简介：摘要目的研究针对在B超引导下接受PICC置管的患者采取全程心理干预后对应激反应的改善以及对置管效果的促进作用。方法选择的研究对象均是在本院接受B超引导的PICC置管患者120例，研究时间段为2014年2月至2018年4月。利用随机数字表格法均分成观察组和对照组各60例。对照组患者行常规PICC置管护理，观察组行全程心理护理，分析两组患者护理后的疼痛情况以及一次置管成功率、置管时间。结果护理后观察组中VAS疼痛分数显著低于对照组（P<0.05），一次性置管成功率显著高于对照组（P<0.05），置管留置时间显著高于对照组（P<0.05）。结论在医院护理管理B超引导下PICC置管患者的过程中，实施全程心理干预有利于缓解其应激反应，降低疼痛感，改善置管效果。

简介：

简介：摘要目的通过调查老年肿瘤化疗患者PICC置管术后静脉血栓的形成情况，分析其形成的危险因素并提出预防对策。方法选取2017年1月—2017年12月本院肿瘤科收治的行PICC置管的120例老年肿瘤患者，分析PICC置管后静脉血栓形成的危险因素。结果女性老年肿瘤化疗患者PICC置管后静脉血栓发生风险高于男性，穿刺静脉、纤维蛋白原（FIB）水平是老年肿瘤化疗患者PICC置管后静脉血栓形成的影响因素（P＜0.05）。结论临床操作中应尽量选择贵要静脉进行穿刺，密切监测保持FIB水平＜4g/L，以降低PICC置管术后静脉血栓的风险。

简介：摘要目的探究血液透析患者，临时中心静脉置管感染的相关因素与护理对策。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月，行临时中心静脉置管120例血液透析患者的临床资料，分析其感染率、感染因素与护理对策。结果透析患者感染率为8.33%；革兰阴性菌55.10%，革兰阳性菌38.78%；抗菌药物反复使用、皮肤感染、年龄＞60岁、置管时间＞7d、糖尿病肾病是主要感染因素，P＜0.05。结论血液透析患者感染，是多种感染因素共同作用结果，医院应加强透析后危险因素的针对性护理干预，继而降低感染率。

简介：摘要目的探究预见性护理对胸心外科患者中心静脉置管并发症发生风险的影响。方法将从2017年6月至12月在我院住院就诊的224例需进行中心静脉置管的患者随机的分为对照组和实验组，各112例患者，对照组患者实施常规护理，实验组患者在常规护理的基础上采取健康宣教、感染预防、防止导管堵塞、导管置管固定、预防血液反流以及科学输液等护理措施，对比分析两组患者并发症发生率。结果实验组患者导管脱出（0.00%）、导管感染（0.09%）、血管损伤（0.00%）、导管堵塞（0.09%）的发生率均低于对照组患者，实验组并发症的发生率为1.79%，显著的低于对照组患者（11.61%）（P<0.05）。结论对胸心外科患者实施预见性护理可以有效的降低患者中心静脉置管并发症发生风险，在临床中具有推广和应用价值。

简介：摘要为了分析集束化护理管理对PICC置管患者静脉血栓发生的干预效果，本文以我院2017年2月至2018年2月期间收治的80例PICC置管患者作为研究对象，采取奇偶顺序原则将其分为对照组和试验组（每组各40例患者）。对照组PICC置管患者采用常规护理管理，对照组PICC置管患者采用集束化护理管理，观察两组患者的制动时间、留置时间、静脉穿刺次数、静脉血栓发生率以及护理满意度。结果显示试验组患者的制动时间、留置时间、静脉穿刺次数分别为（12.21±2.80）h、（10.15±1.58）d和（1.66±0.62），对照组患者的制动时间、留置时间、静脉穿刺次数分别为（16.68±3.12）h、（7.73±1.35）d和（2.89±0.94），差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的静脉血栓发生率和护理满意度分别为2.5%和95.0%，对照组的静脉血栓发生率和护理满意度分别为12.5%和82.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对PICC置管患者采用集束化护理可以有效改善患者的各项指标，降低患者静脉血栓的发生率，提高护理满意度。

