAg定量出现下降（P < 0.05）；与疾病进展的患者，疾病稳定和部分应答的患者HBV DNA和HBsAg定量下降更明显（P < 0.05）。5例HBV DNA≥104 IU/ml的患者治疗肿瘤应答良好，无严重不良反应发生，有1例患者出现HBV DNA和丙氨酸转氨酶轻度升高。未出现HBV再激活和相关肝损伤。结论接受联合治疗的HBV相关肝癌患者具有较好的抗肿瘤疗效和安全性。PD-1治疗对HBV有一定的影响，肿瘤应答患者相比于无应答患者，有更好的抗病毒治疗疗效。高病毒载量患者治疗安全性可控，无HBV再激活相关的安全性问题发生。

简介：摘要未行治疗的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)有进展至肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的风险，严重威胁人类的生命健康。准确地评价肝炎所处免疫状态及肝内炎症进展程度，是选择合适的治疗方案和有效控制患者病情的关键。寻找可靠、有效的血清学指标对CHB诊疗及预后评价有重要作用。乙型肝炎核心相关抗原是一种无创的新型血清学指标，其不仅能反映肝内共价闭合环状脱氧核糖核酸的水平，还有助于临床医师了解CHB患者所处的免疫状态、评估肝组织病理状态、评价抗病毒治疗效果，以及预测疾病复发等，在指导CHB患者的治疗管理中发挥重要作用。

简介：目的分析并评价乙型肝炎免疫球蛋白对孕期乙型肝炎宫内感染的预防效果，评价孕期采用乙型肝炎免疫球蛋白在控制乙型肝炎母婴传播方面的可行性。方法对我院自2009年7月至2010年12月期间进行乙型肝炎母婴阻断，在产科定期行产检并分娩的HBsAg阳性，同时HBV-DNA也为阳性的母亲和新生儿共198例，按照孕期肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白前后母血HBV-DNA变化情况进行分组：一组为HBV-DNA转阴者；二组为HBV-DNA下降者（不包括转阴组）；三纽为HBV-DNA升高者。对三组新生儿免疫效果进行评价。结果经多次肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白后，82％（162／198）的孕妇静脉血HBV-DNA含量总体出现下降，其中有4．95％（10／198）的孕妇HBV-DNA出现转阴，有18％（36／198）孕妇HBV-DNA含量上升。一组10例与二组152例的新生儿免疫失败率均为0，而三组36例新生儿免疫失败率为25．00％，组间比较差异显著（P〈0．01），具统计学意义。结论参考孕期肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白前后母血HBV-DNA拷贝数变化情况能够有效预测新生儿免疫失败的概率。

简介：摘要目的探究阿德福韦酯（ADV）对乙型肝炎e抗原（11beAg）阳性慢性乙型肝炎（C11B）患者的临床治疗效果。方法选取100例11BeAg阳性（C11B患者，根据抽签法随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者给子阿德福韦酯胶囊10mg口服，每天1次，观察组在对照组基础给予25mg双环醇片口服，每天3次。治疗时间均为48周。比较2组患者的临床治疗效果。结果2组患者治疗前HA，FⅢNF，IV-0，LN等肝纤维化指标比较差异无统计学意义，观察组患者治疗后各项肝纤维化指标结果均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于乙型肝炎e抗原（11beAg）阳性慢性乙型肝炎（C11B）患者，双环醇片联合阿德福韦酯治疗较单用阿德福韦酯，更有助于患者各项观察指标的改善，因而推广和应用价值较高。

简介：

简介：摘要目的探讨实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV-DNA在乙型肝炎病毒(HBV)感染诊疗中的应用价值，了解用ELISA法检测HBV-M不同的标志物组合时，其对应的HBV-DNA阴、阳性及阳性的拷贝数。方法用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)方法定量检测800例患者的血清HBV-DNA含量(临界值为500copies/ml),同时用ELISA法测定HBV血清标记物。结果经FQ-PCR检测,347份HBsAg,HBeAg,抗-HBcAb,ProS1-Ag都阳性的标本,HBV-DNA阳性率为98.7%,平均拷贝数为1.87×108copies/ml,显著高于其他组(P<0.05)。HBsAg,HBeAg,ProS1-Ag一项或多项阳性者的HBV-DNA阳性率和平均拷贝数显著高于三项抗原全阴者。结论FQ-PCR可以快速而准确地检测HBV-DNA拷贝数。HBV-DNA可准确、灵敏地反映HBV复制。与HBV血清标记物联合应用可使诊断更准确,治疗更合理。对疾病的诊断、治疗过程的监测，预后监控及药效评价等都具有很高的实用价值。

