简介：摘要：随着现代信息技术的发展，以及社会生活水平的大幅度提升，人们对自身的身体健康状况越来越关注，对医保的需求也在明显上升。在新时期下，为了满足民众对医保的新需求，必须基于现代信息技术对医保档案管理工作进行创新。基于此，本文将从信息化建设、管理体系、工作监督以及队伍建设四个角度来探讨具体的创新路径，以供参考。

简介：摘要：目前打击欺诈骗取医保基金专项行动已经席卷全国，依法依规合理运用医保基金的氛围在医疗机构日渐浓厚。医保改革强劲动力，必将推动医疗事业的发展，推动医院为人民全生命周期健康而提供完善服务。药品耗材带量采购政策逐步推进，医疗机构特别是公立三级医院在医疗质量、管理运营、规模发展上如何适应医保形势的变革，与国家政策相向而行，是每一位医院管理者必须思考的问题。近年来医院通过齐抓共管，自加压力，及早主动采取积极的医保管理应对措施，做好医疗费用自控干预，做好病种成本管理，强化智能监管，提升信息化管理水平，为高质量发展奠定了基础。

简介：摘要：保档案管理工作对于保障医疗质量、提高医保服务水平具有重要的意义。然而，目前我国医保档案管理工作中存在着一些混乱和不规范的情况，亟需进行规范化研究来提升管理水平。本研究旨在探索促进医保档案管理工作规范化的途径和方法，可以为改善医疗服务质量和提高医保服务水平提供重要的参考和指导。希望本研究的结果能够引起有关部门和管理者的重视，推动医保档案管理工作向规范化方向发展。

简介：摘要：保档案管理工作对于保障医疗质量、提高医保服务水平具有重要的意义。然而，目前我国医保档案管理工作中存在着一些混乱和不规范的情况，亟需进行规范化研究来提升管理水平。本研究旨在探索促进医保档案管理工作规范化的途径和方法，可以为改善医疗服务质量和提高医保服务水平提供重要的参考和指导。希望本研究的结果能够引起有关部门和管理者的重视，推动医保档案管理工作向规范化方向发展。

简介：摘要：随着医改工作的不断深入和医保局成立后一系列新政策的实施，对医院医保管理工作提出了更高的要求。作为基层三级甲等综合医院需要转变管理理念和管理方式，丰富管理内涵，强化精细化管理，以促进医院高质量发展。本文以江苏省连云港市某三级甲等综合医院为例，通过阐述目前医院医保管理存在问题以及具体工作举措等方面内容，对医院医保精细化管理实践作出全面、客观的分析。

简介：摘要：目前我国医疗机构正处在新一代互联网大数据全面发展的背景下，在医疗机构中现代化计算机应用技术得到了广泛普及，使医疗机构具有的信息化水平和网络化水平逐步提升。在此过程中，医保档案管理工作具有的完善性越来越明显，通过对专业信息技术人才的不断引进与培养，能够在医保管理工作中充分运用新技术具有的优势，并且对医保档案管理工作进行有效维护。

简介：摘要：糖尿病是慢性终身疾病，给人类健康造成巨大威胁，经调查发现，我国2型糖尿病患者达到9240万人。怎样高效稳定控制血糖，对糖尿病患者来讲非常关键。中医保健简单易行，有很好的群众基础，在日常生活中实施有一定的优势。有效治疗一定程度上依赖于科学的干预，中医保健及健康教育有效控制糖尿病的发展速度，使患者掌握关于糖尿病的知识，减少发生并发症。

简介：摘要；医保部门的工作具有公共服务性质，其相关人员专业素质及专业技能具备，可很大程度优化医保服务的提供效果。加强对此类机构人力资源管理，能帮助机构管理者进行合理的事务调度，调整员工心态，优化办事效率。对医保部门人力资源管理的措施进行分析，具有重要意义。

简介：伴随着DIP改革的不断推进，国内对于医院的医保管理也是面临着越来越大的挑战，就现阶段的医院医保管理中，还是存在着诸多的不足之处的，例如诊疗的规范化问题等等，针对上述问题，需要及时的对医院的医保管理方式进行转变，从而确保整个医院医保的精细化管理工作开展，促进相关管理规范化的落实，促进整个医院医保管理的可持续发展。

简介：摘要：当前我国基本医疗保险覆盖率已达93%以上，伴随着老龄人口比率逐年增长，慢性病并发症增多，致残、致死率危害了整个患者家庭的幸福，同时也增加社会基本医疗保险基金的支付压力。在此背景下，探索一条适应健共体区域医疗中心的慢性病防治服务体系和医保支付的新路径，从科学合理医保支付可有力促进慢病就诊率，对提升百性健康指数有重要意义。健共体作为目前新的医疗模式，三级医院、二级医院、社区各医疗机构以慢病管理为主线各自有所分工，相互协作、形成错位发展格局。其中核心医院发挥“双向转诊”的桥梁作用，承担制定门诊慢性病的标准化管理思路和同质化治疗方案，按照不同程度的慢性病在医疗服务差异化，组织不同的医疗机构在慢性病管理上协同发展。重视慢性病早期治疗既关乎患者的健康和其家庭的幸福，也防止“门诊转住院”的“小病大治”现象，减少医保基金的浪费，提升医保基金的使用效率，从而促进医保基金管理高质量发展。对于在健共体内可标准化的慢病防治建立统一新结算标准。改变医保基金支付重医轻防的现状，突破防治分理。   