简介：摘要目的研究中药热奄包预防心衰患者PICC（经外周静脉穿刺置入中心静脉导管）置管术后机械性静脉炎的效果。方法随机抽取52例PICC心衰患者作为研究对象，采用随机综合序贯法分为对照组和实验组，各26例。对照组采用常规护理，实验组采用中药热奄包干预。观察记录患者术后机械性静脉炎发生率，包括治疗依从性及护理满意评分，后进行对比分析。结果（1）实验组术后机械性静脉炎发生率（11.54%），对照组术后机械性静脉炎发生率（42.31%），有统计学意义（P＜0.05）。（2）实验组治疗依从性（96.15%），对照组治疗依从性（69.23%），有统计学意义（P＜0.05）。（3）实验组护理满意评分（92.04±1.24）分，对照组护理满意评分（71.55±1.42）分，有统计学意义（P＜0.05）。结论中药热奄包预防心衰患者PICC置管术后机械性静脉炎的效果显著，可有效降低术后机械性静脉炎发生率，提高治疗依从性及护理满意度，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的探讨对肝癌PICC置管患者实施优质护理对护理满意度的影响。方法临床纳入本院2015.3~2017.12期间收治72例肝癌PICC置管患者作为研究对象，将全部入选者随机分为研究组、对照组，均为36例。对照组进行常规护理，研究组除进行常规护理外，另对其实施优质护理干预，并将两组患者护理满意度进行对比。结果研究组患者对护理工作满意度为97.22%，相较于对照组的86.11%明显更高（X2=8.078、P=0.004）。结论对肝癌PICC置管患者实施优质护理效果理想，有利于提高患者护理满意度，促进良好护患关系，提升整体护理服务水平，具备临床实施意义与运用价值。

简介：目的观察环形输尿管支架管改善双J管置入后相关症状的临床效果。方法输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架管患者60例，配对分为双J管组及环形支架管组，每组30例。60例患者随访4周，于术前1d及术后4周完成输尿管相关症状问卷（USSQ）、国际前列腺症状评分（IPSS）及膀胱过度活动症症状评分问卷表（OABSS）。结果60例患者均完成研究。双J管组与环形支架管组术后4周USSQ中排尿症状评分分别为25.5（10-39）分与13.0（10-21）分、身体疼痛症状评分分别为15.6（8-25）分与9.5（2-17）分、身体一般状况评分分别为13.8（8-19）分与5.9（2-13）分、IPSS评分分别为（12.6±2.0）分与（8.6±1.9）分、OABSS评分分别为（6.8±1.5）分与（3.5±1.5）分，组间比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论术后应用环形输尿管支架管能明显改善输尿管支架管相关症状，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探析小儿传统股静脉釆血法与颈静脉采血法的临床应用价值。方法择取2015年5月至2018年8月我院抽血室静脉采血的128例患儿，随机将所选患儿分成对照组和研究组，对照组64例患儿行以传统股静脉釆血法，研究组64例患儿行以颈静脉采血法，对两组患儿的临床效果进行分析和比较。结果研究组一次性穿刺成功率（95.31%）明显比对照组一次性穿刺成功率（75.00%）高，并发症发生率（3.13%）。结论在小儿静脉采血中，颈静脉采血法的应用效果优于传统股静脉釆血法，临床价值更加显著。

简介：摘要目的探讨在心电导联超声一体机引导下行PICC置管术的临床应用效果。方法根据对比心电导联一体机上体表心电图和腔内心电图的P波改变，确定PICC尖端最佳位置。结果在心电导联一体机引导下行PICC置管术，能提高穿刺成功率及有效减少了术后并发症。结论实验组30名肿瘤患者,导管尖端到最佳位置的占置管人数的90%，比起常规方法，导管尖端到位率提高了30%。操作方法快捷简单，而且不增加患者的费用。通过对比心电导联一体机上体表电图和腔内心电图的P波变化，PICC导管尖端可达理想最佳位置，减少了尖端位置不佳导致的并发症，患者更安全，减少病人痛苦和损失，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探究腺样体切除结合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎临床效果。方法选取我院进行分泌性中耳炎治疗的86例儿童患者，将其随机分为两组，分别进行单纯鼓膜置管术（常规组）及腺样体切除结合鼓膜置管术（研究组），比较患者治疗效果及术后感染、复发情况。结果研究组患者治疗有效率为88.37%，显著高于常规组的69.77%（P＜0.05），且其术后感染及复发几率分别为4.65%及2.33%，均显著优于常规组（P＜0.05）。结论对儿童分泌性中耳炎患者进行腺样体切除结合鼓膜置管术治疗，能够显著提高治疗效果，并降低其术后感染率及复发率，对提高患者听力及生活质量也具有重要意义。

简介：摘要目的耳内镜下鼓膜置管术对于分泌性中耳炎病患的影响。方法在2015年5月—2018年3月时间段耳鼻喉科收治分泌性中耳炎病患中抽出80例进行治疗分析，并将病患均分为药物组（40例）、手术组（40例），其中药物组病患行普通药物治疗，手术组病患采取耳内镜下鼓膜置管术进行治疗，研究两组治疗效果。结果手术组治疗效果高于药物组，两组比较，P<0.05。结论对分泌性中耳炎病患采取耳内镜下鼓膜置管术进行治疗，效果显著。

简介：摘要目的探讨老年患者ＰＩＣＣ置管后常见并发症的原因及护理对策。方法对2017年5月～2018年5月我科52例老年患者进行ＰＩＣＣ置管，观察和记录各种并发症的发生，并分析其原因以及护理干预措施。结果本组发生穿刺点渗血3例，感染1例，导管脱出1例，导管堵塞3例。结论老年患者ＰＩＣＣ置管期间有一定并发症，采取适当的预防措施，其发生率可以明显降低。