简介：摘要目的分析乙型肝炎病毒感染产妇其新生儿脐血乙型肝炎检测指标及预防。方法选择乙肝病毒感染产妇60例，应用酶联免疫吸附法检测新生儿脐血HBV5项指标。结果60例新生儿HBV感染发生率为56.7%，HBeAg阳性母亲其新生儿脐血HBsAg阳性率较高，而HBsAg、抗-HBc双阳性母亲其新生儿脐血并没有发生感染。结论乙肝病毒的主要传播途径为母婴垂直传播，对母婴传播进行阻断的主要措施包括婚前医学检查、孕期HBV检测以及新生儿被动免疫、主动免疫，针对HBeAg阳性产妇进行有效管理，在经过科学治疗、HBeAg转阴后才能结婚或者妊娠。

简介：目的：探讨全肝容积CT灌注成像（VCTP）中乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化肝脏左叶、右叶及全肝灌注参数在评价肝脏储备功能中的价值。方法前瞻性纳入泰安市中心医院影像科2012年11月—2014年2月间,经临床、其它检查证实为乙型肝炎的患者26例（肝炎组）、代偿期乙型肝炎肝硬化的患者24例（代偿组）、失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者22例（失代偿组）和对照组（肝功能正常）30例。采用西门子SOMATONDefinitionAS＋128螺旋CT行全肝容积灌注成像,对每组病例的血流量（BF）、血容量（BV）、肝动脉灌注量（ALP）、门静脉灌注量（PVP）及肝动脉灌注指数（HPI）共5个灌注指标进行分析。各组肝脏不同CT灌注参数值的比较采用单因素方差分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组、肝炎组、代偿组及失代偿组单因素方差分析结果显示,随着肝脏病变程度的加重,肝右叶、肝左叶及全肝灌注参数中的BF、BV、PVP值均逐渐减小,HPI却逐渐增加,4组间总体比较,差异具有统计学意义（P值均〈0.05）。肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的,肝脏右叶、左叶灌注参数的走势无明显差异。全肝、肝右叶、肝左叶的灌注参数ALP组间比较差异无统计学意义（P值均〉0.05）。结论全肝VCTP能反映乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化的血流动力学变化,肝脏右叶、左叶灌注参数BF、BV、PVP都是随病变程度的加重而减小,肝脏右叶、左叶及全肝灌注参数对肝功能的评价是一致的。

简介：摘要目的研究不同方式注射乙型肝炎免疫球蛋白在阻断乙型肝炎病毒母婴传播中的应用效果。方法本组抽取我院于2011年11月至2013年11收治的HBsAg(+)产妇286例，将患者随机均分为两组，其中观察组患者于足三里穴位注射，对照组于肌下注射，观察两组患者的宫内感染情况和乙型肝炎表面抗体的检出情况。结果观察组新生儿感染率为6.99%，对照组新生儿感染率为15.38%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组143例患者中，90例可检测出乙型肝炎表面抗体，检出率为62.93%，对照组143例患者中，57例可检测出乙型肝炎表面抗体，检出率为39.08%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论HBsAg(+)产妇取乙型肝炎免疫球蛋白经足三里注射治疗，能够降低新生儿出现宫内感染的几率，值得推广应用。

简介：摘要：目的：对慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎与重叠戊型肝炎的临床症状及预后等方面异同进行分析探讨。方法：以我院 2013年 1月～ 2017年 2月收治的 54例慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎患者作为甲肝组，以同期收治的 49例慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎患者作为戊肝组，以同期收治的 60例单纯性慢性乙型肝炎患者作为对照组，对比三组临床症状及实验室检查指标。结果：戊肝组与甲肝组的发热、恶心呕吐及巩膜黄染发生率明显高于对照在（ P<0.05），戊肝组的腹胀发生率明显高于甲肝组、对照组，甲肝组的发热发生率明显高于戊肝组（ P<0.05）。戊肝组、甲肝组的 AST峰值、 ALT峰值、 TBIL峰值明显高于对照组（ P<0.05），戊肝组的 PTA最低值明显低于甲肝组及对照组（ P<0.05）。结论：戊型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎临床症状、预后的影响，均强于甲型肝炎重叠感染。