简介：摘要:医疗保险对于社会的发展和稳定以及人们的日常生活、健康水平的提高，增强参保职工的幸福感有积极的作用。医疗保险基金的安全管理是保障公众健康权益的重要一环，它关乎每一个人的切身利益。随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧，医疗保险基金的规模日益庞大，因此，加强基金安全管理显得尤为重要。未来，我们还需要持续关注和研究医疗保险基金安全管理的新问题和新挑战，以应对不断变化的社会环境和经济形势。

简介：摘要：随着信息技术的不断发展，医保档案管理工作也要朝着信息化以及智能化的方向发展，才能满足现阶段发展的需求。对于相关的管理人员来说，首先要明确医保档案管理发展的趋势，然后通过健全制度、融合数据以及创新发展等措施，不断探究医保档案管理的创新发展路径，促进其高效发展。文章首先分析信息化背景下医保档案管理发展的趋势，然后重点探讨医保档案管理融合以及创新的策略，可供读者作为参考。

简介：摘要：十八大医疗改革全面推行和落实对缓解人们就医压力以及提升医疗服务水平具有十分重要的作用。全面医保制度是医疗改革的重要内容之一，缓解了“看病难、看病贵、报销费用低”的问题，有效保障了人们的身心健康，目前我国已经逐步建立了覆盖各地区各省市的全面医保制度。DRGS支付方式在实际应用中可以根据患者疾病诊断分类进而确定支付标准，对提升医疗服务效率和质量具有重要作用。

简介：摘要：DRG付费方式作为深化医保支付方式改革的重要内容，在新形势下，我国许多公立医院都已经意识到成本管理工作对于提高经济效益和社会效益所具有的重大意义，并将其融入医院的日常工作中，以此推动医院整体经济水平的不断增长。基于此，本文就DRG医保付费方式下的公立医院成本管理对策展开分析，以供参考。

简介：

简介：摘要：日间治疗作为一种重要的医疗服务模式，在医保政策调整的背景下，其可持续性发展受到了广泛关注。随着医疗体系的不断发展和人口老龄化的加剧，日间治疗因其高效、便捷的特点日益受到重视。然而，医保政策的调整，如报销范围、标准和程序的变更，对日间治疗的可及性和质量产生了直接影响。这种影响不仅关系到患者的医疗负担和服务质量，也对医疗机构的运营和发展战略产生重要影响。因此，研究医保政策调整与日间治疗可持续性发展的关系，对于优化医疗资源配置、提高医疗服务效率具有重要的理论和实践价值。

简介：摘要：医保作为我国医疗健康领域的重要组成部分，是保障人民群众基本医疗保险权益的重要手段。近年来，随着我国医疗保健体系的不断完善和医疗需求的日益增长，医保信息化建设已成为推动医疗服务的重要动力。同时，我国信息技术的高速发展和互联网的普及，为医保信息化建设提供了广阔的发展空间。医保信息化是将信息技术应用于医保领域，通过电子化、网络化、智能化等手段，实现医保信息的快速、准确、安全的交换和共享，提高医保管理效率和服务质量。医保信息化建设可以为医疗服务提供便捷的结算和支付方式，提升医疗服务的质量和效率，促进医疗资源的合理配置，缓解医疗资源短缺的问题。

简介：摘要：在当前推动我国医疗保障体系改革与优化的重要阶段，确保医保支付的精确与及时性显得尤为关键。简化医疗报销流程，对构建高效的医疗环境至关重要。基于这一需求，采用计算机系统并通过网络化手段构建管理平台变得不可或缺。本文首先深入解读医疗保险的核心属性，进而探讨计算机系统的操作规范及其对医疗保险贡献的综合评估，最终将聚焦计算机系统在医疗保险领域的具体实施情况，旨在探索出一种更为便捷、高效的医保就医新模式。

简介：摘要：医保作为医疗体系的重要组成部分，其管理质量直接影响着整个医疗服务的效率和质量。本文旨在探讨精细化管理在医院医保中的应用效果，通过对医保管理流程的深入分析，评估精细化管理在医保成本控制、审批流程优化、费用监控、风险预警以及患者服务流程再造方面的效果。分析表明，精细化管理可显著提高医保资金使用的效率与透明度，强化费用控制，优化服务质量，降低风险发生的概率，有效提升患者满意度，对推进医院医保管理现代化具有积极意义。

简介：摘要：医保支付方式改革不断深入，对医疗服务供给体系产生影响，为保证医疗服务质量，优化医疗服务体系至关重要。本文将以医保支付方式改革为背景，分析医保支付方式与医疗服务供给关系，探究优化医疗服务供给体系的策略，为医疗服务供给体系改革提供参考。