简介：摘要目的探讨经外周穿刺中心静脉置管（PICC）在恶性肿瘤化疗中的应用和护理，总结相关临床经验。方法选择我院收治的100例恶性肿瘤患者作为研究对象，时间为2015年5月至2017年5月，随机抽签法分为两组，观察组50例患者应用经外周穿刺中心静脉置管，对照组50例患者应用外周静脉置管，对比两组置管穿刺成功率、化疗所致血管不良反应发生率。结果观察组的一次性置管成功率为100.00%，对照组的一次性置管成功率为96.00%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组的置管保留时间为（113.46±6.80）d远远长于对照组（1.82±1.12）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者中出现1例药物外渗、1例药物性静脉炎，不良反应发生率为4.00%，对照组患者中出现4例药物外渗、6例药物性静脉炎，不良反应发生率为20.00%，差异显著（P＜0.05）。结论经外周穿刺中心静脉置管在恶性肿瘤化疗中有着较高的临床应用价值，一次性置管成功率较高，有效控制了化疗所致血管并发症的发生，安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的观察思乐扣在晚期肺癌患者恶性胸水胸腔引流中固定深静脉导管的效果。方法选择2014年1月—2015年12月本科室收治的使用深静脉导管引流恶性胸水的晚期肺癌患者共90例，按照不同的固定方式，将患者随机分为对照组和实验组各45例，对照组采用常规缝线固定，实验组采用思乐扣固定，分别比较两者舒适度及不良反应发生率。结果实验组舒适度82.2%显著高于对照组44.4%（P＜0.05）；实验组总不良反应发生率8.9%显著低于对照组42.2%（P＜0.05）。结论在晚期肺癌患者恶性胸水胸腔引流中使用思乐扣固定深静脉导管舒适度高，不良发应较少，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的观察预警性护理干预对呼吸重症监护患者深静脉置管并发症的影响。方法将患者随机分为2组，对照组实施常规护理，观察组实施预警性护理干预。结果观察组堵管及脱管发生率为2.38%、水肿发生率2.38%、一次穿刺成功率95.24%、留管时间（7.14±0.30）d、死亡率2.38%、住ICU时间（6.41±1.33）d，与对照组相比，数据差异有统计学意义（p＜0.05）。结论实施预警性护理干预，能够降低患者的并发症发生率，提高深静脉置管的安全性。呼吸重症监护患者护理过程中，护理人员需在分析导致各类深静脉置管并发症发生原因的基础上，加强对患者的护理干预，积极预防感染、动脉血肿等并发症，延长留管时间。

简介：摘要目的探究超低或极低出生体重儿应用脐静脉置管的必要性。方法此次64例研究对象全部选自2016年6月至2018年4月期间本院早产儿，根据治疗前后顺序分为实验组（n=32）和常规组（n=32），常规组通过PICC置管进行治疗，实验组则在此基础上联合脐静脉置管进行治疗，将两种方式治疗后的结果进行分析对比。结果实验组患儿在住院时间、体重恢复时间、排胎便时间以及低血糖改善时间上，全部优于常规组，统计学均有意义（P＜0.05）；两组患儿在不良反应发生率上，实验组（15.63%）低于常规组（40.63%），统计学有意义（P＜0.05）。结论对极低、低或出生体重儿应用脐静脉置管明显优于普通静脉置管，加快体重的提升，并减少不良反应，较适用于极低、超低出生体重儿。

简介：摘要目的探究剖宫产术前留置尿管置管的最佳时机。方法以剖宫产产妇为研究对象，时间为2017年12月-2018年8月，例数为60例，以随机数字表法分组，其中对照组在入室后麻醉前对尿管留置，实验组则在腰硬联合麻醉10min内完成尿管留置，分析2组剖宫产产妇尿管留置结果的差异。结果2组剖宫产产妇尿管留置前的血压、心率水平相比，无统计学意义（P>0.05）。其中对照组尿管留置后的血压、心率水平高于实验组，差异显著（P<0.05）；实验组一次性置管成功率明显高于对照组，其尿道感染、膀胱刺激症状发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论剖宫产产妇在腰硬联合麻醉后10min内对尿管留置，可将患者的痛苦减轻，提高其留置尿管的耐管力。

简介：摘要静脉及时給药是抢救急危病人的关键之一，危重症患儿处于循环不良状态，往往头皮及四肢末端静脉充盈不良，造成静脉穿刺困难，同时周围小静脉在需要大量快速液体输注以及高渗性营养物质输注时，常易发生渗漏或血管破裂，从而延误对患儿的抢救时机。我院儿科重症监护病房自2010年6月至2013年6月对危重症患儿18例采用股静脉留置针置管，收到良好效果，现将置管经验和护理体会报道如下。