简介：摘要乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)是严重危害人类健康的具有传染性的病毒之一，全世界慢性HBV感染者超过2.57亿人，每年约有88.7万人死于慢性HBV感染所致的肝硬化合并症、肝衰竭及原发性肝细胞癌，给社会及个体均造成了严重伤害。在我国，慢乙肝最主要的传播途径是母婴传播(mother-to-child transmission，MTCT)。因此，阻断HBV的MTCT是预防乙型肝炎发生发展的重要措施。本文拟对目前国内外有关阻断HBV MTCT的相关研究进行综述，希望能够对临床实践提供帮助。

简介：无

简介：摘要目的探讨优质全面的护理在合并乙型肝炎产妇中的护理效果。方法选取2013年1月—2014年12月本院收治的184例合并乙型肝炎产妇，按照不同的护理方法，随机分为观察组与对照组，各92例。对照组采取常规护理，观察组实施优质全面的护理，比较两组产妇护理前后临床并发症的发生情况。结果观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对合并乙型肝炎产妇实施优质全面的护理可消除其焦虑情绪，降低并发症发生率。

简介：摘要目的观察并探讨婴幼儿乙型肝炎疫苗接种对乙型肝炎的预防作用。方法选取2016年12月—2017年12月期间来我院进行乙型肝炎疫苗接种的78例婴幼儿，对所有婴幼儿的临床资料进行回顾性分析，观察并分析婴幼儿在接种乙肝疫苗后的HBsAb阳性的变化情况。结果所有接受乙型肝炎疫苗接种的婴幼儿在一年、两年及三年后的HBsAb应答率、HBsAb无应答率以及HBsAb阳性率具有显著差异，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。首次接种乙型肝炎疫苗婴幼儿四周、十二周以及二十四周后HBsAb阴转率及HBsAb阴性率具有显著差异，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论婴幼儿进行乙型肝炎疫苗接种能够有效降低其乙肝发生率，具有十分显著的预防作用，临床上应当给予高度关注。

简介：

简介：摘要病毒性肝炎是一种严重危害人民健康的传染病。特别是乙型肝炎病人，就我国目前的医疗条件，还不能长时间住院治疗，大部分时间要在家庭中自我护理。因此在家庭病床条件下，对病人进行合理的治疗、护理以及必要的消毒隔离尤为重要，也是提高治愈率、减少肝炎传播的重要工作。本文主要从肝炎患者的合理用药、合理饮食和营养、消毒隔离、预防各方面来阐述肝炎患者的家庭护理。

简介：[目的]探索适合高职院校学生的乙型肝炎健康教育模式。[方法]将505名学生随机分为两组，对照组采用发放乙型肝炎健康教育手册、举办健康教育宣传栏方式进行健康教育；实验组采用发放健康教育手册、乙型肝炎系统知识专题讲座、对乙型肝炎病毒（HBV）感染学生进行单独访谈、健康指导等方式进行健康教育，健康教育前后用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自编调查问卷对两组学生进行调查。[结果]实验组健康教育前后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组学生健康教育后时乙型肝炎相关知识的正确认知水平明显提高。[结论]应在高职院校积极推行系统、积极主动的乙型肝炎健康教育，提高学生的身心健康水平。

简介：目的观察甘乐注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法258例慢性乙型肝炎患者随机分为3组。在门冬氨酸钾镁传统治疗基础上，一组加用甘乐治疗，二组加用甘利欣，观察其症状、体征以及肝功能的变化。结果3组有效率比较差异无显著性（P＞0．05），治疗15和30d时肝功能改善情况一组明显优于二组和三组（P＜0．01或0．05）。结论甘乐联合门冬氨酸钾镁注射液较甘利欣联合门冬氨酸钾镁用药降酶作用显著，转氨酶反跳现象极少见。

简介：